Huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT): Triệu chứng, nguyên nhân, điều trị

Huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) là gì?

Nếu máu di chuyển quá chậm qua tĩnh mạch của bạn, nó có thể gây ra một cục tế bào máu được gọi là cục máu đông. Khi cục máu đông hình thành trong tĩnh mạch sâu bên trong cơ thể bạn, nó gây ra tình trạng mà bác sĩ gọi là huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT). Tình trạng này rất có thể xảy ra ở cẳng chân, đùi hoặc xương chậu của bạn. Nhưng nó cũng có thể xảy ra ở các bộ phận khác của cơ thể bạn.

DVT có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng. Trong một số trường hợp, nó có thể gây tử vong. Đó là lý do tại sao nếu bạn nghĩ mình bị DVT, bạn phải đi khám bác sĩ ngay lập tức.

Triệu chứng DVT

Không phải tất cả mọi người bị DVT đều có triệu chứng. Nhưng bạn có thể nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

  • Sưng chân hoặc cánh tay xảy ra mà không có dấu hiệu báo trước
  • Đau hoặc nhức khi bạn đứng hoặc đi bộ
  • Sự ấm áp ở vùng bị đau
  • Tĩnh mạch giãn nở
  • Da trông đỏ hoặc xanh

Nếu cục máu đông vỡ ra và di chuyển qua mạch máu, nó có thể bị kẹt trong mạch máu phổi. Các bác sĩ gọi đây là thuyên tắc phổi, hay PE. Nó có thể gây tử vong.

Một số người không biết mình bị DVT cho đến khi điều này xảy ra. Các dấu hiệu của PE bao gồm:

  • Hụt hơi
  • Đau ngực tệ hơn khi bạn hít thở sâu
  • Ho ra máu
  • Nhịp tim cao hơn

Tìm hiểu thêm về các triệu chứng của DVT

Nguyên nhân gây DVT

Nguyên nhân gây ra DVT bao gồm những yếu tố ngăn cản máu:

  • Chảy qua chân, đùi hoặc xương chậu của bạn
  • Đông máu đúng cách

Điều này thường xảy ra do một trong các tĩnh mạch của bạn bị tổn thương do:

  • Ca phẫu thuật
  • Viêm
  • Sự nhiễm trùng
  • Chấn thương

Các yếu tố nguy cơ DVT

Nhiều thứ có thể làm tăng nguy cơ mắc DVT. Sau đây là một số nguyên nhân phổ biến nhất:

  • Tuổi tác. DVT có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, nhưng nguy cơ của bạn sẽ cao hơn sau 40 tuổi.
  • Ngồi trong thời gian dài. Khi bạn ngồi trong thời gian dài, các cơ ở cẳng chân của bạn sẽ không cử động. Điều này khiến máu khó lưu thông hoặc di chuyển theo cách bình thường. Các chuyến bay dài hoặc đi ô tô có thể khiến bạn gặp nguy hiểm.
  • Nghỉ ngơi trên giường. Khi bạn nằm viện trong thời gian dài, điều này cũng có thể khiến cơ bắp của bạn bất động và làm tăng nguy cơ mắc DVT.
  • Mang thai. Mang thai sẽ gây nhiều áp lực hơn lên các tĩnh mạch ở chân và xương chậu của bạn. Hơn nữa, cục máu đông có thể xuất hiện tới 6 tuần sau khi bạn sinh con.
  • Béo phì. Những người béo phì – tức là chỉ số khối cơ thể (BMI) từ 30 trở lên – có nguy cơ cao hơn. BMI đo lường mức độ khỏe mạnh của cân nặng dựa trên chiều cao của bạn.
  • Các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng. Các tình trạng như bệnh viêm ruột, ung thư và bệnh tim đều có thể làm tăng nguy cơ của bạn.
  • Một số bệnh di truyền về máu. Một số bệnh di truyền có thể khiến máu của bạn đặc hơn bình thường hoặc đông máu nhiều hơn mức cần thiết.
  • Chấn thương tĩnh mạch. Có thể là do gãy xương, phẫu thuật hoặc chấn thương khác.
  • Hút thuốc. Điều này làm cho các tế bào máu dính hơn mức cần thiết. Nó cũng gây hại cho lớp lót mạch máu của bạn. Điều này làm cho cục máu đông dễ hình thành hơn.
  • Thuốc tránh thai hoặc liệu pháp thay thế hormone. Estrogen trong những loại thuốc này làm tăng khả năng đông máu của bạn. (Thuốc chỉ có progesterone không có cùng nguy cơ.)
  • Nhiễm trùng. Khi ở trong máu, tĩnh mạch hoặc nơi khác, nó có thể dẫn đến DVT.
  • Viêm. Nguyên nhân có thể là do nhiễm trùng, phẫu thuật, chấn thương hoặc một số nguyên nhân gốc rễ khác.
  • Cholesterol cao .

Trong một số trường hợp, nguyên nhân cũng như triệu chứng của DVT đều không rõ ràng, vì vậy hãy cho bác sĩ biết về bất kỳ thay đổi nào mà bạn nhận thấy nếu bạn có nguy cơ mắc DVT cao hơn.

Có bao nhiêu người mắc DVT? 

Các triệu chứng của DVT có thể khó phát hiện và thường không được chú ý. Vì vậy, rất khó để ước tính số lượng chẩn đoán. Nhưng người ta cho rằng cứ 10.000 người thì có khoảng 8 người bị DVT mỗi năm. Và cứ 1.000 người thì có 1 người bị DVT ở chân dưới. Nhưng những con số này thực sự có thể cao hơn.

Xét nghiệm và chẩn đoán DVT

Đầu tiên, bác sĩ sẽ khám thực thể chân và các vùng thân dưới của bạn để kiểm tra các triệu chứng. Nếu có bất kỳ tình trạng sưng tấy, đau nhức hoặc thay đổi màu da nào, họ có thể sẽ muốn thực hiện một số xét nghiệm để xem bạn có bị DVT hay không. Các xét nghiệm đó bao gồm:

  • Siêu âm song công. Đây là xét nghiệm tiêu chuẩn để phát hiện DVT. Bác sĩ sẽ tiến hành siêu âm để quét các bộ phận trên cơ thể bạn để tìm cục máu đông trong tĩnh mạch. Máy siêu âm sẽ gửi sóng âm để tạo hình ảnh cho thấy máu chảy qua tĩnh mạch của bạn như thế nào. Nếu bác sĩ phát hiện cục máu đông, họ có thể muốn bạn quay lại để siêu âm thêm để xem cục máu đông đã phát triển hay có cục máu đông mới nào không.
  • Xét nghiệm máu D-dimer. Hầu hết những người bị DVT nặng sẽ có D-dimer trong máu, Đây là một loại protein có nguồn gốc từ cục máu đông. Bác sĩ sẽ xét nghiệm máu để xem bạn có nồng độ D-dimer cao hay không.
  • MRI. MRI thường được thực hiện cho DVT ở vùng bụng dưới hoặc vùng bụng. Chúng không phải là tiêu chuẩn cho các dạng DVT phổ biến hơn.
  • Chụp tĩnh mạch. Xét nghiệm này hiếm khi được thực hiện vì nó rất xâm lấn. Bác sĩ sẽ tiêm thuốc nhuộm vào tĩnh mạch của bạn và chụp X-quang để xem thuốc nhuộm có chảy đúng cách qua tĩnh mạch của bạn không. Nó có thể giúp bác sĩ xem bạn có cục máu đông nào không. Các xét nghiệm khác, như siêu âm, được thực hiện trước.

Tìm hiểu thêm về xét nghiệm và chẩn đoán DVT

Tiến triển của DVT

DVT có thể tiến triển khi các triệu chứng của bạn trở nên tồi tệ hơn. Các dấu hiệu của DVT cấp tính bao gồm: 

  • Đau ở chân hoặc cánh tay. Có thể bị sưng và ấm hơn bình thường. 
  • Bạn có thể nhận thấy sự thay đổi màu da. Có thể là màu đỏ. Nếu bạn có tông màu da sẫm hơn, điều này có thể khó nhận thấy hơn. 
  • Đau đầu dữ dội có thể xảy ra đột ngột. Bạn cũng có thể bị co giật.
  • Đau bụng dữ dội (nếu có cục máu đông trong bụng)

Nếu bạn bị khó thở hoặc đau ngực, đây có thể là một tiến triển xấu của DVT. Bạn có thể cảm thấy choáng váng hoặc ngất xỉu. Nếu điều này xảy ra, bạn cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Đây có thể là dấu hiệu của thuyên tắc phổi (PE), khi cục máu đông đi vào phổi của bạn. PE có thể gây tử vong nếu không được phát hiện đủ sớm.

Điều trị DVT

Bác sĩ sẽ muốn ngăn cục máu đông lớn hơn hoặc vỡ ra và hướng về phía phổi của bạn. Họ cũng muốn giảm nguy cơ bạn bị DVT lần nữa.

Có thể thực hiện việc này theo một trong ba cách sau:

Thuốc điều trị DVT

Thuốc làm loãng máu là loại thuốc phổ biến nhất được sử dụng để điều trị DVT. Chúng làm giảm khả năng đông máu của máu. Bạn có thể cần dùng chúng trong 6 tháng. Nếu các triệu chứng của bạn nghiêm trọng hoặc cục máu đông của bạn rất lớn, bác sĩ có thể kê cho bạn một loại thuốc mạnh để làm tan cục máu đông. Những loại thuốc này, được gọi là thuốc tiêu huyết khối, có tác dụng phụ nghiêm trọng như chảy máu đột ngột. Đó là lý do tại sao chúng không được kê đơn thường xuyên.

Quy trình điều trị DVT

Bộ lọc tĩnh mạch chủ dưới (IVC). Nếu bạn không thể dùng thuốc làm loãng máu hoặc nếu thuốc không có tác dụng, bác sĩ có thể đưa một bộ lọc hình nón nhỏ vào bên trong tĩnh mạch chủ dưới của bạn. Đó là tĩnh mạch lớn nhất trong cơ thể bạn. Bộ lọc có thể bắt được cục máu đông lớn trước khi nó đến phổi của bạn.

Biện pháp khắc phục tại nhà cho DVT

Tất nén. Những đôi tất đặc biệt này rất bó ở mắt cá chân và rộng hơn khi đến đầu gối. Áp lực này ngăn máu ứ đọng trong tĩnh mạch. Bạn có thể mua một số loại tại hiệu thuốc. Nhưng bác sĩ có thể kê đơn loại mạnh hơn mà chuyên gia có thể điều chỉnh cho bạn.

Tìm hiểu thêm về các phương pháp điều trị DVT mới nhất

Sự chênh lệch về sức khỏe DVT

Nghiên cứu cho thấy người da đen có nhiều khả năng mắc DVT hơn người da trắng. Nhưng họ cũng có khả năng mắc PE thấp hoặc cao hơn. 

Các nghiên cứu cho thấy những người mắc chứng " hội chứng chuyển hóa " có nguy cơ mắc DVT cao hơn. Hội chứng chuyển hóa là tình trạng liên quan đến một nhóm các tình trạng khác, chẳng hạn như béo phì, lượng đường trong máu cao, cholesterol cao và huyết áp cao.

Người da đen, đặc biệt là phụ nữ da đen, có xu hướng mắc hội chứng chuyển hóa thường xuyên hơn những người thuộc các nhóm chủng tộc khác. Điều này có thể làm tăng nguy cơ mắc DVT của họ.

Biến chứng DVT

Có tới một nửa số người bị DVT sẽ gặp phải các biến chứng lâu dài do tổn thương tĩnh mạch chân (hội chứng sau huyết khối) khi máu lưu lại quá lâu (suy tĩnh mạch mãn tính). Bạn có thể thấy đau, sưng và đỏ, có thể dẫn đến vết loét hở nếu bạn không được điều trị sớm. Theo thời gian, điều này có thể khiến bạn khó thực hiện các hoạt động hàng ngày và thậm chí là đi lại.

Mối lo ngại lớn nhất đối với cục máu đông là DVT bị vỡ ra và gây ra thuyên tắc phổi (xem ở trên). Nếu cục máu đông không quá lớn và bạn được điều trị đúng cách đủ nhanh, bạn có thể phục hồi sau tình trạng này, mặc dù có thể có một số tổn thương phổi lâu dài.

Khoảng một phần ba số người đã từng bị DVT hoặc PE có nguy cơ cao tái phát.

Sống chung với DVT

Sống chung với DVT có thể rất dễ dàng nếu bạn tuân thủ thói quen tốt, ăn uống lành mạnh và có đủ ngân sách cho các chi phí cá nhân. Điều quan trọng nữa là phải luôn nhận thức được sức khỏe tinh thần của mình trong và sau khi bị DVT.

Chế độ ăn DVT

Mặc dù luôn tốt khi tuân thủ chế độ ăn uống cân bằng , nhưng ăn uống lành mạnh đặc biệt quan trọng nếu bạn bị DVT. Viêm được biết là làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông. Sau đây là một số mẹo ăn uống để giảm viêm:

  • Cố gắng bổ sung các thực phẩm có nguồn gốc thực vật như trái cây, rau, các loại hạt và ngũ cốc nguyên hạt.
  • Dầu ô liu và dầu hạt cải là những chất thay thế tốt cho bơ.
  • Nếu bạn muốn thêm hương vị cho món ăn, hãy thử dùng thảo mộc và gia vị thay vì muối.
  • Thịt đỏ thì tốt, nhưng bạn chỉ nên ăn không quá hai đến ba lần một tháng.
  • Ăn cá ít nhất hai lần một tuần là tốt nhất.

Chi phí DVT

Nghiên cứu cho thấy những người bị DVT mất trung bình 57 ngày nghỉ việc ngắn hạn và 440 ngày nghỉ việc dài hạn. Chi phí tự trả hàng năm là khoảng 2.500 đô la, bao gồm chi phí y tế và dược phẩm. Có thể nhiều hơn hoặc ít hơn, tùy thuộc vào bảo hiểm của bạn hoặc nếu bạn không có bảo hiểm.

Quản lý DVT

Sau khi bị DVT, bạn có thể dần dần trở lại các hoạt động bình thường. 

  • Nếu bạn ngồi một lúc, tốt nhất là bạn nên đứng dậy và đi bộ vài phút mỗi giờ. Điều này đặc biệt đúng đối với những chuyến đi đường dài hoặc những chuyến bay dài.
  • Nếu bạn phải ngồi trong thời gian dài (như khi làm việc), hãy tập luyện cơ bắp chân.
  • Luôn mang vớ nén theo chỉ định của bác sĩ. Điều này sẽ giúp giảm sưng.
  • Cố gắng không làm bất cứ điều gì có thể gây ra chấn thương nghiêm trọng.
  • Uống nhiều nước.

DVT và sức khỏe tâm thần

Chấn thương do cục máu đông có thể gây ra các vấn đề về sức khỏe tâm thần cho bạn. Những vấn đề này có thể bao gồm:

  • Sự lo lắng
  • Trầm cảm
  • Rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD)

Nếu bạn mắc hoặc nghĩ rằng mình có thể mắc bất kỳ tình trạng sức khỏe tâm thần nào kể trên hoặc các tình trạng sức khỏe tâm thần khác do DVT, hãy liên hệ với chuyên gia sức khỏe tâm thần để được trị liệu cá nhân hoặc theo nhóm.

Tiên lượng DVT

Vì DVT có thể mất tới một năm để tan ra nên bác sĩ có thể sẽ muốn siêu âm thêm sau lần đầu tiên để xem tình trạng này đã lan rộng hay trở nên nghiêm trọng hơn chưa. 

Luôn uống thuốc làm loãng máu theo chỉ định và mang vớ nén cho đến khi bác sĩ bảo bạn có thể dừng lại. Bạn có thể cần xét nghiệm máu nhiều hơn để kiểm tra xem bạn đã dùng đúng liều thuốc hay chưa khi tình trạng DVT của bạn cải thiện hoặc xấu đi.

DVT có thể chữa khỏi không?

Có. Với sự chăm sóc và điều trị thích hợp, cục máu đông có thể tan ra theo thời gian.

Tôi có thể ngăn ngừa DVT không?

Những thay đổi đơn giản trong lối sống có thể giúp bạn giảm nguy cơ mắc bệnh này. Hãy thử những mẹo đơn giản sau để giữ cho máu lưu thông bình thường:

  • Hãy chăm sóc bản thân. Bỏ thuốc lá, giảm cân và cố gắng vận động.
  • Kiểm tra sức khỏe thường xuyên. Và nếu bác sĩ kê đơn thuốc để kiểm soát vấn đề sức khỏe, hãy dùng thuốc theo chỉ dẫn.
  • Đừng ngồi quá lâu. Nếu bạn đi du lịch trong 4 giờ hoặc hơn, hãy nghỉ giải lao để co giãn cơ bắp chân dưới. Nếu bạn đang trên chuyến bay, hãy đi bộ lên xuống lối đi mỗi giờ. Khi lái xe đường dài, hãy dừng lại sau mỗi 2 giờ để duỗi chân. Mặc quần áo rộng rãi và uống nhiều nước.
  • Lên kế hoạch chăm sóc sau phẫu thuật. Trao đổi với bác sĩ về những gì bạn có thể làm để ngăn ngừa DVT sau phẫu thuật. Họ có thể đề nghị bạn mang vớ nén hoặc dùng thuốc làm loãng máu. Bạn cũng sẽ muốn ra khỏi giường và bắt đầu di chuyển xung quanh.

Những điều cần biết

Huyết khối tĩnh mạch sâu có thể được kiểm soát và biến mất nếu bác sĩ phát hiện và điều trị đủ sớm. Với chế độ ăn uống lành mạnh, thuốc men, vớ nén và tập thể dục đủ, bạn có thể sống trọn vẹn trong và sau khi bị DVT. Hãy nói chuyện với bác sĩ ngay nếu bạn nghĩ mình có thể bị DVT.

NGUỒN:

Phòng khám Cleveland: “Huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT).”

Phòng khám Mayo: “Huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT).”

Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia: “Khám phá bệnh huyết khối tĩnh mạch sâu”.

Chương trình tiếp cận cục máu đông của Clot Connect/UNC: “Triệu chứng, yếu tố nguy cơ và cách phòng ngừa”.

Trung tâm Y tế Đại học Pittsburgh (UPMC HealthBeat): “Bạn có nguy cơ mắc bệnh huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) không?”

Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ: "Gánh nặng kinh tế của bệnh huyết khối tĩnh mạch sâu và thuyên tắc phổi đối với người lao động và người sử dụng lao động", "Hiểu rõ nguy cơ bị đông máu quá mức".

Dịch vụ Y tế Quốc gia (Anh): “Nguyên nhân gây huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT)”, “Mang thai và trẻ sơ sinh: Huyết khối tĩnh mạch sâu”, “DVT (huyết khối tĩnh mạch sâu)”.

Hệ thống Y tế Đại học Michigan: “Bộ lọc tĩnh mạch chủ dưới (IVC)”.

Anderson, F., Audet, A. Thực hành tốt nhất: Phòng ngừa huyết khối tĩnh mạch sâu và thuyên tắc phổi: Hướng dẫn thực tế về đánh giá và cải thiện , Trung tâm nghiên cứu kết quả: Trường Y khoa Đại học Massachusetts.

CDC: “Thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch (Cục máu đông)”, “Thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch là gì?”

Hiệp hội Huyết học Hoa Kỳ: “Cục máu đông”.

UpToDate: “Hội chứng sau huyết khối (hậu viêm tĩnh mạch).”

Hệ thống Y tế Saint Luke: “Biến chứng của bệnh huyết khối tĩnh mạch sâu”.

StatPearls: "Thrombosis tĩnh mạch sâu."

BlackDoctor.org: "Hội chứng chuyển hóa có thể làm tăng nguy cơ tái phát cục máu đông."

Trung tâm Thông tin Công nghệ sinh học Quốc gia: "Đánh giá có hệ thống và phân tích tổng hợp về sự chênh lệch về chủng tộc trong các trường hợp huyết khối tĩnh mạch sâu và thuyên tắc phổi ở những bệnh nhân nhập viện vì bệnh do virus corona 2019."

Lưu hành : "Sự khác biệt về chủng tộc và khu vực trong bệnh huyết khối tĩnh mạch ở Hoa Kỳ trong ba nhóm."

Diễn đàn huyết khối Bắc Mỹ: "Phục hồi sau cục máu đông: Sức khỏe tâm thần có liên quan gì đến điều này?" "Viêm, chế độ ăn uống, sức khỏe và cục máu đông: Những điều bạn cần biết."

Tiếp theo trong Tổng quan



Leave a Comment

Hội chứng sau huyết khối

Hội chứng sau huyết khối

Đau, sưng hoặc loét da ở chân có thể xuất hiện nhiều tháng hoặc thậm chí nhiều năm sau khi bạn bị huyết khối tĩnh mạch sâu. Tìm hiểu những triệu chứng có thể xảy ra và những gì bạn có thể làm để cảm thấy tốt hơn.

Cục máu đông tan như thế nào?

Cục máu đông tan như thế nào?

Bất kỳ cục máu đông nào hình thành trong cơ thể bạn, từ chấn thương đến DVT, đều cần được loại bỏ vào một thời điểm nào đó. Sau đây là cách nó xảy ra và những phương pháp điều trị có thể giúp ích.

DVT chi trên so với chi dưới

DVT chi trên so với chi dưới

DVT có thể khác nhau ở các chi dưới và trên cơ thể. Những thứ khác nhau gây ra cục máu đông ở tay và chân, và bạn có thể cần các xét nghiệm khác nhau để chẩn đoán chúng. Tìm hiểu xem ai có nguy cơ mắc DVT ở chi trên và chi dưới và cách điều trị.

DVT và thể thao: Mối liên hệ là gì?

DVT và thể thao: Mối liên hệ là gì?

Các vận động viên biết cách xử lý các chấn thương thông thường. DVT, hay cục máu đông, có thể có cảm giác và trông giống như chấn thương thể thao thông thường nhưng cần được chăm sóc đặc biệt.

Những điều cần biết về DVT và tập thể dục

Những điều cần biết về DVT và tập thể dục

Cục máu đông có thể hình thành vì nhiều lý do. Phục hồi sau khi bị cục máu đông không có nghĩa là ngồi yên.

Tại sao người da đen có nguy cơ mắc DVT cao hơn

Tại sao người da đen có nguy cơ mắc DVT cao hơn

Tại sao người da đen có nguy cơ mắc huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) cao hơn người da trắng, người gốc Tây Ban Nha hoặc người châu Á? Tìm hiểu cách gen, hội chứng chuyển hóa, bệnh lupus và khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc có thể làm tăng nguy cơ mắc cục máu đông và thuyên tắc phổi (PE) của bạn.

DVT và công việc của bạn

DVT và công việc của bạn

Sau khi bạn bị DVT, bạn có thể cảm thấy sợ hãi khi quay lại làm việc. Để dễ dàng quay lại làm việc, hãy biết các quyền của bạn với tư cách là một nhân viên và tìm hiểu cách bạn có thể kiểm soát các triệu chứng của mình.

Thực phẩm bổ sung làm loãng máu: Những điều bạn cần biết

Thực phẩm bổ sung làm loãng máu: Những điều bạn cần biết

Nhiều người dùng thực phẩm bổ sung và một số trong số chúng có thể làm loãng máu của bạn. Nhìn chung, đây không phải là vấn đề lớn nếu bạn khỏe mạnh, nhưng đôi khi điều đó có thể nguy hiểm. Sau đây là những điều bạn cần biết.

Mối liên hệ giữa viêm, nhiễm trùng và DVT

Mối liên hệ giữa viêm, nhiễm trùng và DVT

Nếu bạn bị nhiễm trùng, bạn có thể có nguy cơ mắc DVT. Điều này xảy ra do tình trạng viêm liên quan đến nhiễm trùng trong cơ thể bạn.

Huyết khối so với tắc mạch

Huyết khối so với tắc mạch

Huyết khối và tắc mạch đều là cục máu đông, nhưng khác nhau về cách thức và vị trí hình thành. Sau đây là những điều bạn nên biết về những tình trạng nguy hiểm này.