Lạm dụng thuốc theo toa

• Lạm dụng thuốc theo toa là gì?
• Những loại thuốc theo toa nào thường bị lạm dụng?
• Các yếu tố nguy cơ lạm dụng thuốc theo toa
• Dấu hiệu và triệu chứng lạm dụng thuốc theo toa
• Có phương pháp điều trị nghiện thuốc theo toa không?
• Phòng ngừa lạm dụng thuốc theo toa
• Có cảnh báo nào khi sử dụng thuốc theo toa không?
• Biến chứng lạm dụng thuốc theo toa
• Tại sao tình trạng lạm dụng thuốc theo toa ngày càng gia tăng?
• Tôi có thể giúp người thân nghiện thuốc theo toa như thế nào?

Lạm dụng thuốc theo toa là gì?

Lạm dụng thuốc theo toa là khi bạn dùng thuốc vì lý do khác với lý do bác sĩ kê đơn. Các chuyên gia ước tính rằng hơn 18 triệu người từ 12 tuổi trở lên đã sử dụng thuốc theo toa vì lý do không liên quan đến y tế trong năm trước. Con số này chiếm hơn 6% dân số Hoa Kỳ.

Lạm dụng thuốc -- thậm chí là thuốc theo toa -- có thể thay đổi cách não bạn hoạt động. Hầu hết mọi người bắt đầu bằng cách chọn dùng những loại thuốc này. Nhưng theo thời gian, những thay đổi trong não bạn sẽ ảnh hưởng đến khả năng tự chủ và khả năng đưa ra quyết định đúng đắn của bạn. Đồng thời, bạn có những thôi thúc mãnh liệt muốn dùng nhiều thuốc hơn.

Những loại thuốc theo toa nào thường bị lạm dụng?

Viện nghiên cứu quốc gia về lạm dụng ma túy cho biết có ba loại thuốc theo toa thường bị lạm dụng:

Thuốc phiện . Từ đầu những năm 1990, các bác sĩ đã kê đơn nhiều loại thuốc giảm đau opioid hơn như codeine , hydrocodone , morphine ( Astramorph , Avinza , Kadian , MS Contin , Oramorph SR ) và oxycodone ( OxyContin , Percocet , Vicodin ). Một phần là do độ tuổi của dân số Hoa Kỳ ngày càng tăng và do ngày càng có nhiều người phải sống chung với cơn đau kéo dài.

Những loại thuốc này kiểm soát cơn đau tốt và có thể giúp nâng cao chất lượng cuộc sống của bạn khi bạn tuân thủ theo hướng dẫn của bác sĩ khi dùng chúng. Có thể nhưng không phổ biến khi bạn bị nghiện hoặc phụ thuộc vào thuốc phiện khi bạn sử dụng chúng trong thời gian ngắn hoặc dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ. Nhưng khi bạn dùng chúng trong thời gian dài, chúng có thể dẫn đến lạm dụng thuốc, phụ thuộc và nghiện.

Quá liều opioid cũng có thể đe dọa tính mạng. Nếu bạn dùng chúng với các loại thuốc tác động lên hệ thần kinh trung ương -- bao gồm rượu, barbiturat hoặc benzodiazepin như alprazolam ( Xanax ), clonazepam ( Klonopin ) hoặc diazepam ( Valium ) -- bạn có nguy cơ cao gặp vấn đề về hô hấp hoặc tử vong.

Thuốc phiện có thể gây ra cảm giác vui vẻ nhẹ. Một số người sử dụng thuốc phiện bất hợp pháp bằng cách hít hoặc tiêm để đạt được hiệu quả nhanh hơn. Tiêm thuốc làm tăng nguy cơ mắc các bệnh như HIV và viêm gan C.

Thuốc ức chế hệ thần kinh trung ương (CNS) . Hàng triệu người ở Hoa Kỳ sử dụng benzodiazepin (Ativan, Valium, Xanax) để điều trị chứng lo âu và rối loạn giấc ngủ, bao gồm cả chứng mất ngủ. Chúng ảnh hưởng đến một chất hóa học trong não của bạn được gọi là GABA (axit gamma-aminobutyric). GABA làm giảm hoạt động của não, khiến bạn buồn ngủ hoặc bình tĩnh.

Barbiturat -- bao gồm amobarbital (Amytal), pentobarbital (Nembutal), phenobarbital (Luminal) và secobarbital (Seconal) -- cũng là thuốc ức chế thần kinh trung ương. Bác sĩ sử dụng chúng để gây mê và kê đơn để điều trị co giật.

Dùng thuốc ức chế thần kinh trung ương trong vài ngày hoặc vài tuần có thể giúp bạn cảm thấy bình tĩnh và buồn ngủ. Nhưng sau một thời gian, bạn có thể cần liều lượng lớn hơn để có được cảm giác tương tự. Sử dụng chúng với rượu có thể gây ra nhịp tim chậm, thở chậm và tử vong.

Nếu bạn dùng thuốc ức chế thần kinh trung ương trong thời gian dài và đột ngột dừng lại, bạn có thể gặp các vấn đề nguy hiểm đến tính mạng như co giật do cai thuốc.

Thuốc kích thích . Những loại thuốc này giúp cơ thể bạn khởi động, với sự gia tăng đáng kể về sự tỉnh táo, năng lượng và sự chú ý. Chúng làm tăng nhịp tim, lượng đường trong máu và huyết áp. Chúng cũng làm hẹp mạch máu và mở đường thở.

Các bác sĩ bắt đầu sử dụng thuốc kích thích để điều trị bệnh hen suyễn và béo phì. Ngày nay, họ kê đơn thuốc này cho các tình trạng như ADHD, ADD, trầm cảm và chứng ngủ rũ. Ví dụ về thuốc kích thích là dextroamphetamine ( Dexedrine , Dextrostat , ProCentra ), lisdexamfetamine ( Vyvanse ), methylphenidate ( Concerta , Daytrana , Methylin , Ritalin ) và hỗn hợp amphetamine và dextroamphetamine ( Adderall ).

Lạm dụng chất kích thích -- ví dụ, bằng cách dùng chúng với liều cao hơn hoặc nghiền nát thuốc và hít chúng -- có thể dẫn đến nghiện. Liều cao có thể làm tăng nhiệt độ cơ thể của bạn. Lạm dụng chất kích thích hoặc sử dụng chúng cùng với thuốc thông mũi có thể gây ra nhịp tim không đều.

Các yếu tố nguy cơ lạm dụng thuốc theo toa

Nghiên cứu cho thấy một số điều về bạn có thể khiến bạn có nhiều khả năng lạm dụng thuốc theo toa hơn. Các yếu tố rủi ro này bao gồm:

• Ảnh hưởng của bạn bè hoặc đồng nghiệp
• Tuổi
• Sinh học, hoặc những thứ trong gen của bạn
• Sức khỏe tâm thần
• Kiến thức về thuốc theo toa và cách chúng có thể gây hại cho bạn

Dấu hiệu và triệu chứng lạm dụng thuốc theo toa

Dấu hiệu lạm dụng có thể tùy thuộc vào loại thuốc liên quan. Người lạm dụng thuốc phiện có thể có:

• Chóng mặt
• Thở chậm hoặc nông
• Đau bụng, nôn mửa hoặc táo bón
• Nói lắp bắp
• Sự phối hợp kém
• Tâm trạng thay đổi
• Trầm cảm hoặc lo âu

Lạm dụng thuốc ức chế thần kinh trung ương có thể gây ra:

• Thay đổi tâm trạng
• Khó khăn khi đi bộ
• Khó tập trung
• Phán đoán kém
• Phản xạ chậm
• Nói lắp bắp
• Vấn đề về trí nhớ
• Thở chậm

Các triệu chứng của việc lạm dụng chất kích thích bao gồm:

• Giảm cân và chán ăn
• Chóng mặt
• Đau đầu
• Mất ngủ
• Sự lo lắng
• Huyết áp cao
• Nhịp tim không đều
• hoang tưởng

Tìm hiểu thêm thông tin về các dấu hiệu nghiện thuốc theo toa .

Có phương pháp điều trị nghiện thuốc theo toa không?

Phương pháp điều trị nghiện opioid bao gồm các loại thuốc có thể giúp mọi người kiểm soát cơn nghiện mà không có nguy cơ nghiện cao.

Buprenorphine điều trị chứng cai thuốc phiện và tình trạng phụ thuộc. Các bác sĩ thường sử dụng nó cùng với thuốc naloxone (một loại thuốc kết hợp có thể được gọi là Bunavail , Suboxone hoặc Zubsolv ) để ngăn ngừa tái nghiện.

Nếu bạn đã dùng buprenorphine dạng viên và cơ thể bạn đã loại bỏ hết thuốc mà bạn đang lạm dụng, bạn có thể được cấy một dạng buprenorphine khác dưới da. Dạng này được gọi là Probuphine . Nó cung cấp liều buprenorphine liên tục trong 6 tháng. Buprenorphine cũng có dạng tiêm hàng tháng được gọi là Sublocade .

Các phương pháp điều trị bằng thuốc khác để cai thuốc phiện bao gồm methadone và thuốc huyết áp clonidine. Naltrexone ngăn chặn tác dụng của thuốc phiện và có thể ngăn ngừa tái phát. Thuốc có thể uống ( Revia ) hoặc tiêm hàng tháng ( Vivitrol ). 

Các bác sĩ khuyên những người lạm dụng thuốc phiện nên dùng naloxone , một loại thuốc có thể đảo ngược tình trạng quá liều. Thuốc này có dạng tiêm ( Evzio ) và dạng xịt mũi ( Narcan ).

Các chuyên gia tin rằng “phương pháp điều trị hỗ trợ thuốc” bằng methadone, naltrexone hoặc suboxone và liệu pháp hành vi nhận thức là phương pháp điều trị tốt nhất cho hầu hết bệnh nhân nghiện opioid.

Tư vấn là phương pháp điều trị phổ biến nhất cho chứng nghiện thuốc ức chế hoặc chất kích thích thần kinh trung ương. Bạn cũng có thể cần giải độc cơ thể (“giải độc”) dưới sự chăm sóc của bác sĩ.

Phòng ngừa lạm dụng thuốc theo toa

FDA đưa ra những hướng dẫn sau đây về việc sử dụng thuốc theo toa an toàn:

• Luôn luôn làm theo hướng dẫn một cách cẩn thận.
• Không được tăng hoặc giảm liều mà không trao đổi với bác sĩ trước.
• Không bao giờ tự ý ngừng thuốc.
• Không nghiền nát hoặc bẻ viên thuốc, đặc biệt là loại thuốc giải phóng chậm.
• Hãy chắc chắn rằng bạn biết rõ loại thuốc này sẽ ảnh hưởng đến việc lái xe và các công việc hàng ngày khác của bạn như thế nào.
• Tìm hiểu về những điều có thể xảy ra nếu bạn dùng thuốc với rượu hoặc các loại thuốc theo toa và không kê đơn khác.
• Hãy trao đổi trung thực với bác sĩ về bất kỳ tiền sử lạm dụng chất gây nghiện nào của cá nhân hoặc gia đình.
• Không bao giờ cho phép người khác sử dụng thuốc theo toa của bạn và cũng đừng uống thuốc của họ.

Có cảnh báo nào khi sử dụng thuốc theo toa không?

Theo Viện Quốc gia về Lạm dụng Ma túy, bạn không bao giờ được sử dụng thuốc phiện với thuốc ức chế thần kinh trung ương, bao gồm:

• Rượu bia
• Thuốc kháng histamin
• Thuốc an thần
• Thuốc benzodiazepin
• Thuốc ngủ
• Thuốc gây mê toàn thân

Không sử dụng thuốc ức chế thần kinh trung ương cùng với các thuốc khác làm suy yếu hệ thần kinh trung ương, chẳng hạn như:

• Rượu bia
• Thuốc giảm đau opioid theo toa
• Một số loại thuốc cảm lạnh và dị ứng không kê đơn

Hãy cẩn thận khi sử dụng chất kích thích cùng với các chất khác gây kích thích hệ thần kinh, bao gồm:

• Thuốc chống trầm cảm, theo sự giám sát của bác sĩ
• Thuốc thông mũi không kê đơn
• Một số loại thuốc trị hen suyễn

Biến chứng lạm dụng thuốc theo toa

Lạm dụng thuốc theo toa có thể gây ra những tác hại nguy hiểm hoặc tử vong, đặc biệt nếu bạn dùng chúng cùng với các loại thuốc được liệt kê ở trên:

• Thuốc phiện có thể gây nôn mửa, khó thở, hôn mê hoặc tử vong.
• Thuốc ức chế thần kinh trung ương có thể làm chậm nhịp tim hoặc nhịp thở của bạn. Nếu bạn ngừng hoặc giảm liều quá nhanh, bạn có thể bị co giật.
• Lạm dụng chất kích thích có thể dẫn đến thân nhiệt cao, nhịp tim không đều, hung hăng, hoang tưởng, suy tim hoặc co giật.

Lạm dụng khiến bạn có nhiều khả năng trở nên phụ thuộc hoặc nghiện ma túy. Bạn cũng có nhiều khả năng phạm tội, trở thành nạn nhân của tội phạm hoặc gặp tai nạn.

Tại sao tình trạng lạm dụng thuốc theo toa ngày càng gia tăng?

Một số chuyên gia cho rằng ngày càng có nhiều người lạm dụng thuốc theo toa vì có nhiều loại thuốc hơn. Các bác sĩ báo cáo rằng họ kê nhiều đơn thuốc hơn bao giờ hết. Ngoài ra, rất dễ tìm thấy các hiệu thuốc trực tuyến bán những loại thuốc này.

Thanh thiếu niên có thể lấy thuốc từ tủ thuốc của cha mẹ để dùng cho bản thân hoặc bạn bè. Hầu hết những người trẻ tuổi không biết mình đang dùng loại thuốc nào và loại thuốc nào có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng -- thậm chí tử vong -- nếu dùng chung với các loại thuốc khác hoặc rượu. Họ cũng có thể tin rằng các loại thuốc này an toàn vì chúng là thuốc theo toa.

Tôi có thể giúp người thân nghiện thuốc theo toa như thế nào?

Nếu bạn nghĩ rằng một thành viên gia đình hoặc bạn thân đang lạm dụng thuốc theo toa, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể giới thiệu bạn đến các chương trình điều trị ma túy có thể giúp ích. Bạn cũng có thể gọi đến đường dây nóng của Cơ quan Quản lý Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần và Lạm dụng Chất gây nghiện theo số 1-800-662-HELP (4357).

Nói chuyện với người đó về mối quan tâm của bạn để họ biết rằng bạn nhận thức được vấn đề. Hãy chuẩn bị cho rất nhiều sự phản kháng và phủ nhận. Nhiều người nghiện phải đối mặt với những tác động nghiêm trọng trước khi họ nhận ra rằng họ có vấn đề và muốn được giúp đỡ. Sau đó, hãy đứng bên cạnh người đó khi họ cố gắng vượt qua cơn nghiện.

• BÀI VIẾT LIÊN QUAN:
• Nghiện thuốc theo toa
• Rối loạn sử dụng thuốc phiện
• Lạm dụng thuốc Benzodiazepine
• Lạm dụng thuốc an thần

NGUỒN:

FDA: "Sử dụng và lạm dụng thuốc theo toa", "FDA chấp thuận cấy ghép buprenorphine đầu tiên để điều trị chứng nghiện opioid."

Viện Quốc gia về Lạm dụng Ma túy: "Chủ đề tóm tắt: Lạm dụng Thuốc theo toa."

Viện nghiên cứu quốc gia về lạm dụng ma túy: "Xu hướng lạm dụng thuốc theo toa."

Phòng khám Mayo: “Lạm dụng thuốc theo toa.”

Viện nghiên cứu quốc gia về lạm dụng ma túy: “Lạm dụng thuốc theo toa”, “Sự thật về thuốc: Thuốc phiện theo toa”.

Học viện Bác sĩ Gia đình Hoa Kỳ: “Nghiện thuốc phiện”.

Tạp chí Y học và Sinh học Yale : “Lạm dụng và sử dụng sai thuốc an thần theo toa”.

Dược lý học thực nghiệm và lâm sàng : “Lạm dụng thuốc kích thích theo toa: Chúng ta đang ở đâu và sẽ đi đâu tiếp theo?”

TeensHealth/Nemours: “Lạm dụng thuốc theo toa.”

FDA: “Thông tin kê đơn theo phân loại phụ”.

Tiếp theo trong Lạm dụng thuốc theo toa

• Rối loạn sử dụng thuốc phiện
• Lạm dụng thuốc Benzodiazepine
• Lạm dụng thuốc an thần