Hội chứng sau huyết khối
Đau, sưng hoặc loét da ở chân có thể xuất hiện nhiều tháng hoặc thậm chí nhiều năm sau khi bạn bị huyết khối tĩnh mạch sâu. Tìm hiểu những triệu chứng có thể xảy ra và những gì bạn có thể làm để cảm thấy tốt hơn.
Điều quan trọng là phải nhận biết các dấu hiệu và triệu chứng của huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT), đặc biệt là vì một số dạng bệnh, mặc dù hiếm gặp, có thể đe dọa tính mạng. Phlegmasia cerulea dolens là một dạng DVT nghiêm trọng cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.
Nghe thì có vẻ khó hiểu, nhưng tên phlegmasia cerulea dolens (PCD) là tiếng Hy Lạp, có nghĩa là " viêm đau xanh ". Đây là một DVT lớn thường xảy ra ở phần trên của chân. Nếu không được điều trị, PCD có thể dẫn đến hoại thư tĩnh mạch , gây ra tình trạng hoại tử mô hàng loạt.
PCD bắt nguồn từ một tình trạng gọi là phlegmasia alba dolens. Tình trạng này có nghĩa là “ viêm trắng đau đớn ”, xuất phát từ cục máu đông trong tĩnh mạch chân sâu chặn dòng máu . Kết quả là chân bị sưng, trắng và đau. Tình trạng này đôi khi được gọi là “chân sữa”, vì nó ảnh hưởng đến phụ nữ trong tam cá nguyệt thứ ba của thai kỳ hoặc sau khi sinh con.
Nếu không được phát hiện và điều trị, tình trạng này có thể tiến triển thành phlegmasia cerulea dolens. Khi điều này xảy ra, cục máu đông sẽ chặn hoàn toàn tĩnh mạch. Điều này cắt đứt lưu thông, dẫn đến tích tụ dịch và làm tình trạng sưng tấy trở nên tồi tệ hơn.
Thật khó để biết chắc chắn, vì nó rất hiếm. Bản thân huyết khối tĩnh mạch sâu ảnh hưởng đến khoảng 2 triệu người Mỹ mỗi năm. Một số nghiên cứu cho thấy khoảng 20% những người được điều trị DVT nghiêm trọng bị chứng giãn tĩnh mạch. Người ta cũng cho rằng tình trạng này phổ biến hơn một chút ở nam giới so với nữ giới, với tỷ lệ nam/nữ là 1,5:1.
Các yếu tố rủi ro bao gồm:
Nếu bạn bị PCD, bạn sẽ bị đau dữ dội, sưng nhanh và da xanh xung quanh vùng bên dưới tĩnh mạch bị tắc. Các triệu chứng xảy ra thường xuyên hơn 3 đến 4 lần ở chân trái so với chân phải. Các triệu chứng có thể xuất hiện chậm hoặc đột ngột. Khi tình trạng sưng và đau trở nên tồi tệ hơn, màu trắng nhợt của da trở nên xanh xao vì nguồn cung cấp máu (và oxy) bị cắt đứt khỏi khu vực đó. Điều này có thể gây mất dịch ồ ạt và phồng rộp da chứa đầy dịch .
Để chẩn đoán PCD, bác sĩ sẽ hỏi bạn về các triệu chứng của bạn. Họ cũng sẽ tiến hành khám sức khỏe để kiểm tra các vùng sưng, đau và thay đổi màu da. Nếu họ nghĩ bạn có thể bị PCD, họ sẽ yêu cầu một loạt các xét nghiệm hình ảnh. Bao gồm:
Vì PCD rất nghiêm trọng và có thể dẫn đến các biến chứng đe dọa tính mạng nên cần phải điều trị ngay lập tức. Bao gồm:
Nếu không được điều trị, PCD có thể dẫn đến hoại tử mô (hoại thư tĩnh mạch) và cần phải cắt cụt chi . Một số bệnh nhân thậm chí có thể bị sốc vì mất quá nhiều dịch và phản ứng viêm của cơ thể trở nên quá mức.
Ngay cả khi có các liệu pháp hiệu quả, phlegmasia cerulea dolens và hoại thư tĩnh mạch vẫn đe dọa tính mạng và chân tay. Trên thực tế, tỷ lệ tử vong dao động từ 20% đến 40%, trong đó thuyên tắc phổi (PE) chiếm khoảng một phần ba nguyên nhân. Tỷ lệ cắt cụt chân từ 12% đến 50% cũng đã được báo cáo ở những người sống sót. Ngay cả những người giữ được chân cũng bị tổn thương lâu dài: 60% đến 94% báo cáo bị đau và sưng dai dẳng, mặc dù các phương pháp điều trị như vớ nén có thể giúp ích.
NGUỒN:
Medscape: “Phlegmasia Alba và Cerulea Dolens.”
Thư viện Y khoa Quốc gia: “Phlegmasia Alba và Cerulea Dolens.”
CDC: “Chẩn đoán và điều trị huyết khối tắc mạch tĩnh mạch.”
Thực hành lâm sàng và các trường hợp trong y học cấp cứu : “Bệnh Phelgmasia Cerulea Dolens được chẩn đoán bằng siêu âm tại chỗ.”
Stamford Health Care: “Phẫu thuật cắt bỏ huyết khối qua da để điều trị tắc mạch”.
Johns Hopkins: “Phẫu thuật cắt bỏ huyết khối”.
Tiếp theo trong Biến chứng
Đau, sưng hoặc loét da ở chân có thể xuất hiện nhiều tháng hoặc thậm chí nhiều năm sau khi bạn bị huyết khối tĩnh mạch sâu. Tìm hiểu những triệu chứng có thể xảy ra và những gì bạn có thể làm để cảm thấy tốt hơn.
Bất kỳ cục máu đông nào hình thành trong cơ thể bạn, từ chấn thương đến DVT, đều cần được loại bỏ vào một thời điểm nào đó. Sau đây là cách nó xảy ra và những phương pháp điều trị có thể giúp ích.
DVT có thể khác nhau ở các chi dưới và trên cơ thể. Những thứ khác nhau gây ra cục máu đông ở tay và chân, và bạn có thể cần các xét nghiệm khác nhau để chẩn đoán chúng. Tìm hiểu xem ai có nguy cơ mắc DVT ở chi trên và chi dưới và cách điều trị.
Các vận động viên biết cách xử lý các chấn thương thông thường. DVT, hay cục máu đông, có thể có cảm giác và trông giống như chấn thương thể thao thông thường nhưng cần được chăm sóc đặc biệt.
Cục máu đông có thể hình thành vì nhiều lý do. Phục hồi sau khi bị cục máu đông không có nghĩa là ngồi yên.
Tại sao người da đen có nguy cơ mắc huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) cao hơn người da trắng, người gốc Tây Ban Nha hoặc người châu Á? Tìm hiểu cách gen, hội chứng chuyển hóa, bệnh lupus và khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc có thể làm tăng nguy cơ mắc cục máu đông và thuyên tắc phổi (PE) của bạn.
Sau khi bạn bị DVT, bạn có thể cảm thấy sợ hãi khi quay lại làm việc. Để dễ dàng quay lại làm việc, hãy biết các quyền của bạn với tư cách là một nhân viên và tìm hiểu cách bạn có thể kiểm soát các triệu chứng của mình.
Nhiều người dùng thực phẩm bổ sung và một số trong số chúng có thể làm loãng máu của bạn. Nhìn chung, đây không phải là vấn đề lớn nếu bạn khỏe mạnh, nhưng đôi khi điều đó có thể nguy hiểm. Sau đây là những điều bạn cần biết.
Nếu bạn bị nhiễm trùng, bạn có thể có nguy cơ mắc DVT. Điều này xảy ra do tình trạng viêm liên quan đến nhiễm trùng trong cơ thể bạn.
Huyết khối và tắc mạch đều là cục máu đông, nhưng khác nhau về cách thức và vị trí hình thành. Sau đây là những điều bạn nên biết về những tình trạng nguy hiểm này.