Đau hông: Nguyên nhân và cách điều trị

Tiếng Anh Tiếng Tây Ban Nha

• Đau hông là gì?
• Triệu chứng của Đau Hông
• Nguyên nhân gây đau hông
• Đau hông được chẩn đoán như thế nào?
• Làm thế nào để giảm đau hông
• Khi nào cần được giúp đỡ
• Những điều cần biết
• Câu hỏi thường gặp về Đau hông

Đau hông là gì?

Khớp hông có thể chịu được chuyển động lặp đi lặp lại và một lượng hao mòn đáng kể. Là khớp bi và ổ cắm lớn nhất trong cơ thể, cấu trúc của nó cho phép chuyển động lưu thông.

Bất cứ khi nào bạn sử dụng hông (ví dụ như khi chạy), lớp đệm sụn sẽ giúp ngăn ngừa ma sát khi xương hông di chuyển trong ổ khớp.

Mặc dù có độ bền cao, khớp hông không phải là bất khả xâm phạm. Theo thời gian và quá trình sử dụng, sụn có thể bị mòn hoặc bị hư hỏng. Các cơ và gân ở hông có thể bị sử dụng quá mức. Xương ở hông có thể bị gãy khi ngã hoặc chấn thương khác. Bất kỳ tình trạng nào trong số này đều có thể dẫn đến đau hông.

Nếu hông của bạn bị đau, sau đây là thông tin tóm tắt về nguyên nhân gây ra tình trạng khó chịu và cách giảm đau hông.

Triệu chứng của Đau Hông

Tùy thuộc vào tình trạng gây đau hông, bạn có thể cảm thấy khó chịu ở:

• Đùi
• Bên trong khớp hông
• háng
• Bên ngoài khớp hông
• Mông

Đôi khi, cơn đau từ các vùng khác của cơ thể, chẳng hạn như lưng hoặc háng (do thoát vị ), có thể lan đến hông.

Bạn có thể nhận thấy cơn đau của mình trở nên tồi tệ hơn khi hoạt động, đặc biệt là nếu cơn đau do viêm khớp gây ra. Cùng với cơn đau, bạn có thể bị giảm phạm vi chuyển động. Một số người bị khập khiễng do đau hông dai dẳng.

Nguyên nhân gây đau hông

Đau hông có thể có nhiều nguyên nhân khác nhau. Tùy thuộc vào nguyên nhân, bạn có thể cảm thấy đau ở các vùng khác nhau của hông, chẳng hạn như bên trong hông hoặc bẹn, và bên ngoài hông hoặc vùng mông.

Nguyên nhân phổ biến gây đau hông

Sau đây là một số tình trạng thường gây đau hông:

Viêm xương khớp. Đây là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây đau hông, đặc biệt là ở người lớn tuổi. Với bệnh viêm xương khớp, chấn thương hoặc hao mòn thông thường làm hỏng sụn đệm xương hông của bạn và việc thiếu đệm đó gây ra đau và cứng khớp. Bạn cũng có thể bị giảm phạm vi chuyển động ở hông. Tìm hiểu thêm về bệnh viêm xương khớp hông.

Gãy xương hông . Khi bạn già đi, xương của bạn có thể trở nên yếu và giòn, khiến chúng dễ gãy hơn khi ngã. Gãy xương hông có thể do loại chấn thương này hoặc do căng thẳng lặp đi lặp lại. Bạn có thể bị gãy xương do căng thẳng khi áp lực liên tục tác động lên xương, chẳng hạn như trong khi chơi thể thao. Gãy xương do căng thẳng thường gặp ở các vận động viên. Tìm hiểu thêm về các triệu chứng gãy xương hông .

Viêm bao hoạt dịch . Bao hoạt dịch là các túi chứa chất lỏng nằm giữa các mô như xương, cơ và gân (kết nối cơ với xương). Bao hoạt dịch làm giảm ma sát từ các mô này cọ xát với nhau. Khi bao hoạt dịch bị viêm, chúng có thể gây đau. Điều này thường xảy ra do các hoạt động lặp đi lặp lại làm việc quá sức hoặc gây kích ứng khớp hông. Tìm hiểu thêm về viêm bao hoạt dịch hông .

Viêm gân . Gân là các dải mô dày gắn xương vào cơ. Viêm gân là tình trạng viêm hoặc kích ứng gân. Thường do căng thẳng lặp đi lặp lại do sử dụng quá mức. Tìm hiểu thêm về các triệu chứng viêm gân .

Căng cơ hoặc gân. Các hoạt động lặp đi lặp lại có thể gây căng cơ, gân và dây chằng hỗ trợ hông. Khi chúng bị viêm do sử dụng quá mức, chúng có thể gây đau và ngăn hông hoạt động bình thường. Một ví dụ là căng cơ gấp hông, cơ nơi đùi gặp hông. Tìm hiểu về các bài tập kéo giãn tốt nhất cho cơ hông bị căng .

Rách sụn viền hông. Đây là vết rách ở vòng sụn (gọi là sụn viền) chạy dọc theo vành ngoài ổ khớp hông. Mép viền đệm cho khớp hông và hoạt động như một miếng đệm cao su hoặc miếng đệm để giúp giữ chặt quả bóng ở đầu xương đùi trong ổ khớp hông. Các vận động viên và những người thực hiện các động tác vặn mình lặp đi lặp lại có nguy cơ mắc phải vấn đề này cao hơn. Tìm hiểu thêm về rách sụn viền hông .

Đau thần kinh tọa.  Thần kinh tọa chạy qua mông và hông của bạn ở mỗi bên. Đau thần kinh tọa, đôi khi được gọi là dây thần kinh bị chèn ép, xảy ra khi dây thần kinh bị tổn thương hoặc kích thích và có thể gây đau hông. 

Các nguyên nhân khác gây đau hông

Ung thư . Các khối u bắt đầu ở xương hoặc lan đến xương có thể gây đau ở hông, cũng như ở các xương khác của cơ thể. Tìm hiểu thêm về khối u xương ​​​​​.

Hoại tử vô mạch (còn gọi là hoại tử xương). Tình trạng này xảy ra khi lưu lượng máu đến xương hông chậm lại và mô xương chết. Mặc dù có thể ảnh hưởng đến các xương khác, nhưng hoại tử vô mạch thường xảy ra nhất ở hông. Nó có thể do gãy xương hông hoặc trật khớp , hoặc do dùng steroid liều cao (như prednisone ) trong thời gian dài, trong số các nguyên nhân khác.

Viêm khớp.  Mọi người ở mọi lứa tuổi đều có thể bị viêm khớp, chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp, liên quan đến lớp lót của khớp bị viêm. Nó có thể gây đau và cứng ở hông. Loại viêm khớp này là nguyên nhân ít phổ biến hơn gây đau hông so với viêm xương khớp. 

Viêm xơ cơ. Tình trạng kéo dài này gây đau ở các cơ và mô trên khắp cơ thể, bao gồm cả các cơ ở và xung quanh hông.

Nguyên nhân gây đau hông ở trẻ em

Đau hông ở trẻ em có thể do:

• Chấn thương, chẳng hạn như rách viền xương hoặc gãy xương hông
• Một vấn đề về cấu trúc hông, chẳng hạn như loạn sản xương hông, xảy ra khi ổ khớp hông quá nông
• Một căn bệnh, chẳng hạn như bệnh Legg-Calve-Perthes, trong đó xương bị gãy vì đầu xương đùi tạm thời mất nguồn cung cấp máu
• Nhiễm trùng, chẳng hạn như viêm khớp nhiễm trùng, trong đó các mô và dịch khớp bị nhiễm trùng

Tại sao hông bên phải của tôi bị đau khi đứng?

Nhiều nguyên nhân gây đau hông, chẳng hạn như chấn thương, có thể chỉ xảy ra ở một bên. Nếu bạn chỉ bị đau hông ở một bên, thì cũng có thể do các thói quen như bế em bé ở hông đó hoặc ngủ nghiêng về bên đó.

Nhưng nếu bạn bị đau bụng bên phải, phía trên xương hông, thì đó có thể là viêm ruột thừa, là tình trạng nhiễm trùng hoặc kích ứng ruột thừa. Nếu bạn bị đau ở vùng đó, bạn nên đi khám bác sĩ ngay.

Nguyên nhân nào gây đau hông trái ở phụ nữ?

Đau hông bên trái có thể do sử dụng hông ở tư thế khác, chẳng hạn như ngủ nghiêng về bên trái mỗi đêm hoặc ngồi bắt chéo chân.

Đau hông là tình trạng phổ biến trong thời kỳ mang thai và đôi khi cơn đau sẽ tồi tệ hơn ở một bên.

Ở phụ nữ lớn tuổi, một rối loạn gân gọi là bệnh lý gân cơ mông là nguyên nhân phổ biến gây đau hông. Với rối loạn này, các gân kết nối với cơ mông của bạn bị phá vỡ.

Tại sao đau hông khi mang thai lại phổ biến?

Trong thời kỳ mang thai, đau hông là tình trạng phổ biến vì hormone thai kỳ làm giãn dây chằng và nới lỏng xương chậu để chuẩn bị cho cơ thể bạn sinh nở. Điều này thường gây đau ở hông và xương chậu.

Đau hông được chẩn đoán như thế nào?

Để chẩn đoán cơn đau hông của bạn, bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra sức khỏe. Điều này có thể bao gồm kiểm tra phạm vi chuyển động, cách bạn đi bộ và sức mạnh cơ bắp của bạn.

Tùy thuộc vào xét nghiệm và loại đau bạn gặp phải, bác sĩ cũng có thể yêu cầu thực hiện các xét nghiệm hình ảnh như:

• tia X
• Chụp cộng hưởng từ
• Chụp CT
• Siêu âm

Làm thế nào để giảm đau hông

Cách tốt nhất để làm dịu cơn đau hông phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra cơn đau. Bác sĩ có thể đề xuất các phương pháp điều trị và giảm đau phù hợp với bạn.

Thuốc men

Nếu cơn đau hông của bạn là do căng cơ hoặc gân, viêm xương khớp hoặc viêm gân, bạn thường có thể làm giảm cơn đau bằng thuốc giảm đau không kê đơn, chẳng hạn như acetaminophen hoặc thuốc chống viêm không steroid như ibuprofen hoặc naproxen .

Các phương pháp điều trị viêm khớp dạng thấp cũng bao gồm thuốc chống viêm theo toa như corticosteroid, thuốc chống thấp khớp tác dụng chậm (DMARD) như methotrexate và sulfasalazine , và thuốc sinh học nhắm vào hệ thống miễn dịch.

Biện pháp khắc phục tại nhà

Phương pháp RICE. RICE là viết tắt của nghỉ ngơi, chườm đá, nén và nâng cao. 

Nghỉ ngơi. Cố gắng để hông được nghỉ ngơi nhiều nhất có thể. 

Đá. Chườm đá vào vùng bị đau trong khoảng 15 phút, vài lần mỗi ngày. 

Nén. Hãy thử dùng băng quấn hoặc quần short nén để giữ áp lực lên hông của bạn. 

Nâng cao. Nâng hông lên cao hơn tim, chẳng hạn như kê hông lên gối. 

Nhiệt. Tắm nước ấm hoặc tắm vòi sen có thể giúp giảm đau và chuẩn bị cơ cho các bài tập kéo giãn.

Bài tập chữa đau hông

Một nhà vật lý trị liệu có thể chỉ cho bạn các bài tập và động tác kéo giãn cụ thể có thể tăng cường sức mạnh cho các cơ xung quanh hông của bạn. Vật lý trị liệu có thể làm giảm đau và cũng giúp tăng phạm vi chuyển động của bạn.

Nếu bạn bị viêm khớp, các bài tập tác động thấp, kéo giãn và tập kháng lực có thể làm giảm đau hông và cải thiện khả năng vận động của khớp. Ví dụ, bơi lội là bài tập không tác động tốt cho bệnh viêm khớp. Vật lý trị liệu cũng có thể giúp tăng phạm vi chuyển động của bạn.

Khi tình trạng viêm xương khớp trở nên quá nghiêm trọng đến mức gây đau dữ dội hoặc khớp hông bị biến dạng, có thể cân nhắc đến việc thay khớp háng toàn phần (phẫu thuật chỉnh hình). Những người bị gãy xương hông đôi khi cần phẫu thuật để sửa chữa chỗ gãy hoặc thay khớp háng.

Phẫu thuật

Bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật nếu tình trạng viêm xương khớp trở nên quá nghiêm trọng đến mức gây đau dữ dội, nếu khớp hông bị biến dạng hoặc nếu bạn bị gãy xương hông.

Phẫu thuật phổ biến nhất cho chứng đau hông là phẫu thuật nội soi hông. Bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một đường nhỏ trên da hông của bạn và đưa một dụng cụ nhỏ gọi là ống soi khớp vào khớp hông để quan sát và sửa chữa tổn thương. 

Phẫu thuật thay khớp háng được gọi là phẫu thuật thay khớp háng. Phẫu thuật này bao gồm việc thay thế khớp háng của bạn bằng một bộ phận cấy ghép nhân tạo. Bạn có thể cần thay khớp háng nếu cơn đau hông khiến bạn khó đứng, đi lại và di chuyển.

Các phương pháp điều trị thay thế

Châm cứu. Châm cứu là một phương pháp y học cổ truyền Trung Quốc bao gồm việc châm những chiếc kim nhỏ vào da của bạn. Mặc dù nghiên cứu lâm sàng hỗ trợ châm cứu cho chứng đau hông còn ít, nhưng châm cứu có thể giúp giảm đau hông và tình trạng viêm. Đôi khi nó được sử dụng cùng với các phương pháp điều trị khác.

Chăm sóc nắn xương. Bác sĩ nắn xương cải thiện sự thẳng hàng của cột sống bằng cách điều chỉnh thủ công. Sự lệch cột sống đôi khi liên quan đến đau hông và việc điều chỉnh có thể làm giảm áp lực lên khớp hông.

Cách nhanh nhất để giảm đau hông là gì?

Một số phương pháp giảm đau bạn có thể thử ngay là:

• Đá (và phương pháp RICE)
• Nhiệt
• Thuốc giảm đau không kê đơn
• Nghỉ ngơi

Làm thế nào để giảm đau hông khi ngủ

Nếu bạn bị đau hông khi ngủ, có thể là do tư thế ngủ hoặc nệm của bạn. Nếu bạn ngủ nghiêng, điều đó sẽ gây áp lực lên khớp hông. Bạn có thể thử nằm ngửa hoặc kê gối giữa hai đầu gối để giữ hông thẳng hàng hơn. Bạn cũng có thể thử nệm hoặc tấm nệm hỗ trợ tốt hơn.

Khi nào cần được giúp đỡ

Hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu:

• Cơn đau hông của bạn xuất hiện đột ngột.
• Ngã hoặc chấn thương khác gây ra chứng đau hông.
• Khớp của bạn trông có vẻ biến dạng hoặc chảy máu.
• Bạn nghe thấy tiếng kêu lục cục ở khớp khi bạn bị thương.
• Cơn đau dữ dội.
• Bạn không thể đặt bất kỳ trọng lượng nào lên hông.
• Bạn không thể cử động chân hoặc hông.
• Bạn đột nhiên bị sưng tấy.
• Bạn bị sốt, ớn lạnh, đỏ hoặc có các dấu hiệu nhiễm trùng khác.

Ngoài ra, hãy trao đổi với bác sĩ nếu:

• Cơn đau khiến bạn phải bỏ qua các hoạt động thường ngày.
• Cơn đau hông của bạn dai dẳng hoặc liên tục tái phát.
• Một hoạt động cụ thể gây ra tình trạng đau hông tái phát.
• Bạn đã mất khả năng vận động ở hông.
• Bạn bị đau hông vào ban đêm hoặc khi đang nghỉ ngơi.

Tôi có nên tiếp tục đi bộ khi bị đau hông không?

Các bài tập thường xuyên, chẳng hạn như đi bộ, có thể giúp cơ bắp của bạn khỏe mạnh và linh hoạt. Thường thì tốt nhất là giữ cho các khớp của bạn chuyển động ngay cả khi bạn đang phải đối mặt với cơn đau. Nếu bạn không muốn đi bộ đường dài, hãy thử đi bộ ngắn trong ngày. Nhưng bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ về thói quen tập thể dục của mình.

Những điều cần biết

Đau hông là tình trạng phổ biến và có thể có nhiều nguyên nhân khác nhau. Phương pháp điều trị và giảm đau bạn cần sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân gây đau hông. Bạn có thể cần phẫu thuật nếu cơn đau dữ dội, nhưng trong một số trường hợp, bạn có thể kiểm soát cơn đau thông qua các biện pháp khắc phục tại nhà và giữ cho khớp hông khỏe mạnh thông qua tập thể dục.

Câu hỏi thường gặp về Đau hông

Bệnh nào có thể bị nhầm lẫn với đau hông?

Đôi khi, cơn đau mà bạn cảm thấy ở hông thực chất có thể xuất phát từ một nơi khác trên cơ thể, chẳng hạn như lưng dưới hoặc vấn đề phụ khoa.

Đi bộ có tốt cho chứng đau hông không?

Đi bộ và các bài tập thường xuyên khác thường tốt cho chứng đau hông, nhưng hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ về thói quen tập luyện của bạn.

Đau hông thường xuất hiện ở đâu?

Nếu vấn đề là ở khớp hông, bạn thường cảm thấy đau ở bên trong hông. Nếu vấn đề là ở mô mềm xung quanh khớp hông, bạn thường cảm thấy đau ở bên ngoài hông, mông ngoài hoặc đùi trên.

Nguyên nhân gây đau hông đột ngột mà không do chấn thương là gì?

Đôi khi, đau hông do viêm xương khớp có thể xuất hiện đột ngột. Đau do viêm bao hoạt dịch hoặc viêm gân cũng có thể xuất hiện đột ngột.

NGUỒN:

Bác sĩ gia đình Hoa Kỳ , ngày 15 tháng 10 năm 1999.

Học viện phẫu thuật chỉnh hình Hoa Kỳ: "Viêm xương khớp hông", "Viêm khớp hông".

Firestein, Sách giáo khoa về bệnh thấp khớp của Gary S. Kelley , 2008.

Bác sĩ gia đình Hoa Kỳ: “Đau hông ở người lớn: Đánh giá và chẩn đoán phân biệt.”

Viện Hông Hoa Kỳ và Chuyên gia chỉnh hình: “5 lựa chọn điều trị hông là gì?”

Hiệp hội mang thai Hoa Kỳ: “Đau hông khi mang thai”.

Arthritis Foundation: “Đau hông vào ban đêm?” “Châm cứu điều trị viêm khớp.”

Bệnh viện nhi Boston: “Đau hông”.

Cedars-Sinai: “Viêm xơ cơ”.

Phòng khám Cleveland: “Đau ruột thừa luôn là trường hợp khẩn cấp”, “Căng cơ gấp hông”, “Đau hông”, “Bệnh lý gân cơ mông”, “Đau thần kinh tọa”, “Gân”.

Trung tâm Y tế Irving thuộc Đại học Columbia: “Mang thai: Đau vùng chậu và hông”.

Harvard Health Publishing: “Tiếp tục vận động khi bị đau đầu gối hoặc hông.”

Bệnh viện phẫu thuật đặc biệt: “Chẩn đoán đau hông”, “Nguyên nhân, tình trạng và phương pháp điều trị đau hông”, “Viêm khớp”, “Bạn có nên đi khám bác sĩ vì đau hông không?”

Johns Hopkins Medicine: “Châm cứu”.

Hệ thống Y tế Mayo Clinic: “Đau thần kinh tọa và bệnh lý rễ thần kinh: Tên gọi kỳ lạ cho tình trạng đau lưng, đau chân.”

NHS: “Hướng dẫn dành cho bạn về chứng đau hông bên.”

Ortho Arizona: “Tại sao hông của tôi đột nhiên bị đau?”

Đối với bệnh viêm khớp: “Hông của bạn hoạt động như thế nào.”

Chăm sóc sức khỏe (Basel) : “Điều trị châm cứu cho chứng đau hông: Tổng quan hệ thống và phân tích tổng hợp.”

Tạp chí Trị liệu Sinh lý và Thao tác: “Tác động của việc chăm sóc nắn xương đối với cơn đau và chức năng ở những bệnh nhân bị thoái hóa khớp háng đang chờ phẫu thuật thay khớp: một thử nghiệm lâm sàng thí điểm.”

Tiếp theo trong Triệu chứng & Nguyên nhân

• Nguyên nhân gây đau cổ và vai
• Đau khớp thoái hóa
• Hội chứng cơ lê
• Chấn thương do roi quất
• Viêm màng nhện: Đau cột sống