Làm sao tôi biết mình có cần dùng thuốc điều trị huyết áp cao không?

• Hiểu các con số
• 120 đến 129/dưới 80 (Tăng): Có thể bạn không cần dùng thuốc.
• 130/80 đến 139/89 (tăng huyết áp giai đoạn 1): Bạn có thể cần dùng thuốc.
• 140/90 trở lên (tăng huyết áp giai đoạn 2): Có thể bạn cần dùng thuốc.
• Những câu hỏi khác cần hỏi
• Theo dõi huyết áp của bạn

Huyết áp của bạn có tăng không? Nếu có, có thể bạn đang ở thời điểm phải quyết định: Bạn có cần dùng thuốc ngay bây giờ hay có thể giảm huyết áp bằng các thói quen lành mạnh hơn?

Không phải lúc nào cũng có câu trả lời rõ ràng. Rất nhiều điều phụ thuộc vào mức huyết áp cao và sức khỏe tổng quát của bạn. Độ tuổi của bạn cũng đóng một vai trò. Tìm hiểu cách bạn và bác sĩ có thể xác định khi nào thì thay đổi lối sống là đủ và khi nào thì họ cần lấy tờ đơn thuốc ra.

Hiểu các con số

Bước đầu tiên là xem các con số của bạn. Huyết áp luôn được hiển thị bằng số trên và số dưới -- như 130/90.

Con số ở trên cho bạn biết áp lực khi tim bạn  co bóp. Con số ở dưới cho bạn biết khi tim bạn thư giãn.

Huyết áp bình thường là dưới 120 và dưới 80. Nếu một hoặc cả hai con số đó cao hơn, thì động mạch của bạn đang có quá nhiều áp lực . Giống như lốp xe được bơm quá nhiều không khí. Theo thời gian, áp lực dư thừa có thể gây tổn thương -- và làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim , đột quỵ và bệnh thận .

Vậy thì chỉ số huyết áp của bạn nằm ở mức nào?

120 đến 129/dưới 80 (Tăng): Có thể bạn không cần dùng thuốc.

Huyết áp của bạn cao hơn mức bạn mong muốn, nhưng không phải là huyết áp cao hoàn toàn . Trừ khi bạn cũng mắc một tình trạng sức khỏe khác -- như bệnh thận hoặc các vấn đề về tim -- bác sĩ có thể sẽ nói rằng bạn không cần dùng thuốc vào lúc này.

Nhưng đừng bỏ qua nó. Bạn đang trên con đường dẫn đến huyết áp cao , vì vậy hãy thay đổi lối sống của bạn. Giảm muối và rượu , tập thể dục nhiều hơn và giảm cân nếu bạn thừa cân .

130/80 đến 139/89 (tăng huyết áp giai đoạn 1): Bạn có thể cần dùng thuốc.

Những con số này đủ tiêu chuẩn là huyết áp cao và bạn cần phải hành động. Nhưng bác sĩ có thể sẽ đề nghị bạn thử thay đổi lối sống trước khi thêm thuốc -- trừ khi bạn có các vấn đề sức khỏe khác.

Một điều cần lưu ý: Hướng dẫn sẽ khác nhau đối với người cao tuổi. Nếu bạn 60 tuổi trở lên, Học viện Bác sĩ Hoa Kỳ và Học viện Bác sĩ Gia đình Hoa Kỳ khuyên bạn nên bắt đầu điều trị nếu huyết áp cao nhất của bạn là 130 hoặc cao hơn.

140/90 trở lên (tăng huyết áp giai đoạn 2): Có thể bạn cần dùng thuốc.

Ở mức này, bác sĩ có thể sẽ kê đơn thuốc ngay để kiểm soát huyết áp của bạn. Đồng thời, bạn cũng cần thay đổi lối sống.

Nếu huyết áp của bạn là 180/120 hoặc cao hơn, thì đó là trường hợp khẩn cấp. Bạn cần được trợ giúp y tế ngay lập tức để kiểm soát huyết áp.

Những câu hỏi khác cần hỏi

Mặc dù số liệu của bạn rất quan trọng, nhưng chúng không nói lên toàn bộ câu chuyện. Những yếu tố khác ảnh hưởng đến quyết định dùng thuốc. Một số vấn đề cần suy nghĩ:

Bạn có chắc chắn bị huyết áp cao không ? Một lần đo cao là không đủ để biết. Bác sĩ sẽ muốn kiểm tra huyết áp của bạn thêm vài lần nữa -- trong nhiều tuần hoặc nhiều tháng -- để chắc chắn.

Bạn đã kiểm tra huyết áp tại nhà hay chỉ tại phòng khám bác sĩ? Nếu bạn chưa có, tốt nhất là nên mua một máy đo huyết áp tại nhà . Nhiều người bị huyết áp cao tại phòng khám bác sĩ vì họ lo lắng. Nếu kết quả đo tại nhà của bạn bình thường, bác sĩ có thể quyết định rằng bạn không thực sự cần điều trị.

Bạn đã thử thay đổi lối sống chưa -- và huyết áp của bạn vẫn cao? Nếu huyết áp của bạn vẫn quá cao sau 3 tháng thực hiện các thói quen lành mạnh hơn, bác sĩ có thể sẽ đề nghị dùng thuốc.

Bạn có mắc các bệnh lý khác không? Huyết áp cao làm tăng nguy cơ bị đau tim hoặc đột quỵ . Nếu bạn mắc các bệnh lý khác -- như cholesterol cao , tiểu đường hoặc bệnh tim -- bác sĩ sẽ nhanh chóng đề nghị dùng thuốc.

Bạn có lý do nào khác khiến nguy cơ đau tim hoặc đột quỵ của bạn cao hơn không? Ví dụ, bạn là người Mỹ gốc Phi? Bạn là đàn ông? Bạn có tiền sử gia đình bị đau tim hoặc đột quỵ khi còn trẻ không? Bạn có thừa cân không ? Bạn có hút thuốc không? Mỗi lý do này đều làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim của bạn . Bạn càng gặp nhiều tình huống này, bác sĩ càng có khả năng kê đơn thuốc điều trị huyết áp cao.

Bạn bao nhiêu tuổi? Trong khi nguy cơ mắc bệnh tim tăng lên khi bạn già đi, nguy cơ tác dụng phụ của thuốc huyết áp -- như chóng mặt và té ngã -- cũng có thể trở nên nghiêm trọng hơn. Bạn cần cân nhắc giữa lợi ích và rủi ro. Nếu bạn 80 tuổi trở lên và bị huyết áp cao, bác sĩ có thể hoãn dùng thuốc để bảo vệ bạn khỏi tác dụng phụ.

Bạn muốn làm gì? Ý kiến ​​của bạn rất quan trọng. Một số người chọn dùng thuốc vì họ lo ngại về nguy cơ đau tim và đột quỵ . Những người khác không thích ý tưởng dùng thuốc hàng ngày hoặc lo lắng về tác dụng phụ. Hãy trao đổi với bác sĩ về ưu và nhược điểm, và hãy cởi mở về cảm nhận của bạn.

Theo dõi huyết áp của bạn

Hãy nhớ rằng, huyết áp cao không có triệu chứng. Vì vậy, cách duy nhất để biết huyết áp cao hay đang tăng là kiểm tra thường xuyên.

Nếu bạn và bác sĩ quyết định bạn cần dùng thuốc, thì đó không phải là một thất bại. Rất nhiều người cuối cùng cũng bị huyết áp cao. Và đó cũng không phải là cái cớ để từ bỏ thói quen lành mạnh . Bạn sẽ nhận được lợi ích lớn nhất từ ​​thuốc huyết áp nếu bạn kết hợp tập thể dục thường xuyên , chế độ ăn uống tốt và cân nặng khỏe mạnh .

NGUỒN:

CDC: "Huyết áp cao."

Viện Lão khoa Quốc gia: "Huyết áp cao".

Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ: "Hiểu về chỉ số huyết áp", "Heart Insight: Tại sao huyết áp lại quan trọng", "Cơn tăng huyết áp: Khi nào bạn nên gọi 9-1-1 vì huyết áp cao", "Kiểm soát huyết áp cao ở người lớn", "Các triệu chứng của huyết áp cao là gì?" "Huyết áp thấp -- Khi huyết áp quá thấp".

Phòng khám Mayo: "Huyết áp cao (tăng huyết áp)."

UpToDate: "Tăng huyết áp: Ai nên được điều trị?"
IQWiG (Viện Chất lượng và Hiệu quả chăm sóc sức khỏe): "Khi nào thì nên dùng thuốc điều trị huyết áp cao?"

Medscape: "Hướng dẫn cập nhật về bệnh tăng huyết áp do ACP và AAFP ban hành."