Chèn ép mắt cá chân trước là gì?

• Tác động của chèn ép mắt cá chân trước lên sức khỏe của bạn là gì?
• Nguyên nhân nào gây ra tình trạng chèn ép mắt cá chân trước?
• Triệu chứng của chèn ép mắt cá chân trước là gì?
• Làm thế nào để chẩn đoán tình trạng chèn ép mắt cá chân trước?
• Làm thế nào để điều trị chèn ép mắt cá chân trước?

Chèn ép mắt cá chân trước (mắt cá chân của cầu thủ bóng đá) là tình trạng chèn ép hoặc nén đau ở mô mềm hoặc mô xương ở phía trước khớp mắt cá chân của bạn. Tình trạng này xảy ra khi mô của khớp sưng lên do chuyển động lặp đi lặp lại và kéo dài vượt quá điểm tối đa của nó. Kết quả là, các dây chằng dày lên và bị kẹt giữa xương cẳng chân ( xương chày ) và bàn chân trên (xương cổ chân). Theo phản ứng tự nhiên, cơ thể bạn bắt đầu tích tụ thêm mô xương gọi là gai xương (gai xương) ở vùng bị thương.

Vì loại chấn thương mắt cá chân này thường ảnh hưởng đến cầu thủ bóng đá nên nó được gọi một cách thông tục là mắt cá chân của cầu thủ bóng đá. Những vận động viên này thực hiện các chuyển động lặp đi lặp lại bằng chân, mắt cá chân và bàn chân của họ. Việc lặp đi lặp lại những chuyển động mắt cá chân này nhiều lần sẽ gây ra những chấn thương nhỏ, cuối cùng dẫn đến những chấn thương nghiêm trọng hơn.

Tác động của chèn ép mắt cá chân trước lên sức khỏe của bạn là gì?

Những người bị chèn ép mắt cá chân trước có thể bị đau mãn tính, khiến họ khó có thể chơi thể thao và tham gia các hoạt động khác mà trước đây họ thường xuyên yêu thích.

Vì hoạt động thường xuyên là một phần của lối sống lành mạnh và giúp giảm căng thẳng và lo lắng, những người bị chèn ép mắt cá chân trước có thể có nhiều khả năng trải qua những cảm xúc tiêu cực này. Tuy nhiên, với kế hoạch điều trị phù hợp và vật lý trị liệu chuyên sâu, bạn có thể dần dần quay lại tận hưởng một số hoạt động mà bạn yêu thích.

Nguyên nhân nào gây ra tình trạng chèn ép mắt cá chân trước?

Chấn thương mắt cá chân của cầu thủ bóng đá xảy ra do bất kỳ hoạt động nào đòi hỏi phải duỗi mu bàn chân liên tục và bắt buộc ở mắt cá chân — hay nói cách khác là hướng bàn chân lên trên.

Ngoài việc chơi bóng đá, các hoạt động sau bao gồm:

• Chạy nước rút 
• Nhảy 
• Ngồi xổm 
• Bóng đá
• Bóng rổ
• Thể dục dụng cụ
• Khiêu vũ
• Bất kỳ hoạt động nào khác thường gây bong gân mắt cá chân

Bạn có nhiều khả năng bị chèn ép mắt cá chân trước do bong gân mắt cá chân nghiêm trọng hoặc nhiều lần. Điều này là do mỗi lần bạn bị bong gân, các dây chằng của bạn sẽ giãn ra và yếu đi. Các dây chằng bị giãn này không còn có thể chỉ cho não cách di chuyển mắt cá chân của bạn nữa, điều đó có nghĩa là bạn trở nên kém phối hợp hơn khi sử dụng bộ phận này của cơ thể. Những người bị viêm khớp cũng có nguy cơ bị chèn ép mắt cá chân trước cao hơn.

Những người bị tổn thương mắt cá chân từ trước và bị viêm do bong gân thường xuyên ở cùng một mắt cá chân có nguy cơ mắc hội chứng chèn ép phía trước (AIS) cao hơn, đây là một rối loạn mãn tính.

Triệu chứng của chèn ép mắt cá chân trước là gì?

Các triệu chứng của tình trạng chèn ép mắt cá chân trước có thể khác nhau ở mỗi người, nhưng sau đây là những triệu chứng phổ biến:

• Đau ở phần trước-ngoài (phía trước) của mắt cá chân
• Đau liên tục ngay cả khi mắt cá chân của bạn đã lành
• Yếu hoặc cảm thấy không ổn định ở mắt cá chân của bạn
• Đau khi nhấc chân lên
• Đau khi đi cầu thang, đi bộ hoặc chạy lên dốc, hoặc ngồi xổm thấp
• Phạm vi chuyển động ít hơn khi duỗi ngón chân lên trên
• Đau khi kéo căng các ngón chân của bạn gần hơn với ống chân
• Cảm thấy đau khi chạm vào mắt cá chân

Làm thế nào để chẩn đoán tình trạng chèn ép mắt cá chân trước?

Để chẩn đoán chèn ép mắt cá chân trước, bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể sẽ tiến hành đánh giá lâm sàng. Thông qua đánh giá này, họ có thể xem xét bệnh sử của bạn và tìm ra nguyên nhân gây chèn ép, cho dù đó là bong gân mắt cá chân tái phát, viêm khớp hay nguyên nhân nào khác. Bác sĩ của bạn cũng có thể sẽ tiến hành một số hình thức kiểm tra sức khỏe để kiểm tra phạm vi chuyển động, sự cân bằng và chức năng chung của mắt cá chân.

Cụ thể hơn, bác sĩ sẽ kiểm tra bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

• Khó khăn khi đi bộ
• Hình dạng mắt cá chân bất thường
• Sưng ở khớp của bạn
• Đau hoặc nhạy cảm ở mắt cá chân của bạn
• Bạn có thể cử động mắt cá chân tốt như thế nào

Tùy thuộc vào những gì bác sĩ tìm ra từ đánh giá lâm sàng, họ có thể yêu cầu bạn thực hiện một vài xét nghiệm hình ảnh. Những xét nghiệm này có thể bao gồm:

• tia X
• Chụp CT
• MRI
• Siêu âm

Làm thế nào để điều trị chèn ép mắt cá chân trước?

Chấn thương mắt cá chân trước có thể là gánh nặng cho sức khỏe tổng thể của bạn. May mắn thay, có nhiều phương án điều trị giúp bạn quay lại các hoạt động bình thường. Bác sĩ có thể tư vấn cho bạn loại điều trị nào sẽ hiệu quả nhất tùy thuộc vào mức độ chấn thương và các nhu cầu cá nhân khác của bạn.

Một số phương pháp điều trị không phẫu thuật phổ biến bao gồm:

• Thuốc chống viêm không kê đơn như ibuprofen để giảm đau và giúp đẩy nhanh quá trình chữa lành
• Chườm đá mắt cá chân để giảm sưng và viêm
• Một nẹp hoặc nẹp, hoặc một đôi giày thay thế hàng ngày hỗ trợ mắt cá chân của bạn tốt hơn và kiểm soát chuyển động
• Vật lý trị liệu giúp cải thiện phạm vi chuyển động, phá vỡ gai xương và phục hồi chức năng chung của mắt cá chân
• Tiêm steroid thỉnh thoảng vào khớp mắt cá chân, có thể giúp ích nếu bạn cũng bị viêm khớp mắt cá chân
• Nghỉ ngơi nhiều

Nếu các phương pháp điều trị trên không hiệu quả, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật để loại bỏ mô sẹo hoặc gai xương gây ra tình trạng chèn ép.

Hai phương pháp điều trị phẫu thuật phổ biến nhất là: 

Mở cắt lọc

Đây là loại phẫu thuật mà bác sĩ sẽ rạch trực tiếp vào mắt cá chân của bạn để loại bỏ gai xương. Khi gai xương lớn, đây thường là lựa chọn dễ dàng và nhanh nhất.

Phẫu thuật nội soi.

Thống kê cho thấy hình thức phẫu thuật này có tỷ lệ thành công từ 67% đến 88% ở bệnh nhân. 

Thông qua phẫu thuật nội soi, bác sĩ sử dụng một máy ảnh sợi quang mỏng (máy soi khớp) để xem mắt cá chân bị chèn ép của bạn trên màn hình máy tính. Với chế độ xem phóng đại, sau đó họ có thể cạo sạch mọi mô bị viêm và gai xương có thể nhỏ hơn và khó loại bỏ hơn thông qua vết rạch.

NGUỒN:
Bệnh viện Benenden: "Chèn ép mắt cá chân."
Các bài đánh giá hiện tại về Y học cơ xương: "Cập nhật về tình trạng chèn ép mắt cá chân phía trước."
FootCareMD: "Nội soi khớp mắt cá chân là gì."
Nationwide Children's: "Y học thể thao: Chèn ép mắt cá chân phía trước."
Northwestern Medicine: "Các phương pháp điều trị chèn ép mắt cá chân phía trước."
Bệnh viện nhi Rady San Diego: "Chèn ép mắt cá chân phía trước 
." Stanford Medicine: "Chèn ép mắt cá chân phía trước (Mắt cá chân của cầu thủ bóng đá)."
Bệnh viện đa khoa Tampa: "Chèn ép mắt cá chân."
Bệnh viện nhi Texas: "Chèn ép mắt cá chân."