Lực kéo xương là gì?

• Khi nào thì sử dụng phương pháp kéo xương?
• Lợi ích của kéo xương
• Biến chứng của kéo xương

Kéo xương là phương pháp điều trị gãy xương . Đây là hệ thống kết hợp ròng rọc, chốt và tạ để thúc đẩy quá trình lành xương gãy. Những phương pháp này thường ở phần thân dưới.

Trong phương pháp kéo xương, một chiếc đinh ghim được đặt bên trong xương của bạn. Chiếc đinh ghim đó tạo thành một đế cho hệ thống ròng rọc. Nó sử dụng lực kéo dần dần để sắp xếp lại xương gãy và thúc đẩy quá trình chữa lành thích hợp .

Có hai loại kéo giãn phổ biến. Chúng bao gồm kéo giãn da và kéo giãn xương. Sự khác biệt nằm ở vị trí chốt hoặc đế chốt được đặt. Kéo giãn xương sử dụng chốt được đưa vào xương của bạn. Trong kéo giãn da, một thanh nẹp hoặc chất kết dính được áp dụng cho da của bạn.

Khi nào thì sử dụng phương pháp kéo xương?

Kéo xương là phương pháp điều trị gãy xương có từ thế kỷ 13. Phương pháp này chủ yếu được sử dụng để điều trị gãy xương ở phần dưới cơ thể.

Ngày nay, nó được sử dụng như một phương pháp điều trị trước phẫu thuật. Sử dụng lực kéo xương có thể giúp sắp xếp lại xương khi xương bị gãy không ổn định.

Phương pháp kéo xương thường được sử dụng để điều trị gãy xương ở các loại xương sau:

• Xương chân trên (xương đùi)
• Xương cẳng chân (xương chày) 
• Xương cánh tay trên (xương cánh tay)
• Hông
• xương chậu
• Vùng cột sống dưới (cột sống cổ )

Bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình sẽ chèn một chiếc ghim vào một phần xương nhất định khi thực hiện kéo xương. Vị trí bác sĩ phẫu thuật đặt ghim sẽ phụ thuộc vào xương bạn bị gãy và cách cố định. Gây tê tại chỗ được áp dụng trước khi thực hiện.

Một vật nặng lên đến 15 pound được gắn vào một đầu của ròng rọc trong cơ chế kéo. Điều này cung cấp lực để điều chỉnh xương sau khi gãy. Nó cũng giúp chúng trở về đúng vị trí của chúng.

Một hệ thống ròng rọc sẽ sắp xếp lại xương gãy đúng cách, chuẩn bị cho bạn một ca phẫu thuật thành công. Bác sĩ cũng có thể đề nghị kéo giãn như một cách để thúc đẩy quá trình lành thương thích hợp mà không cần phẫu thuật.

Lợi ích của kéo xương

Gãy xương có thể là một trải nghiệm rất đau đớn. Nó cũng có thể gây ra cho bạn rất nhiều bất tiện. Điều quan trọng là phải thực hiện tất cả các bước cần thiết để đảm bảo xương gãy của bạn lành lại đúng cách. Nếu không, bạn có thể phải đối mặt với cùng một vấn đề trong một thời gian khá dài.

Kéo xương được thiết kế để đưa xương của bạn trở lại đúng vị trí sau khi bị gãy xương do chấn thương. Tai nạn có thể khiến xương của bạn bị gãy thành nhiều mảnh nhỏ. Điều này khiến bạn khó có thể sử dụng lại xương hoàn toàn nếu không được điều trị đúng cách.

Cơ xung quanh xương gãy của bạn có thể co lại. Điều này làm cho xương ngắn lại khi chúng lành lại và thường xảy ra khi trẻ bị gãy chân. Nó có thể khiến một chân dài hơn chân kia.

Kéo xương có thể được sử dụng như một biện pháp tạm thời hoặc như một khuyến nghị điều trị. Những lợi ích chính của kéo xương là:

• Bất động khớp hoặc xương
• Giảm hoặc sắp xếp lại các chỗ trật khớp và gãy xương
• Ngăn ngừa và giảm co thắt cơ
• Giảm áp lực và đau 
• Giảm đau dây thần kinh cột sống
• Thúc đẩy sự thoải mái của bệnh nhân cho đến khi quyết định được phương án điều trị

Biến chứng của kéo xương

Có rất nhiều lợi ích từ phương pháp kéo xương. Nhưng cũng giống như hầu hết các phương pháp điều trị y khoa khác, cũng có thể có biến chứng.

Các biến chứng liên quan đến việc thiếu vận động và ảnh hưởng của các chi bị treo. Một số biến chứng mà lực kéo xương có thể gây ra bao gồm:

Nhiễm trùng. Trong quá trình kéo xương, một chiếc đinh kim loại được đưa vào xương của bạn. Chiếc đinh này đóng vai trò là cơ sở để giảm gãy xương. Vị trí chèn có thể bị nhiễm trùng, cho dù là ở xương hay mô mềm.

Loét do tì đè. Loét do tì đè còn được gọi là loét do tì đè hoặc loét do nằm lâu. Chúng có thể xảy ra khi bạn nằm ở cùng một tư thế trong thời gian dài. Chúng thường hình thành ở những vùng xương gần với da.

Tổn thương thần kinh. Có nhiều cách khác nhau mà dây thần kinh của bạn có thể bị tổn thương khi trải qua quá trình kéo xương. Chèn đinh và sắp xếp dây là những yếu tố, nhưng cần nghiên cứu thêm về lĩnh vực này.

Sự lệch lạc của xương hoặc khớp. Nhân viên y tế sẽ nỗ lực hết sức để căn chỉnh lại khớp hoặc xương gãy của bạn một cách chính xác. Sự lệch lạc có thể xảy ra trong một số trường hợp.

Khớp cứng. Các khớp của bạn có thể bị cứng do lực kéo. Điều này có thể là do lưu lượng máu giảm.

Dây bị trục trặc. Dây giữ chân tay của bạn trong quá trình kéo xương đôi khi có thể bị trục trặc hoặc đứt.

Huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT). DVT là tình trạng hình thành cục máu đông lớn trong tĩnh mạch sâu của bạn. Tình trạng này thường xảy ra ở chân khi bạn không thể di chuyển trong thời gian dài. 

NGUỒN:

Tài liệu tham khảo về phẫu thuật AO: “Kéo giãn và nghỉ ngơi trên giường.”

Tạp chí khoa học chỉnh hình quốc tế : “Kéo xương để điều trị gãy xương chi dưới: Ý nghĩa hiện nay.”

JOHNS HOPKINS: “Lở loét do nằm lâu.”

Tạp chí chỉnh hình : “Tổn thương các cấu trúc thần kinh mạch máu khi chèn chốt kéo quanh đầu gối.”

PHÒNG KHÁM MAYO: “Huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT).”

MEDECINS SANS FRONTIERES: “Quy trình vận hành tiêu chuẩn về lực kéo của xương.”

Đại học Minnesota: “Khung chỉnh hình và lực kéo của xương”.

‌UW Medicine: “Kéo dài và rút ngắn chi”.