Chụp CT cột sống cổ: Những điều cần biết

• Chụp CT cột sống cổ là gì?
• CT so với MRI để quét cột sống cổ
• Quá trình chụp CT cột sống cổ diễn ra như thế nào?
• Chụp CT cột sống cổ và mối quan tâm về bức xạ
• Các bước tiếp theo

Nếu bạn cảm thấy đau ở cổ và vai, bác sĩ có thể yêu cầu bạn chụp X-quang cụ thể để xem nguyên nhân gây đau. Xét nghiệm này là chụp cắt lớp vi tính hoặc thường được gọi là chụp CT. 

Chụp CT cột sống cổ là gì?

Khi bạn nhận được lệnh của bác sĩ để xét nghiệm y khoa cho cổ, bạn sẽ thấy lệnh đó được viết dưới dạng chụp CT cho cột sống cổ. Đây là phần trên cùng của cột sống đi qua cổ và kết thúc ở não. Các vấn đề với cột sống cổ của bạn có thể gây ra:

• Đau đầu
• Chóng mặt
• Đau ở cổ, cánh tay, vai, chân và hàm
• Tê ở cổ, tay, cánh tay và chân
• Co thắt cơ
• Rắc rối về thăng bằng và đi bộ
• Mất khả năng phối hợp tay mắt
• Mất khả năng kiểm soát bàng quang và ruột

CT so với MRI để quét cột sống cổ

Chụp CT là một dạng máy chụp X-quang tiên tiến sử dụng máy tính để tạo ra hình ảnh bên trong cổ của bạn. Những hình ảnh này cho thấy các lát mỏng của xương, mạch máu và các cấu trúc khác, và cùng nhau, chúng tạo ra một hình ảnh ba chiều (3D).

Bạn cũng có thể nghe về chụp cộng hưởng từ, hay MRI. Thay vì sử dụng tia X, quét MRI sử dụng nam châm và sóng vô tuyến để tạo ra hình ảnh máy tính về vùng cổ bên trong của bạn. MRI tạo ra hình ảnh 3D chi tiết ngay lập tức.‌

Chụp CT tốt hơn cho các vấn đề về xương và mạch máu của bạn, trong khi chụp MRI tốt hơn cho các vấn đề về tủy sống, cơ và các mô mềm khác. Nếu bác sĩ yêu cầu chụp CT cột sống cổ, họ có thể muốn xem xét kỹ hơn các xương hoặc mạch máu ở cổ của bạn. Họ cũng có thể yêu cầu chụp MRI. 

Quá trình chụp CT cột sống cổ diễn ra như thế nào?

Chụp CT cột sống cổ của bạn bắt đầu bằng các câu hỏi sàng lọc. Y tá hoặc kỹ thuật viên X-quang sẽ hỏi bạn về bất kỳ dị ứng nào bạn có thể mắc phải và sẽ xem xét bệnh sử của bạn. Tiếp theo, họ sẽ yêu cầu bạn tháo hết đồ trang sức và khuyên. Bạn có thể cần mặc áo choàng bệnh viện.

Nếu lệnh của bác sĩ yêu cầu dùng thuốc cản quang, bạn sẽ được tiêm thuốc tại thời điểm này. Bạn sẽ nằm trên bàn CT với hai tay để dọc theo thân, và kỹ thuật viên sẽ lăn bàn vào máy quét hình bánh rán.

Sau khi quá trình quét bắt đầu, máy sẽ phát ra các chùm tia X quay để tạo ra hình ảnh được vi tính hóa. Bạn có thể mong đợi quá trình kiểm tra mất khoảng 10 đến 15 phút, nhưng đối với một số người, quá trình quét CT có thể mất tới 30 phút. Kỹ thuật viên X quang có thể yêu cầu bạn nín thở một vài lần để tránh hình ảnh bị mờ. Chuyển động vô tình là lý do phổ biến khiến hình ảnh không sử dụng được.‌ 

Chụp CT cột sống cổ không cản quang. Chụp CT cột sống cổ không cản quang không có hạn chế. Bạn có thể ăn uống bình thường trước và sau khi làm xét nghiệm. 

Chụp CT cột sống cổ có cản quang. Tương phản là một loại thuốc nhuộm mà y tá X quang tiêm vào cánh tay của bạn. Họ tiêm thuốc nhuộm qua tĩnh mạch của bạn trong một quá trình gọi là tiêm tĩnh mạch (IV). Thuốc nhuộm này chứa iốt giúp hiển thị sự khác biệt giữa các cơ quan, cấu trúc xương và các mô khác trong cơ thể bạn. Thuốc nhuộm giúp bác sĩ dễ dàng nhìn thấy những gì trông ổn và những gì không ổn. 

Đối với một số người, thuốc nhuộm tương phản này có thể gây ra các tác dụng phụ như buồn nôn, đau đầu hoặc ngứa. Bạn có thể cảm thấy vị mặn hoặc vị kim loại trong miệng. Phản ứng dị ứng với thuốc nhuộm này không phổ biến, với các nghiên cứu cho thấy 88% đến 99% số người không có phản ứng. 

Bạn không nên ăn hoặc uống bất cứ thứ gì trong vòng bốn đến sáu giờ trước khi chụp CT đòi hỏi phải có thuốc cản quang. Sau khi xét nghiệm, bạn nên uống nhiều nước để giúp cơ thể loại bỏ thuốc nhuộm.

Nếu bạn bị rối loạn thận hoặc dùng thuốc điều trị tiểu đường metformin (Glucophage), bác sĩ có thể viết đơn yêu cầu chụp CT cột sống cổ mà không cần thuốc cản quang. Những người mắc một số tình trạng bệnh lý nhất định có nhiều khả năng bị phản ứng nghiêm trọng với thuốc nhuộm. 

Theo American College of Radiology, thuốc cản quang an toàn cho bà mẹ đang cho con bú. Phụ nữ có thể cho con bú bình trong vòng 24 giờ sau khi xét nghiệm nếu muốn, nhưng họ cũng có thể cho con bú bình như bình thường. 

Chụp CT cột sống cổ và mối quan tâm về bức xạ

Chụp CT không xâm lấn và không được dự kiến ​​sẽ gây ra bất kỳ tác động tiêu cực lâu dài nào. Mặc dù chụp CT sử dụng bức xạ, nhưng lượng bức xạ sử dụng khá nhỏ. Theo FDA và American College of Radiology, rủi ro từ bức xạ nhỏ hơn nhiều so với lợi ích. 

Khi bác sĩ của bạn viết lệnh chụp CT cột sống cổ có hoặc không có thuốc cản quang, họ đã sử dụng kiến ​​thức của mình để đưa ra quyết định. Họ cảm thấy rằng lợi ích lớn hơn nhiều so với những rủi ro nhỏ.

Các bước tiếp theo

Sau khi chụp CT, bác sĩ X quang sẽ xem lại hình ảnh và ghi chú cho bác sĩ của bạn. Bác sĩ sẽ xem lại hình ảnh và trao đổi với bạn về kết quả, bao gồm cả việc bạn có cần xét nghiệm thêm không. 

NGUỒN:

Học viện X quang Hoa Kỳ: “Sổ tay ACR về thuốc cản quang”, “Tuyên bố của ACR về các nghiên cứu gần đây liên quan đến chụp CT và nguy cơ ung thư gia tăng”.

Cedars Sinai: “Chụp CT cột sống cổ”.

FDA: “Chụp cắt lớp vi tính (CT).”

Y khoa JOHNS HOPKINS: “Chụp cắt lớp vi tính (CT hoặc CAT) cột sống.”

Góc nhìn bên trong UVAHealth: “MRI so với CT: Sự khác biệt là gì?”

Tạp chí quốc tế về mạch máu : “Phản ứng có hại với thuốc cản quang có iốt”.

RadiologyInfo.org: “Vật liệu cản quang.”

UCSF Health: “Chụp CT cột sống cổ”.

Hệ thống Y tế Đại học Miami: “Rối loạn cột sống cổ”.