Khối đám rối hạ vị là gì?

• Phương pháp gây tê đám rối hạ vị hoạt động như thế nào?
• Tôi phải chuẩn bị như thế nào cho phẫu thuật gây tê đám rối hạ vị?
• Điều gì xảy ra trong quá trình gây tê đám rối hạ vị?
• Tôi nên làm gì sau khi gây tê đám rối hạ vị?

Khối đám rối hạ vị là phương pháp điều trị bao gồm một loạt  các mũi tiêm . Phương pháp này được sử dụng để giảm đau. Phương pháp này thường được áp dụng cho những người bị đau xuất phát từ các cấu trúc vùng chậu, bao gồm tử cung, buồng trứng, âm đạo, tuyến tiền liệt và tinh hoàn. Phương pháp điều trị này hoạt động bằng cách ngăn chặn các thụ thể đau truyền tín hiệu đến não của bạn.

Phương pháp gây tê đám rối hạ vị hoạt động như thế nào?

Đám rối hạ vị được tạo thành từ nhiều dây thần kinh nằm ở đốt sống thắt lưng thứ năm và đốt sống cùng thứ nhất trong cột sống của bạn. Đám rối này nằm ở phần dưới của bụng, phía trước xương chậu. 

Đám rối hạ vị là nơi các dây thần kinh của nhiều cơ quan nội tạng của vùng chậu nằm. Thông thường, những người bị đau ở các cơ quan này sẽ dùng thuốc để giảm đau. Tiêm khối đám rối hạ vị được sử dụng khi các lựa chọn này không hiệu quả.

Tác dụng phụ của việc phong bế thần kinh để điều trị đau vùng chậu rất hiếm gặp. Tuy nhiên, có thể có:

• Phản ứng dị ứng với thuốc
• Tổn thương thần kinh
• Chảy máu và bầm tím tại nơi tiêm
• Sự nhiễm trùng 
• Viêm ở  đĩa đệm cột sống của bạn
• Không có sự khác biệt trong nỗi đau của bạn

Tôi phải chuẩn bị như thế nào cho phẫu thuật gây tê đám rối hạ vị?

Bạn sẽ cần chuẩn bị để có người đưa bạn đến nơi thực hiện thủ thuật và đón bạn sau đó. Bạn cũng sẽ không được phép ăn hoặc uống trong sáu giờ trước khi thực hiện thủ thuật. Nước hoặc các chất lỏng trong suốt khác là một ngoại lệ. Bạn có thể được phép uống chúng trong vòng hai giờ trước khi tiêm thuốc giảm đau vùng chậu.

Bạn cũng có thể cần phải ngừng dùng một số loại thuốc nhất định vài ngày trước khi tiến hành thủ thuật để chúng không tương tác với thuốc chẹn đau. Hãy cung cấp cho bác sĩ danh sách đầy đủ các loại thuốc theo toa mà bạn đang dùng. Bạn cũng nên cho bác sĩ biết về các loại thuốc thảo dược hoặc  thuốc không kê đơn mà bạn đang dùng.

Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị dị ứng hoặc hen suyễn. Cũng hãy cho họ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng dị ứng nào với thuốc nhuộm được sử dụng trong bất kỳ loại xét nghiệm X quang nào khác. Những phản ứng này thường bao gồm:

• Nổi mề đay
• Ngứa
• Khó thở

Điều gì xảy ra trong quá trình gây tê đám rối hạ vị?

Trước khi thực hiện thủ thuật, bạn sẽ được truyền dịch tĩnh mạch. Đường truyền này sẽ truyền dịch và gây mê cho bạn. Bạn cũng có thể được  truyền kháng sinh qua đường tĩnh mạch. Sau đó, thủ thuật sẽ diễn ra như sau:

• Bạn sẽ được đeo thiết bị theo dõi.  Thiết bị này có thể bao gồm máy theo dõi điện tâm đồ, vòng đo huyết áp hoặc máy theo dõi oxy trong máu. Thông thường, những thiết bị này sẽ được đeo trên bụng bạn. 
• Lưng của bạn sẽ được vệ sinh bằng thuốc sát trùng.  Tiếp theo, bác sĩ sẽ tiêm cho bạn một loại thuốc gây tê. Thông thường, thuốc này sẽ gây cho bạn cảm giác nóng rát trong vài phút. 
• Kim được tiêm.  Bác sĩ sẽ tìm vị trí chính xác của đám rối hạ vị bằng  X-quang . Họ sẽ sử dụng thuốc nhuộm tương phản để hỗ trợ quá trình này. Cuối cùng, bác sĩ cũng sẽ cho bạn thuốc gây tê tại chỗ. 
• Tiêm cồn.  Đôi khi, bạn sẽ được tiêm cồn vào đám rối hạ vị để phá hủy hoàn toàn các dây thần kinh.

Tôi nên làm gì sau khi gây tê đám rối hạ vị?

Sau khi thực hiện thủ thuật này, bạn có thể cần khoảng 30 phút để hồi phục. Đôi khi bạn sẽ bắt đầu cảm thấy đau lưng nhiều hơn, đặc biệt là nếu bác sĩ tiêm cồn vào lưng bạn. Thông thường, bạn chỉ cảm thấy đau khi thuốc gây mê hết tác dụng, nhưng tình trạng này có thể kéo dài vài ngày sau khi thực hiện thủ thuật. 

Thông thường, thủ thuật này mất tổng cộng 30 phút và bạn có thể về nhà ngay sau đó. Vùng chậu của bạn có thể ấm. Nhiều bệnh nhân cho biết trong vòng 30 phút sau thủ thuật, họ không cảm thấy đau nữa. Tuy nhiên, thông thường là tác dụng giảm đau lâu dài sẽ bắt đầu có hiệu quả trong vòng hai đến ba ngày sau thủ thuật.

Thông thường, việc giảm đau kéo dài trong nhiều tuần. Tuy nhiên, điều này thay đổi rất nhiều tùy từng người. Nếu cơn đau của bạn quay trở lại, bạn nên cho bác sĩ biết. Bạn luôn có thể thảo luận về việc gây tê đám rối hạ vị lần nữa.

Sau khi thực hiện thủ thuật, bạn có thể ăn ngay các loại thực phẩm thông thường và uống thuốc bình thường. Không lái xe hoặc thực hiện bất kỳ hoạt động mạnh nào trong vòng 24 giờ sau đó. Bạn có thể tiếp tục thói quen bình thường của mình vào ngày hôm sau.

NGUỒN:

Phòng khám Cleveland: “Khối đám rối hạ vị”.

Y học Michigan: “Khối đám rối hạ vị trên”.

Stanford Health Care: “Khối đám rối hạ vị”.