Hội chứng sau huyết khối
Đau, sưng hoặc loét da ở chân có thể xuất hiện nhiều tháng hoặc thậm chí nhiều năm sau khi bạn bị huyết khối tĩnh mạch sâu. Tìm hiểu những triệu chứng có thể xảy ra và những gì bạn có thể làm để cảm thấy tốt hơn.
Mối liên hệ giữa ung thư và một loại cục máu đông gọi là huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) là một con đường hai chiều. Nếu bạn bị ung thư , bạn có nhiều khả năng bị DVT hơn . Và nếu bạn bị DVT, khả năng bạn được chẩn đoán mắc ung thư sẽ tăng lên .
Có lẽ đây là điều bạn không nghĩ đến hằng ngày, nhưng khả năng đông máu của bạn rất quan trọng. Nếu không, mọi vết xước và vết cắt bạn gặp phải sẽ không bao giờ ngừng chảy máu. Nhưng rắc rối bắt đầu khi cục máu đông hình thành ở nơi bạn không muốn.
Đó chính là DVT: cục máu đông nằm sâu trong tĩnh mạch, thường là ở chân. DVT có thể khiến vùng xung quanh bị đau, nóng và sưng. Nhưng nguy cơ thực sự là nếu cục máu đông vỡ ra và di chuyển đến một bộ phận khác của cơ thể. Nếu cục máu đông di chuyển đến phổi , nó có thể gây ra thuyên tắc phổi và là trường hợp khẩn cấp đe dọa tính mạng.
Hầu hết thời gian, cơ thể bạn làm tốt việc cân bằng thời điểm máu nên đông và thời điểm không nên đông. Nhưng ung thư -- và phương pháp điều trị -- có thể phá vỡ sự cân bằng đó.
Tế bào ung thư làm hỏng mô trong cơ thể bạn, dẫn đến sưng tấy và kích hoạt đông máu. Khối u cũng tạo ra các hóa chất gây ra cục máu đông.
Một số loại ung thư có khả năng gây ra DVT nhiều hơn những loại khác, chẳng hạn như ung thư:
Nguy cơ mắc DVT cũng cao hơn ở bệnh bạch cầu và u lympho , và ở bệnh ung thư đã di căn khắp cơ thể (ung thư di căn).
Do mối liên hệ giữa các tình trạng này, có khả năng cục máu đông có thể là dấu hiệu sớm của bệnh ung thư. Một số chuyên gia cho biết cứ 10 người bị DVT thì có khoảng 1 người được chẩn đoán mắc bệnh ung thư trong vòng một năm. Nhưng các nghiên cứu khác cho thấy nguy cơ thực sự có thể thấp hơn nhiều.
Hóa trị thường là một phần cứu sống trong quá trình điều trị ung thư . Nhưng một số loại thuốc hóa trị làm tăng nguy cơ bạn bị cục máu đông . Những loại thuốc này có thể làm hỏng mạch máu hoặc làm giảm mức protein đặc biệt trong máu ngăn chặn quá trình đông máu. Một số ví dụ là:
Có những lý do khác khiến việc điều trị ung thư của bạn có thể làm tăng nguy cơ mắc DVT. Ví dụ, nguy cơ của bạn tăng lên nếu bạn:
Nếu bạn lo lắng về việc điều trị có thể gây ra DVT, hãy nhớ rằng bác sĩ sẽ cân nhắc cẩn thận những ưu và nhược điểm trước khi đề nghị bạn điều trị bằng hóa chất.
Hãy trao đổi với bác sĩ về nguy cơ mắc DVT của bạn và cách giảm nguy cơ này. Cách tiếp cận tốt nhất phụ thuộc vào những yếu tố như loại ung thư bạn mắc phải, phương pháp điều trị bạn cần và bạn đang ở bệnh viện hay ở nhà.
Nếu bạn bị DVT, bác sĩ sẽ hành động nhanh chóng. Bạn có thể sẽ được điều trị bằng thuốc làm loãng máu . Bạn có thể cần sử dụng thuốc này trong nhiều tháng hoặc cho đến khi ung thư biến mất.
Để an toàn, bác sĩ có thể muốn kiểm tra và làm một số xét nghiệm. Họ sẽ hỏi về bất kỳ dấu hiệu ung thư nào có thể xảy ra, như sụt cân khi bạn không cố gắng.
Cả ung thư và DVT trước đó đều làm tăng nguy cơ mắc DVT trong tương lai. Hãy trao đổi với bác sĩ về việc bạn có cần điều trị thường xuyên để ngăn ngừa hay không. Để giảm nguy cơ, bạn có thể:
Nếu bạn nhận thấy các dấu hiệu của DVT như đau hoặc sưng ở chân, hãy gọi cho bác sĩ ngay lập tức. Và nếu bạn có các triệu chứng của cục máu đông trong phổi -- như khó thở , đau ngực dữ dội hoặc ho -- hãy gọi 911.
NGUỒN:
UpToDate: "Rủi ro và phòng ngừa huyết khối tắc mạch tĩnh mạch ở người lớn mắc bệnh ung thư", "Giáo dục bệnh nhân: Huyết khối tĩnh mạch sâu (Cục máu đông ở chân)", "Heparin (không phân đoạn)", "Fondaparinux", "Điều trị huyết khối tắc mạch tĩnh mạch ở bệnh nhân mắc bệnh ác tính".
Trường Y khoa Harvard: "Ung thư tiềm ẩn hiếm khi gây ra cục máu đông bất ngờ trong máu."
Liên minh cục máu đông quốc gia: "Câu hỏi thường gặp về cục máu đông -- Ung thư và cục máu đông."
Viện Ung thư Dana-Farber: "Ung thư có gây ra cục máu đông không?"
Cancer.Net: "Phòng ngừa và điều trị cục máu đông."
BreastCancer.org: "Tamoxifen."
Phòng khám Mayo: "Huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT)."
Johns Hopkins Medicine: "Phòng ngừa DVT: Thiết bị nén khí ngắt quãng."
Medscape: "Thuốc chống đông máu ở bệnh nhân ung thư và VTE."
Tiếp theo trong Nguyên nhân & Rủi ro
Đau, sưng hoặc loét da ở chân có thể xuất hiện nhiều tháng hoặc thậm chí nhiều năm sau khi bạn bị huyết khối tĩnh mạch sâu. Tìm hiểu những triệu chứng có thể xảy ra và những gì bạn có thể làm để cảm thấy tốt hơn.
Bất kỳ cục máu đông nào hình thành trong cơ thể bạn, từ chấn thương đến DVT, đều cần được loại bỏ vào một thời điểm nào đó. Sau đây là cách nó xảy ra và những phương pháp điều trị có thể giúp ích.
DVT có thể khác nhau ở các chi dưới và trên cơ thể. Những thứ khác nhau gây ra cục máu đông ở tay và chân, và bạn có thể cần các xét nghiệm khác nhau để chẩn đoán chúng. Tìm hiểu xem ai có nguy cơ mắc DVT ở chi trên và chi dưới và cách điều trị.
Các vận động viên biết cách xử lý các chấn thương thông thường. DVT, hay cục máu đông, có thể có cảm giác và trông giống như chấn thương thể thao thông thường nhưng cần được chăm sóc đặc biệt.
Cục máu đông có thể hình thành vì nhiều lý do. Phục hồi sau khi bị cục máu đông không có nghĩa là ngồi yên.
Tại sao người da đen có nguy cơ mắc huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) cao hơn người da trắng, người gốc Tây Ban Nha hoặc người châu Á? Tìm hiểu cách gen, hội chứng chuyển hóa, bệnh lupus và khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc có thể làm tăng nguy cơ mắc cục máu đông và thuyên tắc phổi (PE) của bạn.
Sau khi bạn bị DVT, bạn có thể cảm thấy sợ hãi khi quay lại làm việc. Để dễ dàng quay lại làm việc, hãy biết các quyền của bạn với tư cách là một nhân viên và tìm hiểu cách bạn có thể kiểm soát các triệu chứng của mình.
Nhiều người dùng thực phẩm bổ sung và một số trong số chúng có thể làm loãng máu của bạn. Nhìn chung, đây không phải là vấn đề lớn nếu bạn khỏe mạnh, nhưng đôi khi điều đó có thể nguy hiểm. Sau đây là những điều bạn cần biết.
Nếu bạn bị nhiễm trùng, bạn có thể có nguy cơ mắc DVT. Điều này xảy ra do tình trạng viêm liên quan đến nhiễm trùng trong cơ thể bạn.
Huyết khối và tắc mạch đều là cục máu đông, nhưng khác nhau về cách thức và vị trí hình thành. Sau đây là những điều bạn nên biết về những tình trạng nguy hiểm này.