Hội chứng sau huyết khối
Đau, sưng hoặc loét da ở chân có thể xuất hiện nhiều tháng hoặc thậm chí nhiều năm sau khi bạn bị huyết khối tĩnh mạch sâu. Tìm hiểu những triệu chứng có thể xảy ra và những gì bạn có thể làm để cảm thấy tốt hơn.
Bạn có thể bị DVT, huyết khối tĩnh mạch sâu, nếu bạn nhận thấy một chi bị sưng, đau, nóng và đỏ. Nhưng nhiều thứ khác có thể gây ra các triệu chứng tương tự. Một số trong số chúng, như vết cắt nhỏ, gãy xương hoặc bong gân, tương đối vô hại, và một số khác nghiêm trọng hơn. Bạn sẽ cần đến gặp bác sĩ để tìm hiểu xem chuyện gì đang xảy ra và cần điều trị như thế nào. Tìm hiểu về một số tình trạng này bên dưới.
Bạn có thể bị DVT ở mọi lứa tuổi và có một số nguyên nhân có thể gây ra tình trạng này. Một số trong số đó là:
Cục máu đông có thể hình thành vì nhiều lý do, bao gồm một số tình trạng bệnh lý nhất định.
DVT thường chỉ ảnh hưởng đến một chân. Các triệu chứng bao gồm:
Khoảng một nửa số người bị DVT sẽ không có bất kỳ dấu hiệu nào. Bạn có thể không biết mình bị cục máu đông trừ khi một mảnh cục máu đông vỡ ra và di chuyển đến phổi. Đó là một trường hợp cấp cứu y tế được gọi là thuyên tắc phổi. Hãy gọi 911 ngay nếu bạn có:
Bạn bị tình trạng này khi các động mạch ở chân trở nên cứng và hẹp. Trong PAD, mảng bám tích tụ trong động mạch. Theo thời gian, nó có thể chặn lưu lượng máu đến cánh tay và chân của bạn. Khi tình trạng này ảnh hưởng đến tĩnh mạch thay vì động mạch, nó được gọi là bệnh mạch máu ngoại biên (PVD).
Sau đây là một số triệu chứng:
PAD không phải là trường hợp cấp cứu y tế, nhưng việc thiếu máu lưu thông đến chân có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng như hoại thư. Đó là khi mô ở chân bạn chết.
Bạn cũng sẽ có nguy cơ mắc bệnh tim, đau tim và đột quỵ cao hơn. Nhưng khi bạn thực hiện những thay đổi để kiểm soát tình trạng bệnh của mình, bạn cũng sẽ giảm nguy cơ mắc những bệnh này. Những nguy cơ dẫn đến đau tim và đột quỵ cũng gây ra PAD. Chúng bao gồm hút thuốc, tiểu đường, huyết áp cao và cholesterol cao.
Không giống như DVT, những cục máu đông này xuất hiện ngay bên dưới bề mặt da của bạn. Bạn bị chúng khi các van bên trong tĩnh mạch của bạn trở nên yếu hoặc bị hư hỏng. Thông thường, các van giúp máu chảy đến tim của bạn. Khi chúng không hoạt động bình thường, máu sẽ ứ lại bên trong tĩnh mạch của bạn. Chúng sưng lên và trở nên to và giống như sợi dây thừng. Đó là một điểm khác biệt nữa so với DVT -- các cục máu đông ở bề mặt đi kèm với tĩnh mạch giãn là không phổ biến và thường không thoát ra và di chuyển đến phổi của bạn. Khi DVT làm điều này, nó được gọi là thuyên tắc phổi và có thể gây tử vong.
Nếu bạn bị giãn tĩnh mạch, bạn sẽ nhận thấy:
Tĩnh mạch giãn không phải là vấn đề nghiêm trọng. Hãy trao đổi với bác sĩ về phương pháp điều trị.
Đây là loại giãn tĩnh mạch nhỏ hơn. Chúng ảnh hưởng đến các mao mạch, mạch máu nhỏ nhất trong cơ thể bạn.
Bạn có nhiều khả năng bị những thứ này ở chân hoặc mặt. Chúng trông giống như mạng nhện hoặc cành cây. Chúng thường có màu xanh hoặc đỏ. Bạn có thể không thích vẻ ngoài của chúng, nhưng chúng không gây ra bất kỳ vấn đề y tế nào.
Và vì giống như tĩnh mạch giãn, tĩnh mạch mạng nhện cũng khác với DVT ở chỗ chúng nằm gần bề mặt và không có xu hướng thoát ra và di chuyển vào phổi.
Ở đây, vi khuẩn lây nhiễm vào da. Các dấu hiệu đầu tiên có thể phản ánh DVT, với da đỏ, sưng, ấm và nhạy cảm khi chạm vào. Các triệu chứng có thể khác, như ớn lạnh, sốt, buồn nôn, buồn ngủ và khó suy nghĩ, ít có khả năng xảy ra ở DVT. Tương tự như vậy đối với các vệt đỏ, cục u hoặc vết loét có thể xuất hiện trên da của bạn.
Hãy đi khám ngay nếu bạn nhận thấy những dấu hiệu này, vì tình trạng có thể rất nghiêm trọng nếu bạn không điều trị.
Đó là tình trạng viêm mạch máu. Điều này có thể làm giảm lưu lượng máu cần thiết đến các cơ quan và mô khác của bạn. Có gần 20 phiên bản của căn bệnh này, nhưng tất cả dường như đều xảy ra khi hệ thống miễn dịch của bạn vô tình tấn công mô khỏe mạnh (bệnh tự miễn). Các bác sĩ không biết chính xác nguyên nhân gây ra bệnh này, mặc dù các tác nhân có thể bao gồm gen, thuốc, nhiễm trùng, môi trường, dị ứng và các bệnh khác.
Các triệu chứng khác nhau tùy theo từng người và loại bệnh, nhưng có thể bao gồm:
Nghĩa là động mạch bị tắc và thường xảy ra ở mạch máu trước đó thông thoáng, có dấu hiệu mảng bám (xơ vữa động mạch) hoặc tổn thương khác, hoặc đã được bác sĩ sửa chữa bằng stent hoặc ghép.
Động mạch bị tắc nghẽn theo một trong hai cách sau:
Các triệu chứng bao gồm:
Còn được gọi là "bệnh ăn thịt người", đây là một bệnh nhiễm trùng đe dọa tính mạng, lây lan nhanh chóng và giết chết các mô mềm của cơ thể (cơ, mỡ và mô kết nối cơ với xương). Chấn thương hoặc phẫu thuật có thể tạo ra vết rách trên da có thể dẫn đến nhiễm trùng nếu có vi khuẩn phù hợp xung quanh.
Nếu bạn khỏe mạnh, có hệ thống miễn dịch mạnh, bạn sẽ không có khả năng mắc bệnh. Bệnh được điều trị bằng thuốc kháng sinh qua tĩnh mạch, cùng với phẫu thuật cắt bỏ mô bị nhiễm trùng. Các triệu chứng ban đầu có thể bao gồm:
Các triệu chứng sau đó có thể bao gồm:
Đây là một bệnh về thận khiến cơ thể bạn thải ra quá nhiều protein khi bạn đi tiểu. Nguyên nhân thường là do tổn thương các mạch máu nhỏ trong thận (cầu thận) có chức năng lọc chất thải và chất lỏng dư thừa từ máu của bạn. Một số tình trạng có thể gây ra tổn thương này, bao gồm bệnh thận do tiểu đường, bệnh amyloidosis, bệnh xơ cứng cầu thận và bệnh lupus. Các triệu chứng điển hình bao gồm:
Suy tim có nghĩa là tim không bơm máu tốt như bình thường. Suy tim sung huyết (CHF) là loại xảy ra khi máu chảy quá chậm ra khỏi tim. Điều này gây ra tình trạng máu ứ đọng khi cố gắng trở về tim và phổi để lấy thêm oxy.
Áp lực gây ra sự tích tụ chất lỏng (phù nề) có thể tích tụ, thường gặp nhất ở chân và mắt cá chân, nhưng cũng có thể ở các vùng khác. CHF cũng có thể làm tăng công việc của thận, thường dẫn đến phù nề. Sưng có thể phản ánh DVT, nhưng thường xảy ra ở cả hai chân thay vì chỉ một chân như trong DVT.
Chất lỏng tích tụ trong phổi (phù phổi) có thể gây khó thở, tương tự như các triệu chứng của thuyên tắc phổi có thể xảy ra với DVT. Các triệu chứng thường trở nên tồi tệ hơn khi bạn nằm xuống.
Tình trạng này thường xảy ra khi bác sĩ cắt bỏ hoặc làm hỏng một hoặc nhiều hạch bạch huyết của bạn -- các tuyến nhỏ giúp loại bỏ chất lỏng, chất thải và vi khuẩn -- như một phần của quá trình điều trị ung thư. Điều này ngăn chất lỏng thoát ra ngoài và khiến cánh tay, chân, bàn chân và các vùng khác sưng lên. Không có cách chữa khỏi, nhưng bác sĩ có thể giúp bạn kiểm soát tình trạng này bằng các bài tập vận động, mát-xa và băng ép vào các vùng bị sưng.
Giống như DVT, phù bạch huyết thường gây sưng hoặc căng ở toàn bộ hoặc một phần chi bị ảnh hưởng. Cũng giống như DVT, các triệu chứng đôi khi rất nhẹ đến mức bạn không nhận thấy. Không giống như DVT, tình trạng sưng thường có thể bao gồm ngón tay hoặc ngón chân của bạn. Các triệu chứng khác bao gồm:
Đó là khi máu ứ đọng trong tĩnh mạch. Tình trạng này xảy ra khi các van trong tĩnh mạch ngừng hoạt động bình thường, do đó máu di chuyển ngược trở lại và tích tụ. Điều này đẩy chất lỏng vào mô gần đó, có thể gây sưng và kích ứng trông giống như DVT. Theo thời gian, tình trạng viêm này có thể bắt đầu phá vỡ mô và dẫn đến các vết loét hoặc "loét" trên bề mặt da (không phổ biến ở DVT).
Bạn có thể cảm thấy đầy, đau nhức và mệt mỏi ở chân, và tình trạng này có thể tệ hơn khi bạn đứng. Bạn cũng có thể nhận thấy các tĩnh mạch giãn trên da chân.
Các cơ của bạn tập hợp lại với nhau ở cánh tay, chân, bàn tay hoặc bàn chân, cùng với các mạch máu và dây thần kinh. Mỗi nhóm được bao bọc trong mô (cân), và cùng nhau, chúng tạo thành một "ngăn".
Khi áp lực tích tụ bên trong một trong những khoang này, nó có thể gây sưng và đau, tương tự như các triệu chứng của DVT. Không giống như DVT, hội chứng khoang cấp tính thường xảy ra ngay sau chấn thương đột ngột như gãy xương. Các nguyên nhân có thể khác bao gồm bỏng nghiêm trọng gây sẹo da hoặc phẫu thuật để sửa chữa mạch máu bị tắc. Bạn cũng có thể nhận thấy:
Hội chứng khoang cấp tính là một trường hợp cấp cứu y tế và cần được điều trị ngay lập tức.
Điều này xảy ra khi cục máu đông hình thành trong tĩnh mạch ngay dưới da của bạn. Nếu bạn bị cục máu đông, bạn có thể bị:
Những triệu chứng này rất giống với các triệu chứng của DVT, nhưng không giống DVT, nó xảy ra gần bề mặt chứ không phải sâu bên trong cơ thể.
Khoảng 20% số người mắc tình trạng này cũng bị cục máu đông ở chân. Hãy gọi cho bác sĩ nếu bạn nhận thấy bất kỳ điều gì bất thường. Họ sẽ kiểm tra xem có chuyện gì xảy ra.
Nguồn ảnh:
Thư viện ảnh khoa học / Getty Images
NGUỒN:
Tiến sĩ y khoa Jack Ansell, giáo sư y khoa, Trường Y khoa Hofstra North Shore-LIJ.
CDC: “Thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch”.
Phòng khám Cleveland: “Viêm tắc tĩnh mạch nông”, “Thrombosis tĩnh mạch sâu”, “Bệnh động mạch ngoại vi”.
Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia: “Bệnh động mạch ngoại vi”, “Suy giãn tĩnh mạch”, “Huyết khối tĩnh mạch sâu”.
Khoa Phẫu thuật của Đại học Columbia: “Huyết khối tĩnh mạch sâu và Viêm tĩnh mạch huyết khối”.
Viện Tim mạch Texas: “Bệnh mạch máu ngoại biên”.
Liên minh cục máu đông quốc gia: “Cục máu đông và tĩnh mạch giãn”.
Hiệp hội Viện Hàn lâm Da liễu Hoa Kỳ: “Viêm mô tế bào”.
Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ: “Các loại suy tim”.
Dịch vụ Y tế Quốc gia Anh: “Hội chứng khoang”, “DVT (huyết khối tĩnh mạch sâu)”.
CDC: “Viêm cân mạc hoại tử: Tất cả những điều bạn cần biết.”
Phòng khám Mayo: “Phù bạch huyết”, “Hội chứng thận hư”.
Vasculitis Foundation: “Viêm mạch nói chung”.
VascularClinics.org: “Ứ trệ tĩnh mạch”.
UpToDate: “Đặc điểm lâm sàng và chẩn đoán tình trạng thiếu máu cục bộ chi dưới cấp tính”, “Giáo dục bệnh nhân: Huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) (Ngoài những điều cơ bản)”.
Y khoa Johns Hopkins: “Suy giãn tĩnh mạch”.
Bệnh viện Beth Israel Lahey Health Winchester: “Loét ứ trệ tĩnh mạch”.
Tiếp theo trong Tổng quan
Đau, sưng hoặc loét da ở chân có thể xuất hiện nhiều tháng hoặc thậm chí nhiều năm sau khi bạn bị huyết khối tĩnh mạch sâu. Tìm hiểu những triệu chứng có thể xảy ra và những gì bạn có thể làm để cảm thấy tốt hơn.
Bất kỳ cục máu đông nào hình thành trong cơ thể bạn, từ chấn thương đến DVT, đều cần được loại bỏ vào một thời điểm nào đó. Sau đây là cách nó xảy ra và những phương pháp điều trị có thể giúp ích.
DVT có thể khác nhau ở các chi dưới và trên cơ thể. Những thứ khác nhau gây ra cục máu đông ở tay và chân, và bạn có thể cần các xét nghiệm khác nhau để chẩn đoán chúng. Tìm hiểu xem ai có nguy cơ mắc DVT ở chi trên và chi dưới và cách điều trị.
Các vận động viên biết cách xử lý các chấn thương thông thường. DVT, hay cục máu đông, có thể có cảm giác và trông giống như chấn thương thể thao thông thường nhưng cần được chăm sóc đặc biệt.
Cục máu đông có thể hình thành vì nhiều lý do. Phục hồi sau khi bị cục máu đông không có nghĩa là ngồi yên.
Tại sao người da đen có nguy cơ mắc huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) cao hơn người da trắng, người gốc Tây Ban Nha hoặc người châu Á? Tìm hiểu cách gen, hội chứng chuyển hóa, bệnh lupus và khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc có thể làm tăng nguy cơ mắc cục máu đông và thuyên tắc phổi (PE) của bạn.
Sau khi bạn bị DVT, bạn có thể cảm thấy sợ hãi khi quay lại làm việc. Để dễ dàng quay lại làm việc, hãy biết các quyền của bạn với tư cách là một nhân viên và tìm hiểu cách bạn có thể kiểm soát các triệu chứng của mình.
Nhiều người dùng thực phẩm bổ sung và một số trong số chúng có thể làm loãng máu của bạn. Nhìn chung, đây không phải là vấn đề lớn nếu bạn khỏe mạnh, nhưng đôi khi điều đó có thể nguy hiểm. Sau đây là những điều bạn cần biết.
Nếu bạn bị nhiễm trùng, bạn có thể có nguy cơ mắc DVT. Điều này xảy ra do tình trạng viêm liên quan đến nhiễm trùng trong cơ thể bạn.
Huyết khối và tắc mạch đều là cục máu đông, nhưng khác nhau về cách thức và vị trí hình thành. Sau đây là những điều bạn nên biết về những tình trạng nguy hiểm này.