Hội chứng sau huyết khối
Đau, sưng hoặc loét da ở chân có thể xuất hiện nhiều tháng hoặc thậm chí nhiều năm sau khi bạn bị huyết khối tĩnh mạch sâu. Tìm hiểu những triệu chứng có thể xảy ra và những gì bạn có thể làm để cảm thấy tốt hơn.
Huyết khối tĩnh mạch sâu ( DVT ) xảy ra khi có cục máu đông trong một hoặc nhiều tĩnh mạch sâu trong cơ thể bạn. Nhiều yếu tố khác nhau có thể khiến bạn có nguy cơ bị huyết khối. Bạn có thể có nhiều khả năng bị DVT hơn nếu bạn:
Nếu bạn bị nhiễm trùng, điều đó cũng làm tăng nguy cơ mắc DVT. Nhiễm trùng gây viêm có thể kích hoạt quá trình hình thành cục máu đông.
Để hiểu mối liên hệ giữa huyết khối, viêm và nhiễm trùng, trước tiên bạn cần biết về hệ thống đông máu hoặc đông máu của cơ thể. Cơ thể bạn thường tạo ra cục máu đông để giúp chữa lành vết thương và ngăn chảy máu.
Nhưng đôi khi, hệ thống đông máu của bạn có thể gây ra cục máu đông nguy hiểm, như DVT, mà cơ thể bạn không cần. Điều này có thể chặn dòng máu chảy đến các bộ phận quan trọng của cơ thể bạn. Điều này có thể ảnh hưởng đến bất kỳ bộ phận nào của cơ thể bạn. Với huyết khối tĩnh mạch sâu, điều này thường xảy ra ở cẳng chân, đùi, xương chậu hoặc đôi khi là cánh tay của bạn.
Hệ thống đông máu/đông tụ, hệ thống miễn dịch và phản ứng viêm của cơ thể bạn đều hoạt động cùng nhau. Nếu bạn bị thương hoặc mắc bệnh, các hệ thống này sẽ phản ứng để giữ cho bạn khỏe mạnh. Vì chúng tương tác với nhau, nên sự thay đổi trong một trong những phản ứng này có thể làm mất cân bằng phản ứng khác. Viêm và nhiễm trùng đóng vai trò lớn trong việc hình thành các cục máu đông có khả năng gây hại.
Mọi loại nhiễm trùng đều có thể dẫn đến huyết khối, nhưng một số loại có nhiều khả năng gây ra biến chứng hơn. Chúng bao gồm:
Huyết khối liên quan đến nhiễm trùng cũng có thể xảy ra ở trẻ em. Một số bệnh ở trẻ em có thể dẫn đến tình trạng này:
Bạn có nguy cơ hình thành cục máu đông cao nhất khi tình trạng nhiễm trùng đang diễn ra hoặc trong những tuần ngay sau đó.
Khi bạn bị nhiễm trùng, nó sẽ gây viêm trong cơ thể bạn. Điều này làm cho máu của bạn dễ bị đông hơn.
Nguy cơ phát triển DVT dựa trên mức độ viêm trong cơ thể bạn. Nhiễm trùng nghiêm trọng hơn dẫn đến lượng viêm cao hơn. Đổi lại, điều này có thể khiến bạn có nguy cơ đông máu/huyết khối cao hơn. Trong quá trình nhiễm trùng, các hóa chất được giải phóng từ các tế bào bạch cầu để cố gắng kiểm soát tình trạng nhiễm trùng. Nếu có quá nhiều chất này, bạn có thể bị viêm và tổn thương nội tạng. Khi điều này xảy ra, bạn có nhiều khả năng bị cục máu đông có thể dẫn đến huyết khối.
Các chuyên gia đang nghiên cứu xem các yếu tố nguy cơ DVT truyền thống khác có ảnh hưởng đến khả năng huyết khối của bạn hay không. Họ đang xem xét mối quan hệ giữa huyết khối liên quan đến nhiễm trùng và:
Điều họ phát hiện ra là bất kể yếu tố nguy cơ nào, nhiễm trùng vẫn có thể dẫn đến huyết khối.
Nếu bạn nghĩ mình có triệu chứng của DVT , hãy liên hệ với bác sĩ. Bạn có thể nhận thấy:
Một số DVT xảy ra mà không có bất kỳ triệu chứng nào.
Các chuyên gia đang tìm cách ngăn ngừa hoặc hạn chế huyết khối do nhiễm trùng. Nếu bạn bị nhiễm trùng huyết , bác sĩ có thể sẽ cho bạn dùng heparin trọng lượng phân tử thấp để tránh DVT. Nhưng hiện tại không có phương pháp điều trị tổng thể nào để ngăn ngừa huyết khối cho những người bị nhiễm trùng.
Một phương pháp điều trị lý tưởng cho tình trạng này sẽ bao gồm một kế hoạch có thể:
Các bác sĩ và nhà nghiên cứu đang làm việc trong các lĩnh vực này để giúp ngăn ngừa huyết khối liên quan đến nhiễm trùng:
Đông máu và tiêu fibrin. Trong trường hợp nhiễm trùng huyết, bác sĩ có thể cho bạn dùng các yếu tố đông máu để giúp ngăn ngừa cục máu đông. Nhưng trong các thử nghiệm lâm sàng , một số loại thuốc này không cho thấy nhiều lợi ích. Chúng cũng khiến mọi người có nguy cơ chảy máu cao hơn.
Heparin , một chất làm loãng máu , có thể điều trị tình trạng đông máu và có thể làm giảm viêm. Thuốc này cũng có xu hướng có nguy cơ chảy máu thấp.
Các bác sĩ sử dụng heparin này để ngăn ngừa và điều trị các biến chứng cục máu đông. Nhưng không có bất kỳ nghiên cứu nào về heparin cụ thể trong các tình huống liên quan đến nhiễm trùng.
Ức chế hoạt động của tiểu cầu. Tiểu cầu là các tế bào lưu thông trong máu của bạn và kết hợp khi chúng tìm thấy các mạch máu bị tổn thương. Hoạt động của tiểu cầu rất quan trọng trong tình trạng huyết khối liên quan đến nhiễm trùng. Nhiễm trùng và viêm đều có thể kích hoạt tiểu cầu của bạn. Điều này có thể dẫn đến cục máu đông.
Để ngăn ngừa tình trạng viêm nhiễm và tránh hình thành cục máu đông, bác sĩ có thể áp dụng phương pháp điều trị hạn chế hoạt động của tiểu cầu.
Kích hoạt bạch cầu trung tính. Quá trình này sẽ thúc đẩy phản ứng viêm của cơ thể bạn và có thể gây hại cho mô bình thường. Các tế bào bạch cầu này đóng vai trò bảo vệ cơ thể bạn khỏi nhiễm trùng từ vi khuẩn bên ngoài. Chúng di chuyển đến các vùng bị viêm và giải phóng các hóa chất gọi là cytokine. Quá trình này có thể kiểm soát hệ thống miễn dịch, nhiễm trùng và quá trình viêm của cơ thể bạn. Chức năng chính của các tế bào này là loại bỏ nhiễm trùng. Nhưng khi chúng làm như vậy, chúng cũng có thể gây ra nhiều tình trạng viêm và gây hại cho các mô ở vùng đó. Đây là một vùng khác mà các phương pháp điều trị đang được hướng đến để giúp ngăn ngừa cục máu đông.
Mặc dù một số phương pháp điều trị này có thể giúp điều trị huyết khối, nhưng chúng cũng có nhược điểm. Chúng có thể ảnh hưởng đến phản ứng miễn dịch của bạn hoặc dẫn đến chảy máu.
Các chuyên gia vẫn đang tiếp tục nghiên cứu những phương pháp ngăn ngừa và điều trị DVT mà không gây ra tác dụng phụ không mong muốn.
NGUỒN:
Frontiers in Immunology : “Hiểu về huyết khối do nhiễm trùng: Bài học kinh nghiệm từ mô hình động vật.”
Tiến bộ trong vi sinh học ứng dụng : “Cơ chế kết tụ và đông tụ của tụ cầu vàng và chức năng của chúng trong tương tác vật chủ-bệnh nguyên.”
Science Direct: “Kích hoạt bạch cầu trung tính”.
Y học John Hopkins: “Tiểu cầu là gì và tại sao chúng lại quan trọng?”
Phòng khám Mayo: “Huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT).”
Nature Reviews Cardiology : “Tương tác giữa tình trạng viêm và huyết khối trong bệnh lý tim mạch.”
BMJ : “Nguy cơ huyết khối tĩnh mạch sâu, thuyên tắc phổi và chảy máu sau khi mắc covid-19: nghiên cứu loạt ca bệnh tự kiểm soát trên toàn quốc và nghiên cứu nhóm đối chứng phù hợp.”
Nghiên cứu về tuần hoàn : “Viêm, Nhiễm trùng và Huyết khối tĩnh mạch.”
CDC: “Thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch là gì?”
Cedars Sinai: “Rối loạn hệ thống đông máu.”
Tiếp theo trong Nguyên nhân & Rủi ro
Đau, sưng hoặc loét da ở chân có thể xuất hiện nhiều tháng hoặc thậm chí nhiều năm sau khi bạn bị huyết khối tĩnh mạch sâu. Tìm hiểu những triệu chứng có thể xảy ra và những gì bạn có thể làm để cảm thấy tốt hơn.
Bất kỳ cục máu đông nào hình thành trong cơ thể bạn, từ chấn thương đến DVT, đều cần được loại bỏ vào một thời điểm nào đó. Sau đây là cách nó xảy ra và những phương pháp điều trị có thể giúp ích.
DVT có thể khác nhau ở các chi dưới và trên cơ thể. Những thứ khác nhau gây ra cục máu đông ở tay và chân, và bạn có thể cần các xét nghiệm khác nhau để chẩn đoán chúng. Tìm hiểu xem ai có nguy cơ mắc DVT ở chi trên và chi dưới và cách điều trị.
Các vận động viên biết cách xử lý các chấn thương thông thường. DVT, hay cục máu đông, có thể có cảm giác và trông giống như chấn thương thể thao thông thường nhưng cần được chăm sóc đặc biệt.
Cục máu đông có thể hình thành vì nhiều lý do. Phục hồi sau khi bị cục máu đông không có nghĩa là ngồi yên.
Tại sao người da đen có nguy cơ mắc huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) cao hơn người da trắng, người gốc Tây Ban Nha hoặc người châu Á? Tìm hiểu cách gen, hội chứng chuyển hóa, bệnh lupus và khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc có thể làm tăng nguy cơ mắc cục máu đông và thuyên tắc phổi (PE) của bạn.
Sau khi bạn bị DVT, bạn có thể cảm thấy sợ hãi khi quay lại làm việc. Để dễ dàng quay lại làm việc, hãy biết các quyền của bạn với tư cách là một nhân viên và tìm hiểu cách bạn có thể kiểm soát các triệu chứng của mình.
Nhiều người dùng thực phẩm bổ sung và một số trong số chúng có thể làm loãng máu của bạn. Nhìn chung, đây không phải là vấn đề lớn nếu bạn khỏe mạnh, nhưng đôi khi điều đó có thể nguy hiểm. Sau đây là những điều bạn cần biết.
Nếu bạn bị nhiễm trùng, bạn có thể có nguy cơ mắc DVT. Điều này xảy ra do tình trạng viêm liên quan đến nhiễm trùng trong cơ thể bạn.
Huyết khối và tắc mạch đều là cục máu đông, nhưng khác nhau về cách thức và vị trí hình thành. Sau đây là những điều bạn nên biết về những tình trạng nguy hiểm này.