Một số yếu tố có thể dẫn đến huyết khối tĩnh mạch sâu ( DVT ) -- cục máu đông trong tĩnh mạch sâu. Những yếu tố này là chấn thương bên trong tĩnh mạch, các rối loạn làm tăng nguy cơ đông máu và thiếu vận động cơ thể. Khoảng 5,5 triệu người -- 2,3% dân số trưởng thành tại Hoa Kỳ -- sử dụng xe lăn. Nếu bạn là một trong những người này, hầu hết thời gian của bạn đều ở tư thế ngồi và nguy cơ mắc DVT của bạn cao hơn người có thể đứng và di chuyển.
Các chuyển động chân bình thường co cơ chân, giúp đưa máu từ phần dưới cơ thể lên tim nhanh chóng. Nếu không có nó, lưu lượng máu của bạn sẽ chậm lại. Máu có thể bắt đầu đọng lại và trở thành bùn, dẫn đến đông máu.
Khi bạn ngồi trong thời gian dài -- như trên một chuyến bay dài hoặc ngồi tại bàn làm việc trong giờ làm việc -- bạn sẽ tăng nguy cơ mắc DVT. Nhưng nếu bạn có thể cử động chân hoặc đứng dậy, bạn sẽ tự nhiên di chuyển theo thời gian. Bạn có thể đứng dậy để đi vệ sinh hoặc đi bộ đến máy in. Hoặc bạn có thể chỉ bồn chồn khi ngồi.
Ngồi xe lăn thì khác. Ngay cả khi việc sử dụng xe lăn của bạn chỉ là tạm thời do chấn thương, bạn có thể sẽ ngồi nhiều hơn trong ngày mà không nghỉ ngơi so với trước đây. Và nếu việc sử dụng xe lăn của bạn là vĩnh viễn vì chân bạn bị liệt (bạn không thể cử động chúng), nguy cơ của bạn thậm chí còn cao hơn.
Trong một nghiên cứu nhỏ về những người mắc bệnh đa xơ cứng phải sử dụng xe lăn, 43,9% bị DVT. Khi xem xét nhiều nghiên cứu về những người bị chấn thương tủy sống, người ta thấy rằng 40% bị DVT khi họ không được điều trị phòng ngừa.
Một số triệu chứng của DVT có thể khó phát hiện hơn nếu bạn không thể sử dụng chân. Những triệu chứng phổ biến nhất bao gồm:
Mệt mỏi chân, hay chân mỏi, là một triệu chứng khác khó hoặc không thể cảm nhận được nếu bạn hạn chế sử dụng chân. Hãy gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào trong số này.
Kiểm soát cân nặng . Việc tăng cân quá mức sẽ làm tăng áp lực lên tĩnh mạch ở vùng xương chậu và chân, đồng thời làm tăng nguy cơ mắc DVT.
Di chuyển khi nào và như thế nào có thể. Mọi chuyển động đều có ích, ngay cả khi người khác phải di chuyển chân cho bạn. Cố gắng duỗi chân hoặc tập thể dục chân tay đều đặn. Các bài tập đơn giản là đủ: Di chuyển chân (hoặc nhờ người khác di chuyển) theo vòng tròn hoặc lên xuống 10 lần một giờ để cải thiện lưu thông máu.
Xử lý các yếu tố nguy cơ khác. Hút thuốc làm tăng nguy cơ DVT của bạn. Nếu bạn hút thuốc, hãy bỏ thuốc. Kiểm tra huyết áp của bạn -- huyết áp cao có thể tăng gấp đôi nguy cơ của bạn. Bác sĩ có thể giúp bạn tìm ra các phương pháp giúp giảm số lượng của bạn.
Dùng thuốc làm loãng máu. Còn được gọi là thuốc chống đông máu , bạn có thể dùng thuốc này để giảm nguy cơ hình thành cục máu đông trong máu nếu bác sĩ chấp thuận.
Mang vớ nén. Đây là loại vớ đàn hồi bó chặt quanh chân bạn. Chúng giúp máu lưu thông về tim bằng cách tạo áp lực liên tục lên chân bạn.
Sử dụng thiết bị nén tuần tự hoặc nén khí ngắt quãng. Những vòng bít này quấn quanh chân bạn và chứa đầy không khí để bóp chân bạn theo từng khoảng thời gian và giúp máu lưu thông.
Nếu bác sĩ chẩn đoán bạn bị DVT, bạn sẽ cần điều trị để giúp ngăn cục máu đông phát triển lớn hơn hoặc di chuyển đến vị trí khác. Các lựa chọn bao gồm:
Thuốc làm loãng máu . Những loại thuốc này không làm tan cục máu đông, nhưng chúng ngăn không cho cục máu đông của bạn to ra. Bạn có thể đã dùng chúng để hỗ trợ điều trị DVT. Bạn uống thuốc hoặc tiêm dưới da trong 3 tháng hoặc lâu hơn sau khi bị DVT.
Thuốc phá cục máu đông (thuốc tiêu huyết khối). Nếu bạn bị loại DVT nghiêm trọng hơn hoặc nếu các loại thuốc khác không có tác dụng, bác sĩ có thể kê đơn các loại thuốc này. Bạn dùng thuốc qua đường tĩnh mạch hoặc qua một ống gọi là ống thông để thuốc đi trực tiếp vào cục máu đông. Thuốc phá cục máu đông có nguy cơ chảy máu nghiêm trọng, vì vậy bác sĩ thường chỉ sử dụng chúng cho các cục máu đông nghiêm trọng .
Bộ lọc. Nếu bạn có tình trạng bệnh lý khiến bạn không thể sử dụng thuốc làm loãng máu, bác sĩ có thể sử dụng bộ lọc tĩnh mạch chủ. Tĩnh mạch chủ là tĩnh mạch lớn dẫn máu từ nửa dưới cơ thể trở về tim. Bộ lọc tĩnh mạch chủ đi vào tĩnh mạch ở vùng bụng và ngăn ngừa bất kỳ cục máu đông nào vỡ ra khỏi đường đi đến phổi.
NGUỒN:
StatPearls: “Các yếu tố nguy cơ mắc bệnh huyết khối tĩnh mạch sâu”.
Học viện Y học Vật lý và Phục hồi chức năng Hoa Kỳ: “Xe lăn và khả năng di chuyển bằng sức mạnh cho người lớn”.
Tạp chí của Hiệp hội Y khoa Quốc gia: “Hội chứng huyết khối xe lăn”.
Nghiên cứu về huyết khối : “Nguy cơ huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) ở bệnh nhân đa xơ cứng nằm liệt giường hoặc phải ngồi xe lăn: Một nghiên cứu có triển vọng.”
Medscape: “Phòng ngừa huyết khối tắc mạch ở chấn thương tủy sống.”
Phòng khám Mayo: “Huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT).”
Bệnh viện St. Luke: “Phòng ngừa huyết khối tĩnh mạch sâu sau phẫu thuật.”
Tạp chí nghiên cứu y khoa châu Âu : “Mối liên hệ giữa tăng huyết áp và huyết khối tĩnh mạch sâu sau phẫu thuật chỉnh hình: một phân tích tổng hợp.”
Johns Hopkins Medicine: “Phòng ngừa DVT: Thiết bị nén khí ngắt quãng.”
Tiếp theo trong Nguyên nhân & Rủi ro
Đau, sưng hoặc loét da ở chân có thể xuất hiện nhiều tháng hoặc thậm chí nhiều năm sau khi bạn bị huyết khối tĩnh mạch sâu. Tìm hiểu những triệu chứng có thể xảy ra và những gì bạn có thể làm để cảm thấy tốt hơn.
Bất kỳ cục máu đông nào hình thành trong cơ thể bạn, từ chấn thương đến DVT, đều cần được loại bỏ vào một thời điểm nào đó. Sau đây là cách nó xảy ra và những phương pháp điều trị có thể giúp ích.
DVT có thể khác nhau ở các chi dưới và trên cơ thể. Những thứ khác nhau gây ra cục máu đông ở tay và chân, và bạn có thể cần các xét nghiệm khác nhau để chẩn đoán chúng. Tìm hiểu xem ai có nguy cơ mắc DVT ở chi trên và chi dưới và cách điều trị.
Các vận động viên biết cách xử lý các chấn thương thông thường. DVT, hay cục máu đông, có thể có cảm giác và trông giống như chấn thương thể thao thông thường nhưng cần được chăm sóc đặc biệt.
Cục máu đông có thể hình thành vì nhiều lý do. Phục hồi sau khi bị cục máu đông không có nghĩa là ngồi yên.
Tại sao người da đen có nguy cơ mắc huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) cao hơn người da trắng, người gốc Tây Ban Nha hoặc người châu Á? Tìm hiểu cách gen, hội chứng chuyển hóa, bệnh lupus và khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc có thể làm tăng nguy cơ mắc cục máu đông và thuyên tắc phổi (PE) của bạn.
Sau khi bạn bị DVT, bạn có thể cảm thấy sợ hãi khi quay lại làm việc. Để dễ dàng quay lại làm việc, hãy biết các quyền của bạn với tư cách là một nhân viên và tìm hiểu cách bạn có thể kiểm soát các triệu chứng của mình.
Nhiều người dùng thực phẩm bổ sung và một số trong số chúng có thể làm loãng máu của bạn. Nhìn chung, đây không phải là vấn đề lớn nếu bạn khỏe mạnh, nhưng đôi khi điều đó có thể nguy hiểm. Sau đây là những điều bạn cần biết.
Nếu bạn bị nhiễm trùng, bạn có thể có nguy cơ mắc DVT. Điều này xảy ra do tình trạng viêm liên quan đến nhiễm trùng trong cơ thể bạn.
Huyết khối và tắc mạch đều là cục máu đông, nhưng khác nhau về cách thức và vị trí hình thành. Sau đây là những điều bạn nên biết về những tình trạng nguy hiểm này.
