Huyết khối tĩnh mạch sâu ( DVT ) là cục máu đông hình thành trong mạch máu bên trong cơ thể bạn, cách xa da, dẫn máu về tim . Tình trạng này chủ yếu xảy ra ở chân và xương chậu. Tình trạng này được gọi là DVT chi dưới. Tình trạng này cũng có thể xảy ra ở cánh tay, mặc dù không thường xuyên bằng. Tình trạng này được gọi là DVT chi trên.
DVT ở cả phần trên và phần dưới cơ thể có thể xảy ra với hầu như bất kỳ ai ở mọi lứa tuổi và vì nhiều lý do. Ví dụ, tĩnh mạch của bạn có thể bị tổn thương do chấn thương hoặc phẫu thuật. Một nửa số cục máu đông xảy ra sau phẫu thuật hoặc nằm viện.
Máu có thể ứ đọng và dễ đông hơn khi bạn phải nằm trên giường hoặc ngồi yên trong thời gian dài, như trên máy bay hoặc đi ô tô. Điều này chủ yếu gây ra DVT ở chi dưới.
Một số thứ chỉ gây ra DVT ở phần thân trên của bạn. Phổ biến nhất là có một thiết bị ở cánh tay hoặc ngực như ống thông (đôi khi được gọi là đường truyền trung tâm), máy tạo nhịp tim hoặc máy khử rung tim.
Ung thư cũng làm tăng nguy cơ mắc DVT ở chi trên. Một số loại thuốc điều trị ung thư cũng được đưa vào cơ thể qua đường truyền tĩnh mạch trung tâm.
DVT chi trên có thể xảy ra ở những người mắc tình trạng gọi là hội chứng Paget-Schroetter (PSS). Thông thường, các vận động viên trẻ bị PSS ở cánh tay mà họ sử dụng nhiều nhất cho các môn thể thao như bóng chày, bơi lội hoặc quần vợt. Khi bạn thực hiện cùng một động tác nhiều lần, các tĩnh mạch ở cổ và vai của bạn sẽ bị chèn ép. Điều này có thể gây ra cục máu đông.
Bạn có nhiều khả năng bị cục máu đông ở chân hơn là ở cánh tay. Tuy nhiên, DVT ở chi trên xảy ra thường xuyên hơn. Điều đó có thể là do nhiều người đang được đặt đường truyền trung tâm và máy tạo nhịp tim.
Nguy cơ hình thành cục máu đông của bạn sẽ cao hơn khi bạn:
Chúng thường giống nhau, bất kể DVT ở đâu trong cơ thể bạn. Nhưng các triệu chứng chỉ xảy ra khoảng một nửa thời gian.
Điều quan trọng là phải phát hiện và điều trị DVT trước khi nó gây ra nhiều vấn đề hơn. Nguy cơ lớn nhất có nhiều khả năng xảy ra với DVT ở chi dưới. Cục máu đông có thể tách khỏi thành tĩnh mạch và di chuyển qua máu đến phổi. Khi đó, nó được gọi là thuyên tắc phổi (PE).
Một cục máu đông nhỏ có thể gây tổn thương phổi của bạn . Một cục máu đông lớn có thể gây tử vong.
Bạn có thể bị PE mà không có bất kỳ triệu chứng nào của DVT . Hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu:
Các vấn đề sức khỏe khác có thể trông rất giống DVT. Một cơ bị rách, nhiễm trùng da hoặc cục máu đông trong tĩnh mạch ngay dưới da của bạn ( viêm tắc tĩnh mạch ) có thể gây ra các triệu chứng tương tự. Bác sĩ có thể làm các xét nghiệm để tìm hiểu điều gì đang xảy ra.
Siêu âm Duplex là cách chính để kiểm tra DVT ở chi trên và chi dưới. Phương pháp này cho phép bác sĩ nhìn thấy bên trong cơ thể bạn mà không cần chụp X-quang. Thay vào đó, phương pháp này sử dụng sóng âm để tạo hình ảnh. Hình ảnh có thể hiển thị những nơi mà lưu lượng máu của bạn chậm lại hoặc dừng lại. Siêu âm cho kết quả nhanh và không gây đau hoặc có tác dụng phụ.
Để quan sát rõ hơn cục máu đông ở chi trên hoặc loại trừ các vấn đề khác, bác sĩ có thể sử dụng các xét nghiệm hình ảnh CT và MRI .
D-dimer là xét nghiệm máu để tìm protein còn sót lại khi cơ thể bạn phá vỡ cục máu đông. Kết quả xét nghiệm âm tính thường có nghĩa là bạn không bị DVT.
Các cục máu đông nhỏ đôi khi tự tan, đặc biệt là những cục máu đông dưới đầu gối . Các cục máu đông lớn không di chuyển hoặc không biến mất thì nghiêm trọng hơn.
Phương pháp điều trị phổ biến nhất cho cả DVT chi trên và chi dưới là thuốc làm loãng máu . Những loại thuốc này còn được gọi là thuốc chống đông máu .
Thuốc làm loãng máu không thực sự làm loãng máu của bạn. Nhưng nó có thể ngăn cục máu đông phát triển và có thể ngăn chặn cục máu đông mới hình thành. Bạn có thể sẽ dùng thuốc trong ít nhất 3 tháng, mặc dù thời gian có thể thay đổi.
Nếu bạn có cục máu đông rất lớn gây đau nhiều và sưng tấy, bác sĩ có thể đề nghị dùng thuốc để phá vỡ cục máu đông. Thuốc phá cục máu đông không được sử dụng thường xuyên vì chúng có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng hơn thuốc làm loãng máu.
NGUỒN:
CDC: "Thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch (Cục máu đông)."
Phiên bản chuyên nghiệp của Merck Manual: "Huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT)."
Phòng khám Cleveland: "Các phương pháp điều trị tĩnh mạch bị tắc".
Trung tâm mạch máu Wichita Falls: "Cục máu đông (Động mạch và tĩnh mạch)."
Hiệp hội Huyết học Hoa Kỳ: "Cục máu đông".
"Những điều bạn nên biết về cục máu đông: Các yếu tố nguy cơ, phòng ngừa và điều trị", Học viện Bác sĩ Hoa Kỳ, 2016.
Học viện Tim mạch Hoa Kỳ: "Huyết khối tĩnh mạch sâu ở chi trên".
Chẩn đoán và điều trị tim mạch : "Chụp ảnh tiên tiến trong bệnh huyết khối tĩnh mạch sâu cấp tính và mãn tính", "Chụp ảnh hội chứng chèn ép tĩnh mạch".
Medscape: "Kiểm tra huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT)".
Bác sĩ nội trú ACP : "Huyết khối tĩnh mạch sâu ở chi trên."
Trung tâm quốc gia về khuyết tật bẩm sinh và khuyết tật phát triển: "Tờ thông tin: Cục máu đông: Một tình trạng y khoa nghiêm trọng nhưng có thể phòng ngừa được."
Tiếp theo trong Tổng quan
Đau, sưng hoặc loét da ở chân có thể xuất hiện nhiều tháng hoặc thậm chí nhiều năm sau khi bạn bị huyết khối tĩnh mạch sâu. Tìm hiểu những triệu chứng có thể xảy ra và những gì bạn có thể làm để cảm thấy tốt hơn.
Bất kỳ cục máu đông nào hình thành trong cơ thể bạn, từ chấn thương đến DVT, đều cần được loại bỏ vào một thời điểm nào đó. Sau đây là cách nó xảy ra và những phương pháp điều trị có thể giúp ích.
DVT có thể khác nhau ở các chi dưới và trên cơ thể. Những thứ khác nhau gây ra cục máu đông ở tay và chân, và bạn có thể cần các xét nghiệm khác nhau để chẩn đoán chúng. Tìm hiểu xem ai có nguy cơ mắc DVT ở chi trên và chi dưới và cách điều trị.
Các vận động viên biết cách xử lý các chấn thương thông thường. DVT, hay cục máu đông, có thể có cảm giác và trông giống như chấn thương thể thao thông thường nhưng cần được chăm sóc đặc biệt.
Cục máu đông có thể hình thành vì nhiều lý do. Phục hồi sau khi bị cục máu đông không có nghĩa là ngồi yên.
Tại sao người da đen có nguy cơ mắc huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) cao hơn người da trắng, người gốc Tây Ban Nha hoặc người châu Á? Tìm hiểu cách gen, hội chứng chuyển hóa, bệnh lupus và khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc có thể làm tăng nguy cơ mắc cục máu đông và thuyên tắc phổi (PE) của bạn.
Sau khi bạn bị DVT, bạn có thể cảm thấy sợ hãi khi quay lại làm việc. Để dễ dàng quay lại làm việc, hãy biết các quyền của bạn với tư cách là một nhân viên và tìm hiểu cách bạn có thể kiểm soát các triệu chứng của mình.
Nhiều người dùng thực phẩm bổ sung và một số trong số chúng có thể làm loãng máu của bạn. Nhìn chung, đây không phải là vấn đề lớn nếu bạn khỏe mạnh, nhưng đôi khi điều đó có thể nguy hiểm. Sau đây là những điều bạn cần biết.
Nếu bạn bị nhiễm trùng, bạn có thể có nguy cơ mắc DVT. Điều này xảy ra do tình trạng viêm liên quan đến nhiễm trùng trong cơ thể bạn.
Huyết khối và tắc mạch đều là cục máu đông, nhưng khác nhau về cách thức và vị trí hình thành. Sau đây là những điều bạn nên biết về những tình trạng nguy hiểm này.
