Tất cả về dị ứng mũi

• Dị ứng mũi là gì?
• Xoang và dị ứng
• Triệu chứng dị ứng mũi
• Chẩn đoán Viêm mũi dị ứng
• Ai dễ bị dị ứng khi ra ngoài trời?
• Điều trị viêm mũi dị ứng
• Tự chăm sóc bệnh viêm mũi dị ứng

Dị ứng mũi là gì?

Dị ứng mũi là phản ứng của cơ thể bạn với các chất trong môi trường, chẳng hạn như phấn hoa, nấm mốc, mạt bụi và lông thú cưng. Cơ thể bạn coi thứ bạn bị dị ứng là kẻ xâm lược. Nó tiết ra các hóa chất như histamine để chống lại chất lạ.

Histamine là chất gây ra các triệu chứng của bạn. Bạn bị nghẹt mũi, mũi và mắt có thể ngứa và chảy nước. Bạn có thể hắt hơi rất nhiều.

Bạn có thể bị dị ứng với nhiều chất. Bạn cũng có thể bị dị ứng theo mùa và quanh năm. 

Dị ứng mũi có thể khiến bạn phải nghỉ làm hoặc nghỉ học, nhưng có nhiều cách bạn có thể làm để làm giảm các triệu chứng và cảm thấy dễ chịu hơn.

Xoang và dị ứng

Xoang là các túi rỗng chứa đầy không khí. Bạn có xoang khắp cơ thể, nhưng những xoang bị dị ứng mũi ảnh hưởng là các xoang cạnh mũi sau mũi, ở má, trán và giữa hai mắt. 

Xoang của bạn được lót bằng màng nhầy. Khi dị ứng gây sưng ở màng nhầy, mô bị viêm có thể chặn xoang của bạn. Xoang của bạn không thể thoát ra, giữ chất nhầy và không khí bên trong. Điều đó dẫn đến tắc nghẽn , đau, áp lực và các triệu chứng dị ứng khác.

Triệu chứng dị ứng mũi

Các hóa chất gọi là histamine mà cơ thể bạn giải phóng để chống lại chất mà bạn bị dị ứng là nguyên nhân chính gây ra các triệu chứng dị ứng mũi. Các triệu chứng phổ biến nhất là:

• Chảy nước mũi hoặc nghẹt mũi
• Áp lực xoang
• Hắt hơi
• Mắt ngứa
• Mắt ngấn nước
• Đau đầu
• Mệt mỏi
• Ho, khó thở và thở khò khè

Chảy dịch mũi sau cũng là một triệu chứng phổ biến. Thông thường, bạn nuốt chất nhầy mà không hề hay biết. Nhưng nếu chất nhầy của bạn trở nên đặc, hoặc nếu bạn có nhiều chất nhầy hơn bình thường, thì sẽ dẫn đến chảy dịch mũi sau. Đó là khi bạn có thể cảm thấy chất nhầy chảy từ phía sau mũi vào cổ họng. Chảy dịch mũi sau cũng có thể có cảm giác như có cục u trong cổ họng và có thể dẫn đến đau hoặc kích ứng ở đó.

Chẩn đoán Viêm mũi dị ứng

Thông thường, bác sĩ có thể chẩn đoán dị ứng dựa trên các triệu chứng và tác nhân gây dị ứng. Nếu phản ứng của bạn nghiêm trọng hơn, bác sĩ chuyên khoa dị ứng (bác sĩ chuyên điều trị dị ứng) có thể tiến hành xét nghiệm da để tìm ra tác nhân gây dị ứng.

Họ sẽ chích hoặc cào da bạn bằng những mảnh nhỏ có thể gây ra phản ứng dị ứng. Nếu bất kỳ chất nào gây đỏ và ngứa, điều đó có nghĩa là bạn bị dị ứng với tác nhân cụ thể đó.

Không phải là quá phổ biến, nhưng bác sĩ cũng có thể làm xét nghiệm máu để giúp chẩn đoán bạn. Điều này thường là do bạn đang dùng thuốc có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm da . Tuy nhiên, xét nghiệm máu không chính xác bằng xét nghiệm da để chẩn đoán dị ứng mũi.

Ai dễ bị dị ứng khi ra ngoài trời?

Có tới 30% người lớn và 40% trẻ em ở Hoa Kỳ bị dị ứng ảnh hưởng đến đường mũi. Không ai biết tại sao một số người bị và những người khác thì không.

Nếu cha mẹ bạn bị dị ứng, khả năng bạn cũng bị dị ứng sẽ cao hơn. Nếu bạn bị hen suyễn hoặc chàm, khả năng bạn bị sốt cỏ khô hoặc dị ứng quanh năm sẽ cao hơn.

Điều trị viêm mũi dị ứng

Nếu bạn có các triệu chứng nhẹ chỉ xảy ra trong một thời gian ngắn trong năm, thuốc không kê đơn (OTC) có thể đủ. Đối với thuốc OTC , bạn không cần đơn thuốc của bác sĩ. Tuy nhiên, bạn nên xin lời khuyên của bác sĩ trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào. Nếu bạn có tình trạng sức khỏe, việc dùng những loại thuốc này có thể không an toàn, mặc dù chúng không cần đơn thuốc.

Các phương pháp điều trị OTC cho viêm mũi dị ứng bao gồm:

Thuốc kháng histamin. Những loại thuốc này hoạt động bằng cách ngăn chặn histamin, một chất hóa học gây ra nhiều triệu chứng dị ứng. Chúng giúp làm giảm ngứa, hắt hơi, nghẹt mũi và các triệu chứng khác. Ví dụ bao gồm cetirizine (Zyrtec), fexofenadine (Allegra) và loratadine (Claritin). Thuốc kháng histamin chlorpheniramine và diphenhydramine được biết là gây buồn ngủ. Nếu vấn đề chính của bạn là hắt hơi và ngứa, bác sĩ có thể đề nghị một trong những loại thuốc này, có thể kết hợp với các phương pháp điều trị khác.

Thuốc thông mũi.  Đúng như tên gọi, những loại thuốc này giúp thông mũi. Chúng làm giảm sưng ở các đường mũi, mở rộng chúng. Thuốc thông mũi phổ biến nhất là pseudoephedrine. Thuốc này được bán riêng dưới dạng Sudafed và cũng được kết hợp với thuốc kháng histamin như Zyrtec, Allegra và Claritin. Khi những loại thuốc này có pseudoephedrine, tên thuốc sẽ được theo sau bởi “-D” -- Zyrtec-D, Allegra-D, Claritin-D.

Một số thuốc thông mũi có dạng xịt mũi, chẳng hạn như Afrin. Không sử dụng thuốc thông mũi dạng xịt mũi quá 3 ngày một lần. Nếu bạn sử dụng chúng quá lâu, chúng có thể làm cho các triệu chứng của bạn trở nên tồi tệ hơn. 

Thuốc thông mũi dạng uống không phù hợp với tất cả mọi người. Những loại thuốc này làm tăng huyết áp, vì vậy bạn không nên dùng nếu bạn đã bị huyết áp cao hoặc một số bệnh liên quan đến tim. Những người đàn ông gặp khó khăn khi đi tiểu do phì đại tuyến tiền liệt có thể thấy rằng vấn đề này trở nên tồi tệ hơn nếu họ dùng thuốc thông mũi.

Thuốc xịt mũi steroid. Những loại thuốc này hoạt động bằng cách làm giảm sưng ở các khoang mũi. Mặc dù một số loại thuốc này chỉ được bán theo đơn, nhưng nhiều loại thuốc không kê đơn, chẳng hạn như budesonide (Rhinocort), fluticasone propionate (Flonase) và triamcinolone acetonide (Nasacort). Thuốc xịt mũi steroid có cả lợi ích và rủi ro. Nhìn chung, chúng an toàn và hiệu quả, và chúng tập trung thuốc vào vùng bị ảnh hưởng -- trong mũi của bạn -- thay vì lưu thông thuốc khắp cơ thể. Chúng cũng có một số tác dụng phụ, chẳng hạn như chảy máu mũi và các vấn đề về mắt nếu bạn sử dụng chúng không đúng cách. Chỉ sử dụng những loại thuốc này nếu bác sĩ cho phép.

Các loại thuốc khác. Một số loại thuốc OTC khác cũng có thể giúp ích. Nhiều loại khác có thể được kê đơn, như được đề cập bên dưới. Cromolyn là thuốc xịt mũi có thể làm giảm tình trạng chảy nước mũi hoặc ngứa mũi, nghẹt mũi và hắt hơi do dị ứng. Thuốc nhỏ mắt dị ứng có chứa naphazoline (Naphcon-A, AK-Con-A) có thể làm giảm mắt đỏ. Các loại thuốc nhỏ mắt khác có ketotifen (Zaditor, Alaway), là thuốc kháng histamine, giúp làm giảm ngứa mắt.

Thuốc điều trị viêm mũi dị ứng theo toa

Nếu thuốc OTC không giúp bạn giảm đau, bạn có thể cần dùng thuốc theo toa. Các phương pháp điều trị theo toa cho viêm mũi dị ứng bao gồm:

Thuốc kháng histamin và thuốc thông mũi theo toa. Bác sĩ cũng có thể đề nghị bạn dùng thuốc kháng histamin dạng viên theo toa như desloratadine (Clarinex) hoặc levocetirizine (Xyzal). Một số thuốc kháng histamin theo toa cũng chứa thuốc thông mũi. Azelastine (Astelin) là thuốc kháng histamin dạng xịt mũi, thường được dùng cùng với thuốc xịt steroid. Thuốc kháng histamin cũng có dạng thuốc nhỏ mắt theo toa.

Các loại thuốc khác. Montelukast (Singulair), một loại thuốc được gọi là “thuốc điều chỉnh leukotriene”, giúp làm giảm các triệu chứng của viêm mũi dị ứng. Nhưng nó không nên là hình thức điều trị chính. Tùy thuộc vào các triệu chứng của bạn, thuốc xịt theo toa và thuốc nhỏ mắt cũng là những lựa chọn. Đối với các đợt bùng phát nghiêm trọng, steroid đường uống có thể giúp ích -- prednisone là thuốc tiêu chuẩn.

Liệu pháp miễn dịch. Nếu bạn cảnh giác với việc sử dụng thuốc trong thời gian dài, tiêm dị ứng có thể là một lựa chọn. Bác sĩ sẽ tiêm một ít chất gây dị ứng vào cơ thể bạn. Mục tiêu là theo thời gian, bạn sẽ quen với chất đó và không còn phản ứng với nó nữa. Phương pháp này không hiệu quả với tất cả mọi người. Nếu nó hiệu quả với bạn, bạn sẽ cần tiêm trong ít nhất 3-5 năm để duy trì hiệu quả.

Ngoài ra, FDA đã chấp thuận một số viên thuốc mà bạn có thể dùng tại nhà bằng cách hòa tan chúng dưới lưỡi. Các viên thuốc theo toa điều trị sốt cỏ khô và hoạt động theo cùng cách như thuốc tiêm -- mục tiêu là tăng khả năng chịu đựng các tác nhân gây dị ứng của bạn.

Tự chăm sóc bệnh viêm mũi dị ứng

Thuốc thường là chìa khóa để xử lý dị ứng mũi và các vấn đề về xoang. Nhưng cũng có nhiều cách bạn có thể tự làm. Sau đây là một số gợi ý.

Rửa mũi. Bằng cách rửa sạch khoang mũi và xoang bằng nước muối, bạn sẽ loại bỏ được các chất gây dị ứng gây ra các triệu chứng của bạn -- cùng với vi khuẩn và chất nhầy dư thừa.

Nếu bạn đang rửa, xả hoặc rửa xoang, hãy sử dụng nước cất, nước vô trùng hoặc nước đun sôi trước đó để pha dung dịch rửa. Điều quan trọng nữa là phải rửa sạch thiết bị rửa sau mỗi lần sử dụng và để mở cho khô trong không khí.

Kiểm soát môi trường. Nếu bạn có thể giảm tiếp xúc với chất gây dị ứng, bạn sẽ giúp giảm các triệu chứng của mình. Vì vậy, hãy thực hiện một số biện pháp phòng ngừa hợp lý tại nhà. Nếu bạn bị dị ứng với mạt bụi, hãy mua một tấm phủ nệm để ngăn chúng. Nếu đó là phấn hoa, hãy đóng cửa sổ và sử dụng máy điều hòa để lọc không khí. Nếu có thể, bạn có thể mua bộ lọc HEPA (bộ lọc không khí dạng hạt hiệu suất cao).

Không khí ẩm. Nếu không khí khô và bạn đang gặp vấn đề về xoang, chẳng hạn như đau và áp lực, hãy giữ cho khoang mũi của bạn ẩm. Sử dụng máy tạo độ ẩm hoặc máy phun sương (và giữ sạch sẽ). Ngoài ra, bạn có thể tắm nước ấm, chườm ấm lên mũi và miệng, và hít hơi nước từ nồi trên bếp.

Bảo vệ. Nếu bạn biết mình sẽ tiếp xúc với chất gây dị ứng, hãy thực hiện một số biện pháp phòng ngừa. Ví dụ, nếu bạn cần cào cỏ bên ngoài vào mùa phấn hoa, hãy đeo khẩu trang và kính bảo hộ hoặc nhờ người khác làm giúp.

Thực phẩm bổ sung. Nếu bạn muốn tìm phương pháp điều trị tự nhiên cho chứng dị ứng của mình, có một số bằng chứng cho thấy các chất dinh dưỡng và thảo mộc này có thể giúp ích:

• Vitamin C
• Tảo xoắn
• cây bơ
• Cây tầm ma
• Hoàng kỳ

Cần phải tiến hành thêm nhiều nghiên cứu để xác nhận rằng chúng có thể giúp ích. Ngoài ra, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ trước khi dùng bất kỳ loại thực phẩm bổ sung nào vì chúng có thể không kết hợp tốt với các loại thuốc khác của bạn. Chúng cũng có thể không an toàn nếu bạn mắc một số tình trạng sức khỏe nhất định.

NGUỒN:

Học viện Dị ứng, Hen suyễn và Miễn dịch học Hoa Kỳ: “Dị ứng bụi nhà”, “Xét nghiệm dị ứng”.

Học viện Bác sĩ Gia đình Hoa Kỳ: “Dị ứng: Những điều bạn có thể làm để kiểm soát các triệu chứng của mình”.

Quỹ Hen suyễn và Dị ứng Hoa Kỳ: “Dị ứng mạt bụi là gì?”

Học viện Dị ứng, Hen suyễn và Miễn dịch học Hoa Kỳ: “Điều trị SLIT (Viên thuốc dị ứng) cho bệnh Viêm mũi dị ứng.”

Tiến sĩ Y khoa John E. McClay: “Xoang là gì và chúng hoạt động như thế nào?”

Mount Sinai: “Viêm mũi dị ứng.”

Phòng khám Cleveland: “Rửa mũi”, “Viêm mũi dị ứng (Sốt cỏ khô)”, “Thuốc dị ứng nào hiệu quả nhất?”

Sổ tay Merck: “Mũi và xoang”.

Tổ chức Dị ứng Thế giới: “Đánh giá chuyên sâu về Viêm mũi dị ứng”.

Nemours KidsHealth: “Trẻ em và dị ứng.”

NHS: “Thuốc thông mũi.”

Liệu pháp và quản lý rủi ro lâm sàng: “Hiệu quả của thuốc xịt mũi azelastine hai lần mỗi ngày ở những bệnh nhân bị viêm mũi dị ứng theo mùa.”