Hội chứng sau huyết khối
Đau, sưng hoặc loét da ở chân có thể xuất hiện nhiều tháng hoặc thậm chí nhiều năm sau khi bạn bị huyết khối tĩnh mạch sâu. Tìm hiểu những triệu chứng có thể xảy ra và những gì bạn có thể làm để cảm thấy tốt hơn.
1. DVT là gì ? Và nó nguy hiểm như thế nào?
DVT là viết tắt của huyết khối tĩnh mạch sâu, một cục máu đông ở một trong các tĩnh mạch sâu của cơ thể, thường nằm trong cơ ở chân.
Nguy cơ lớn nhất là một phần cục máu đông có thể vỡ ra và di chuyển đến phổi của bạn . Nó có thể gây ra tình trạng tắc nghẽn được gọi là thuyên tắc phổi hoặc PE. Bác sĩ sẽ trao đổi với bạn về khả năng xảy ra tình trạng này với cục máu đông của bạn.
2. Bạn có chắc chắn tôi bị DVT không? Nó được chẩn đoán như thế nào?
Những người có cục máu đông tĩnh mạch sâu ở chân thường bị sưng, đau, nhạy cảm hoặc đỏ ở một chân, nhưng đôi khi là cả hai.
Bác sĩ sẽ tiến hành khám sức khỏe . Họ cũng sẽ gửi bạn đi siêu âm để xem máu chảy qua tĩnh mạch như thế nào. Họ có thể sử dụng các xét nghiệm hình ảnh và xét nghiệm máu khác để xác nhận chẩn đoán.
3. Tôi bị DVT như thế nào? Nguyên nhân gây ra nó là gì?
Bạn có thể bị cục máu đông khi ngồi yên trong nhiều giờ, như trên chuyến bay dài hoặc chuyến đi bằng ô tô. Cục máu đông có thể hình thành sau phẫu thuật và thời gian nằm viện dài. Phụ nữ dùng hormone như estrogen trong thuốc tránh thai hoặc sau thời kỳ mãn kinh có nhiều khả năng bị cục máu đông hơn. Người hút thuốc cũng vậy.
Bạn nên trao đổi với bác sĩ để tìm ra nguyên nhân dẫn đến tình trạng này.
4. Bác sĩ sẽ điều trị DVT cho tôi như thế nào?
Bác sĩ có thể sẽ bắt đầu bằng cách tiêm heparin cho bạn . Đây là một loại thuốc được gọi là thuốc làm loãng máu khiến máu của bạn khó đông hơn. Sau đó, bạn có thể cần uống thuốc làm loãng máu, chẳng hạn như apixaban (Eliquis), dabigatran (Pradaxa), edoxaban (Savaysa), rivaroxaban (Xarelto) hoặc warfarin ( Coumadin ). Nếu bạn dùng warfarin, bạn cũng sẽ cần phải xét nghiệm máu thường xuyên.
Thuốc làm loãng máu sẽ không làm tan cục máu đông; cơ thể bạn phải làm điều đó theo thời gian. Nhưng chúng sẽ ngăn không cho cục máu đông to hơn và ngăn không cho cục máu đông hình thành thêm.
5. Tôi phải dùng thuốc làm loãng máu trong bao lâu ?
Tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra cục máu đông của bạn. Người bị DVT thường dùng thuốc làm loãng máu trong 6 tháng. Nếu cục máu đông chỉ có một nguyên nhân, như phẫu thuật, và bạn không có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào khác đối với DVT, thời gian có thể ngắn hơn. Nếu do tình trạng di truyền hoặc bệnh mạn tính đang diễn ra, thời gian có thể dài hơn.
6. Nếu tôi không thể dùng thuốc làm loãng máu hoặc cục máu đông quá lớn thì sao?
Bác sĩ sử dụng thuốc gọi là thuốc tiêu huyết khối để nhanh chóng phá vỡ cục máu đông lớn đe dọa cắt đứt lưu lượng máu. Bác sĩ sẽ muốn theo dõi chặt chẽ bạn , vì thuốc có thể gây chảy máu không kiểm soát.
Hoặc bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật để đặt một bộ lọc tĩnh mạch chủ -- một thiết bị nhỏ giống như chiếc ô -- bên trong tĩnh mạch lớn đi đến phổi của bạn . Nó có thể bắt được cục máu đông bị bong ra trước khi nó gây ra vấn đề.
7. Tôi có thể tập thể dục trong khi đang điều trị không?
Bạn vẫn có thể di chuyển và đi bộ sau khi được chẩn đoán, nhưng bạn nên từ từ. Sau khoảng một tuần, bạn có thể tăng dần mức độ hoạt động của mình.
Hãy trao đổi với bác sĩ về bài tập bạn thích và liệu nó có an toàn không.
8. DVT có thể gây đột quỵ hoặc đau tim không ?
Một cục máu đông từ tĩnh mạch sâu thường không di chuyển đến tim để gây ra cơn đau tim hoặc đến não để gây ra đột quỵ . Nhưng cục máu đông trong động mạch -- được gọi là huyết khối động mạch -- có thể.
9. Có bất kỳ di chứng lâu dài nào sau DVT không?
Một số người thỉnh thoảng bị đau, sưng và đổi màu da ở nơi có cục máu đông. Đây được gọi là hội chứng hậu huyết khối.
10. Khả năng tôi bị DVT lần nữa là bao nhiêu? Tôi có thể ngăn ngừa được không?
Một phần ba số người bị DVT hoặc PE sẽ bị tái phát trong vòng 10 năm. Việc ngăn ngừa điều đó phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra bệnh của bạn ngay từ đầu.
Một số thứ, như tuổi tác và các rối loạn máu di truyền , không thể thay đổi được. Nhưng bạn có thể thực hiện một số thay đổi để giảm nguy cơ, chẳng hạn như giảm cân và hoạt động nhiều hơn. Trong những chuyến đi dài hoặc khi bạn phải ngồi trong thời gian dài, bạn sẽ cần duỗi chân, đứng dậy và di chuyển xung quanh.
Nếu bạn phải đến bệnh viện vì bất kỳ lý do gì, hãy giải thích với nhân viên rằng bạn đã bị DVT. Họ có thể sẽ cho bạn dùng thuốc làm loãng máu hoặc sử dụng vớ nén ở chân để máu lưu thông và tránh hình thành cục máu đông khác.
NGUỒN:
CDC: "Thrombosis tĩnh mạch sâu [DVT] / Thuyên tắc phổi [PE] -- Sự thật về cục máu đông hình thành trong tĩnh mạch."
Tiến sĩ Marc Passman, giám đốc Chương trình Tĩnh mạch, Đại học Alabama tại Birmingham.
NIH MedlinePlus: "Thrombosis tĩnh mạch sâu: Triệu chứng, chẩn đoán, điều trị và nghiên cứu mới nhất của NIH."
Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia: "Huyết khối tĩnh mạch sâu được điều trị như thế nào?"
Tiến sĩ Sam Schulman, giám đốc Chương trình thuyên tắc huyết khối lâm sàng, Khoa học sức khỏe Hamilton, Bệnh viện đa khoa Hamilton, Hamilton, Ontario.
Tiến sĩ Natalie Evans, chuyên gia y học mạch máu, Viện Tim mạch Miller Family, Phòng khám Cleveland, Cleveland, OH.
Tiếp theo trong Kiểm tra & Chẩn đoán
Đau, sưng hoặc loét da ở chân có thể xuất hiện nhiều tháng hoặc thậm chí nhiều năm sau khi bạn bị huyết khối tĩnh mạch sâu. Tìm hiểu những triệu chứng có thể xảy ra và những gì bạn có thể làm để cảm thấy tốt hơn.
Bất kỳ cục máu đông nào hình thành trong cơ thể bạn, từ chấn thương đến DVT, đều cần được loại bỏ vào một thời điểm nào đó. Sau đây là cách nó xảy ra và những phương pháp điều trị có thể giúp ích.
DVT có thể khác nhau ở các chi dưới và trên cơ thể. Những thứ khác nhau gây ra cục máu đông ở tay và chân, và bạn có thể cần các xét nghiệm khác nhau để chẩn đoán chúng. Tìm hiểu xem ai có nguy cơ mắc DVT ở chi trên và chi dưới và cách điều trị.
Các vận động viên biết cách xử lý các chấn thương thông thường. DVT, hay cục máu đông, có thể có cảm giác và trông giống như chấn thương thể thao thông thường nhưng cần được chăm sóc đặc biệt.
Cục máu đông có thể hình thành vì nhiều lý do. Phục hồi sau khi bị cục máu đông không có nghĩa là ngồi yên.
Tại sao người da đen có nguy cơ mắc huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) cao hơn người da trắng, người gốc Tây Ban Nha hoặc người châu Á? Tìm hiểu cách gen, hội chứng chuyển hóa, bệnh lupus và khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc có thể làm tăng nguy cơ mắc cục máu đông và thuyên tắc phổi (PE) của bạn.
Sau khi bạn bị DVT, bạn có thể cảm thấy sợ hãi khi quay lại làm việc. Để dễ dàng quay lại làm việc, hãy biết các quyền của bạn với tư cách là một nhân viên và tìm hiểu cách bạn có thể kiểm soát các triệu chứng của mình.
Nhiều người dùng thực phẩm bổ sung và một số trong số chúng có thể làm loãng máu của bạn. Nhìn chung, đây không phải là vấn đề lớn nếu bạn khỏe mạnh, nhưng đôi khi điều đó có thể nguy hiểm. Sau đây là những điều bạn cần biết.
Nếu bạn bị nhiễm trùng, bạn có thể có nguy cơ mắc DVT. Điều này xảy ra do tình trạng viêm liên quan đến nhiễm trùng trong cơ thể bạn.
Huyết khối và tắc mạch đều là cục máu đông, nhưng khác nhau về cách thức và vị trí hình thành. Sau đây là những điều bạn nên biết về những tình trạng nguy hiểm này.