Những điều cần biết về phẫu thuật cắt bỏ tử cung sau tuổi 60

• Các loại cắt tử cung khác nhau
• Khi nào cần cắt bỏ tử cung?
• Rủi ro liên quan đến cắt bỏ tử cung
• Phẫu thuật cắt bỏ tử cung sau 60 tuổi có an toàn không?

Cắt tử cung là một phẫu thuật phổ biến, trong đó bác sĩ cắt bỏ tử cung của phụ nữ. Đây là phẫu thuật được thực hiện thường xuyên thứ hai ở Hoa Kỳ cho phụ nữ. Khoảng 600.000 ca cắt tử cung được thực hiện mỗi năm. Khoảng 20 triệu phụ nữ Mỹ đã cắt tử cung.

Mặc dù phẫu thuật thường được thực hiện ở phụ nữ từ giữa đến cuối độ tuổi 40, nhưng phẫu thuật cắt tử cung có thể được thực hiện cho phụ nữ ở độ tuổi 60. Tuy nhiên, có một số rủi ro nhất định cần cân nhắc. Trao đổi với bác sĩ có kinh nghiệm có thể giúp bạn tìm ra lựa chọn tốt nhất cho mình.‌

Các loại cắt tử cung khác nhau

Có một số loại cắt bỏ tử cung khác nhau có thể được thực hiện:

Cắt bỏ tử cung qua đường âm đạo. Đây là một thủ thuật phẫu thuật trong đó tử cung được cắt bỏ qua âm đạo. Một hoặc cả hai buồng trứng và ống dẫn trứng cũng có thể được cắt bỏ trong quá trình phẫu thuật.

Phẫu thuật này đôi khi được ưa chuộng vì không để lại sẹo. Thông thường, phụ nữ phục hồi nhanh hơn và ít đau hơn sau phẫu thuật này với ít biến chứng hơn so với các loại cắt tử cung khác. Cắt tử cung qua ngả âm đạo cũng thường là lựa chọn có giá cả phải chăng nhất.

Phẫu thuật cắt bỏ tử cung qua ngả âm đạo có hỗ trợ nội soi. Quy trình này sử dụng công nghệ video và cho phép bác sĩ phẫu thuật có tầm nhìn tốt hơn khi họ cắt bỏ tử cung qua âm đạo. Cần có ba vết rạch nhỏ cho phương pháp tiếp cận hỗ trợ nội soi này. Một vết rạch ở rốn, qua đó một camera video nhỏ được đưa vào, tiếp theo là hai vết rạch khác ở bụng dưới.

Loại cắt tử cung này có thể được ưa chuộng vì thời gian lành vết thương nhanh, ít sẹo và ít đau. Tuy nhiên, cần nhiều thời gian hơn để hoàn tất ca phẫu thuật.

Cắt bỏ tử cung qua đường bụng. Đây là loại cắt bỏ tử cung phổ biến nhất để cắt bỏ tử cung và các cơ quan sinh sản khác. Bác sĩ phẫu thuật sẽ thực hiện một trong hai loại vết rạch khi thực hiện cắt bỏ tử cung qua đường bụng.

Đầu tiên là một đường rạch dọc cắt từ rốn đến đường chân lông mu. Thứ hai là “đường rạch bikini” trong đó một đường rạch ngang được thực hiện ngay phía trên đường chân lông mu. Loại cắt bỏ tử cung này đòi hỏi thời gian phục hồi lâu hơn và để lại sẹo rõ hơn.

Phẫu thuật cắt bỏ tử cung bằng phương pháp nội soi ổ bụng. Quy trình này cũng sử dụng công nghệ video và cho phép bác sĩ phẫu thuật có tầm nhìn tốt hơn khi cắt bỏ tử cung qua dạ dày. Phương pháp nội soi ổ bụng chỉ cần một vết rạch. Phương pháp này chỉ được sử dụng khi cổ tử cung của phụ nữ khỏe mạnh và sẽ không bị cắt bỏ.

Phẫu thuật cắt bỏ tử cung bằng nội soi hỗ trợ bằng robot. Trong quá trình này, bác sĩ phẫu thuật thực hiện cắt bỏ tử cung từ một vùng điều khiển từ xa bằng công nghệ video. Phẫu thuật này đòi hỏi phải rạch ba đến bốn đường gần rốn. Loại cắt bỏ tử cung này tạo ra các vết sẹo nhỏ hơn nhưng chưa được chứng minh là có kết quả phẫu thuật tốt hơn các phương án khác. 

Khi nào cần cắt bỏ tử cung?

Một số tình trạng bệnh lý có thể được điều trị hoặc chữa khỏi bằng phẫu thuật cắt bỏ tử cung. Các tình trạng bệnh lý phổ biến nhất có thể khiến phụ nữ cân nhắc đến việc cắt bỏ tử cung bao gồm:

• U xơ tử cung (khối u lành tính bên trong tử cung)
• Bệnh lạc nội mạc tử cung (một rối loạn đau đớn trong đó mô tương tự như niêm mạc tử cung bình thường phát triển bên ngoài tử cung)
• Ung thư tử cung, buồng trứng, ống dẫn trứng hoặc cổ tử cung
• Sa vùng chậu (mô và cơ của sàn chậu không còn hỗ trợ âm đạo hoặc tử cung)
• Chảy máu không kiểm soát sau khi sinh con

Rủi ro liên quan đến cắt bỏ tử cung

Các biến chứng sau khi cắt bỏ tử cung có thể bao gồm:

• sự nhiễm trùng
• Sốt
• Mất máu trong hoặc sau phẫu thuật
• Tổn thương các cơ quan nội tạng như bàng quang hoặc ruột

Mức độ nghiêm trọng của các biến chứng tùy thuộc vào từng cá nhân và loại phẫu thuật cắt tử cung được thực hiện.

Phụ nữ lớn tuổi có thể ít có khả năng thích nghi với căng thẳng của phẫu thuật hoặc căng thẳng thêm của bất kỳ biến chứng tiềm ẩn nào. Điều này làm tăng đáng kể nguy cơ gặp các vấn đề sau phẫu thuật hoặc thậm chí tử vong sớm. Với sự hướng dẫn y tế phù hợp, những vấn đề này có thể được tránh. 

Phẫu thuật cắt bỏ tử cung sau 60 tuổi có an toàn không?

Cắt tử cung là một thủ thuật phẫu thuật an toàn cho phụ nữ ở nhiều độ tuổi, bao gồm cả những người trên 60 tuổi. Nó cũng thường an toàn cho bệnh nhân từ 75 tuổi trở lên. Điều quan trọng là bác sĩ của bạn phải hoàn thành đánh giá cẩn thận trước khi phẫu thuật và theo dõi thường xuyên cùng với việc chăm sóc sau phẫu thuật để đảm bảo thủ thuật thành công.

Theo nguyên tắc chung, bác sĩ sẽ trao đổi với bạn về tất cả các phương án có sẵn. Đôi khi, các tình trạng bệnh lý như chảy máu tử cung bất thường nhẹ, u xơ tử cung và đau lưng dưới có thể được khắc phục bằng các phương pháp điều trị thay thế ít xâm lấn hơn cắt tử cung.

May mắn thay, những tiến bộ trong công nghệ y tế, chẳng hạn như siêu âm, xét nghiệm Pap, soi tử cung, cắt bỏ nội mạc tử cung và nội soi ổ bụng giúp tránh hoặc trì hoãn nhiều ca cắt tử cung. Bác sĩ có thể yêu cầu bạn cân nhắc và sử dụng các kỹ thuật này trước khi phải phẫu thuật lớn.

NGUỒN:

Ung thư phụ khoa : "Cắt bỏ tử cung toàn bộ ở bệnh nhân từ 65 tuổi trở lên."

healthywomen: "Cắt bỏ tử cung."

MẠNG LƯỚI SỨC KHỎE PHỤ NỮ QUỐC GIA: "Cắt bỏ tử cung."