Nguyên nhân gây ra đau mãn tính là gì?
WebMD giúp bạn hiểu một số nguyên nhân gây ra chứng đau mãn tính.
Viêm bao hoạt dịch là tình trạng viêm hoặc kích ứng của túi bao hoạt dịch. Bạn có những túi này trên khắp cơ thể. Chúng chứa đầy chất lỏng giúp giảm ma sát và cọ xát giữa các mô như xương, cơ, gân và da. Viêm bao hoạt dịch thường gặp ở các khớp chính như vai, khuỷu tay, hông hoặc đầu gối.
Viêm bao hoạt dịch thường gặp ở người lớn, đặc biệt là sau 40 tuổi.
Tình trạng này thường do áp lực lặp đi lặp lại lên một vùng hoặc do sử dụng khớp quá nhiều. Các hoạt động có nguy cơ cao bao gồm làm vườn, cào, làm mộc, xúc, sơn, cọ rửa, chơi quần vợt, chơi gôn, trượt tuyết và ném. Bạn cũng có thể bị viêm bao hoạt dịch do ngồi hoặc đứng sai tư thế trong thời gian dài ở nơi làm việc hoặc ở nhà, hoặc không duỗi người đủ trước khi tập thể dục. Chấn thương đột ngột đôi khi có thể gây viêm bao hoạt dịch.
Khi bạn già đi, gân của bạn không còn có khả năng chịu được áp lực tốt nữa. Chúng kém đàn hồi và dễ bị rách hơn.
Nếu có vấn đề về cấu trúc xương hoặc khớp (chẳng hạn như chân có chiều dài khác nhau hoặc viêm khớp ở khớp), nó có thể gây thêm áp lực lên túi hoạt dịch, gây viêm túi hoạt dịch. Phản ứng với thuốc và căng thẳng hoặc viêm do các tình trạng khác, chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp, bệnh gút , viêm khớp vẩy nến hoặc rối loạn tuyến giáp, cũng có thể làm tăng nguy cơ của bạn.
Nhiễm trùng, đặc biệt là nhiễm khuẩn Staphylococcus aureus , đôi khi có thể gây viêm bao hoạt dịch.
Bursas là những túi nhỏ chứa đầy chất lỏng giúp đệm cho các khớp, xương và cơ của bạn. Bất kỳ bursas nào cũng có thể bị viêm, nhưng những nơi thường bị viêm burs nhất là ở vai, khuỷu tay, đầu gối, hông hoặc bàn chân.
Viêm bao hoạt dịch có thể xảy ra đột ngột hoặc có thể kéo dài (mãn tính). Khi nó xảy ra đột ngột, thường sẽ đau khi cử động khớp bị ảnh hưởng. Với viêm bao hoạt dịch mãn tính, bao hoạt dịch sưng lên chậm và bạn có thể hoặc không cảm thấy đau.
Đôi khi, viêm bao hoạt dịch là do nhiễm trùng. Tình trạng này được gọi là viêm bao hoạt dịch nhiễm trùng và không phổ biến. Bác sĩ sẽ kiểm tra để đảm bảo bạn không bị nhiễm trùng.
Viêm bao hoạt dịch vai
Viêm bao hoạt dịch vai gây sưng đau ở vai, tình trạng này trở nên tồi tệ hơn khi bạn cử động. Tình trạng này có thể do chấn thương hoặc va chạm. Xương vai của một số người có hình dạng tự nhiên theo cách gây nhiều áp lực hơn lên bao hoạt dịch. Nếu xương của bạn có hình dạng như vậy, bạn có nhiều khả năng bị viêm bao hoạt dịch vai.
Tùy thuộc vào mức độ sưng tấy, bạn có thể không thể cử động vai, tình trạng này được gọi là vai đông cứng . Nếu đau quá nhiều khi cử động vai, bạn nên đi khám bác sĩ. Họ có thể làm các xét nghiệm để tìm hiểu xem đó có phải là viêm bao hoạt dịch hay một vấn đề khác không. Họ có thể đề nghị vật lý trị liệu cho vai của bạn hoặc các phương pháp điều trị khác.
Viêm bao hoạt dịch khuỷu tay
Một trong những nơi thường gặp nhất để bị viêm bao hoạt dịch là phần nhọn của khuỷu tay. Nếu bạn bị viêm bao hoạt dịch khuỷu tay, phần dưới của khuỷu tay sẽ bị sưng, đỏ và đau, với cơn đau trở nên tồi tệ hơn khi bạn uốn cong nó. Do bị sưng, nó có thể trông giống như có một quả bóng nhỏ dưới da của bạn. Nếu quả bóng lớn hơn, nó có thể khiến bạn khó cử động khuỷu tay hơn.
Tựa vào khuỷu tay nhiều có thể dẫn đến viêm bao hoạt dịch khuỷu tay. Thợ sửa ống nước, thợ điện, kỹ thuật viên HVAC và những người khác phải chui vào những không gian chật hẹp để làm việc có nhiều khả năng gây áp lực lên khuỷu tay khi họ làm việc. Loại viêm bao hoạt dịch này cũng được gọi là "khuỷu tay sinh viên" vì nhiều người tựa vào khuỷu tay khi ngồi vào bàn để viết hoặc sử dụng máy tính.
Chấn thương hoặc va chạm cũng có thể gây viêm bao hoạt dịch khuỷu tay. Bạn có thể không nhớ chấn thương vì viêm bao hoạt dịch có thể mất ít nhất một tuần để bắt đầu. Các bác sĩ không hiểu tại sao, nhưng những người chạy thận nhân tạo vì các vấn đề về thận có nhiều khả năng bị viêm bao hoạt dịch khuỷu tay hơn.
Bạn có thể quấn băng thun quanh khuỷu tay hoặc đeo miếng đệm khuỷu tay để giúp giảm đau. Nếu bạn làm công việc gây áp lực lên khuỷu tay, đeo miếng đệm khuỷu tay hoặc sử dụng thảm đệm có thể giúp bạn tránh viêm bao hoạt dịch.
Viêm bao hoạt dịch đầu gối
Có nhiều bộ phận khác nhau của đầu gối có thể bị viêm bao hoạt dịch, bao gồm gần xương bánh chè hoặc bên trong đầu gối. Nếu viêm bao hoạt dịch của bạn ở xương bánh chè, thì khả năng cao là do nhiễm trùng.
Khi bạn bị viêm bao hoạt dịch, bạn thường bị đau khi di chuyển hoặc đè lên đầu gối, và có thể bị đau nếu người khác chạm vào. Đầu gối của bạn cũng có thể ấm hơn phần còn lại của cơ thể và đôi khi trông sưng hoặc đỏ.
Đôi khi, viêm bao hoạt dịch đầu gối xuất hiện đột ngột sau chấn thương hoặc va chạm vào đầu gối. Thường xuyên hơn, tình trạng này là do áp lực lên khớp gối theo thời gian và cơn đau xuất hiện chậm. Người chạy bộ và những người quỳ gối trên mặt đất để làm việc, chẳng hạn như người làm vườn, thợ làm vườn và thợ sửa ống nước, có nhiều khả năng bị viêm bao hoạt dịch đầu gối hơn.
Nếu bạn làm những công việc này, bạn nên đeo miếng đệm đầu gối hoặc sử dụng đệm lót hoặc ván lót dưới đầu gối và nghỉ ngơi nhiều nhất có thể. Cố gắng không ngồi xổm hoặc uốn cong đầu gối quá lâu. Duỗi gân kheo và các cơ khác trước khi tập thể dục có thể giúp ngăn ngừa viêm bao hoạt dịch đầu gối.
Những người hay bị ngã, chẳng hạn như đô vật và những người chơi thể thao như bóng đá, cũng có nhiều khả năng bị viêm bao hoạt dịch đầu gối vì họ dễ bị va chạm hoặc tiếp đất bằng đầu gối.
Bác sĩ sẽ kiểm tra cả hai đầu gối của bạn, ngay cả khi chỉ có một đầu gối bị đau, để so sánh chúng với nhau và tìm ra vấn đề. Họ có thể yêu cầu bạn đeo nẹp đầu gối hoặc băng quấn để giúp bạn chữa lành và bảo vệ đầu gối trong tương lai. Đặt đầu gối lên gối có thể giúp giảm sưng.
Viêm bao hoạt dịch hông
Bạn có thể bị viêm bao hoạt dịch ở phần xương hông nhô ra gần eo. Nếu bạn bị loại viêm bao hoạt dịch này, bạn có thể cảm thấy đau ở hông hoặc đùi ngoài. Bạn cũng có thể bị viêm bao hoạt dịch ở bên trong hông, gây đau ở hông, háng hoặc bẹn.
Bạn có thể không thấy sưng nếu bị viêm bao hoạt dịch ở hông, nhưng nó có thể gây đau. Lúc đầu, cơn đau thường có cảm giác sắc nhọn, sau đó chuyển thành đau nhức lan ra khắp hông. Nó có thể đau hơn khi bạn nằm trên hông, đi lên cầu thang, ngồi xổm hoặc đứng dậy sau khi ngồi.
Bạn có nhiều khả năng bị viêm bao hoạt dịch này nếu bạn có vấn đề về lưng hoặc hông, nếu bạn đã phẫu thuật thay khớp hông hoặc nếu bạn sinh ra với một chân ngắn hơn chân kia một chút. Các bài tập như chạy, đạp xe hoặc leo cầu thang có thể gây kích ứng cho chân. Bạn có nguy cơ bị viêm bao hoạt dịch hông cao hơn nếu bạn có công việc phải di chuyển đồ vật nặng hoặc đứng trong thời gian dài (ví dụ nếu bạn là nhân viên thu ngân, nhân viên kho hoặc nhân viên phục vụ).
Nếu bạn bị viêm bao hoạt dịch hông, bác sĩ có thể yêu cầu bạn đi bộ bằng gậy hoặc sử dụng nạng trong khi vết thương lành lại. Họ có thể theo dõi bạn đi bộ, ngồi và đứng, hoặc thậm chí quay video bạn. Điều này sẽ giúp họ dạy bạn cách di chuyển hoặc đứng ít đau đớn hơn.
Viêm bao hoạt dịch bàn chân
Có 33 khớp ở bàn chân của bạn, và nhiều khớp trong số này có túi hoạt dịch để bảo vệ chúng. Bạn có thể bị viêm bao hoạt dịch ở bàn chân nếu bất kỳ túi hoạt dịch nào trong số này bị kích thích. Bạn có thể bị viêm bao hoạt dịch quanh gân Achilles ở phía sau bàn chân, gần gót chân, ở phần bóng bàn chân, ở gốc ngón chân hoặc ở giữa ngón chân út và mắt cá chân.
Nếu bạn bị viêm bao hoạt dịch bàn chân, bàn chân của bạn có thể bị sưng, cứng hoặc đau. Cơn đau có thể trở nên tồi tệ hơn khi bạn đi bộ, chạy hoặc đứng trên đầu ngón chân.
Giày cao gót và giày làm chật chân hoặc không vừa chân có thể dẫn đến viêm bao hoạt dịch. Các vận động viên, vũ công và người chạy bộ có nhiều khả năng bị viêm bao hoạt dịch bàn chân hơn.
Mang giày hỗ trợ vừa vặn với bạn và duỗi chân trước khi tập thể dục có thể giúp ngăn ngừa viêm bao hoạt dịch.
Nếu bạn bị viêm bao hoạt dịch bàn chân, bác sĩ có thể yêu cầu bạn đến gặp bác sĩ chuyên khoa chỉnh hình bàn chân. Bác sĩ chuyên khoa chỉnh hình bàn chân là bác sĩ chăm sóc bàn chân và mắt cá chân. Họ có thể đưa cho bạn một miếng xốp hoặc nhựa gọi là dụng cụ chỉnh hình để đặt vào giày để đệm cho bàn chân.
Các loại viêm bao hoạt dịch khác
Bạn có khoảng 150 túi hoạt dịch trên khắp cơ thể. Không phổ biến lắm, nhưng bạn có thể bị viêm túi hoạt dịch ở bất kỳ túi hoạt dịch nào trong số này. Một số loại viêm túi hoạt dịch khác là:
Viêm bao hoạt dịch mông
Đây là khi một túi hoạt dịch gần cơ chính của mông bị viêm. Loại viêm túi hoạt dịch này đôi khi được gọi là "đáy thợ dệt" hoặc "đáy thợ may" vì nó phổ biến hơn ở những người thường xuyên ngồi trên bề mặt cứng, chẳng hạn như sàn nhà hoặc ghế không có đệm.
Loại viêm bao hoạt dịch này có thể gây đau và nhức ở mông và đùi trên. Cơn đau thường tệ hơn sau khi bạn ngồi lâu, duỗi người hoặc tập thể dục. Nó cũng có thể đau khi bạn uốn cong, duỗi thẳng hoặc di chuyển hông.
Bạn có thể sử dụng gối hình bánh rán để ngồi thoải mái hơn. Chườm lạnh vùng bị đau có thể giúp bạn cảm thấy dễ chịu hơn.
Đau là triệu chứng phổ biến nhất của viêm bao hoạt dịch. Đau có thể tăng dần hoặc đột ngột và nghiêm trọng, đặc biệt nếu bạn có lắng đọng canxi ở khu vực đó. Bạn có thể cảm thấy đau khi bạn kéo giãn hoặc duỗi khớp, và bạn có thể bị hạn chế phạm vi chuyển động ngay cả khi không đau.
Khớp của bạn cũng có thể:
Hãy gọi cho bác sĩ nếu bạn có:
Đây có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng hoặc vấn đề khác cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.
Bạn không thể luôn ngăn ngừa được viêm bao hoạt dịch, nhưng một số bước có thể giúp bạn giảm nguy cơ mắc bệnh.
Bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng của bạn và khám sức khỏe để xem khớp có bị sưng không. Bạn cũng có thể phải làm các xét nghiệm bao gồm:
Viêm bao hoạt dịch thường tự khỏi sau vài tuần nghỉ ngơi vùng bị ảnh hưởng. Cố gắng không tạo áp lực lên vùng bị ảnh hưởng và tránh các hoạt động khiến cơn đau trở nên tồi tệ hơn.
Bạn có thể dùng thuốc như ibuprofen hoặc naproxen sodium để giảm sưng và giúp giảm đau. Bác sĩ có thể cho bạn dùng thuốc này dưới dạng kem hoặc dạng lotion.
Hãy đến gặp bác sĩ nếu bạn không cảm thấy khỏe hơn sau khi nghỉ ngơi vùng bị ảnh hưởng. Hãy gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn không thể cử động khớp hoặc vùng xung quanh khớp bị sưng hoặc đỏ rất nhiều. Nếu bạn bị sốt hoặc có phát ban hoặc bầm tím ở vùng đó, bạn nên đến gặp bác sĩ—đây là những dấu hiệu cho thấy viêm bao hoạt dịch của bạn có thể do nhiễm trùng.
Bác sĩ sẽ khám để chắc chắn rằng đó là viêm bao hoạt dịch chứ không phải thứ gì khác. Họ có thể yêu cầu bạn uốn cong hoặc di chuyển khớp bị ảnh hưởng, hoặc yêu cầu bạn di chuyển xung quanh hoặc đi bộ. Điều này giúp họ xác định được bao hoạt dịch nào bị viêm và gợi ý các bài tập giúp bạn lành lại. Họ cũng có thể làm xét nghiệm máu hoặc chụp ảnh, chẳng hạn như siêu âm hoặc MRI , để có thêm thông tin.
Nếu bác sĩ nghĩ rằng nhiễm trùng có thể gây ra viêm bao hoạt dịch của bạn, họ có thể lấy một ít chất lỏng ra bằng một cây kim nhỏ, sau đó xét nghiệm chất lỏng đó để tìm vi khuẩn. Bác sĩ sẽ kê đơn thuốc kháng sinh để bạn uống tại nhà nếu bạn bị nhiễm trùng. Trường hợp này hiếm gặp, nhưng bạn có thể cần phải nằm viện và truyền kháng sinh qua đường tĩnh mạch, đặc biệt là nếu bạn có vấn đề về hệ miễn dịch hoặc nếu tình trạng nhiễm trùng rất nghiêm trọng.
Bác sĩ có thể kê cho bạn steroid, một loại thuốc có tác dụng nhanh chóng để giảm viêm và đau. Họ có thể kê đơn thuốc viên steroid để uống tại nhà hoặc sử dụng một cây kim nhỏ để tiêm steroid hoặc thuốc giảm đau vào vùng bị kích ứng. Các bác sĩ không đồng ý về việc tiêm steroid có hữu ích hay không.
Tùy thuộc vào vị trí viêm bao hoạt dịch, bác sĩ có thể yêu cầu bạn sử dụng gậy, nạng hoặc nẹp, băng chun hoặc nẹp xương.
Vật lý trị liệu có thể giúp bạn tăng cường cơ bắp và tăng phạm vi chuyển động của khớp. Chuyên gia vật lý trị liệu cũng có thể hướng dẫn bạn các bài tập cho phần cốt lõi (các cơ ở lưng và bụng giúp bạn nâng đỡ cơ thể). Bác sĩ hoặc chuyên gia vật lý trị liệu có thể hướng dẫn bạn cách ngồi, đứng và di chuyển giúp viêm bao hoạt dịch thuyên giảm hoặc ngăn ngừa tình trạng này tái phát.
Trường hợp này rất hiếm gặp, nhưng bạn có thể cần phẫu thuật nếu các phương pháp điều trị khác không hiệu quả.
Sau đây là một số điều bạn có thể làm để giúp tình trạng viêm bao hoạt dịch của bạn thuyên giảm:
Viêm bao hoạt dịch là tình trạng sưng đau ở một trong các túi dịch đệm cho khớp của bạn. Tình trạng này xảy ra do thực hiện cùng một động tác lặp đi lặp lại, nghiêng hoặc tạo áp lực lên khớp, hoặc do chấn thương hoặc nhiễm trùng. Tình trạng này thường tự khỏi, nhưng bạn nên đi khám bác sĩ nếu bị sốt, sưng hoặc đỏ nhiều, phát ban hoặc bầm tím ở vùng đó, hoặc nếu đau quá mức khi cử động khớp.
Nguyên nhân nào gây ra viêm bao hoạt dịch?
Viêm bao hoạt dịch có thể xảy ra do chấn thương hoặc va chạm vào một trong các bao hoạt dịch của bạn. Đôi khi, bạn không nhớ chấn thương vì lúc đó không đau.
Viêm bao hoạt dịch cũng có thể do tì vào khớp trong thời gian dài và thực hiện cùng một động tác lặp đi lặp lại. Điều này thường xảy ra khi làm việc, ví dụ, nếu bạn quỳ trên mặt đất để làm vườn hoặc sửa xe, hoặc thực hiện cùng một động tác khi làm việc trên dây chuyền lắp ráp hoặc tại bàn làm việc.
Các bài tập như chạy hoặc đạp xe có thể gây áp lực lên khớp và dẫn đến viêm bao hoạt dịch.
Mặc dù hiếm gặp nhưng một số loại phẫu thuật có thể gây viêm bao hoạt dịch.
Người lớn tuổi và những người bị viêm khớp, tiểu đường , bệnh gút hoặc các vấn đề sức khỏe khác có nhiều khả năng bị viêm bao hoạt dịch hơn. Nếu bạn lớn tuổi hoặc có vấn đề về hệ thống miễn dịch, bạn có nguy cơ cao bị viêm bao hoạt dịch do nhiễm trùng. Đôi khi, bác sĩ không biết nguyên nhân gây viêm bao hoạt dịch.
Viêm bao hoạt dịch có tự khỏi không?
Viêm bao hoạt dịch thường tự khỏi. Nghỉ ngơi vùng bị viêm và sử dụng các biện pháp khắc phục tại nhà có thể giúp tình trạng bệnh thuyên giảm. Nếu cơn đau viêm bao hoạt dịch của bạn không thuyên giảm sau khi nghỉ ngơi và tránh các hoạt động khiến cơn đau trở nên tồi tệ hơn, bạn nên đi khám bác sĩ.
Nếu viêm bao hoạt dịch của bạn là do nhiễm trùng, thì khả năng tự khỏi là rất thấp vì bạn cần dùng thuốc kháng sinh để điều trị. Bạn nên đi khám bác sĩ ngay nếu bị sốt, hoặc nếu vùng bị ảnh hưởng rất nóng, đỏ hoặc có phát ban hoặc bầm tím.
Tổ chức Viêm khớp: “Viêm bao hoạt dịch”.
TeensHealth.org: “Viêm bao hoạt dịch.”
Phiên bản dành cho người tiêu dùng của Merck Manual : “Viêm bao hoạt dịch”.
Viện Quốc gia về Viêm khớp, Cơ xương và Bệnh da: “Viêm bao hoạt dịch”.
Tiến sĩ Jonathan Cluett, bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình, Massachusetts.
Học viện phẫu thuật chỉnh hình Hoa Kỳ: “Viêm bao hoạt dịch hông”.
Học viện Bác sĩ Gia đình Hoa Kỳ: “Viêm bao hoạt dịch hông”, “Viêm bao hoạt dịch nông thông thường”.
Dịch vụ Y tế Quốc gia: “Điều trị viêm bao hoạt dịch.”
Đại học Y học Thể thao và Y học Gia đình Bắc Carolina: “Viêm bao hoạt dịch trochanteric”.
Hiệp hội Y khoa Chỉnh hình bàn chân Hoa Kỳ: “Viêm bao hoạt dịch”.
Cedars-Sinai: “Viêm bao hoạt dịch vai”.
Phòng khám Cleveland: “Viêm bao hoạt dịch vùng trochanteric”, “Viêm bao hoạt dịch”.
John Hopkins Medicine: “Viêm bao hoạt dịch”, “Vai đông cứng”, “Phục hồi chức năng viêm bao hoạt dịch vùng trochanteric”.
Phòng khám Mayo: “Viêm bao hoạt dịch”, “Viêm bao hoạt dịch đầu gối”.
OrthoInfo: “Viêm bao hoạt dịch khuỷu tay (mỏ khuỷu)”, “Viêm bao hoạt dịch hông”.
StatPearls: “Viêm bao hoạt dịch”, “Viêm bao hoạt dịch Ischial”, “Viêm bao hoạt dịch Olecranon” “Viêm bao hoạt dịch nhiễm trùng”.
WebMD giúp bạn hiểu một số nguyên nhân gây ra chứng đau mãn tính.
WebMD cung cấp thông tin về chứng đau vùng chậu, bao gồm nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và phương pháp điều trị.
Bỏng: Bỏng là khi mô bị tổn thương do tiếp xúc với nhiệt hoặc lửa. Hiểu các mức độ bỏng khác nhau, ý nghĩa của chúng và cách điều trị bỏng cấp độ ba.
Thoát vị đĩa đệm có thể gây ra cơn đau dữ dội ở lưng dưới. Nhưng làm sao bạn biết được đó là thoát vị đĩa đệm chứ không phải chỉ là cơn đau lưng thông thường?
Chấn thương thể thao và tập thể dục thường gặp khi bạn hoạt động. Hãy phòng ngừa chấn thương dưới thắt lưng bằng những mẹo sau.
Nếu bạn đang bị đau đột ngột, thuốc gây mê tác dụng nhanh mới có thể giúp kiểm soát và giảm đau.
WebMD nghiên cứu lý thuyết cho rằng sự thiếu hụt vitamin D có thể gây ra chứng đau mãn tính và liệu bạn có nên thảo luận về vitamin D với bác sĩ hay không.
WebMD thảo luận về cơn đau sau phẫu thuật bao gồm các mẹo chuẩn bị trước khi phẫu thuật và cách kiểm soát cơn đau sau phẫu thuật.
Tìm hiểu những điều bạn cần biết về cơn đau RUQ và khám phá nguyên nhân, rủi ro, phương pháp điều trị cũng như cách cơn đau này có thể ảnh hưởng đến sức khỏe.
Tìm hiểu u xơ gan chân là gì, bao gồm cách chẩn đoán, thời điểm cần điều trị và nhiều thông tin khác.