Huyết khối so với tắc mạch

Thrombosis và embolism đều là cục máu đông làm giảm hoặc chặn dòng máu chảy bên trong mạch máu của bạn. Chúng là hai tình trạng khác nhau nhưng nghiêm trọng. Sau đây là cái nhìn về sự khác biệt và điểm tương đồng.

Huyết khối là gì?

Huyết khối xảy ra khi cục máu đông (huyết khối) hình thành cục bộ trong mạch máu và làm chậm hoặc chặn dòng chảy của máu. Có hai loại huyết khối:

Huyết khối tĩnh mạch là khi cục máu đông chặn tĩnh mạch. Tĩnh mạch mang máu từ cơ thể trở về tim. Huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) là loại phổ biến nhất. Nó thường hình thành ở các tĩnh mạch sâu ở cẳng chân. Nhưng nó cũng có thể hình thành ở các tĩnh mạch ở đùi, xương chậu hoặc cánh tay.

Huyết khối động mạch là khi cục máu đông chặn động mạch . Động mạch mang máu giàu oxy từ tim đến các bộ phận còn lại của cơ thể.

Huyết khối động mạch xảy ra khi các mảng bám mỡ và canxi (mảng bám) tích tụ trên thành động mạch cung cấp máu cho tim. Khi sự tích tụ này làm cho thành động mạch dày lên, thì được gọi là xơ vữa động mạch. Sự dày lên này làm chậm hoặc chặn dòng chảy của máu và gây ra huyết áp tăng cao. Nếu mảng bám vỡ ra, cục máu đông có thể hình thành và gây ra cơn đau tim . Nếu nó chặn các động mạch đưa máu đến não, nó có thể gây ra đột quỵ .

Thuyên tắc là gì?

Thuyên tắc là bất kỳ chất lạ nào di chuyển trong máu của bạn cho đến khi nó chặn một mạch máu. Thuyên tắc thường xảy ra khi cục máu đông hoặc một mảnh cục máu đông tách ra khỏi nơi nó hình thành và di chuyển đến một vùng khác trong cơ thể bạn.

Thuyên tắc là tình trạng đe dọa tính mạng và có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng như đột quỵ (cục máu đông trong não) và thuyên tắc phổi (cục máu đông hoặc tắc nghẽn trong phổi).

Có nhiều loại huyết khối và thuyên tắc. Thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch (VTE) là thuật ngữ chung mà bác sĩ sử dụng để chỉ cục máu đông bắt đầu từ tĩnh mạch, chẳng hạn như DVT. Biến chứng nghiêm trọng nhất của các cục máu đông này là thuyên tắc phổi (PE). Đây là khi cục máu đông di chuyển qua mạch máu đến phổi, nơi nó có thể gây ra tổn thương vĩnh viễn.

DVT có thể xảy ra ở bất kỳ ai ở bất kỳ độ tuổi nào. Nhưng chúng thường có thể phòng ngừa và điều trị được nếu phát hiện sớm. Điều này cũng có thể ngăn ngừa PE hình thành.

Ai có nguy cơ mắc bệnh huyết khối và tắc mạch?

Các tình trạng cục máu đông như DVT và PE ảnh hưởng tới 900.000 người mỗi năm tại Hoa Kỳ

Các yếu tố nguy cơ gây huyết khối và tắc mạch bao gồm:

  • Tiền sử gia đình bị cục máu đông
  • Sử dụng biện pháp tránh thai , đặc biệt là các phương pháp sử dụng estrogen
  • Mang thai
  • Chấn thương tĩnh mạch, chẳng hạn như do phẫu thuật hoặc chấn thương khác
  • Không vận động trong thời gian dài, chẳng hạn như sau phẫu thuật hoặc trong chuyến đi dài bằng máy bay hoặc ô tô
  • Rối loạn đông máu di truyền
  • Một ống thông tĩnh mạch trung tâm
  • Tuổi cao, thường trên 60
  • Hút thuốc
  • Béo phì
  • Các tình trạng sức khỏe, chẳng hạn như ung thư, bệnh tim, bệnh phổi hoặc bệnh Crohn

Triệu chứng của bệnh huyết khối và tắc mạch là gì?

Các dấu hiệu và triệu chứng khác nhau ở mỗi người và phụ thuộc vào vị trí cục máu đông và kích thước của nó. Và có thể bạn không có triệu chứng. Trên thực tế, điều này xảy ra ở khoảng một nửa số trường hợp.

Các triệu chứng phổ biến của DVT bao gồm:

  • Nỗi đau
  • Sưng tấy
  • Đỏ ở khu vực đó
  • Dịu dàng khi chạm vào

Nếu bạn nhận thấy điều này, hãy báo cho bác sĩ ngay.

Các triệu chứng của huyết khối động mạch có thể bao gồm:

  • Tê liệt hoặc yếu ở một bên cơ thể
  • Sự thay đổi đột ngột trong trạng thái tinh thần của bạn
  • Đau ngực
  • Một sự thay đổi rõ rệt về màu da
  • Da mát khi chạm vào ở vùng bị ảnh hưởng

Nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu nào trong số này, hãy gọi 911 và nhận trợ giúp y tế ngay lập tức.

Nếu bạn bị PE, các triệu chứng của bạn có thể bao gồm:

  • Khó thở
  • Nhịp tim nhanh và không đều
  • Đau hoặc khó chịu ở ngực, tình trạng này trở nên tồi tệ hơn khi hít thở sâu hoặc ho
  • Ho ra máu
  • Huyết áp rất thấp
  • Chóng mặt hoặc ngất xỉu

PE có thể đe dọa tính mạng. Nếu bạn nhận thấy những triệu chứng này, hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức.

Làm thế nào để chẩn đoán huyết khối hoặc tắc mạch?

Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn bị huyết khối, trước tiên họ sẽ tiến hành khám sức khỏe chi tiết và tìm hiểu tiền sử bệnh. Bác sĩ cũng sẽ tiến hành các xét nghiệm hình ảnh để giúp xác định vị trí cục máu đông, chẳng hạn như:

Bác sĩ cũng có thể sử dụng xét nghiệm máu:

  • Công thức máu: Phân tích thành phần máu của bạn, bao gồm cả tiểu cầu tham gia vào quá trình đông máu.
  • Xét nghiệm troponin: Tìm kiếm các protein gọi là troponin I và troponin T xuất hiện trong máu khi tim bạn bị tổn thương, chẳng hạn như khi bị đau tim.
  • Xét nghiệm D-dimer: Đo nồng độ protein trong máu gọi là D-dimer. Nồng độ D-dimer cao có thể có nghĩa là bạn bị tình trạng đông máu.

Các xét nghiệm này có thể giúp bác sĩ xác định vị trí cục máu đông và nguyên nhân gây ra cục máu đông. Điều này sẽ giúp đưa ra kế hoạch điều trị phù hợp.

Thuyên tắc phổi rất khó chẩn đoán, đặc biệt là nếu bạn bị bệnh tim hoặc phổi. Các xét nghiệm chẩn đoán tương tự như xét nghiệm huyết khối. Các xét nghiệm bổ sung có thể bao gồm:

  • Chụp X-quang ngực
  • Chụp động mạch phổi CT
  • Quét thông khí-tưới máu
  • Chụp động mạch phổi

Có những lựa chọn điều trị nào?

Nhiều yếu tố khác nhau sẽ ảnh hưởng đến kế hoạch điều trị của bạn. Bác sĩ sẽ xem xét:

  • Tuổi của bạn
  • Sức khỏe tổng thể
  • Tiền sử bệnh lý
  • Bạn bị bệnh như thế nào?
  • Khả năng chịu đựng của bạn đối với một số loại thuốc, phương pháp điều trị hoặc liệu pháp nhất định
  • Nếu tình trạng của bạn dự kiến ​​sẽ trở nên tồi tệ hơn

Các lựa chọn điều trị huyết khối và tắc mạch có thể bao gồm:

  • Thuốc làm loãng máu ( thuốc chống đông máu )
  • Ống mỏng (ống thông) để mở rộng các mạch máu bị ảnh hưởng
  • Một ống lưới kim loại (stent) giữ cho mạch máu mở và ngăn không cho nó đóng lại
  • Thuốc làm tan cục máu đông (thuốc tiêu sợi huyết)
  • Phẫu thuật (phẫu thuật cắt bỏ huyết khối) để loại bỏ cục máu đông
  • Bộ lọc tĩnh mạch chủ dưới. Đây là những mảnh lưới nhỏ được phẫu thuật đặt vào tĩnh mạch chủ dưới (một tĩnh mạch lớn ở bụng) để ngăn không cho tĩnh mạch lan đến tim hoặc phổi.

Nếu tình trạng thuyên tắc của bạn là do bong bóng khí, bác sĩ có thể đề nghị bạn sử dụng buồng tăng áp. Đây là một buồng trong suốt đủ lâu để bạn có thể nằm xuống. Áp suất không khí bên trong buồng cao hơn áp suất không khí bình thường bên ngoài. Điều này giúp giảm bong bóng khí bên trong cơ thể bạn.

Các biến chứng có thể xảy ra với cục máu đông

Các biến chứng có thể bao gồm:

  • Thuyên tắc phổi. Một cục máu đông lớn hơn hoặc nhiều cục máu đông có thể làm tăng nguy cơ tử vong.
  • Hội chứng sau viêm tĩnh mạch. Đây là tình trạng cục máu đông làm tổn thương tĩnh mạch và làm giảm lưu lượng máu tổng thể đến một khu vực. Điều này có thể gây đau chân, sưng và đổi màu.
  • Nguy cơ chảy máu do thuốc làm loãng máu như warfarinheparin
  • Đột quỵ
  • Đau tim

Triển vọng của cục máu đông là gì?

Nếu bạn bị huyết khối như DVT, triển vọng là tốt. Các triệu chứng thường biến mất theo thời gian với các phương pháp điều trị thích hợp như dùng thuốc và thay đổi lối sống. Có thể mất từ ​​3-6 tháng để cục máu đông của bạn tan.

Đối với các tình trạng thuyên tắc như PE, mức độ phục hồi của bạn phụ thuộc vào một số yếu tố như sau:

  • Nguyên nhân gây ra tắc mạch là gì?
  • Kích thước của cục máu đông
  • Nếu cục máu đông tan theo thời gian

Khoảng 33% những người bị DVT hoặc PE sẽ có cục máu đông khác trong vòng 10 năm. DVT hoặc PE không được điều trị hoặc nghiêm trọng có thể giết chết tới 100.000 người mỗi năm tại Hoa Kỳ. Và khoảng 25% những người bị PE đột ngột tử vong mà không có triệu chứng.

Những điều bạn có thể làm để ngăn ngừa cục máu đông

Thật khó để phát hiện cục máu đông trong cơ thể trước khi nó hình thành. Nhưng chúng có thể phòng ngừa được. Chìa khóa để ngăn ngừa cục máu đông trở thành thuyên tắc chết người là thay đổi lối sống.

Bạn nên:

  • Duy trì hoạt động với bài tập thể dục thường xuyên
  • Duy trì cân nặng khỏe mạnh
  • Ăn một chế độ ăn uống cân bằng
  • Bỏ thuốc lá

Nếu bạn bị DVT, điều quan trọng là phải tuân thủ chặt chẽ phác đồ điều trị để ngăn ngừa bệnh tiến triển thành PE. Nếu bạn nhận thấy các dấu hiệu và triệu chứng của thuyên tắc, hãy gọi 911 ngay lập tức hoặc đến bệnh viện gần nhất để được trợ giúp y tế.

NGUỒN:

CDC: “Thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch là gì?” “Dữ liệu và số liệu thống kê về Thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch.”

Phòng khám Cleveland: “Huyết khối”, “Xét nghiệm D-dimer”.

Phòng khám Mayo: “Huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT)”, “Thuyên tắc phổi”, “Công thức máu toàn phần (CBC)”.

Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ: “Các yếu tố nguy cơ gây thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch (VTE).”

Y khoa Johns Hopkins: “Huyết khối”.

Trường Y UMass Chan: “Huyết khối hay tắc mạch.”

NHS: “Thuyên tắc mạch.”

Familydoctor.org: “Thrombosis tĩnh mạch sâu.”

Penn Medicine: “Thuyên tắc phổi”.

UpToDate: “Giáo dục bệnh nhân: Huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) (Vượt xa những kiến ​​thức cơ bản).”

My Health Alberta: “Huyết khối và thuyên tắc tĩnh mạch.”

UCSF Health: “Xét nghiệm Troponin”.

Medline Plus: “Thuyên tắc động mạch.” 

Tiếp theo trong Tổng quan



Leave a Comment

Hội chứng sau huyết khối

Hội chứng sau huyết khối

Đau, sưng hoặc loét da ở chân có thể xuất hiện nhiều tháng hoặc thậm chí nhiều năm sau khi bạn bị huyết khối tĩnh mạch sâu. Tìm hiểu những triệu chứng có thể xảy ra và những gì bạn có thể làm để cảm thấy tốt hơn.

Cục máu đông tan như thế nào?

Cục máu đông tan như thế nào?

Bất kỳ cục máu đông nào hình thành trong cơ thể bạn, từ chấn thương đến DVT, đều cần được loại bỏ vào một thời điểm nào đó. Sau đây là cách nó xảy ra và những phương pháp điều trị có thể giúp ích.

DVT chi trên so với chi dưới

DVT chi trên so với chi dưới

DVT có thể khác nhau ở các chi dưới và trên cơ thể. Những thứ khác nhau gây ra cục máu đông ở tay và chân, và bạn có thể cần các xét nghiệm khác nhau để chẩn đoán chúng. Tìm hiểu xem ai có nguy cơ mắc DVT ở chi trên và chi dưới và cách điều trị.

DVT và thể thao: Mối liên hệ là gì?

DVT và thể thao: Mối liên hệ là gì?

Các vận động viên biết cách xử lý các chấn thương thông thường. DVT, hay cục máu đông, có thể có cảm giác và trông giống như chấn thương thể thao thông thường nhưng cần được chăm sóc đặc biệt.

Những điều cần biết về DVT và tập thể dục

Những điều cần biết về DVT và tập thể dục

Cục máu đông có thể hình thành vì nhiều lý do. Phục hồi sau khi bị cục máu đông không có nghĩa là ngồi yên.

Tại sao người da đen có nguy cơ mắc DVT cao hơn

Tại sao người da đen có nguy cơ mắc DVT cao hơn

Tại sao người da đen có nguy cơ mắc huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) cao hơn người da trắng, người gốc Tây Ban Nha hoặc người châu Á? Tìm hiểu cách gen, hội chứng chuyển hóa, bệnh lupus và khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc có thể làm tăng nguy cơ mắc cục máu đông và thuyên tắc phổi (PE) của bạn.

DVT và công việc của bạn

DVT và công việc của bạn

Sau khi bạn bị DVT, bạn có thể cảm thấy sợ hãi khi quay lại làm việc. Để dễ dàng quay lại làm việc, hãy biết các quyền của bạn với tư cách là một nhân viên và tìm hiểu cách bạn có thể kiểm soát các triệu chứng của mình.

Thực phẩm bổ sung làm loãng máu: Những điều bạn cần biết

Thực phẩm bổ sung làm loãng máu: Những điều bạn cần biết

Nhiều người dùng thực phẩm bổ sung và một số trong số chúng có thể làm loãng máu của bạn. Nhìn chung, đây không phải là vấn đề lớn nếu bạn khỏe mạnh, nhưng đôi khi điều đó có thể nguy hiểm. Sau đây là những điều bạn cần biết.

Mối liên hệ giữa viêm, nhiễm trùng và DVT

Mối liên hệ giữa viêm, nhiễm trùng và DVT

Nếu bạn bị nhiễm trùng, bạn có thể có nguy cơ mắc DVT. Điều này xảy ra do tình trạng viêm liên quan đến nhiễm trùng trong cơ thể bạn.

Huyết khối so với tắc mạch

Huyết khối so với tắc mạch

Huyết khối và tắc mạch đều là cục máu đông, nhưng khác nhau về cách thức và vị trí hình thành. Sau đây là những điều bạn nên biết về những tình trạng nguy hiểm này.