Các vấn đề thần kinh liên quan đến bệnh tiểu đường

• Bệnh lý thần kinh ngoại biên
• Bệnh lý thần kinh tự chủ

Bệnh thần kinh, một biến chứng thường gặp của bệnh tiểu đường, là tổn thương các dây thần kinh cho phép bạn cảm thấy các cảm giác như đau. Có một số cách mà bệnh tiểu đường gây tổn thương các dây thần kinh và tất cả đều liên quan đến lượng đường trong máu (đường) quá cao trong một thời gian dài.

Tổn thương thần kinh liên quan đến bệnh tiểu đường có thể gây đau đớn, nhưng hầu hết các trường hợp đều không nghiêm trọng. Có hai loại bệnh thần kinh tiểu đường chính : ngoại biên và tự chủ.

Bệnh lý thần kinh ngoại biên

Các vùng cơ thể thường bị ảnh hưởng nhất bởi bệnh thần kinh ngoại biên là bàn chân và cẳng chân. Tổn thương thần kinh ở bàn chân có thể dẫn đến mất cảm giác ở bàn chân, làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề về bàn chân như loét. Do đó, cần thực hiện chăm sóc da và bàn chân đúng cách. Hiếm khi, cánh tay, bụng và lưng có thể bị ảnh hưởng.

Các triệu chứng của bệnh lý thần kinh ngoại biên có thể bao gồm:

• Ngứa ran
• Tê liệt (tê liệt nghiêm trọng hoặc kéo dài có thể trở thành vĩnh viễn)
• Đốt cháy
• Nỗi đau

Trong nhiều trường hợp, các triệu chứng sẽ cải thiện khi lượng đường trong máu được kiểm soát.

Để giúp ngăn ngừa bệnh lý thần kinh ngoại biên:

• Kiểm tra bàn chân và chân của bạn hàng ngày -- chú ý xem có vết phồng rộp , vết chai và vết cắt nào không.
• Thoa kem dưỡng ẩm nếu chân bạn khô, nhưng tránh để kem dưỡng ẩm vào kẽ chân; vùng này cần được giữ khô ráo.
• Chăm sóc móng thường xuyên (nếu cần, hãy đến gặp bác sĩ chuyên khoa chân).
• Mang giày dép vừa vặn. Một số người có bất thường về xương có thể cần giày riêng để phân bổ lại áp lực.
• Những người bị bệnh khập khiễng có thể cần được giới thiệu đến bác sĩ hoặc bác sĩ phẫu thuật chuyên về tuần hoàn kém.
• Kiểm soát lượng đường trong máu, cholesterol và huyết áp cao.
• Nếu bạn hút thuốc, hãy bỏ thuốc.

Bệnh lý thần kinh tự chủ

Bệnh thần kinh tự chủ thường ảnh hưởng đến hệ tiêu hóa , đặc biệt là dạ dày , mạch máu , hệ tiết niệu và cơ quan sinh dục. Để ngăn ngừa bệnh thần kinh tự chủ, bạn cần liên tục kiểm soát tốt lượng đường trong máu .

Các triệu chứng của bệnh lý thần kinh ở hệ tiêu hóa có thể bao gồm:

• Đầy hơi
• Tiêu chảy
• Táo bón
• Ợ nóng
• Buồn nôn
• Nôn mửa
• Cảm thấy no sau những bữa ăn nhỏ
• Các đợt kiểm soát đường huyết không ổn định thường xuyên

Các phương pháp điều trị có thể bao gồm:

• Ăn các bữa ăn nhỏ hơn
• Các loại thuốc

Các triệu chứng của bệnh lý thần kinh mạch máu có thể bao gồm:

• Ngất xỉu khi bạn đứng dậy nhanh
• Nhịp tim tăng
• Chóng mặt
• Huyết áp thấp

Các phương pháp điều trị có thể bao gồm:

• Tránh đứng dậy nhanh chóng
• Bổ sung muối
• Các loại thuốc
• Mặc vớ đặc biệt

Các triệu chứng của bệnh lý thần kinh ở cơ quan sinh dục nam có thể bao gồm:

• Không thể cương cứng hoặc duy trì sự cương cứng (rối loạn cương dương)*
• Xuất tinh "khô" hoặc giảm

Các phương pháp điều trị có thể bao gồm:

• Tư vấn
• Cấy ghép dương vật
• Thiết bị duy trì cương cứng bên ngoài
• Tiêm vào dương vật
• Thuốc

*Bất lực cần được bác sĩ đánh giá. Có thể do thuốc hoặc các yếu tố khác ngoài bệnh tiểu đường gây ra.

Các triệu chứng của bệnh lý thần kinh ở cơ quan sinh dục nữ có thể bao gồm:

• Giảm tiết dịch âm đạo
• Giảm số lần cực khoái hoặc không đạt cực khoái

Các phương pháp điều trị có thể bao gồm:

• Tư vấn
• Estrogen
• Kem bôi âm đạo
• Chất bôi trơn

Các triệu chứng của bệnh lý thần kinh ở hệ tiết niệu có thể bao gồm:

• Không thể làm rỗng hoàn toàn bàng quang
• Nhiễm trùng đường tiết niệu tăng
• Đầy hơi
• Tiểu không tự chủ (rò rỉ nước tiểu)
• Đi tiểu nhiều vào ban đêm

Các phương pháp điều trị có thể bao gồm:

• Các loại thuốc
• Tự đặt ống thông tiểu (đưa ống thông vào bàng quang để giải phóng nước tiểu)
• Ca phẫu thuật

NGUỒN: ''Bệnh lý thần kinh do tiểu đường: Tổn thương thần kinh do tiểu đường,'' Viện Quốc gia về bệnh tiểu đường, tiêu hóa và thận, Viện Y tế Quốc gia.