Viêm mạch

• Nguyên nhân gây viêm mạch là gì?
• Viêm mạch nghiêm trọng đến mức nào?
• Triệu chứng của viêm mạch là gì?
• Viêm mạch được chẩn đoán như thế nào?
• Viêm mạch được điều trị như thế nào?
• Triển vọng của bệnh viêm mạch là gì?

Viêm mạch là thuật ngữ chung dùng để chỉ tình trạng viêm mạch máu . Viêm mạch có thể ảnh hưởng đến các mạch máu rất nhỏ (mao mạch), mạch máu cỡ trung bình (tiểu động mạch và tĩnh mạch nhỏ) hoặc mạch máu lớn ( động mạch và tĩnh mạch). Nếu lưu lượng máu trong mạch bị viêm mạch giảm hoặc dừng lại, các mô tiếp nhận máu từ mạch đó sẽ bắt đầu chết.

Một số dạng viêm mạch có thể chỉ giới hạn ở một số cơ quan cụ thể. Ví dụ như viêm mạch chỉ ảnh hưởng đến da , mắt , não hoặc một số cơ quan nội tạng nhất định. Cũng có những loại viêm mạch có thể ảnh hưởng đến nhiều hệ thống cơ quan cùng một lúc. Một số dạng tổng quát này có thể khá nhẹ và có thể không cần điều trị. Những dạng khác có thể nghiêm trọng, ảnh hưởng đến các cơ quan quan trọng.

Nguyên nhân gây viêm mạch là gì?

Trong hầu hết các trường hợp, nguyên nhân gây viêm mạch không được biết; tuy nhiên, rõ ràng là hệ thống miễn dịch (hệ thống giúp cơ thể khỏe mạnh) đóng một vai trò. Trong khi hệ thống miễn dịch thường hoạt động để bảo vệ cơ thể, đôi khi nó có thể trở nên quá hoạt động, tấn công các bộ phận của cơ thể. Đôi khi phản ứng dị ứng với một số loại thuốc có thể kích hoạt hệ thống miễn dịch hoạt động không bình thường. Trong các trường hợp khác, nguồn gốc có thể bắt nguồn từ các bệnh nhiễm trùng gần đây hoặc đang diễn ra, chẳng hạn như các bệnh do một số loại vi-rút gây ra.

Viêm mạch cũng có thể liên quan đến các bệnh khác của hệ thống miễn dịch mà người đó đã mắc phải trong nhiều tháng hoặc nhiều năm. Ví dụ, nó có thể là biến chứng của viêm khớp dạng thấp , lupus hoặc hội chứng Sjogren .

Viêm mạch nghiêm trọng đến mức nào?

Viêm mạch có thể rất nghiêm trọng. Trong trường hợp cực đoan, khi một đoạn mạch máu bị yếu đi, nó có thể giãn ra và phình ra (gọi là phình động mạch ). Thành mạch máu có thể yếu đến mức vỡ và chảy máu, có thể gây tử vong. May mắn thay, đây là một sự kiện rất hiếm gặp.

Nếu mạch máu bị viêm và hẹp, nguồn cung cấp máu cho vùng cơ thể mà nó phục vụ có thể bị chặn một phần hoặc toàn bộ. Nếu các mạch máu thay thế (gọi là mạch máu phụ) không có đủ số lượng để đưa máu đến các vị trí như vậy, mô được cung cấp bởi các mạch máu bị ảnh hưởng sẽ chết.

Triệu chứng của viêm mạch là gì?

Có thể có một số lượng lớn các triệu chứng viêm mạch vì bất kỳ hệ thống cơ quan nào cũng có thể bị ảnh hưởng. Nếu da bị ảnh hưởng, có thể sẽ có phát ban . Nếu dây thần kinh mất nguồn cung cấp máu, ban đầu có thể có cảm giác bất thường sau đó là mất cảm giác.

Viêm mạch não có thể gây đột quỵ hoặc, ở tim , có thể dẫn đến đau tim . Viêm thận có thể dẫn đến bất thường được ghi nhận trên xét nghiệm nước tiểu và có thể dẫn đến suy thận tiến triển .

Đôi khi, các triệu chứng có thể chung chung như sốt , chán ăn, sụt cân và mất năng lượng. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng bất thường nào, hãy đến gặp bác sĩ.

Viêm mạch được chẩn đoán như thế nào?

Chẩn đoán viêm mạch dựa trên tiền sử bệnh, triệu chứng, khám sức khỏe và kết quả xét nghiệm chuyên khoa. Bác sĩ có thể xét nghiệm các vấn đề về máu có thể đi kèm với viêm mạch. Bao gồm:

• Thiếu máu
• Số lượng bạch cầu cao
• Số lượng tiểu cầu cao
• Dấu hiệu của vấn đề về thận hoặc gan
• Dấu hiệu của phản ứng dị ứng
• Viêm

Xét nghiệm máu cũng có thể phát hiện các phức hợp miễn dịch hoặc kháng thể (cách cơ thể chống lại những gì nó nghĩ là mối đe dọa) gây ra viêm mạch. Các xét nghiệm khác có thể bao gồm chụp X-quang mạch máu, sinh thiết mô và chụp tim .

Viêm mạch được điều trị như thế nào?

Điều trị viêm mạch phụ thuộc vào chẩn đoán của bạn và các cơ quan bị ảnh hưởng. Nếu nguyên nhân là phản ứng dị ứng, tình trạng này có thể tự khỏi. Trong những trường hợp khác, khi các cơ quan quan trọng như phổi , não hoặc thận bị ảnh hưởng, bạn sẽ cần điều trị tích cực và kịp thời.

Điều trị thường bao gồm thuốc corticosteroid ( steroid ). Thuốc hóa trị, bao gồm thuốc dùng để điều trị ung thư , chẳng hạn như methotrexate , cũng được sử dụng, nhưng với liều lượng thấp hơn đáng kể so với liều lượng mà người bị ung thư có thể nhận được. Mục tiêu của loại hóa trị này là làm suy yếu phản ứng miễn dịch bất thường dẫn đến tổn thương mạch máu.

Các loại thuốc khác, chẳng hạn như thuốc sinh học, có thể điều trị một số tình trạng gây viêm mạch.

Triển vọng của bệnh viêm mạch là gì?

Triển vọng phụ thuộc vào loại viêm mạch. Trước đây, những người bị viêm mạch nặng có thể chỉ sống được vài tuần hoặc vài tháng. Ngày nay, tuổi thọ bình thường là có thể nếu được điều trị đúng cách. Sự thành công của điều trị liên quan đến chẩn đoán kịp thời, điều trị tích cực và theo dõi cẩn thận.

Khi tình trạng viêm mạch đã được kiểm soát, bạn có thể từ từ ngừng thuốc, với hy vọng thuyên giảm hoặc khỏi bệnh trong thời gian dài. Vì bác sĩ không thể dự đoán bạn có thể thuyên giảm trong bao lâu, nên điều rất quan trọng đối với những người bị viêm mạch ở dạng nặng hơn là tiếp tục được bác sĩ chuyên khoa thấp khớp chăm sóc trong suốt quãng đời còn lại.

NGUỒN:

Quỹ Lupus của Hoa Kỳ.

Phòng khám Cleveland.

Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia: "Viêm mạch là gì?"

Học viện thấp khớp Hoa Kỳ: "Viêm mạch".