Liệt đám rối thần kinh cánh tay là gì?

• Liệt đám rối thần kinh cánh tay là gì?
• Nguyên nhân gây ra chứng liệt cánh tay là gì?
• Triệu chứng của liệt đám rối thần kinh cánh tay là gì?
• Liệt đám rối thần kinh cánh tay được chẩn đoán như thế nào?
• Điều trị liệt đám rối thần kinh cánh tay là gì?
• Kết quả điều trị
• Biến chứng của liệt cánh tay

Liệt cánh tay là tình trạng yếu hoặc liệt cánh tay do chấn thương đám rối thần kinh cánh tay. Đám rối thần kinh cánh tay là một mạng lưới các dây thần kinh gần cổ kết nối tủy sống với cánh tay của bạn. Những dây thần kinh này giúp vai, cánh tay, bàn tay và các ngón tay của bạn cử động. Nếu đám rối thần kinh cánh tay bị thương, nó sẽ gây ra tình trạng yếu và mất khả năng vận động ở cánh tay của bạn.

Liệt đám rối thần kinh cánh tay là gì?

Đám rối thần kinh cánh tay là một mạng lưới phức tạp các dây thần kinh gần cổ của bạn. Nó kéo dài từ cổ dưới xương đòn vào cánh tay của bạn. Nó tạo ra tất cả các dây thần kinh từ vai đến ngón tay của bạn. Những dây thần kinh này kết nối tủy sống với cánh tay của bạn. Chúng kiểm soát chuyển động của các cơ ở vai, khuỷu tay, cổ tay, bàn tay và ngón tay. Chúng cũng chịu trách nhiệm về cảm giác hoặc cảm giác ở cánh tay của bạn.

Bạn có thể bị tổn thương đám rối thần kinh cánh tay do chấn thương. Nó có thể ảnh hưởng đến các dây thần kinh đi từ cổ đến cánh tay. Nếu các dây thần kinh này bị kéo căng, chèn ép hoặc rách do chấn thương, chúng không thể truyền tín hiệu từ não đến các cơ cánh tay của bạn. Điều này gây ra tình trạng yếu và mất khả năng vận động ở cánh tay của bạn, được gọi là liệt cánh tay. Liệt có nghĩa là tê liệt hoặc không có khả năng cử động các cơ ở vùng bị ảnh hưởng.

Chấn thương đám rối thần kinh cánh tay có thể lành theo thời gian. Nhưng một số có thể gây ra tình trạng tàn tật lâu dài nếu không được điều trị.

Nguyên nhân gây ra chứng liệt cánh tay là gì?

Liệt cánh tay có thể xảy ra ở trẻ em và người lớn.

Liệt đám rối thần kinh cánh tay ở trẻ em.  Tổn thương đám rối thần kinh cánh tay có thể xảy ra trong quá trình sinh nở. Nó có thể xảy ra trong quá trình sinh nở phức tạp do chuyển dạ kéo dài , em bé lớn và ngôi ngược, khi bàn chân hoặc mông của em bé rời khỏi tử cung trước.

Trong quá trình sinh nở phức tạp , vai của trẻ có thể bị kẹt trong tử cung của mẹ. Khi em bé được kéo ra khỏi ống sinh, chúng có thể bị chấn thương kéo giãn ở vai, cổ hoặc cánh tay. Chấn thương kéo giãn là khi các dây thần kinh đám rối thần kinh cánh tay bị kéo căng. Điều này có thể dẫn đến liệt cánh tay.

Khi các dây thần kinh trên của trẻ bị kéo căng, vai của trẻ có thể không cử động được, nhưng trẻ có thể cử động các ngón tay. Tình trạng này được gọi là liệt Erb. Nếu các dây thần kinh trên và dưới bị kéo căng, nó có thể ảnh hưởng đến toàn bộ cánh tay. Tình trạng này được gọi là liệt đám rối thần kinh cánh tay toàn phần hoặc toàn bộ.

Ở trẻ lớn hơn, liệt đám rối thần kinh cánh tay cũng có thể xảy ra do chấn thương kéo căng nếu cổ hoặc vai bị kéo căng.

Liệt đám rối thần kinh cánh tay ở người lớn.  Liệt đám rối thần kinh cánh tay ở người lớn thường xảy ra do chấn thương hoặc sang chấn ở cổ và vai. Thông thường, chấn thương kéo giãn ở cổ hoặc vai gây tổn thương dây thần kinh đám rối thần kinh cánh tay và mất khả năng vận động.

Triệu chứng của liệt đám rối thần kinh cánh tay là gì?

Dựa trên loại tổn thương thần kinh đám rối cánh tay, bạn có thể nhận thấy các triệu chứng ở vai, khuỷu tay, bàn tay hoặc ngón tay. Các triệu chứng liệt đám rối cánh tay bao gồm:

• Mất cảm giác ở cánh tay
• Mất kiểm soát cơ
• Mất khả năng vận động hoặc phạm vi vận động hạn chế
• Yếu cơ hoặc mềm nhũn ở một cánh tay
• Đau và tê ở cánh tay
• Liệt một phần hoặc toàn bộ cánh tay

Ở trẻ em, bạn có thể thấy cánh tay quay vào trong hoặc cổ tay và bàn tay cong xuống. Khuỷu tay của trẻ có thể bị cong do khớp bị cứng. Trẻ thậm chí có thể gặp khó khăn khi cử động hoặc kiểm soát vai, cánh tay, cổ tay hoặc bàn tay. Một số trẻ có thể cảm thấy đau hoặc tê ở cánh tay.

Ở một số trẻ em, cánh tay bị tổn thương thần kinh đám rối cánh tay có thể trông nhỏ hơn cánh tay còn lại. Các dây thần kinh ảnh hưởng đến sự tăng trưởng và phát triển. Vì vậy, cánh tay bị ảnh hưởng có thể phát triển chậm hơn và trở nên dễ nhận thấy khi trẻ lớn lên.

Nếu không được điều trị, liệt đám rối thần kinh cánh tay có thể dẫn đến tình trạng yếu hoặc tàn tật vĩnh viễn. Bạn sẽ cần được chăm sóc y tế nếu có các triệu chứng liệt đám rối thần kinh cánh tay. Hãy đến gặp bác sĩ nếu bạn nhận thấy các triệu chứng bổ sung như:

• Yếu hoặc tê ở cánh tay hoặc bàn tay
• Cảm giác nóng rát hoặc châm chích ở cánh tay
• Đau cổ
• Triệu chứng ở cả hai cánh tay

Liệt đám rối thần kinh cánh tay được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ chẩn đoán liệt cánh tay thông qua khám sức khỏe. Họ cũng kiểm tra xem có yếu cơ ở cánh tay không. Họ có thể sử dụng điện cơ đồ để đo hoạt động điện của cơ. Họ cũng có thể sử dụng các xét nghiệm hình ảnh như chụp X-quang, siêu âm, chụp CT hoặc MRI.

Ngoài các xét nghiệm này, bác sĩ có thể thực hiện nghiên cứu dẫn truyền thần kinh . Xét nghiệm này đo tốc độ tín hiệu điện đi qua dây thần kinh của bạn. Nó có thể giúp phát hiện tổn thương thần kinh.

Điều trị liệt đám rối thần kinh cánh tay là gì?

Ở trẻ em.  Hầu hết trẻ em bị liệt đám rối thần kinh cánh tay đều hồi phục theo thời gian. Nếu không khỏi trong vòng 1 tháng, có thể dẫn đến tàn tật lâu dài. Vì vậy, tốt nhất là nên tìm cách điều trị ngay lập tức. 

Điều trị liệt đám rối thần kinh cánh tay bao gồm vật lý trị liệu và nghề nghiệp . Chúng giúp giảm độ cứng do chấn thương gây ra. Trẻ em có thể cần đeo nẹp để giữ cánh tay ở một vị trí và giúp các dây thần kinh phục hồi.

Một số trường hợp có thể cần phẫu thuật bao gồm phẫu thuật thần kinh, phẫu thuật bàn tay và phẫu thuật chỉnh hình cùng với thuốc men và phục hồi chức năng.

Ở người lớn.  Sự kết hợp giữa liệu pháp và phẫu thuật được sử dụng để điều trị liệt đám rối thần kinh cánh tay ở người lớn. Liệu pháp nghề nghiệp , phẫu thuật thần kinh, phẫu thuật tái tạo và thuốc được sử dụng tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng. Bác sĩ sử dụng điện cơ đồ để kiểm tra sự phục hồi của các cơ bị yếu. Bạn cũng có thể phải đến gặp bác sĩ để theo dõi thường xuyên để phục hồi tốt hơn.

Kết quả điều trị

Kết quả điều trị liệt đám rối thần kinh cánh tay phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng bệnh và thời gian điều trị sớm như thế nào. Trẻ em bị liệt đám rối thần kinh cánh tay có thể tiếp tục cảm thấy yếu ở cánh tay. Các dây thần kinh cần thời gian để lành lại. Vì vậy, có thể mất khoảng 2 năm để phục hồi hoàn toàn. Một số trẻ tự phục hồi, nhưng những trẻ khác có thể phải trải qua phẫu thuật tùy thuộc vào tình trạng bệnh của trẻ.

Biến chứng của liệt cánh tay

Tổn thương đám rối thần kinh cánh tay không thể ngăn ngừa được. Nhưng nếu bạn bị liệt đám rối thần kinh cánh tay, việc điều trị ngay lập tức có thể giúp bạn hồi phục mà không có bất kỳ biến chứng lâu dài nào. Nếu không được điều trị, các biến chứng có thể bao gồm:

• Khớp cứng
• Đau mãn tính
• Tê ở cánh tay
• Tổn thương hoặc teo cơ
• Tàn tật vĩnh viễn, bao gồm yếu cơ và liệt

Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng liệt đám rối thần kinh cánh tay nào, hãy liên hệ với bác sĩ để được chẩn đoán và điều trị sớm nhất có thể. Điều trị sớm có thể giúp ngăn ngừa biến chứng và hỗ trợ phục hồi nhanh chóng.

Nguồn:

Bệnh viện nhi CS Mott: “Đám rối thần kinh cánh tay (Nhi khoa).”

Phòng khám Mayo: “Chấn thương đám rối thần kinh cánh tay.”

Michigan Medicine: “Đám rối thần kinh cánh tay ở người lớn”.

Orthoinfo: “Liệt đám rối thần kinh cánh tay khi sinh”

Bệnh viện nhi Seattle: “Liệt đám rối thần kinh cánh tay.”