Hội chứng May-Thurner, còn được gọi là hội chứng chèn ép tĩnh mạch chậu hoặc hội chứng Cockett, ảnh hưởng đến hai mạch máu đi đến chân của bạn. Nó có thể khiến bạn có nhiều khả năng bị DVT ( huyết khối tĩnh mạch sâu ) ở chân trái.
Mạch máu của bạn mang máu đến mọi bộ phận của cơ thể. Động mạch đưa máu ra khỏi tim và tĩnh mạch đưa máu trở về. Đôi khi, động mạch và tĩnh mạch giao nhau. Bình thường, điều đó không phải là vấn đề. Nhưng nếu bạn mắc hội chứng May-Thurner thì sẽ có vấn đề.
Tình trạng này liên quan đến động mạch chậu phải, dẫn máu đến chân phải, và tĩnh mạch chậu trái, dẫn máu từ chân trái về tim .
Trong hội chứng May-Thurner, động mạch chậu phải chèn ép tĩnh mạch chậu trái khi chúng giao nhau trong khung chậu của bạn. Do áp lực đó, máu không thể chảy tự do qua tĩnh mạch chậu trái. Giống như bước xuống một nửa ống nước.
Kết quả: Bạn có nhiều khả năng bị huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) ở chân trái. DVT là một loại cục máu đông có thể rất nghiêm trọng. Không chỉ có thể chặn dòng máu ở chân. Nó cũng có thể vỡ ra và gây ra cục máu đông trong phổi của bạn . Đó được gọi là thuyên tắc phổi và có thể đe dọa đến tính mạng.
Hội chứng May-Thurner là ngẫu nhiên. Nó không phải là thứ gì đó trong gen của bạn mà bạn nhận được từ cha mẹ.
Sự giao nhau của các mạch máu này là bình thường. Nhưng trong một số trường hợp, chúng được định vị theo cách mà động mạch chậu phải ép tĩnh mạch chậu trái vào cột sống . Áp lực bổ sung đó khiến lỗ mở hẹp hơn. Nó cũng có thể dẫn đến sẹo trong tĩnh mạch.
Bạn có nhiều khả năng mắc hội chứng May-Thurner nếu bạn:
Bạn thậm chí có thể không biết mình bị bệnh này trừ khi bạn bị DVT . Bạn có thể bị đau hoặc sưng ở chân, nhưng thường thì không có dấu hiệu cảnh báo nào.
Khi bị DVT, chân trái của bạn có thể biểu hiện các triệu chứng như sau:
Nếu DVT vỡ ra và hình thành cục máu đông trong phổi, bạn có thể nhận thấy:
Gọi 911 nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào nêu trên.
Bác sĩ của bạn sẽ tiến hành khám sức khỏe trước để tìm các triệu chứng của DVT. Từ đó, bạn có thể cần xét nghiệm trong phòng thí nghiệm hoặc xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như:
Có hai mục tiêu: điều trị bất kỳ cục máu đông nào bạn đã có và ngăn ngừa cục máu đông mới hình thành.
Bác sĩ có thể trao đổi với bạn về một số lựa chọn, bao gồm:
Nong mạch và đặt stent . Đây là phương pháp điều trị phổ biến cho hội chứng May-Thurner. Đầu tiên, bác sĩ sẽ sử dụng một quả bóng nhỏ để nong tĩnh mạch chậu trái. Sau đó, bạn sẽ được đặt một thiết bị gọi là stent. Đây là một ống trụ nhỏ, làm bằng lưới kim loại, giúp tĩnh mạch mở rộng để máu có thể lưu thông bình thường. Bác sĩ cũng có thể sử dụng siêu âm nội mạch để giúp đặt stent vào đúng vị trí.
Thuốc làm loãng máu . Những loại thuốc này thường được dùng để điều trị DVT . Chúng có thể ngăn ngừa cục máu đông mới và ngăn cục máu đông hiện tại của bạn không to ra. Bác sĩ của bạn có thể gọi những loại thuốc này là thuốc chống đông máu .
Phẫu thuật bắc cầu . Bác sĩ sẽ tạo một đường dẫn mới để máu lưu thông. Bạn có thể coi đó là đường vòng quanh phần tĩnh mạch chậu trái đang bị chèn ép.
Thuốc phá cục máu đông. Bác sĩ có thể sử dụng thuốc này để điều trị các cục máu đông nghiêm trọng hơn. Bạn cũng có thể nghe phương pháp điều trị này được gọi là liệu pháp tiêu huyết khối. Bác sĩ sử dụng một ống mỏng, gọi là ống thông, để đưa thuốc trực tiếp đến vị trí cục máu đông. Thuốc sẽ phá vỡ cục máu đông trong khoảng thời gian từ vài giờ đến vài ngày.
Vớ nén. Nếu các triệu chứng của bạn nhẹ và bác sĩ không nghĩ bạn cần điều trị thêm, họ có thể đề nghị bạn mang vớ bó sát từ ngón chân đến đầu gối. Chúng tạo áp lực lên cẳng chân giúp giảm sưng và cải thiện lưu lượng máu. Bạn có thể đã nghe chúng được gọi là vớ hỗ trợ.
Phẫu thuật di chuyển động mạch chậu phải . Phẫu thuật này sẽ dịch chuyển vị trí của động mạch để nó nằm sau tĩnh mạch chậu trái và không còn đè lên tĩnh mạch này nữa.
Phẫu thuật cắt bỏ huyết khối. Quy trình này nhằm loại bỏ cục máu đông chỉ dành cho những cục máu đông rất lớn hoặc gây tổn thương mô nghiêm trọng.
Đắp mô . Với phẫu thuật này, bạn sẽ được đưa thêm mô vào để đóng vai trò như một lớp đệm giữa hai mạch máu.
Bộ lọc tĩnh mạch chủ. Bạn có thể được chỉ định nếu bạn không thể dùng thuốc làm loãng máu hoặc nếu chúng không hiệu quả với bạn. Bác sĩ sẽ đặt một bộ lọc vào tĩnh mạch chủ của bạn, một tĩnh mạch lớn ở bụng. Mặc dù bộ lọc không ngăn ngừa cục máu đông hình thành, nhưng nó sẽ bắt được cục máu đông trước khi chúng di chuyển đến phổi của bạn .
DVT là biến chứng chính của hội chứng May-Thurner, nhưng bạn cũng có thể gặp phải:
Thuyên tắc phổi: Nếu cục máu đông hoặc một phần cục máu đông bị bong ra, nó có thể di chuyển đến phổi của bạn. Khi đến đó, nó có thể chặn một động mạch. Tình trạng này có thể đe dọa tính mạng.
NGUỒN:
Liên minh cục máu đông quốc gia: “Nguồn tài nguyên về hội chứng May-Thurner.”
Phòng khám Mayo: “Viêm tắc tĩnh mạch”.
UpToDate: “Hội chứng May-Thurner.”
Bệnh viện và phòng khám của Đại học Iowa: “Hội chứng May-Thurner”.
Phòng khám Cleveland: “Hội chứng May-Thurner: Các lựa chọn điều trị.”
Bệnh viện Saint Luke: “Phẫu thuật cắt bỏ huyết khối là gì?”
NHS: “Tôi nên mang vớ ép trong bao lâu để cải thiện tuần hoàn máu?”
Tiếp theo trong Nguyên nhân & Rủi ro
Đau, sưng hoặc loét da ở chân có thể xuất hiện nhiều tháng hoặc thậm chí nhiều năm sau khi bạn bị huyết khối tĩnh mạch sâu. Tìm hiểu những triệu chứng có thể xảy ra và những gì bạn có thể làm để cảm thấy tốt hơn.
Bất kỳ cục máu đông nào hình thành trong cơ thể bạn, từ chấn thương đến DVT, đều cần được loại bỏ vào một thời điểm nào đó. Sau đây là cách nó xảy ra và những phương pháp điều trị có thể giúp ích.
DVT có thể khác nhau ở các chi dưới và trên cơ thể. Những thứ khác nhau gây ra cục máu đông ở tay và chân, và bạn có thể cần các xét nghiệm khác nhau để chẩn đoán chúng. Tìm hiểu xem ai có nguy cơ mắc DVT ở chi trên và chi dưới và cách điều trị.
Các vận động viên biết cách xử lý các chấn thương thông thường. DVT, hay cục máu đông, có thể có cảm giác và trông giống như chấn thương thể thao thông thường nhưng cần được chăm sóc đặc biệt.
Cục máu đông có thể hình thành vì nhiều lý do. Phục hồi sau khi bị cục máu đông không có nghĩa là ngồi yên.
Tại sao người da đen có nguy cơ mắc huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) cao hơn người da trắng, người gốc Tây Ban Nha hoặc người châu Á? Tìm hiểu cách gen, hội chứng chuyển hóa, bệnh lupus và khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc có thể làm tăng nguy cơ mắc cục máu đông và thuyên tắc phổi (PE) của bạn.
Sau khi bạn bị DVT, bạn có thể cảm thấy sợ hãi khi quay lại làm việc. Để dễ dàng quay lại làm việc, hãy biết các quyền của bạn với tư cách là một nhân viên và tìm hiểu cách bạn có thể kiểm soát các triệu chứng của mình.
Nhiều người dùng thực phẩm bổ sung và một số trong số chúng có thể làm loãng máu của bạn. Nhìn chung, đây không phải là vấn đề lớn nếu bạn khỏe mạnh, nhưng đôi khi điều đó có thể nguy hiểm. Sau đây là những điều bạn cần biết.
Nếu bạn bị nhiễm trùng, bạn có thể có nguy cơ mắc DVT. Điều này xảy ra do tình trạng viêm liên quan đến nhiễm trùng trong cơ thể bạn.
Huyết khối và tắc mạch đều là cục máu đông, nhưng khác nhau về cách thức và vị trí hình thành. Sau đây là những điều bạn nên biết về những tình trạng nguy hiểm này.
