Rách sụn viền SLAP là gì?

• 'SLAP' có nghĩa là gì
• Nguyên nhân
• Triệu chứng
• Chẩn đoán
• Sự đối đãi
• Phục hồi sau phẫu thuật

Trừ khi nó gây đau cho bạn, bạn có thể không bao giờ nghĩ đến viền sụn vai của mình. Dải mô dày này bao quanh ổ vai của bạn và giữ cho khớp vai của bạn ổn định. Có nhiều loại rách viền sụn khác nhau. Rách viền sụn SLAP xảy ra ở một khu vực cụ thể.

Vai của bạn có ba xương: xương bả vai, xương cánh tay ( xương cánh tay trên) và xương đòn (xương đòn). Chúng hoạt động cùng nhau trong khớp cầu, nơi cánh tay kết nối với thân mình.

Labrum của vai bạn không phải là xương. Đó là mô mềm giúp kết nối phần ổ của xương bả vai (gọi là ổ chảo) với đầu xương cánh tay. Nếu labrum bị rách, sẽ không có đủ đệm giữa các xương đó. Bạn cũng có một labrum trong ổ khớp hông, cũng hoạt động như một đệm liên kết.

'SLAP' có nghĩa là gì

Có nhiều loại rách viền sụn vai khác nhau. Rách viền sụn SLAP bao phủ một vùng cụ thể.

Phần trên hoặc phần trên của labrum bám vào gân cơ nhị đầu . Trong rách labrum SLAP, SLAP là viết tắt của superior labrum anterior and posterior. Điều này có nghĩa là labrum của bạn bị rách ở phía trên ở cả phía trước (trước) và phía sau (sau) nơi nó bám vào gân cơ nhị đầu.

Nguyên nhân

Có ba cách để rách sụn viền:

Sử dụng quá mức. Bất kỳ ai sử dụng vai để thực hiện cùng một động tác lặp đi lặp lại đều có thể bị rách sụn viền. Bạn có thể lặp lại động tác trên cao khi làm việc hoặc trong khi hoạt động. Hãy nghĩ đến một người nâng tạ liên tục giật tạ lên.

Chấn thương. Khi bạn trượt chân, việc duỗi tay ra để đỡ cú ngã là bình thường. Tác động lên cánh tay duỗi ra có thể gây rách sụn viền SLAP. Bạn cũng có thể bị rách sụn viền trong tai nạn xe hơi, trật khớp vai hoặc khi làm điều gì đó kéo mạnh cánh tay.

Hao mòn. Lốp xe bị mòn khi bạn lái xe nhiều dặm, và sụn viền của bạn cũng vậy. Ngày này qua ngày khác, sụn viền của bạn phải làm rất nhiều việc. Nếu bạn 40 tuổi trở lên, đây là vấn đề thường gặp.

Triệu chứng

Trong hầu hết các trường hợp, rách sụn viền SLAP không phải lúc nào cũng đau. Cơn đau thường xảy ra khi bạn sử dụng vai để thực hiện một nhiệm vụ, đặc biệt là hoạt động trên cao. Bạn cũng có thể nhận thấy:

• Cảm giác kẹt, kẹt hoặc kẹt cứng
• Cảm giác không ổn định ở vai
• Mất sức mạnh
• Phạm vi chuyển động thấp

Chẩn đoán

Có nhiều cách khác nhau để rách sụn viền và nhiều nơi khác nhau mà nó có thể bị rách. Rách sụn viền SLAP chỉ là một trong những cách đó và các triệu chứng thường giống nhau, vì vậy có thể khó chẩn đoán.

Trước khi khám sức khỏe , bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng, mức độ đau và vị trí đau. Nếu có chấn thương hoặc sự kiện cụ thể nào đó làm thay đổi cảm giác ở vai, hãy cho bác sĩ biết.

Trong quá trình khám sức khỏe, bác sĩ sẽ di chuyển cánh tay và vai của bạn vào các vị trí khác nhau.

Nếu bác sĩ loại trừ tình trạng viêm hoặc dây thần kinh bị chèn ép , bước tiếp theo là chụp X-quang hoặc MRI . Chụp X-quang không thể nhìn thấy viền sụn của bạn, nhưng có thể cho thấy các vết nứt có thể gây đau. Viền sụn của bạn sẽ hiển thị trên MRI. Bạn có thể cần tiêm thuốc nhuộm vào vai để tạo độ tương phản.

Sự đối đãi

Phẫu thuật thường không phải là phương án điều trị đầu tiên. Bác sĩ thường bắt đầu bằng cách kê đơn thuốc chống viêm để giảm đau và sưng. Khi tình trạng đã được kiểm soát, bác sĩ có thể đề nghị bạn làm việc với một nhà vật lý trị liệu hoặc hướng dẫn bạn các bài tập cụ thể để xây dựng lại cơ bắp.

Nếu thuốc men và tập thể dục không đủ hiệu quả, phẫu thuật có thể là bước tiếp theo của bạn. Loại phẫu thuật phụ thuộc vào chấn thương, độ tuổi và mức độ hoạt động của bạn.

Bác sĩ phẫu thuật thường sửa chữa vết rách SLAP ở labrum bằng phương pháp nội soi, trong đó bác sĩ sẽ tạo và xử lý các vết cắt nhỏ ở vai của bạn. Họ đặt một camera nhỏ vào khớp vai của bạn. Camera này sẽ gửi hình ảnh đến màn hình lớn hơn trong phòng phẫu thuật. Sử dụng các công cụ nhỏ, bác sĩ phẫu thuật có thể cắt phần bị rách ở labrum của bạn, sau đó sửa chữa hoặc gắn lại.

Phẫu thuật cắt gân cơ nhị đầu là một phương pháp phẫu thuật phổ biến khác để điều trị rách SLAP. Phẫu thuật này sẽ di chuyển gân cơ nhị đầu của bạn đến xương cánh tay trên (xương cánh tay). Phẫu thuật này có thể được thực hiện tùy thuộc vào độ tuổi và mức độ hoạt động của bệnh nhân.

Phục hồi sau phẫu thuật

Dự kiến ​​sẽ phải đeo nẹp trong khoảng một tháng để giữ cho cánh tay của bạn bất động. Sau khi sưng đã giảm, bạn có thể cử động lại với sự hướng dẫn của chuyên gia vật lý trị liệu.

Tùy thuộc vào độ tuổi và mức độ rách, sụn viền xương của bạn có thể mất 2 tháng để lành lại và thêm 2 tháng nữa để đạt được sức mạnh như trước khi bị rách.

NGUỒN:

Học viện phẫu thuật chỉnh hình Hoa Kỳ: "Nước mắt SLAP".

Bệnh viện Đại học Johns Hopkins: "Rách sụn viền vai".

Houston Methodist: "Rách ổ cối".

Bệnh viện đa khoa Massachusetts: "Sửa chữa sụn viền vai bằng phương pháp nội soi (SLAP)."