Hầu hết mọi người đều khỏi hoàn toàn chứng huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) trong vòng vài tuần hoặc vài tháng. Nhưng nếu bạn đang hồi phục sau loại cục máu đông này (xảy ra ở tĩnh mạch lớn, thường gặp nhất là ở chân), bạn có thể lo lắng về việc nó sẽ thay đổi cuộc sống của bạn như thế nào và liệu nó có tái phát không. Tìm hiểu về tình trạng bệnh và chịu trách nhiệm về việc điều trị có thể giúp bạn cảm thấy kiểm soát được nhiều hơn.
Cơ hội của mỗi người là khác nhau, dựa trên một số yếu tố:
Nguyên nhân nào gây ra DVT?
Cục máu đông thường xảy ra khi mạch máu bị tổn thương, chẳng hạn như do phẫu thuật, gãy xương hoặc một loại chấn thương khác. Trong những trường hợp này, khả năng bạn bị cục máu đông lần nữa là thấp hơn.
Khả năng mắc bệnh DVT của bạn cũng thấp hơn nếu bạn:
Những lần khác, bác sĩ có thể không biết nguyên nhân gây ra cục máu đông hoặc có thể do một nguyên nhân nào đó mà bạn không thể thay đổi. Bạn có thể có nhiều khả năng bị cục máu đông khác nếu bạn:
DVT ở đâu?
Cục máu đông ở đùi hoặc xương chậu có nhiều khả năng vỡ ra và di chuyển đến động mạch ở phổi (gọi là thuyên tắc phổi ) hơn là cục máu đông ở cẳng chân hoặc cánh tay.
Còn gì nữa?
Càng có nhiều trường hợp sau đây xảy ra với bạn, nguy cơ mắc DVT lần nữa của bạn càng cao:
Bạn có thể dùng thuốc làm chậm quá trình đông máu. Những loại thuốc này, được gọi là thuốc chống đông máu hoặc thuốc làm loãng máu, có thể ngăn không cho DVT phát triển lớn hơn trong khi cơ thể bạn phá vỡ nó. Chúng cũng có thể giúp ngăn không cho cục máu đông khác hình thành. Một số được tiêm, và một số là thuốc viên.
Thông thường, phải mất khoảng 3 tháng để điều trị DVT. Nếu bạn không có khả năng bị lại, bạn có thể ngừng dùng thuốc làm loãng máu tại thời điểm đó. Những người có nguy cơ cao hơn có thể cần phải tiếp tục dùng thuốc trong nhiều năm. Hãy trao đổi với bác sĩ về phương pháp điều trị tốt nhất cho bạn. Vì thuốc chống đông máu có thể gây chảy máu không kiểm soát, nên nguy cơ đột quỵ hoặc các vấn đề chảy máu khác phải là một phần trong quyết định của bạn.
Kế hoạch điều trị của bạn sẽ khác nhau tùy thuộc vào loại thuốc bạn dùng. Trong nhiều thập kỷ, warfarin (Coumadin, Jantoven) là loại thuốc được dùng để điều trị DVT. Có thể phải thử một vài lần để có được liều lượng phù hợp và có thể cần phải thay đổi theo thời gian, vì vậy bạn sẽ phải xét nghiệm máu thường xuyên -- có thể là hai hoặc ba lần một tuần khi bắt đầu điều trị. Sau đó, bạn có thể chỉ cần đi xét nghiệm một lần một tháng.
Những thứ bạn ăn và uống cũng như thuốc và thực phẩm bổ sung bạn dùng có thể ảnh hưởng đến cách warfarin hoạt động, vì vậy bạn có thể cần phải thay đổi một số lối sống. Ví dụ, vitamin K giúp cơ thể bạn hình thành cục máu đông và thực phẩm có nhiều vitamin K có thể thay đổi cách thuốc làm loãng máu hoạt động.
Bạn vẫn có thể áp dụng chế độ ăn uống lành mạnh, nhưng lượng thực phẩm giàu vitamin K mà bạn ăn, chẳng hạn như rau lá xanh, cá và gan, nên được giữ nguyên mỗi ngày.
Một loại thuốc làm loãng máu khác được gọi là thuốc chống đông máu uống tác dụng trực tiếp . Những loại thuốc này bao gồm apixaban ( Eliquis ), dabigatran ( Pradaxa ), edoxaban ( Savaysa ) và rivaroxaban ( Xarelto ). Bạn không cần xét nghiệm máu khi dùng chúng và bạn không cần phải cẩn thận với thức ăn hoặc các loại thuốc khác.
Nếu bạn dùng thuốc làm loãng máu trong thời gian dài, bạn nên gặp bác sĩ ít nhất một lần mỗi năm để trao đổi về ưu và nhược điểm.
Ngoài việc dùng thuốc theo chỉ dẫn của bác sĩ, bạn có thể thực hiện một số biện pháp khác để giảm nguy cơ mắc DVT.
Có đến một nửa số người bị DVT sẽ gặp phải các biến chứng lâu dài do tổn thương tĩnh mạch chân ( hội chứng hậu huyết khối ), khi máu lưu lại quá lâu (suy tĩnh mạch mạn tính). Bạn có thể thấy đau, sưng và đỏ, có thể phát triển thành vết loét hở nếu bạn không được điều trị sớm. Điều này có thể khiến các hoạt động hàng ngày và thậm chí là đi lại trở nên khó khăn hơn.
Khoảng một phần ba số người đã từng bị DVT hoặc PE có nguy cơ cao tái phát.
Mối lo ngại lớn nhất đối với DVT là nó sẽ vỡ ra và mắc kẹt trong phổi (thuyên tắc phổi). Nếu cục máu đông không quá lớn và bạn được điều trị đúng cách kịp thời, bạn có thể phục hồi sau tình trạng này, mặc dù có thể có một số tổn thương phổi lâu dài.
Thuyên tắc phổi là một trường hợp cấp cứu nghiêm trọng. Hãy tìm sự trợ giúp ngay nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây:
Thuốc làm loãng máu làm tăng nguy cơ chảy máu không kiểm soát. Hãy chú ý những dấu hiệu sau:
Có thể khó để biết các triệu chứng của bạn có liên quan đến cục máu đông đầu tiên hay bạn có cục máu đông mới. Đừng chần chừ gọi cho bác sĩ nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào, đặc biệt là nếu bạn biết mình bị DVT hoặc đã từng bị trong quá khứ.
Nếu bạn được chăm sóc khẩn cấp vì DVT, điều quan trọng là phải theo dõi bác sĩ thường xuyên của bạn trong vòng vài ngày. Họ sẽ cung cấp cho bạn thêm thông tin chi tiết về tình trạng của bạn và giúp hướng dẫn bạn trong giai đoạn chăm sóc tiếp theo. Họ cũng có thể giới thiệu bạn đến một bác sĩ chuyên về các tình trạng như DVT.
Lo lắng về việc bị DVT khác là bình thường, nhưng nói về điều đó có thể giúp ích, dù là với bạn bè, thành viên gia đình hay chuyên gia. Tìm kiếm nhóm hỗ trợ trực tuyến hoặc trực tiếp và cho bác sĩ biết bạn đang cảm thấy thế nào. Nếu cần, bạn có thể được giới thiệu để điều trị hoặc dùng thuốc cho chứng lo âu của mình .
NGUỒN:
Trường Y khoa Đại học North Carolina: "Huyết khối tĩnh mạch sâu và thuyên tắc phổi: Thông tin cho bệnh nhân mới được chẩn đoán", "Tác động tâm lý của tình trạng cục máu đông".
CDC: “Thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch (Cục máu đông).”
Liên minh cục máu đông quốc gia: “Hội chứng sau huyết khối”, “Thuốc chống đông đường uống trực tiếp (DOACS)”, “Câu hỏi thường gặp về cục máu đông – Chăm sóc theo dõi”.
Y học mạch máu : “Thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch: Dự đoán tái phát và nhu cầu chống đông kéo dài.”
Máu : “Thời gian điều trị chống đông máu cho bệnh huyết khối tĩnh mạch sâu và thuyên tắc phổi.”
North American Thrombosis Foundation: “Tại sao lại là tôi? Một cái nhìn về các yếu tố nguy cơ đằng sau cục máu đông”, “Thrombosis là gì?” “Cục máu đông: Sáu tháng đầu tiên”.
Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ: “Thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch (VTE) là gì?” “Phòng ngừa và điều trị Thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch (VTE)”, “Các yếu tố nguy cơ gây Thuyên tắc huyết khối (VTE)”.
Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia: “Huyết khối tĩnh mạch sâu”.
Heart Insight : “Hãy cảnh giác với những rủi ro trong tĩnh mạch.”
UpToDate.com: "Giáo dục bệnh nhân: Warfarin (Coumadin) (Ngoài những điều cơ bản)", "Hội chứng sau huyết khối (sau viêm tĩnh mạch)".
Hiệp hội Huyết học Hoa Kỳ: “Cục máu đông”.
Hệ thống Y tế Saint Luke: “Biến chứng của bệnh huyết khối tĩnh mạch sâu”.
Diễn đàn huyết khối Bắc Mỹ: “Đến khoa cấp cứu vì cục máu đông: Cần lưu ý điều gì.”
Tiếp theo trong điều trị
Đau, sưng hoặc loét da ở chân có thể xuất hiện nhiều tháng hoặc thậm chí nhiều năm sau khi bạn bị huyết khối tĩnh mạch sâu. Tìm hiểu những triệu chứng có thể xảy ra và những gì bạn có thể làm để cảm thấy tốt hơn.
Bất kỳ cục máu đông nào hình thành trong cơ thể bạn, từ chấn thương đến DVT, đều cần được loại bỏ vào một thời điểm nào đó. Sau đây là cách nó xảy ra và những phương pháp điều trị có thể giúp ích.
DVT có thể khác nhau ở các chi dưới và trên cơ thể. Những thứ khác nhau gây ra cục máu đông ở tay và chân, và bạn có thể cần các xét nghiệm khác nhau để chẩn đoán chúng. Tìm hiểu xem ai có nguy cơ mắc DVT ở chi trên và chi dưới và cách điều trị.
Các vận động viên biết cách xử lý các chấn thương thông thường. DVT, hay cục máu đông, có thể có cảm giác và trông giống như chấn thương thể thao thông thường nhưng cần được chăm sóc đặc biệt.
Cục máu đông có thể hình thành vì nhiều lý do. Phục hồi sau khi bị cục máu đông không có nghĩa là ngồi yên.
Tại sao người da đen có nguy cơ mắc huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) cao hơn người da trắng, người gốc Tây Ban Nha hoặc người châu Á? Tìm hiểu cách gen, hội chứng chuyển hóa, bệnh lupus và khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc có thể làm tăng nguy cơ mắc cục máu đông và thuyên tắc phổi (PE) của bạn.
Sau khi bạn bị DVT, bạn có thể cảm thấy sợ hãi khi quay lại làm việc. Để dễ dàng quay lại làm việc, hãy biết các quyền của bạn với tư cách là một nhân viên và tìm hiểu cách bạn có thể kiểm soát các triệu chứng của mình.
Nhiều người dùng thực phẩm bổ sung và một số trong số chúng có thể làm loãng máu của bạn. Nhìn chung, đây không phải là vấn đề lớn nếu bạn khỏe mạnh, nhưng đôi khi điều đó có thể nguy hiểm. Sau đây là những điều bạn cần biết.
Nếu bạn bị nhiễm trùng, bạn có thể có nguy cơ mắc DVT. Điều này xảy ra do tình trạng viêm liên quan đến nhiễm trùng trong cơ thể bạn.
Huyết khối và tắc mạch đều là cục máu đông, nhưng khác nhau về cách thức và vị trí hình thành. Sau đây là những điều bạn nên biết về những tình trạng nguy hiểm này.
