Sally Field: Câu chuyện về bệnh loãng xương

• Căn bệnh 'thầm lặng'
• Loãng xương: Nó xảy ra như thế nào
• Đang được điều trị
• Những người có nguy cơ
• Các lựa chọn điều trị

Nữ diễn viên Sally Field luôn nghĩ mình là một người phụ nữ mạnh mẽ -- hình ảnh này thường được phản ánh trong các vai diễn trong phim đoạt giải thưởng của cô. Khiến chúng ta kinh ngạc với những màn trình diễn đạt giải Oscar trong các bộ phim như Norma Rae và Places in the Heart , cô đã trở thành một nữ diễn viên tiêu biểu cho một thế hệ phụ nữ mạnh mẽ mới nổi.

Thật vậy, ngay từ những ngày đầu nổi tiếng trên truyền hình trong những bộ phim hài như Gidget và The Flying Nun , và sau đó khi khiến chúng ta cười trong những bộ phim như Steel Magnolia , cô chưa bao giờ không thể hiện được hết bản chất tốt đẹp của thế hệ bùng nổ dân số.

Nhưng gần đây, có một chuyện đã xảy ra đe dọa làm suy yếu quyết tâm của Field, chưa kể đến hy vọng của cô về cái mà cô gọi là "màn thứ ba tuyệt vời".

Căn bệnh 'thầm lặng'

Chỉ trước sinh nhật lần thứ 60 của mình, Field được chẩn đoán mắc chứng loãng xương -- một chứng rối loạn loãng xương nghiêm trọng ảnh hưởng đáng kể đến nguy cơ gãy xương . Nó thường được gọi là 'bệnh thầm lặng' vì bạn có thể không có triệu chứng cho đến khi bạn bị gãy xương.

"Tôi luôn biết mình có nguy cơ mắc bệnh. Tôi gầy, xương nhỏ, là người da trắng và đã gần 60 tuổi. Nhưng tôi rất ngạc nhiên khi thấy phụ nữ có thể chuyển từ nguy cơ sang bị loãng xương hoàn toàn nhanh đến thế nào ", người phụ nữ tóc nâu nhỏ nhắn này cho biết.

Bên ngoài, nữ diễn viên năng động này vẫn là một người đam mê thể thao năng động -- "đi bộ đường dài, đạp xe và tập yoga khắc nghiệt thường xuyên", cô nói. Nhưng bên trong, một lần chụp xương cho thấy hông và cột sống của cô đã bắt đầu mỏng đi.

Field chia sẻ với WebMD rằng: "Xương của tôi dường như ngày càng mỏng đi mà không có bất kỳ dấu hiệu hay triệu chứng nào mà tôi có thể nhìn thấy hoặc cảm thấy".

Loãng xương: Nó xảy ra như thế nào

Theo Tiến sĩ Y khoa Steve Goldstein, khi chúng ta còn trẻ, quá trình hình thành xương diễn ra nhanh hơn quá trình mất xương , đó là lý do tại sao bộ xương của chúng ta vẫn khỏe mạnh và chắc khỏe. Khối lượng xương đạt đỉnh vào đầu tuổi trưởng thành. Tuy nhiên, khi chúng ta già đi, ông cho biết quá trình này bắt đầu đảo ngược.

"Bạn càng lớn tuổi thì tốc độ mất xương càng nhanh và quá trình tạo xương càng chậm lại", Goldstein, giáo sư sản phụ khoa tại Trung tâm Y tế NYU ở Thành phố New York, cho biết. Vì vậy, ông cho biết, chúng ta càng lớn tuổi thì xương của chúng ta sẽ càng mỏng.

Tuy nhiên, ở phụ nữ, quá trình rụng tóc diễn ra nhanh hơn nữa do lượng estrogen giảm mạnh vào thời điểm mãn kinh . Mối liên hệ là gì?

" Estrogen được biết đến là chất 'hấp thụ'. Trên thực tế, nó giúp làm chậm quá trình mất xương", Goldstein cho biết.

Thật không may, khi nồng độ giảm mạnh - như trong thời kỳ mãn kinh - tốc độ mất xương diễn ra nhanh hơn, khiến nhiều phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh loãng xương cao .

Trong một thời gian, liệu pháp thay thế hormone (HRT) đã cứu cánh. Trên thực tế, nó hiệu quả đến mức ngoài việc khuyến nghị dùng cho chứng bốc hỏa và thay đổi tâm trạng, nhiều bác sĩ thường xuyên kê đơn estrogen vì đặc tính bảo vệ xương của nó.

Đã vài năm trôi qua kể từ khi người ta biết rằng liệu pháp thay thế hormone có thể gây hại nhiều hơn là có lợi. Đó là khi một thử nghiệm lớn của chính phủ, được gọi là Sáng kiến ​​Sức khỏe Phụ nữ (WHI), liên kết việc sử dụng estrogen và progestin kết hợp trong thời gian dài như liệu pháp mãn kinh với nguy cơ mắc bệnh tim tăng cao , cũng như đột quỵ và ung thư vú .

Field cho biết việc dùng HRT cũng giúp ích cho xương của cô. Tuy nhiên, khi cô dừng lại, cô cho biết các vấn đề về xương của cô thực sự bắt đầu.

Field cho biết : "Khi tôi ngừng hoàn toàn liệu pháp HRT, mật độ xương của tôi giảm mạnh và bác sĩ đã nhận thấy điều đó".

Vì các xét nghiệm cho thấy cô cũng thiếu vitamin D -- cần thiết để sử dụng canxi -- nên bác sĩ của cô cũng khuyên cô nên bổ sung vitamin D. Trong khi Field hy vọng chúng sẽ có tác dụng, những hy vọng đó đã sớm bị dập tắt.

"Tám tháng sau, chúng tôi lại thử nghiệm - và khối lượng xương giảm xuống đáng kể hơn nữa", Field nói với WebMD.

Khi đó, bác sĩ mới nói với bà rằng bà bị loãng xương .

"Đó là tình trạng thực sự. Không còn chỉ là rủi ro nữa, nó đã xảy ra", Field nói.

Đang được điều trị

Trong khi một số người có thể coi tin tức này chỉ đơn giản là dấu hiệu của việc già đi, Field lại có những ý tưởng khác. Với lập trường chủ động, cô quyết tâm tìm hiểu mọi thứ có thể về bệnh loãng xương -- và làm mọi cách để ngăn chặn căn bệnh này ảnh hưởng đến cuộc sống của mình.

Sau khi trao đổi với bác sĩ, bà đã quyết định điều trị chứng loãng xương bằng loại thuốc mới uống mỗi tháng một lần Boniva - một loại thuốc có tác dụng làm chậm quá trình mất xương, giúp cơ thể đẩy nhanh quá trình sản xuất xương tự nhiên.

Sau đó, khi được các nhà sản xuất Boniva (Roche và GlaxoSmithKline) tiếp cận để dẫn đầu một chiến dịch nâng cao nhận thức về bệnh loãng xương, bà đã nắm bắt cơ hội. Roche và GlaxoSmithKline cũng là nhà tài trợ của WebMD.

"Lúc đầu tôi rất lo lắng. Tôi nghĩ, đây là một viên thuốc lớn -- và tôi lo rằng điều gì đó tồi tệ sẽ xảy ra", Field nói. Thật vậy, tác dụng phụ của Boniva có thể bao gồm đau dạ dày , đau cơ , thậm chí là loét.

Tuy nhiên, khi cô cân nhắc nỗi sợ hãi của mình với những điều có thể xảy ra nếu cô không nắm quyền kiểm soát, cô cho biết thuốc đã chiến thắng.

Những người có nguy cơ

Hôm nay Field cho biết cô ấy rất vui và nhẹ nhõm khi xương của cô ấy đã khỏe mạnh trở lại. Nhưng cô ấy cũng cho biết đây không phải là hành trình cô ấy muốn thực hiện một mình.

" Lão hóa Lão hóa thành công không chỉ là trông đẹp mà còn là có cảm giác tốt về sức khỏe và bản thân bạn như một người khỏe mạnh", Field, người đang kêu gọi phụ nữ hành động bằng cách trao đổi với bác sĩ và cùng cô cam kết cải thiện sức khỏe xương, cho biết.

Theo Quỹ Loãng xương Quốc gia (NOF), đối tượng của Field sẽ rất lớn: Khoảng 10 triệu phụ nữ đã được chẩn đoán mắc bệnh loãng xương, với 34 triệu người khác có nguy cơ mắc bệnh. Mặc dù nam giới có thể mắc bệnh này, nhưng họ chỉ chiếm chưa đến 20% các trường hợp được chẩn đoán.

Ngoài giới tính, NOF cho biết các yếu tố nguy cơ khác bao gồm tuổi tác, di truyền, có thân hình nhỏ, gầy, mức estrogen thấp và lượng canxi và vitamin D hấp thụ trong suốt cuộc đời thấp. Sử dụng nhiều rượu và thuốc lá, riêng lẻ hoặc kết hợp với lối sống ít vận động, cũng đóng một vai trò.

Các lựa chọn điều trị

Trong khi Boniva là phương pháp điều trị mới nhất cho sức khỏe xương, Goldstein cho biết nhiều loại thuốc khác nhau cũng có tác dụng tốt như nhau. Bao gồm Fosamax và Actonel , các loại thuốc tương tự như Boniva, cũng như Evista , một phương pháp điều trị có tác dụng như estrogen nhưng không ảnh hưởng đến tử cung hoặc vú .

Ngoài ra, Goldstein cho biết một dạng hormone tuyến cận giáp gọi là Forteo được tiêm vào cơ thể và thực sự có tác dụng tạo xương cũng có thể hữu ích cho một số bệnh nhân.

Nếu thuốc không phải là sở trường của bạn, một lựa chọn khác là Miacalcin , một loại thuốc xịt mũi có chứa thành phần calcitonin, cũng được khuyên dùng để điều trị loãng xương sau mãn kinh .

Goldstein cho biết: "Vấn đề là mỗi phụ nữ đều khác nhau, vì vậy hãy trao đổi với bác sĩ về loại thuốc nào phù hợp với cuộc sống và lối sống của bạn, cũng như loại thuốc nào sẽ có hiệu quả nhất trong việc bảo vệ xương của bạn".

NOF cũng khuyến nghị lượng canxi tối thiểu là 1.000 miligam mỗi ngày từ 19 đến 50 tuổi, tăng lên 1.200 miligam mỗi ngày sau 50 tuổi. Có thể bổ sung canxi dưới dạng thực phẩm bổ sung hoặc thông qua các nguồn tự nhiên như các sản phẩm từ sữa ít béo bao gồm sữa tách béo tăng cường, sữa chua và thậm chí cả kem.

Để hỗ trợ hấp thụ canxi, NOF cũng đề xuất 400 đến 800 đơn vị quốc tế vitamin D mỗi ngày. Bạn cũng có thể thử phơi nắng 15 phút ba lần một tuần để giúp cơ thể tự sản xuất vitamin D.

Và vì các chuyên gia cho rằng xương phản ứng với stress stress bằng cách xây dựng thêm xương, NOF nhắc nhở chúng ta rằng tập thể dục cũng là chìa khóa để giữ cho xương chắc khỏe. Họ khuyến nghị các bài tập chịu trọng lượng như đi bộ, khiêu vũ hoặc leo cầu thang và tập luyện sức bền, nhiều lần một tuần.

Xuất bản ngày 21 tháng 4 năm 2006.

NGUỒN: Sally Field, diễn viên; và người phát ngôn của Boniva. Steven Goldstein, MD, giáo sư, sản phụ khoa, Trung tâm Y tế NYU. Quỹ Loãng xương Quốc gia, Phòng ngừa và Thông tin cho Bệnh nhân.