Triệu chứng thầm lặng

• Bị bất ngờ
• Cái gì đã biết, cái gì chưa biết
• Sự cảnh giác có giá trị
• Giọng nói của trải nghiệm

Ngày 21 tháng 2 năm 2000 (San Francisco) -- Bạn chắc chắn sẽ biết nếu bạn bị đau tim, phải không? Rốt cuộc, bạn không thể bỏ qua các triệu chứng rõ ràng như đau ngực dữ dội hoặc khó thở cực độ.

Hoặc bạn có thể? Thực tế là, hơn một trong năm người trên 65 tuổi bị đau tim là những người "không được phát hiện", theo một nghiên cứu được công bố trên Tạp chí của Học viện Tim mạch Hoa Kỳ số ra tháng 1 năm 2000. Các nhà nghiên cứu đã đánh giá gần 6.000 nam và nữ từ 65 tuổi trở lên. Trong số 901 đối tượng mà điện tâm đồ -- một xét nghiệm để ghi lại dòng điện chạy qua cơ tim -- chỉ ra một cơn đau tim trước đó, hơn một phần năm đã bị đau tim mà không phát hiện cho đến khi xét nghiệm được thực hiện. Hầu hết bệnh nhân không có dấu hiệu rõ ràng về bệnh tim mạch khi họ bắt đầu nghiên cứu. Những cơn đau tim được gọi là "thầm lặng" này có hai loại, theo PK Shah, MD, Giám đốc Khoa Tim mạch tại Trung tâm Y tế Cedars-Sinai, Los Angeles. "Một loại thực sự thầm lặng -- không có triệu chứng. Loại còn lại có triệu chứng, nhưng chúng rất nhẹ hoặc bị bỏ qua vì chúng thường không liên quan đến các cơn đau tim, chẳng hạn như đổ mồ hôi hoặc khó tiêu ."

Vì những cơn đau tim thầm lặng này không được phát hiện nên chúng không thể được điều trị. Điều này làm tăng nguy cơ bệnh tim tiềm ẩn trở nên trầm trọng hơn và gây ra một cơn đau tim khác nghiêm trọng hơn. Nhưng chỉ cần nhận thức đơn giản, bạn có thể làm được nhiều điều để giảm nguy cơ bỏ qua một cơn đau tim "thầm lặng" như vậy.

Bị bất ngờ

Mười bốn năm trước, Joseph Smith (không phải tên thật), một người California 80 tuổi, đã bị một cơn chóng mặt khiến ông phải đến phòng cấp cứu. Điện tâm đồ cho thấy ông đã từng bị một cơn đau tim thầm lặng mà bác sĩ của ông mô tả là "đáng kể".

Smith cho biết: "Khi nhìn lại, tôi không thể nghĩ ra bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào mà tôi đã bỏ sót, và tôi rất lo lắng khi biết rằng mình đã bị đau tim mà không hề biết".

Sau đó, tám năm sau, Smith bị đau ngực nhẹ nhưng đợi ba tháng mới đi khám bác sĩ. Khi cuối cùng anh ấy đi khám, một bài kiểm tra gắng sức và chụp mạch vành cho thấy động mạch vành bị tắc , và anh ấy đã trải qua phẫu thuật bắc cầu động mạch vành năm lần. Ngày nay, anh ấy tương đối khỏe mạnh, xét đến tiền sử của mình.

Cái gì đã biết, cái gì chưa biết

Trường hợp của Smith không phải là bất thường. Mặc dù không biết con số chính xác, nhiều người trẻ tuổi cũng bị đau tim mà không biết. "Thật không may, không có cách nào để dự đoán ai có khả năng bị đau tim", Stuart Sheifer, MD, nghiên cứu viên về tim mạch tại Trung tâm Y tế Đại học Georgetown ở Washington, DC và là tác giả chính của nghiên cứu được công bố trên tạp chí tim mạch, cho biết.

Về mặt tổn thương tim, những cơn đau tim không được nhận biết này không nhất thiết ít nghiêm trọng hơn những cơn đau tim cổ điển. "Triệu chứng đầu tiên và duy nhất của cơn đau tim thầm lặng có thể là đột tử", Sheifer nói. Sau sáu năm theo dõi nghiên cứu, nhóm nghiên cứu của ông phát hiện ra rằng tỷ lệ tử vong do cơn đau tim thầm lặng cũng giống như tỷ lệ tử vong do cơn đau tim không thầm lặng.

Sự cảnh giác có giá trị

Để giảm nguy cơ cơn đau tim không được phát hiện, bạn có thể nhận thức rõ hơn về một số triệu chứng bất ngờ đi kèm với sự kiện như vậy. "Hầu hết các cơn đau tim 'im lặng' thực sự không im lặng; chúng chỉ không được phát hiện", Richard Stein, MD, Trưởng khoa Tim mạch tại Trung tâm Bệnh viện Brooklyn ở New York cho biết. "Nếu được hỏi kỹ, nhiều bệnh nhân sẽ nhớ lại một số triệu chứng mơ hồ, chẳng hạn như chứng khó tiêu hoặc đau lưng , mà họ đổ lỗi cho một nguyên nhân khác vào thời điểm đó".

Cần hết sức cảnh giác với các triệu chứng nếu bạn có các yếu tố nguy cơ mắc bệnh tim, chẳng hạn như tiền sử gia đình bị đau tim hoặc các bệnh tim khác , béo phì, ít vận động, hút thuốc, tiểu đường, huyết áp cao hoặc cholesterol cao .

Nếu bạn có các yếu tố nguy cơ, bạn cũng nên trao đổi với bác sĩ về việc thường xuyên đo điện tâm đồ, Sheifer nói. Nếu phát hiện cơn đau tim cũ, bạn nên thực hiện một bài kiểm tra chạy bộ kỹ lưỡng hoặc các loại sàng lọc khác.

Giọng nói của trải nghiệm

Smith cho biết những trải nghiệm của mình đã khiến anh ý thức hơn về sức khỏe. "Tôi đã học cách tập thể dục và theo dõi chế độ ăn uống của mình, và không trì hoãn việc tìm kiếm sự trợ giúp y tế nếu tôi có bất kỳ triệu chứng nào."

Như Stein đã nói, "Nếu bạn có bất kỳ nghi ngờ nào, hãy đến phòng cấp cứu. Đừng lo lắng về sự xấu hổ -- thà xấu hổ còn hơn chết."

Sharon Cohen là biên tập viên cấp cao của tạp chí Shape and Fit Pregnancy .