Huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) là cục máu đông hoặc huyết khối hình thành trong tĩnh mạch sâu. Đó là tĩnh mạch sâu trong cơ thể bạn, trái ngược với tĩnh mạch mà bạn có thể nhìn thấy ngay dưới da. DVT thường ảnh hưởng đến chân, nhưng cục máu đông có thể hình thành ở bất kỳ nơi nào bạn có tĩnh mạch. Khi bạn bị một trong những cục máu đông này nhiều hơn một lần, đó là DVT tái phát.
Tái phát DVT có thể gây ra các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng và thậm chí tử vong. Nếu bạn có tiền sử bị cục máu đông , hãy đảm bảo bác sĩ biết. Hỏi về các cách ngăn ngừa hoặc điều trị DVT tái phát.
Bất kỳ ai cũng có thể bị cục máu đông tĩnh mạch sâu tại một thời điểm nào đó trong cuộc đời. Khoảng 2% đến 5% số người bị. Và một khi bạn đã bị DVT, bạn có nhiều khả năng bị lại hơn. Khoảng 3 trong 10 người bị cục máu đông thứ hai trong vòng một thập kỷ sau lần đầu tiên. Nhưng nguy cơ của bạn giảm dần theo thời gian. Bạn có nhiều khả năng bị cục máu đông khác trong những tháng hoặc năm đầu tiên sau lần đầu tiên.
Trong khi một số người bị cục máu đông "vô căn", nghĩa là không có nguyên nhân rõ ràng, thì hầu hết mọi người đều có yếu tố nguy cơ đã biết gây ra DVT.
Một số yếu tố nguy cơ phổ biến nhất gây ra DVT “bị kích thích” là:
Các yếu tố khác làm tăng nguy cơ tái phát DVT bao gồm:
Cục máu đông trước đó. Khả năng bạn bị DVT tăng lên nếu bạn đã từng bị một hoặc nhiều cục máu đông . Bạn có thể bị DVT tái phát ở cùng một chân hoặc chân đối diện.
Di truyền. Khoảng 20% đến 40% những người bị DVT mà không có yếu tố nguy cơ rõ ràng nào khác mắc chứng huyết khối. Điều này có nghĩa là họ dễ bị cục máu đông. Điều này có thể do di truyền, mặc dù nó cũng có thể phát triển vì những lý do khác.
Bệnh huyết khối mắc phải. Bạn cũng có thể phát triển một số loại bệnh huyết khối nhất định ở giai đoạn sau của cuộc đời, làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông.
Ung thư hoặc điều trị ung thư . Khoảng 15% số người mắc ung thư hoạt động phát triển DVT. Không rõ lý do tại sao. Các nhà nghiên cứu cho rằng căn bệnh này có thể ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch theo cách gây ra cục máu đông.
Nguy cơ mắc DVT dường như cao nhất ở những người mắc ung thư não, tụy, dạ dày, buồng trứng, phổi, thận hoặc ruột kết. Nhưng nó cũng có thể xảy ra ở những người mắc các loại ung thư khác.
Nếu bạn đang mắc bệnh ung thư, các yếu tố sau đây có thể làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông:
Nồng độ estrogen cao hơn. DVT dường như phổ biến hơn ở nam giới nói chung. Nhưng ở phụ nữ, hormone estrogen có thể làm tăng nồng độ protein trong cơ thể bạn, được gọi là "yếu tố đông máu", giúp hình thành cục máu đông một cách tự nhiên.
Vì những lý do này, nguy cơ mắc DVT của bạn sẽ tăng lên nếu bạn:
Nếu bạn có tiền sử bị cục máu đông, hãy nói với bác sĩ khi bạn muốn mang thai, dùng biện pháp tránh thai nội tiết tố như thuốc tránh thai hoặc miếng dán, hoặc cần sử dụng hormone liên quan đến estrogen vì lý do khác. Họ sẽ cho bạn biết loại nào an toàn cho bạn.
DVT tái phát là một tình trạng sức khỏe nghiêm trọng và có thể dẫn đến các tình trạng nguy hiểm khác. Chúng bao gồm:
Thuyên tắc phổi (PE). Đây là tình trạng một cục máu đông vỡ ra và di chuyển đến phổi của bạn. Bác sĩ có thể điều trị cục máu đông nhỏ một cách nhanh chóng. Nhưng cục máu đông lớn có thể chặn máu đến phổi của bạn và có thể gây tử vong.
Gọi 911 hoặc tìm kiếm trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn có các triệu chứng như:
Suy tĩnh mạch mãn tính (CVI). DVT có thể làm hỏng tĩnh mạch của bạn khiến chúng không hoạt động tốt. Điều này thường xảy ra ở chân của bạn. Máu có thể tích tụ trong tĩnh mạch của bạn thay vì chảy trở lại tim. Đây thường không phải là vấn đề sức khỏe nghiêm trọng, nhưng CVI có thể gây khó chịu.
Nếu không được điều trị, bạn có thể bị:
Hội chứng hậu huyết khối (PTS). Khoảng 20% đến 50% những người bị DVT phát triển vấn đề lâu dài này. Khả năng của bạn cao hơn nếu bạn bị cục máu đông tái phát, lớn tuổi và có cân nặng cơ thể cao hơn .
PTS có thể trông giống như CVI hoặc DVT tái phát. Bác sĩ có thể giúp bạn phân biệt. Hãy cho họ biết về bất kỳ triệu chứng mới hoặc xấu đi nào, đặc biệt là nếu bạn bị đau chân đến mức không thể đi lại hoặc làm việc. Bạn cũng có thể gặp phải:
Trước khi bác sĩ xác định phương pháp điều trị tốt nhất cho DVT của bạn, họ sẽ xem xét một số yếu tố, bao gồm lý do tại sao bạn bị DVT ngay từ đầu. Họ sẽ hỏi về các ca phẫu thuật gần đây, thời gian nằm trên giường kéo dài và bất kỳ tiền sử gia đình nào về cục máu đông. Sau khi xác định được nguyên nhân -- hoặc nếu họ không tìm thấy nguyên nhân rõ ràng -- kế hoạch điều trị của bạn có thể bao gồm:
Thuốc làm loãng máu. Còn được gọi là thuốc chống đông máu , chúng là phương pháp điều trị chính cho DVT. Thuốc làm loãng máu giúp ngăn ngừa cục máu đông hình thành, phát triển hoặc di chuyển đến nơi khác trong cơ thể bạn. Bạn có thể dùng thuốc này bằng đường uống, qua tĩnh mạch ở cánh tay hoặc dưới da.
Bạn có thể chỉ cần dùng thuốc làm loãng máu trong những trường hợp cụ thể hoặc trong thời gian dài, chẳng hạn như:
Bạn có thể bị DVT tái phát trong khi dùng thuốc chống đông, nhưng khả năng của bạn giảm đi rất nhiều. Một số nghiên cứu cho thấy khoảng 2% đến 5,5% những người bị DVT hoặc PE bị tái phát trong vòng 3 tháng đầu điều trị.
Hỏi bác sĩ về các rủi ro và tác dụng phụ. Tác dụng phụ phổ biến nhất của thuốc chống đông máu là tăng nguy cơ chảy máu. Nếu bạn đang dùng thuốc làm loãng máu, hãy nói với nha sĩ hoặc bác sĩ phẫu thuật trước khi thực hiện bất kỳ thủ thuật nào.
Tất nén . Đây là loại tất bó sát đến đầu gối hoặc háng. Chúng giúp tăng lưu lượng máu từ chân trở về tim. Chúng có thể làm giảm nguy cơ hình thành cục máu đông mới và làm giảm đau và sưng do các tình trạng như hội chứng hậu huyết khối.
Các phương pháp điều trị khác. Bạn có thể cần các liệu pháp khác hoặc bổ sung nếu tình trạng DVT của bạn nghiêm trọng hoặc bạn không thể dùng thuốc làm loãng máu. Các lựa chọn khác của bạn có thể bao gồm:
Thay đổi lối sống phòng ngừa. Trao đổi với bác sĩ về những cách khác để ngăn ngừa DVT tái phát. Một số chiến lược họ có thể gợi ý bao gồm:
Nếu bạn có cục máu đông khác, bạn sẽ cần điều trị nhanh chóng. Hãy liên hệ với bác sĩ ngay nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây của DVT tái phát:
Bác sĩ thường xuyên của bạn có thể giới thiệu bạn đến một chuyên gia về cục máu đông để được chăm sóc liên tục. Bạn cũng có thể nhận thêm thông tin và hỗ trợ bổ sung thông qua các nhóm quốc gia như:
NGUỒN:
UpToDate: “Huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT).”
Máu : “Tôi điều trị bệnh huyết khối tĩnh mạch sâu tái phát như thế nào.”
CDC: “Thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch (Cục máu đông)”, “Thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch (Cục máu đông) – Dữ liệu & Thống kê”, “Những người sống sót sau ung thư – Cục máu đông (Huyết khối tĩnh mạch sâu)”.
Liên minh cục máu đông quốc gia: “DVT phổ biến như thế nào?” “Cục máu đông ở Hoa Kỳ”, “Biết nguy cơ của bạn”, “Câu hỏi thường gặp về cục máu đông – Chăm sóc theo dõi”, “Câu hỏi thường gặp về cục máu đông – Ung thư và cục máu đông”, “Sức khỏe phụ nữ”, “Ngăn chặn cục máu đông, truyền bá thông tin”, “Điều trị cục máu đông”, “Các phương pháp điều trị khác”, “Ngăn ngừa cục máu đông”, “Dấu hiệu và triệu chứng”, “Tìm bác sĩ”.
Scientifica : “Thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch tái phát: Nguy cơ là gì và cách phòng ngừa.”
Johns Hopkins Medicine: “Thrombosis tĩnh mạch sâu (DVT)/Viêm tắc tĩnh mạch”, “Suy tĩnh mạch mãn tính”.
Huyết học : “Hội chứng hậu huyết khối.”
Hamostaseologie : “Cách phân biệt huyết khối tĩnh mạch sâu tái phát với hội chứng hậu huyết khối.”
Tiếp theo trong Nguyên nhân & Rủi ro
Đau, sưng hoặc loét da ở chân có thể xuất hiện nhiều tháng hoặc thậm chí nhiều năm sau khi bạn bị huyết khối tĩnh mạch sâu. Tìm hiểu những triệu chứng có thể xảy ra và những gì bạn có thể làm để cảm thấy tốt hơn.
Bất kỳ cục máu đông nào hình thành trong cơ thể bạn, từ chấn thương đến DVT, đều cần được loại bỏ vào một thời điểm nào đó. Sau đây là cách nó xảy ra và những phương pháp điều trị có thể giúp ích.
DVT có thể khác nhau ở các chi dưới và trên cơ thể. Những thứ khác nhau gây ra cục máu đông ở tay và chân, và bạn có thể cần các xét nghiệm khác nhau để chẩn đoán chúng. Tìm hiểu xem ai có nguy cơ mắc DVT ở chi trên và chi dưới và cách điều trị.
Các vận động viên biết cách xử lý các chấn thương thông thường. DVT, hay cục máu đông, có thể có cảm giác và trông giống như chấn thương thể thao thông thường nhưng cần được chăm sóc đặc biệt.
Cục máu đông có thể hình thành vì nhiều lý do. Phục hồi sau khi bị cục máu đông không có nghĩa là ngồi yên.
Tại sao người da đen có nguy cơ mắc huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) cao hơn người da trắng, người gốc Tây Ban Nha hoặc người châu Á? Tìm hiểu cách gen, hội chứng chuyển hóa, bệnh lupus và khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc có thể làm tăng nguy cơ mắc cục máu đông và thuyên tắc phổi (PE) của bạn.
Sau khi bạn bị DVT, bạn có thể cảm thấy sợ hãi khi quay lại làm việc. Để dễ dàng quay lại làm việc, hãy biết các quyền của bạn với tư cách là một nhân viên và tìm hiểu cách bạn có thể kiểm soát các triệu chứng của mình.
Nhiều người dùng thực phẩm bổ sung và một số trong số chúng có thể làm loãng máu của bạn. Nhìn chung, đây không phải là vấn đề lớn nếu bạn khỏe mạnh, nhưng đôi khi điều đó có thể nguy hiểm. Sau đây là những điều bạn cần biết.
Nếu bạn bị nhiễm trùng, bạn có thể có nguy cơ mắc DVT. Điều này xảy ra do tình trạng viêm liên quan đến nhiễm trùng trong cơ thể bạn.
Huyết khối và tắc mạch đều là cục máu đông, nhưng khác nhau về cách thức và vị trí hình thành. Sau đây là những điều bạn nên biết về những tình trạng nguy hiểm này.
