Bộ não và bệnh tâm thần
Các chuyên gia tại WebMD giải thích sự mất cân bằng hóa học trong não có thể dẫn đến bệnh tâm thần.
Buprenorphine cho Rối loạn sử dụng thuốc phiện
- Buprenorphine hoạt động như thế nào?
- Tôi uống Buprenorphine như thế nào?
- Bupenorphine có hiệu quả như thế nào?
- Tác dụng phụ của Buprenorphine là gì?
- Buprenorphine và Methadone
- Tôi nên thực hiện những biện pháp phòng ngừa an toàn nào khi dùng Buprenorphine?
- Buprenorphine Naloxone (Suboxone)
- Thuốc Buprenorphine có giá bao nhiêu?
Hầu hết các phác đồ điều trị rối loạn sử dụng opioid (OUD) đều bao gồm việc sử dụng thuốc để giúp làm giảm các triệu chứng cai nghiện và ngăn cơn thèm. Bạn dùng thuốc kết hợp với tư vấn và liệu pháp như một phần của chương trình gọi là điều trị hỗ trợ thuốc (MAT). Loại liệu pháp này được thiết kế để giúp bạn tránh dùng thuốc quá liều, ngăn ngừa tái phát và duy trì quá trình phục hồi. FDA cho phép bác sĩ kê đơn buprenorphine và cấp thuốc tại phòng khám của họ, do đó, thuốc có sẵn cho nhiều người hơn đang tìm kiếm sự trợ giúp cho việc sử dụng opioid của họ . Sau đây là những điều bạn cần biết về loại thuốc này.
Buprenorphine hoạt động như thế nào?
Buprenorphine là một chất chủ vận bán phần opioid. Nó kích hoạt các thụ thể giống như các loại thuốc opioid như heroin , fentanyl và oxycodone trong cơ thể bạn . Nhưng nó không kích hoạt chúng mạnh như các loại thuốc đó. Nó hoạt động chậm hơn và không gây cho bạn cảm giác hưng phấn. Thay vào đó, nó giúp làm dịu các triệu chứng cai nghiện và cơn thèm.
Tôi uống Buprenorphine như thế nào?
Buprenorphine không có tác dụng nếu bạn nuốt vì nó được hấp thụ bởi niêm mạc hoặc lớp lót miệng của bạn. Nó có dạng viên nén hoặc màng phim mà bạn đặt dưới lưỡi (dưới lưỡi). Đừng cố cắt hoặc nhai viên thuốc hoặc màng phim. Nhấp một ngụm nước để làm ẩm miệng trước khi uống. Đặt nó dưới lưỡi và đợi cho nó tan hoàn toàn khi ngậm miệng. Điều này sẽ mất khoảng 5 phút. Nếu bạn nói, ăn hoặc uống, nó sẽ ảnh hưởng đến khả năng hấp thụ thuốc của cơ thể bạn.
Bạn sẽ dùng thuốc này hằng ngày. Nhà cung cấp của bạn có thể kê đơn thuốc cho bạn theo liều lượng đã quan sát, nghĩa là bạn phải đến hiệu thuốc, phòng khám hoặc phòng khám bác sĩ và dùng thuốc tại đó. Điều này giúp đảm bảo rằng bạn dùng đúng liều lượng và bạn đã dùng đúng cách. Một số người cũng thấy rằng điều này giúp họ duy trì cam kết điều trị. Khi bạn tiếp tục điều trị, bạn có thể bắt đầu dùng thuốc tại nhà.
Bác sĩ sẽ làm việc với bạn để xác định liều lượng phù hợp nhất với nhu cầu của bạn. Hầu hết mọi người dùng buprenorphine trong ít nhất 2 tháng. Sau đó, một số người giảm dần trong vòng vài tháng, trong khi những người khác tiếp tục dùng buprenorphine trong nhiều năm. Đối với những người đang trong giai đoạn duy trì điều trị, buprenorphine có thể được tiêm một lần mỗi tháng (gọi là Sublocade ). Điều này có thể thuận tiện hơn so với việc dùng liều hàng ngày.
Bupenorphine có hiệu quả như thế nào?
Nếu bạn chỉ sử dụng buprenorphine để cai nghiện, bạn có thể không thành công. Nghiên cứu đã chỉ ra rằng loại thuốc này không hiệu quả lắm khi chỉ được sử dụng để cai nghiện dưới sự giám sát y tế. Một nghiên cứu phát hiện ra rằng hơn 90% số người tái nghiện trong vòng 2 tháng, mặc dù đã được tư vấn về ma túy trong thời gian này. Nhưng việc sử dụng buprenorphine trong thời gian dài hơn, đặc biệt là ở liều cao hơn, có thể hiệu quả như methadone trong việc ngăn ngừa mọi người tái nghiện. Một nghiên cứu nhỏ của Thụy Điển phát hiện ra rằng 75% số người dùng buprenorphine hàng ngày không sử dụng opioid bất hợp pháp sau 1 năm.
Tác dụng phụ của Buprenorphine là gì?
Giống như hầu hết các loại thuốc, loại thuốc này có thể gây ra tác dụng phụ. Một số tác dụng phụ phổ biến nhất bao gồm:
Hãy nói chuyện với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ tác dụng phụ nào khiến bạn khó chịu.
Buprenorphine và Methadone
Methadone là một loại thuốc thường được sử dụng cho MAT, nhưng nó không phải là lựa chọn tốt nhất cho tất cả mọi người. Một số người không đáp ứng tốt với nó, hoặc họ có thể không sống gần một chương trình điều trị opioid nơi có methadone. Và vì nó là một opioid, nó không chấm dứt sự phụ thuộc của cơ thể bạn vào opioid. Buprenorphine là một chất chủ vận opioid một phần và thường có tác dụng phụ nhẹ hơn, mặc dù giống như các chất chủ vận hoàn toàn, cơ thể bạn vẫn bị phụ thuộc.
Tôi nên thực hiện những biện pháp phòng ngừa an toàn nào khi dùng Buprenorphine?
Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có tiền sử co giật , vì buprenorphine có thể khiến bạn dễ bị co giật hơn. Nếu bạn có vấn đề về gan , bác sĩ có thể muốn theo dõi chức năng gan của bạn trong khi bạn đang dùng buprenorphine. Bạn nên tránh uống rượu và thuốc an thần như benzodiazepin trong khi dùng thuốc này; sự kết hợp này có thể làm tăng nguy cơ quá liều .
Nếu bạn đang mang thai, bạn và bác sĩ sẽ vạch ra một kế hoạch điều trị cân bằng cẩn thận giữa rủi ro và lợi ích cho cả bạn và em bé.
Điều quan trọng là bạn không được tự ý ngừng dùng buprenorphine. Nếu bạn tự ý ngừng, bạn có thể bị các triệu chứng cai thuốc. Bác sĩ sẽ theo dõi tiến trình phục hồi của bạn và sẽ cho bạn biết khi nào thì an toàn để ngừng điều trị.
Hãy cho bác sĩ biết về bất kỳ loại thuốc, vitamin hoặc thực phẩm bổ sung nào khác mà bạn đang dùng. Buprenorphine có thể tương tác với chúng và gây ra tác dụng phụ hoặc ảnh hưởng đến cách thức hoạt động của các loại thuốc khác.
Buprenorphine Naloxone (Suboxone)
Buprenorphine có thể được kết hợp với một loại thuốc khác gọi là naloxone , có tác dụng ngăn chặn tác dụng của opioid (thuốc đối kháng opioid). Naloxone gây ra các triệu chứng cai opioid nếu tiêm, do đó, việc kết hợp hai loại thuốc này - dùng dưới lưỡi - sẽ bảo vệ người phụ thuộc vào opioid tiêm tĩnh mạch khỏi việc tiêm buprenorphine.
Thuốc Buprenorphine có giá bao nhiêu?
Buprenorphine cho rối loạn sử dụng opioid có giá ước tính là 6.000 đô la mỗi năm. Việc điều trị được Medicare, Medicaid và các hình thức bảo hiểm y tế khác chi trả theo Đạo luật Bình đẳng Sức khỏe Tâm thần và Công bằng Nghiện ngập (MHPAEA) năm 2008. Thuốc có sẵn tại các phòng khám bác sĩ và thông qua nhiều chương trình điều trị opioid.
Cơ quan Quản lý Dịch vụ Lạm dụng Chất gây nghiện và Sức khỏe Tâm thần có một trang web nơi bạn có thể tìm thấy các nhà cung cấp buprenorphine: https://www.samhsa.gov/medication-assisted-treatment/find-treatment/treatment-practitioner-locator
NGUỒN:
Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ, Cơ quan Quản lý Lạm dụng Chất gây nghiện và Sức khỏe Tâm thần (SAMHSA): "Điều trị hỗ trợ bằng thuốc (MAT)", "Buprenorphine".
Tạp chí khoa học thần kinh trong thực hành nông thôn : “Điều trị bằng buprenorphine so với methadone: Tổng quan bằng chứng ở cả thế giới phát triển và đang phát triển.”
StatPearls: “Buprenorphine.”
Viện nghiên cứu quốc gia về lạm dụng ma túy NIH: "Thuốc chủ vận opioid và thuốc chủ vận một phần (Thuốc duy trì)", "Điều trị opioid có giá bao nhiêu?"
MedlinePlus: "Buprenorphine ngậm dưới lưỡi và má (nghiện opioid)."
Lưu trữ của Tạp chí Tâm thần học Tổng quát : “Tư vấn bổ sung trong quá trình điều trị buprenorphine-naloxone ngắn hạn và kéo dài để điều trị chứng nghiện opioid theo toa: thử nghiệm có đối chứng ngẫu nhiên 2 giai đoạn.”
Cochrane : “Điều trị duy trì bằng buprenorphine so với điều trị duy trì bằng giả dược hoặc methadone để điều trị chứng nghiện opioid.”
The Lancet : “Duy trì trong 1 năm và chức năng xã hội sau khi điều trị dự phòng tái nghiện bằng buprenorphine cho chứng nghiện heroin ở Thụy Điển: một thử nghiệm ngẫu nhiên, có đối chứng giả dược.”
Thuốc CNS : "Điều trị bằng buprenorphine cho chứng rối loạn sử dụng opioid: Tổng quan."
Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ: "Bảo hiểm có chi trả cho việc điều trị nghiện thuốc phiện không?"
Liên minh quốc gia về bệnh tâm thần: “Buprenorphine.”
Trung tâm Y tế Tufts “Buprenorphine Hydrochloride/Naloxone Hydrochloride ngậm dưới lưỡi, uống.”
Bệnh viện Cao đẳng Phụ nữ: “Bắt đầu liệu pháp Buprenorphine”.
Chăm sóc phục hồi: “Điều trị hỗ trợ bằng thuốc”.
Trung tâm cai nghiện Hoa Kỳ: “Nghiện Methadone: Dấu hiệu, tác dụng phụ và phương pháp điều trị gần tôi.”
Tiếp theo trong Rối loạn sử dụng thuốc phiện
Rối loạn vận động rập khuôn
Tìm hiểu thêm từ WebMD về chứng rối loạn vận động rập khuôn, trong đó mọi người thực hiện các chuyển động lặp đi lặp lại như đập đầu hoặc bứt da.
Hội chứng Ganser
WebMD giải thích một chứng rối loạn hiếm gặp được gọi là hội chứng Ganser, trong đó mọi người bắt chước các triệu chứng của bệnh tâm thần nghiêm trọng để thu hút sự chú ý đến mình.
Mẹo để sống chung với OCD
Tự chăm sóc bản thân là vũ khí bí mật của bạn chống lại các triệu chứng OCD. Bù đắp những suy nghĩ và thói quen ám ảnh bằng thực phẩm lành mạnh, tập thể dục và phương pháp thư giãn.
Dấu hiệu của các vấn đề tức giận
Dấu hiệu của các vấn đề tức giận là gì và làm sao bạn có thể nhận ra chúng? Tìm hiểu nguyên nhân gây ra cơn tức giận và cách bạn có thể kiểm soát cơn tức giận tốt nhất.
Thiết lập ranh giới
Tìm hiểu thêm về cách thiết lập và duy trì ranh giới có thể cải thiện sức khỏe tinh thần của bạn.
Làm vườn ảnh hưởng đến sức khỏe tâm thần như thế nào
Tìm hiểu cách làm vườn có thể cải thiện sức khỏe tinh thần của bạn.
Tâm lý tự cho mình quyền lợi là gì?
Tâm lý tự cho mình là đúng là khi bạn nghĩ mình xứng đáng với điều gì đó hơn thực tế. Tìm hiểu thêm về nguyên nhân gây ra nó, các triệu chứng của chứng tự cho mình là đúng và nhiều thông tin khác.
Lợi ích của thể thao đối với sức khỏe tinh thần
Tìm hiểu xem việc tham gia thể thao có thể mang lại lợi ích gì cho sức khỏe tinh thần của bạn.
Bạn có nên lo lắng về thuốc điều trị đau lưng không?
Thuốc opioid là phương pháp điều trị phổ biến cho chứng đau lưng, nhưng chúng có nguy cơ và có thể gây nghiện. Tìm hiểu về nguy cơ của các loại thuốc này và cách sử dụng chúng một cách an toàn.
