Quản lý cơn đau sau phẫu thuật

• Trước khi phẫu thuật bắt đầu
• Các lựa chọn thuốc giảm đau
• Giảm đau không dùng thuốc

Đau là điều thường gặp sau một số ca phẫu thuật. Nhưng việc kiểm soát cơn đau sau phẫu thuật thành công không chỉ giúp bạn thoải mái mà còn có thể đẩy nhanh thời gian phục hồi.

Việc chủ động vượt qua nỗi đau sẽ giúp bạn chữa lành vì nó có thể:

            • Giảm căng thẳng
            • Giúp cơ thể vận động dễ dàng hơn và thúc đẩy lưu thông máu
            • Giảm nguy cơ biến chứng

May mắn thay, có nhiều lựa chọn giúp hạn chế và kiểm soát cơn đau sau phẫu thuật. Điều quan trọng là chủ động và cởi mở về cảm giác của bạn, để nhóm y tế có thể giúp bạn giảm đau cần thiết.

Trước khi phẫu thuật bắt đầu

Việc quản lý cơn đau sau phẫu thuật bắt đầu ngay cả trước khi bạn được đưa vào phòng phẫu thuật. Hãy trao đổi với bác sĩ để bạn biết chính xác những gì sẽ xảy ra sau khi phẫu thuật. Ngoài cơn đau ở phần cơ thể đã phẫu thuật, bạn cũng có thể bị đau:

• Trong cơ của bạn, từ vị trí bạn đã ở trong quá trình thực hiện
• Khi bạn di chuyển
• Trong cổ họng của bạn, đặc biệt là nếu bạn đã được đặt nội khí quản

Bạn cũng có thể bị lo lắng và trầm cảm, những yếu tố này cũng có thể làm chậm quá trình chữa lành.

Tìm hiểu xem loại thuốc giảm đau nào có sẵn cho bạn. Bạn cũng cần biết liệu bác sĩ có kê đơn thuốc cho bạn hay bạn sẽ tự dùng thuốc khi cần. Hãy nói về bất kỳ cơn đau nào bạn đã có, để bạn có thể theo dõi những cơn khó chịu nào liên quan đến phẫu thuật và những cơn nào có thể không.

Cũng tốt khi cho bác sĩ biết cách bạn đã xử lý cơn đau trong quá khứ. Biết các lựa chọn của mình trước khi cơn đau đến có thể giúp bạn kiểm soát cơn đau tốt hơn khi bạn đang trong quá trình hồi phục.

Các lựa chọn thuốc giảm đau

Loại và liều lượng thuốc giảm đau bạn sử dụng sẽ phụ thuộc vào loại phẫu thuật bạn phải trải qua. Bạn có thể dùng một loại thuốc hoặc kết hợp nhiều loại thuốc. Bác sĩ sẽ tìm ra phương án tốt nhất cho bạn.

Những lựa chọn phổ biến bao gồm:

Thuốc gây tê tại chỗ như lidocaine và bupivacaine. Chúng chặn các dây thần kinh gửi tín hiệu đau đến não của bạn. Bạn thường nhận được loại thuốc này trước khi phẫu thuật để bạn không cảm thấy đau trong quá trình thực hiện. Nhưng nó cũng có thể được sử dụng sau khi phẫu thuật. Bạn nhận được nó thông qua một mũi tiêm hoặc một ống nhỏ vào bộ phận cơ thể đã được phẫu thuật.

Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như:

• Thuốc Celecoxib (Celebrex)
• Ibuprofen (Advil, Motrin)
• Naproxen natri (Aleve)

Những loại thuốc bạn uống có thể làm giảm sưng và đau, nhưng chúng cũng có thể gây khó chịu cho dạ dày và khiến bạn chóng mặt.

Thuốc giảm đau không opioid như acetaminophen (Tylenol) có rất ít tác dụng phụ, nhưng chúng có thể không phải là lựa chọn tốt nếu bạn có vấn đề về gan. Bạn uống chúng dưới dạng viên hoặc dạng lỏng.

Thuốc phiện như:

• Codein
• Thuốc Fentanyl
• Hydrocodone với acetaminophen (Vicodin)
• Thuốc Hydromorphone
• Morphin
• Thuốc Oxycodone
• Oxycodone với acetaminophen (Percocet)
• Oxymorphone
• Thuốc Tramadol

Đây là những loại thuốc mạnh nhất bạn có thể dùng để giảm đau. Bạn có thể dùng chúng ở bệnh viện hoặc được kê đơn sau phẫu thuật. Bạn có thể bị nghiện chúng, điều này có thể dẫn đến việc sử dụng sai thuốc.

Thuốc này có hiệu quả nhất đối với cơn đau nghiêm trọng sau phẫu thuật, nhưng chúng có nhiều tác dụng phụ, bao gồm:

• Buồn nôn
• Nôn mửa
• Ngứa
• Buồn ngủ
• Táo bón

Giảm đau không dùng thuốc

Ngoài ra còn có các biện pháp thực hành về tinh thần và thể chất mà bạn có thể thực hiện để giảm bớt sự khó chịu. Các lựa chọn giảm đau không dùng thuốc bao gồm:

Hình ảnh hướng dẫn/thư giãn : Với sự giúp đỡ của một huấn luyện viên được đào tạo, bạn có thể tập trung vào hình ảnh tinh thần hoặc nghe nhạc hoặc âm thanh khác mang lại cho bạn sự bình yên và tĩnh lặng.

Liệu pháp nóng/lạnh: Hãy hỏi bác sĩ xem liệu việc sử dụng nhiệt hoặc đá vào những vùng đau trên cơ thể có thể giúp giảm sưng và đau hay không.

Kích thích thần kinh bằng điện xuyên da (TENS): Đây là thiết bị chạy bằng pin mà bạn gắn vào cơ thể để truyền mức điện thấp vào vùng bị đau. Bạn thực hiện trong khoảng 5-15 phút. Thiết bị tạo ra cảm giác ấm áp, ngứa ran.

Các bác sĩ cho rằng nó có tác dụng vì nó làm tràn ngập các dây thần kinh của bạn bằng một cảm giác khác và khiến chúng tạm thời không cảm thấy đau, hoặc thay đổi cách não bạn nhận ra cơn đau. Nó cũng có thể làm tăng lượng endorphin trong cơ thể bạn -- các chất hóa học "cảm thấy dễ chịu", giảm đau.

NGUỒN:

Học viện Bác sĩ Gia đình Hoa Kỳ: “Kiểm soát cơn đau sau phẫu thuật: Thuốc giảm đau.”

Thư viện Y khoa Quốc gia Hoa Kỳ: “Đau sau phẫu thuật”.

Phòng khám Cleveland: “Kiểm soát cơn đau sau phẫu thuật.”

Gây mê: “Đau họng sau phẫu thuật: nguyên nhân, phòng ngừa và điều trị.”

BJS : “Mối liên hệ giữa sức khỏe tâm lý và biến chứng vết thương sau phẫu thuật.”

Phòng khám Mayo: “Thuốc giảm đau sau phẫu thuật.”

Học viện phẫu thuật chỉnh hình Hoa Kỳ: “Các phương pháp thay thế giúp kiểm soát cơn đau sau phẫu thuật chỉnh hình”.