Các tình trạng tương tự như DVT: Cách phân biệt

• Huyết khối tĩnh mạch sâu
• Bệnh động mạch ngoại biên (PAD)
• Tĩnh mạch giãn
• Gân mạng nhện
• Viêm mô tế bào
• Viêm mạch
• Tắc động mạch cấp tính
• Viêm cân hoại tử
• Hội chứng thận hư
• Suy tim sung huyết
• Phù bạch huyết
• Tĩnh mạch ứ trệ
• Hội chứng khoang cấp tính
• Viêm tắc tĩnh mạch nông

Bạn có thể bị DVT, huyết khối tĩnh mạch sâu, nếu bạn nhận thấy một chi bị sưng, đau, nóng và đỏ. Nhưng nhiều thứ khác có thể gây ra các triệu chứng tương tự. Một số trong số chúng, như vết cắt nhỏ, gãy xương hoặc bong gân, tương đối vô hại, và một số khác nghiêm trọng hơn. Bạn sẽ cần đến gặp bác sĩ để tìm hiểu xem chuyện gì đang xảy ra và cần điều trị như thế nào. Tìm hiểu về một số tình trạng này bên dưới.

Huyết khối tĩnh mạch sâu

Bạn có thể bị DVT ở mọi lứa tuổi và có một số nguyên nhân có thể gây ra tình trạng này. Một số trong số đó là:

• Tổn thương tĩnh mạch
• Bất cứ điều gì làm bạn bất động, chẳng hạn như nghỉ ngơi trên giường, nằm viện, hồi phục sau chấn thương
• Sự tê liệt
• Thuốc tránh thai
• Liệu pháp thay thế hormone
• Mang thai
• Các bệnh mãn tính như bệnh tim, bệnh phổi, ung thư, bệnh Crohn hoặc viêm loét đại tràng
• Tiền sử gia đình mắc bệnh DVT hoặc thuyên tắc phổi
• Béo phì
• Ca phẫu thuật
• Một căn bệnh đông máu mà bạn thừa hưởng

DVT thường chỉ ảnh hưởng đến một chân. Các triệu chứng bao gồm:

• Sưng không đều, một chân to hơn chân kia
• Đau hoặc nhạy cảm khi bạn đứng hoặc đi bộ
• Sự ấm áp
• Da đỏ hoặc đổi màu

Khoảng một nửa số người bị DVT sẽ không có bất kỳ dấu hiệu nào. Bạn có thể không biết mình bị cục máu đông trừ khi một mảnh cục máu đông vỡ ra và di chuyển đến phổi. Đó là một trường hợp cấp cứu y tế được gọi là thuyên tắc phổi. Hãy gọi 911 ngay nếu bạn có:

• Hụt hơi
• Đau khi hít thở sâu
• Ho ra máu
• Nhịp tim tăng nhanh
• Thở nhanh

Bệnh động mạch ngoại biên (PAD)

Bạn bị tình trạng này khi các động mạch ở chân trở nên cứng và hẹp. Trong PAD, mảng bám tích tụ trong động mạch. Theo thời gian, nó có thể chặn lưu lượng máu đến cánh tay và chân của bạn. Khi tình trạng này ảnh hưởng đến tĩnh mạch thay vì động mạch, nó được gọi là bệnh mạch máu ngoại biên (PVD).

Sau đây là một số triệu chứng:

• Đau, tê, nhức hoặc nặng ở chân khi bạn đi bộ
• Chuột rút ở bàn chân, chân hoặc mông
• Các vết loét hoặc vết thương ở bàn chân hoặc chân của bạn không lành lại
• Da nhợt nhạt hoặc có màu xanh
• Một chân thấy mát hơn chân kia.

PAD không phải là trường hợp cấp cứu y tế, nhưng việc thiếu máu lưu thông đến chân có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng như hoại thư. Đó là khi mô ở chân bạn chết.

Bạn cũng sẽ có nguy cơ mắc bệnh tim, đau tim và đột quỵ cao hơn. Nhưng khi bạn thực hiện những thay đổi để kiểm soát tình trạng bệnh của mình, bạn cũng sẽ giảm nguy cơ mắc những bệnh này. Những nguy cơ dẫn đến đau tim và đột quỵ cũng gây ra PAD. Chúng bao gồm hút thuốc, tiểu đường, huyết áp cao và cholesterol cao.

Tĩnh mạch giãn

Không giống như DVT, những cục máu đông này xuất hiện ngay bên dưới bề mặt da của bạn. Bạn bị chúng khi các van bên trong tĩnh mạch của bạn trở nên yếu hoặc bị hư hỏng. Thông thường, các van giúp máu chảy đến tim của bạn. Khi chúng không hoạt động bình thường, máu sẽ ứ lại bên trong tĩnh mạch của bạn. Chúng sưng lên và trở nên to và giống như sợi dây thừng. Đó là một điểm khác biệt nữa so với DVT -- các cục máu đông ở bề mặt đi kèm với tĩnh mạch giãn là không phổ biến và thường không thoát ra và di chuyển đến phổi của bạn. Khi DVT làm điều này, nó được gọi là thuyên tắc phổi và có thể gây tử vong.

Nếu bạn bị giãn tĩnh mạch, bạn sẽ nhận thấy:

• Sưng mắt cá chân và bàn chân
• Đau nhói hoặc chuột rút ở chân
• Ngứa ở cẳng chân hoặc mắt cá chân
• Chân đau nhức, nhức nhối
• Cảm giác nặng nề ở chân

Tĩnh mạch giãn không phải là vấn đề nghiêm trọng. Hãy trao đổi với bác sĩ về phương pháp điều trị.

Gân mạng nhện

Đây là loại giãn tĩnh mạch nhỏ hơn. Chúng ảnh hưởng đến các mao mạch, mạch máu nhỏ nhất trong cơ thể bạn.

Bạn có nhiều khả năng bị những thứ này ở chân hoặc mặt. Chúng trông giống như mạng nhện hoặc cành cây. Chúng thường có màu xanh hoặc đỏ. Bạn có thể không thích vẻ ngoài của chúng, nhưng chúng không gây ra bất kỳ vấn đề y tế nào.

Và vì giống như tĩnh mạch giãn, tĩnh mạch mạng nhện cũng khác với DVT ở chỗ chúng nằm gần bề mặt và không có xu hướng thoát ra và di chuyển vào phổi.

Viêm mô tế bào

Ở đây, vi khuẩn lây nhiễm vào da. Các dấu hiệu đầu tiên có thể phản ánh DVT, với da đỏ, sưng, ấm và nhạy cảm khi chạm vào. Các triệu chứng có thể khác, như ớn lạnh, sốt, buồn nôn, buồn ngủ và khó suy nghĩ, ít có khả năng xảy ra ở DVT. Tương tự như vậy đối với các vệt đỏ, cục u hoặc vết loét có thể xuất hiện trên da của bạn.

Hãy đi khám ngay nếu bạn nhận thấy những dấu hiệu này, vì tình trạng có thể rất nghiêm trọng nếu bạn không điều trị.

Viêm mạch

Đó là tình trạng viêm mạch máu. Điều này có thể làm giảm lưu lượng máu cần thiết đến các cơ quan và mô khác của bạn. Có gần 20 phiên bản của căn bệnh này, nhưng tất cả dường như đều xảy ra khi hệ thống miễn dịch của bạn vô tình tấn công mô khỏe mạnh (bệnh tự miễn). Các bác sĩ không biết chính xác nguyên nhân gây ra bệnh này, mặc dù các tác nhân có thể bao gồm gen, thuốc, nhiễm trùng, môi trường, dị ứng và các bệnh khác.

Các triệu chứng khác nhau tùy theo từng người và loại bệnh, nhưng có thể bao gồm:

• Phát ban hoặc tổn thương da (không chỉ là sưng tấy và sạm da trong DVT)
• Đau: Đau nhức ở cơ, bụng, khớp hoặc đầu (ít gặp ở DVT ngoại trừ ở chi bị ảnh hưởng)
• Chán ăn và sụt cân (hiếm gặp ở DVT)
• Mệt mỏi và sốt (ít gặp ở DVT)
• Nhìn mờ, đau mắt và đỏ mắt (ít gặp ở DVT)
• Các vấn đề về tai hoặc xoang không khỏi (hiếm gặp ở DVT)
• Khó thở và ho (có thể ho ra máu)
• Cảm giác ngứa ran, tê, yếu và đau dây thần kinh (bệnh thần kinh) (ít gặp ở DVT)
• Nước tiểu có máu hoặc sẫm màu (có thể là vấn đề về thận) (ít gặp ở DVT)

Tắc động mạch cấp tính

Nghĩa là động mạch bị tắc và thường xảy ra ở mạch máu trước đó thông thoáng, có dấu hiệu mảng bám (xơ vữa động mạch) hoặc tổn thương khác, hoặc đã được bác sĩ sửa chữa bằng stent hoặc ghép.

Động mạch bị tắc nghẽn theo một trong hai cách sau:

• Nó từ từ thu hẹp lại khi mảng bám tích tụ
• Các mạng lưới mạch máu nhỏ trong thành động mạch bị rách, máu và dịch sẽ hình thành cục máu đông.

Các triệu chứng bao gồm:

• Cơn đau ở chi bị ảnh hưởng sẽ dần trở nên tồi tệ hơn và lan dần về phía thân mình. (Cơn đau DVT có xu hướng tập trung vào huyết khối.)
• Da ở chân tay thường mát khi chạm vào. (DVT thường làm ấm da.)
• Da trông nhợt nhạt và không đều màu do thiếu máu cung cấp cho bề mặt da. (DVT thường làm da ửng đỏ.)
• Da có thể phồng rộp khi tình trạng trở nên tồi tệ hơn. (ít gặp ở DVT)
• Bạn và bác sĩ có thể không cảm nhận được mạch đập bình thường ở chi bị ảnh hưởng. (hiếm gặp ở DVT)
• Cảm giác nóng rát hoặc ngứa ran, thường ở chân, bàn chân, bàn tay hoặc cánh tay (có thể xảy ra nhưng không phổ biến ở DVT)

Viêm cân hoại tử

Còn được gọi là "bệnh ăn thịt người", đây là một bệnh nhiễm trùng đe dọa tính mạng, lây lan nhanh chóng và giết chết các mô mềm của cơ thể (cơ, mỡ và mô kết nối cơ với xương). Chấn thương hoặc phẫu thuật có thể tạo ra vết rách trên da có thể dẫn đến nhiễm trùng nếu có vi khuẩn phù hợp xung quanh.

Nếu bạn khỏe mạnh, có hệ thống miễn dịch mạnh, bạn sẽ không có khả năng mắc bệnh. Bệnh được điều trị bằng thuốc kháng sinh qua tĩnh mạch, cùng với phẫu thuật cắt bỏ mô bị nhiễm trùng. Các triệu chứng ban đầu có thể bao gồm:

• Một vùng da bị đỏ, nóng hoặc sưng lan rộng nhanh chóng
• Đau dữ dội, bao gồm cả những cơn đau ngoài da rõ ràng bị ảnh hưởng
• Sốt (ít gặp ở DVT)

Các triệu chứng sau đó có thể bao gồm:

• Thay đổi màu da
• Phồng rộp hoặc đốm đen trên da (hiếm gặp ở DVT)
• Chất lỏng hoặc mủ chảy ra từ vết loét (hiếm gặp ở DVT)
• Mệt mỏi, chóng mặt, tiêu chảy hoặc buồn nôn

Hội chứng thận hư

Đây là một bệnh về thận khiến cơ thể bạn thải ra quá nhiều protein khi bạn đi tiểu. Nguyên nhân thường là do tổn thương các mạch máu nhỏ trong thận (cầu thận) có chức năng lọc chất thải và chất lỏng dư thừa từ máu của bạn. Một số tình trạng có thể gây ra tổn thương này, bao gồm bệnh thận do tiểu đường, bệnh amyloidosis, bệnh xơ cứng cầu thận và bệnh lupus. Các triệu chứng điển hình bao gồm:

• Sưng do tích tụ chất lỏng (phù nề), đặc biệt là xung quanh mắt cá chân, bàn chân và mắt, thường ở cả hai bên (thay vì chỉ một bên trong DVT)
• Nước tiểu có bọt, là kết quả của lượng protein dư thừa trong nước tiểu (không phổ biến ở DVT)
• Tăng cân do giữ nước (không phổ biến ở DVT)
• Mệt mỏi (ít gặp ở DVT)
• Mất cảm giác thèm ăn (hiếm gặp ở DVT)

Suy tim sung huyết

Suy tim có nghĩa là tim không bơm máu tốt như bình thường. Suy tim sung huyết (CHF) là loại xảy ra khi máu chảy quá chậm ra khỏi tim. Điều này gây ra tình trạng máu ứ đọng khi cố gắng trở về tim và phổi để lấy thêm oxy.

Áp lực gây ra sự tích tụ chất lỏng (phù nề) có thể tích tụ, thường gặp nhất ở chân và mắt cá chân, nhưng cũng có thể ở các vùng khác. CHF cũng có thể làm tăng công việc của thận, thường dẫn đến phù nề. Sưng có thể phản ánh DVT, nhưng thường xảy ra ở cả hai chân thay vì chỉ một chân như trong DVT.

Chất lỏng tích tụ trong phổi (phù phổi) có thể gây khó thở, tương tự như các triệu chứng của thuyên tắc phổi có thể xảy ra với DVT. Các triệu chứng thường trở nên tồi tệ hơn khi bạn nằm xuống.

Phù bạch huyết

Tình trạng này thường xảy ra khi bác sĩ cắt bỏ hoặc làm hỏng một hoặc nhiều hạch bạch huyết của bạn -- các tuyến nhỏ giúp loại bỏ chất lỏng, chất thải và vi khuẩn -- như một phần của quá trình điều trị ung thư. Điều này ngăn chất lỏng thoát ra ngoài và khiến cánh tay, chân, bàn chân và các vùng khác sưng lên. Không có cách chữa khỏi, nhưng bác sĩ có thể giúp bạn kiểm soát tình trạng này bằng các bài tập vận động, mát-xa và băng ép vào các vùng bị sưng.

Giống như DVT, phù bạch huyết thường gây sưng hoặc căng ở toàn bộ hoặc một phần chi bị ảnh hưởng. Cũng giống như DVT, các triệu chứng đôi khi rất nhẹ đến mức bạn không nhận thấy. Không giống như DVT, tình trạng sưng thường có thể bao gồm ngón tay hoặc ngón chân của bạn. Các triệu chứng khác bao gồm:

• Cảm giác nặng nề ở chân bị ảnh hưởng (không phổ biến ở DVT)
• Một thời gian khó khăn để di chuyển tự do
• Đau nhức hoặc khó chịu nói chung (cơn đau DVT có xu hướng tập trung vào một khu vực cụ thể)
• Nhiễm trùng tái phát (ít gặp ở DVT)
• Da cứng và dày lên (xơ hóa)

Tĩnh mạch ứ trệ

Đó là khi máu ứ đọng trong tĩnh mạch. Tình trạng này xảy ra khi các van trong tĩnh mạch ngừng hoạt động bình thường, do đó máu di chuyển ngược trở lại và tích tụ. Điều này đẩy chất lỏng vào mô gần đó, có thể gây sưng và kích ứng trông giống như DVT. Theo thời gian, tình trạng viêm này có thể bắt đầu phá vỡ mô và dẫn đến các vết loét hoặc "loét" trên bề mặt da (không phổ biến ở DVT).

Bạn có thể cảm thấy đầy, đau nhức và mệt mỏi ở chân, và tình trạng này có thể tệ hơn khi bạn đứng. Bạn cũng có thể nhận thấy các tĩnh mạch giãn trên da chân.

Hội chứng khoang cấp tính

Các cơ của bạn tập hợp lại với nhau ở cánh tay, chân, bàn tay hoặc bàn chân, cùng với các mạch máu và dây thần kinh. Mỗi nhóm được bao bọc trong mô (cân), và cùng nhau, chúng tạo thành một "ngăn".

Khi áp lực tích tụ bên trong một trong những khoang này, nó có thể gây sưng và đau, tương tự như các triệu chứng của DVT. Không giống như DVT, hội chứng khoang cấp tính thường xảy ra ngay sau chấn thương đột ngột như gãy xương. Các nguyên nhân có thể khác bao gồm bỏng nghiêm trọng gây sẹo da hoặc phẫu thuật để sửa chữa mạch máu bị tắc. Bạn cũng có thể nhận thấy:

• Sự căng cứng ở cơ bị ảnh hưởng
• Đau dữ dội, đặc biệt là khi bạn kéo căng cơ (nhiều hơn mức dự kiến ​​đối với chấn thương)
• Cảm giác ngứa ran hoặc nóng rát
• Tê liệt hoặc yếu (có thể là dấu hiệu của tổn thương vĩnh viễn)

Hội chứng khoang cấp tính là một trường hợp cấp cứu y tế và cần được điều trị ngay lập tức.

Viêm tắc tĩnh mạch nông

Điều này xảy ra khi cục máu đông hình thành trong tĩnh mạch ngay dưới da của bạn. Nếu bạn bị cục máu đông, bạn có thể bị:

• Sưng tấy
• Nỗi đau
• Sự dịu dàng
• Sự ấm áp
• Đỏ

Những triệu chứng này rất giống với các triệu chứng của DVT, nhưng không giống DVT, nó xảy ra gần bề mặt chứ không phải sâu bên trong cơ thể.

Khoảng 20% ​​số người mắc tình trạng này cũng bị cục máu đông ở chân. Hãy gọi cho bác sĩ nếu bạn nhận thấy bất kỳ điều gì bất thường. Họ sẽ kiểm tra xem có chuyện gì xảy ra.

Nguồn ảnh:

Thư viện ảnh khoa học / Getty Images

NGUỒN:

Tiến sĩ y khoa Jack Ansell, giáo sư y khoa, Trường Y khoa Hofstra North Shore-LIJ.

CDC: “Thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch”.

Phòng khám Cleveland: “Viêm tắc tĩnh mạch nông”, “Thrombosis tĩnh mạch sâu”, “Bệnh động mạch ngoại vi”.

Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia: “Bệnh động mạch ngoại vi”, “Suy giãn tĩnh mạch”, “Huyết khối tĩnh mạch sâu”.

Khoa Phẫu thuật của Đại học Columbia: “Huyết khối tĩnh mạch sâu và Viêm tĩnh mạch huyết khối”.

Viện Tim mạch Texas: “Bệnh mạch máu ngoại biên”.

Liên minh cục máu đông quốc gia: “Cục máu đông và tĩnh mạch giãn”.

Hiệp hội Viện Hàn lâm Da liễu Hoa Kỳ: “Viêm mô tế bào”.

Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ: “Các loại suy tim”.

Dịch vụ Y tế Quốc gia Anh: “Hội chứng khoang”, “DVT (huyết khối tĩnh mạch sâu)”.

CDC: “Viêm cân mạc hoại tử: Tất cả những điều bạn cần biết.”

Phòng khám Mayo: “Phù bạch huyết”, “Hội chứng thận hư”.

Vasculitis Foundation: “Viêm mạch nói chung”.

VascularClinics.org: “Ứ trệ tĩnh mạch”.

UpToDate: “Đặc điểm lâm sàng và chẩn đoán tình trạng thiếu máu cục bộ chi dưới cấp tính”, “Giáo dục bệnh nhân: Huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) (Ngoài những điều cơ bản)”.

Y khoa Johns Hopkins: “Suy giãn tĩnh mạch”.

Bệnh viện Beth Israel Lahey Health Winchester: “Loét ứ trệ tĩnh mạch”.

Tiếp theo trong Tổng quan

• Các tình trạng bạn có thể mắc phải cùng với DVT
• Cách phòng ngừa huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT)
• Huyết khối so với tắc mạch
• DVT chi trên so với chi dưới
• Nghiên cứu mới nhất về DVT