Y học nắn xương là gì?

• Bác sĩ Y học Nắn xương làm gì?
• Nguyên lý của Y học Nắn xương
• Bác sĩ Y học Nắn xương được đào tạo như thế nào?
• Người hành nghề nắn xương so với người hành nghề y học tự nhiên
• Y học nắn xương so với Y học Allopathic
• Những điều mong đợi từ một bác sĩ nắn xương
• Điều trị nắn xương bằng phương pháp nắn xương
• Lợi ích của Y học Nắn xương
• Nhược điểm của Y học Nắn xương
• Những điều cần biết
• Câu hỏi thường gặp về Y học nắn xương

Bác sĩ Y học Nắn xương làm gì?

Bác sĩ nắn xương tập trung vào việc điều trị toàn bộ con người thay vì chỉ các triệu chứng hoặc bộ phận cơ thể cụ thể. Y học nắn xương dựa trên ý tưởng rằng tất cả các hệ thống của cơ thể đều có mối quan hệ với nhau. Có khoảng 149.000 bác sĩ nắn xương tại Hoa Kỳ vào năm 2023, tăng 30% trong 5 năm qua. Và hơn 1 trong 4 sinh viên y khoa Hoa Kỳ đang trên con đường trở thành bác sĩ nắn xương (DO).

DO được đào tạo theo cùng cách với MD và có thể chẩn đoán và điều trị bệnh, thực hiện phẫu thuật và kê đơn thuốc. Nhưng DO được đào tạo thêm về cách thao tác hệ thống cơ xương. Đây là hệ thống thần kinh, cơ và xương được kết nối với nhau của cơ thể bạn. Tất cả các DO đều được đào tạo về phương pháp điều trị nắn xương (OMT), đôi khi được gọi là phương pháp nắn xương thủ công hoặc y học nắn xương (OMM). Đây là phương pháp thực hành để giúp chẩn đoán và điều trị bệnh. Tuy nhiên, không phải tất cả các DO đều sử dụng phương pháp này thường xuyên trong quá trình hành nghề của mình.

Nếu bạn đến gặp bác sĩ nắn xương vì bị đau đầu gối , họ có thể sẽ xem xét nhiều thứ hơn là chỉ đầu gối của bạn. Để ngăn ngừa hoặc điều trị các vấn đề sức khỏe, các bác sĩ nắn xương sẽ chú ý nhiều hơn đến cách tất cả các bộ phận cơ thể của bạn hoạt động cùng nhau.

Ví dụ, các DO đã giữ các vị trí y khoa nổi bật ở Hoa Kỳ, như một phần của nhóm y khoa NASA. Họ cũng là bác sĩ chính cho các tổng thống từ cả hai đảng chính trị.

Nguyên lý của Y học Nắn xương

Sau đây là bốn nguyên lý của y học nắn xương, được Hiệp hội Nắn xương Hoa Kỳ chấp thuận làm chính sách, cùng với một số giải thích:

Cơ thể là một đơn vị; con người là một đơn vị của cơ thể, tâm trí và tinh thần. Không có đơn vị nào hoạt động riêng lẻ. Nếu có vấn đề ở một khu vực, cả ba sẽ bị ảnh hưởng. Vì vậy, chúng ta cần đưa tất cả các đơn vị vào thực hành của mình.

Cơ thể có khả năng tự điều chỉnh, tự chữa lành và duy trì sức khỏe. Nhiệm vụ của DO là đưa cơ thể trở lại trạng thái bình thường để có thể tự chữa lành một cách tự nhiên. OMM hướng đến mục tiêu cải thiện khả năng tự chữa lành của cơ thể.

Cấu trúc và chức năng có mối quan hệ qua lại với nhau. Vì cấu trúc của cơ thể quyết định chức năng của nó, nên một cấu trúc bất thường sẽ ảnh hưởng đến hoạt động của cơ thể.

Điều trị hợp lý dựa trên sự hiểu biết về các nguyên tắc cơ bản của sự thống nhất cơ thể, tự điều chỉnh và mối quan hệ giữa cấu trúc và chức năng. Y học nắn xương đòi hỏi phải sử dụng các phương pháp điều trị hợp lý (phù hợp) với sự hiểu biết về các nguyên lý cơ bản được liệt kê ở trên.

Y học nắn xương đã có từ hơn 100 năm trước. Người sáng lập ra nó, Andrew Taylor Still, nghĩ rằng việc điều chỉnh các vấn đề về cấu trúc cơ thể có thể giúp cơ thể tự chữa lành. Ông đã phát triển các phương pháp điều trị nắn xương với mục tiêu phục hồi các dây thần kinh về trạng thái khỏe mạnh và thúc đẩy lưu thông máu để cơ thể có thể tự chữa lành.

Một ý tưởng chính trong lĩnh vực này là nhiều bệnh xuất phát từ hoặc gây ra các vấn đề trong hệ thống cơ xương của cơ thể, bao gồm dây thần kinh, cơ và xương.

Bác sĩ Y học Nắn xương được đào tạo như thế nào?

Hầu hết sinh viên nộp đơn vào trường y khoa nắn xương trước tiên đều có bằng cử nhân và nhiều người còn có bằng thạc sĩ hoặc tiến sĩ.

Sau 4 năm học trường y khoa nắn xương, các bác sĩ DO sẽ thực tập tại chuyên ngành mà họ đã chọn. Giống như bác sĩ MD, họ có thể trở thành bác sĩ chăm sóc chính, bác sĩ nhi khoa hoặc bác sĩ chuyên khoa như bác sĩ da liễu hoặc bác sĩ tim mạch . Các bác sĩ y khoa nắn xương được đào tạo thêm về hệ thống cơ xương.

Người hành nghề nắn xương so với người hành nghề y học tự nhiên

Mặc dù liệu pháp nắn xương và liệu pháp thiên nhiên có vẻ giống nhau, nhưng chúng khá khác nhau. Mục tiêu của bác sĩ y học thiên nhiên là chữa lành cho bạn thông qua các chất tự nhiên như thực phẩm, thảo mộc và nước, cùng với những thay đổi về lối sống như tập thể dục và giảm căng thẳng.

Giống như DO, các bác sĩ y học tự nhiên được đào tạo, nhưng loại hình đào tạo khác nhau. Họ không được cấp phép và tham gia các chương trình đào tạo không được Bộ Giáo dục Hoa Kỳ chứng nhận.

Bác sĩ y khoa nắn xương tập trung vào chẩn đoán và điều trị thực hành cùng với thuốc theo toa, phẫu thuật và công nghệ. Họ thực tập và nội trú tại các bệnh viện để chuẩn bị cho việc được cấp phép và chứng nhận của hội đồng.

Một lĩnh vực mới nổi là y học tự nhiên. Các bác sĩ y học tự nhiên (ND) được đào tạo về các quy trình y tế giống như MD và DO, nhưng họ cũng học các phương pháp y học bổ sung, chẳng hạn như châm cứu , thuốc thảo dược, vi lượng đồng căn, tư vấn và các nguyên tắc dinh dưỡng nâng cao. Chỉ có năm trường ở Hoa Kỳ cấp bằng về y học tự nhiên.

Y học nắn xương so với Y học Allopathic

Y học allopathic là một từ khác để chỉ y học thông thường. Hầu hết các bác sĩ mà bạn gặp đều được đào tạo về y học allopathic.

Yêu cầu để được nhận vào chương trình allopathic và chương trình osteopath là gần như nhau. Bạn cần có điểm GPA cao và điểm MCAT (Bài kiểm tra tuyển sinh vào trường Y) cao. Nhiều sinh viên nộp đơn vào cả hai chương trình. Sau khi được nhận vào một trong hai chương trình, bạn sẽ dành 2 năm đầu tiên trong lớp học và 2 năm tiếp theo trong môi trường lâm sàng (ví dụ như trong bệnh viện). Cả MD và DO đều có thể nộp đơn vào cùng một chương trình nội trú.

Một điểm khác biệt chính là các DO dành thêm 200 giờ để học phương pháp điều trị nắn xương (OMT). Phương pháp này bao gồm việc nắn xương và khớp của bệnh nhân bằng các kỹ thuật như kéo giãn, kháng lực và ấn nhẹ. 

Cũng có sự khác biệt về triết lý. MD tập trung vào việc chẩn đoán và điều trị các tình trạng bệnh lý và bệnh tật. DO nhìn vào toàn bộ con người, thay vì chỉ bộ phận cơ thể gây ra vấn đề, và tập trung nhiều hơn vào việc phòng ngừa. Có thể có sự chồng chéo vì một số MD thực hiện điều trị toàn diện. Khoảng 57% DO tham gia chăm sóc chính so với 28% MD.

Những điều mong đợi từ một bác sĩ nắn xương

Khám với DO cũng giống như khám với bất kỳ loại bác sĩ nào khác. Bạn sẽ được kiểm tra huyết áp và bước lên cân. Họ sẽ muốn nghe về lối sống của bạn — bạn ăn gì, bạn tập thể dục như thế nào và bạn cảm thấy căng thẳng như thế nào — cũng như bất kỳ triệu chứng nào làm phiền bạn.

Vì phòng ngừa là một phần quan trọng trong phương pháp tiếp cận y học nắn xương, DO của bạn có thể sẽ đưa ra lời khuyên giúp bạn tránh chấn thương hoặc bệnh tật trong tương lai. Một bác sĩ nắn xương có thể tiêm cho bạn bất kỳ loại vắc-xin nào bạn cần và đề xuất các xét nghiệm y tế thường quy như chụp nhũ ảnh hoặc xét nghiệm cholesterol trong máu. Họ cũng có thể đề xuất các chương trình cai thuốc lá hoặc xét nghiệm sàng lọc bệnh trầm cảm hoặc các vấn đề sức khỏe tâm thần khác .

Medicare và bảo hiểm tư nhân sẽ coi cuộc hẹn của bạn giống như bất kỳ cuộc khám bác sĩ nào khác.

Điều trị nắn xương bằng phương pháp nắn xương

DO có thể sử dụng OMT để chẩn đoán và điều trị bệnh. Họ tin rằng sự căng cứng và hạn chế ở dây thần kinh và cơ của bạn có thể do hoặc dẫn đến các vấn đề khác. Họ sử dụng tay để nhẹ nhàng di chuyển các khớp và mô của bạn để điều chỉnh bất kỳ hạn chế nào trong phạm vi chuyển động của bạn.

OMT sử dụng 40 kỹ thuật, bao gồm:

• Kỹ thuật mô mềm. Bạn sẽ cảm thấy căng và áp lực lên cơ.
• Năng lượng cơ bắp. Bạn di chuyển cơ bắp theo một hướng cụ thể trong khi DO chống lại chuyển động đó. Hãy nghĩ đến lực đẩy-kéo.
• Giải phóng cơ. DO của bạn sử dụng áp lực chắc chắn nhưng nhẹ nhàng để giải phóng căng thẳng trong cân — lớp mô liên kết bao quanh xương, cơ và các cơ quan của bạn.
• Y học nắn xương sọ. Bác sĩ nắn xương sẽ tác động lực nhẹ lên hộp sọ của bạn để kích thích quá trình chữa lành.

Một số người thấy rằng phương pháp điều trị tự nhiên này có tác dụng thay thế thuốc hoặc phẫu thuật đối với một số tình trạng. OMT thường được sử dụng để điều trị đau cơ nhưng có thể giúp điều trị nhiều vấn đề sức khỏe, bao gồm:

• Đau lưng dưới
• Đau cổ
• Chấn thương thể thao
• Chấn thương do căng thẳng lặp đi lặp lại như hội chứng ống cổ tay
• Một số cơn đau đầu, bao gồm cả chứng đau nửa đầu
• Bệnh hen suyễn
• Các vấn đề về xoang
• Đau bụng kinh

Một số bác sĩ nhi khoa sử dụng OMT để giúp điều trị hen suyễn , đau tai và đau bụng. Cho đến nay, chỉ có một số ít nghiên cứu tốt xem xét việc sử dụng OMT ở trẻ em. Kết quả còn chưa thống nhất.

Bạn có thể cảm thấy đau nhức trong một hoặc hai ngày sau khi điều trị. Thường không có tác dụng phụ nào khác. Tùy thuộc vào trường hợp của bạn, DO của bạn có thể thấy rằng bạn cũng cần các phương pháp điều trị khác, chẳng hạn như dùng thuốc hoặc phẫu thuật.

Lợi ích của Y học Nắn xương

Một số ưu điểm của phương pháp y học nắn xương là:

• Phương pháp này không xâm lấn và không cần phẫu thuật.
• Nó có thể bổ sung hoặc thậm chí thay thế thuốc trong một số trường hợp.
• Nó có thể được sử dụng cho nhiều loại bệnh khác nhau bao gồm đau lưng, đau cổ, hen suyễn và bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính ( COPD ). 
• Điều trị thường xuyên có thể giúp ngăn ngừa cơn đau tái phát và tăng khả năng vận động.
• Nó có thể phục hồi sự cân bằng của mô và cơ.
• Nó có thể cải thiện lưu thông máu.
• Sức khỏe tinh thần và tâm linh của bạn sẽ được kiểm tra cùng với sức khỏe thể chất. Nhiều lần, các vấn đề về thể chất là do chấn thương cảm xúc, chế độ ăn uống hoặc các vấn đề về môi trường.

Nhược điểm của Y học Nắn xương

Thuốc nắn xương có một số nhược điểm:

• Phạm vi áp dụng của nó bị hạn chế đối với một số tình trạng nhất định. Nắn xương không thể điều trị các chấn thương xương nghiêm trọng hoặc rối loạn cơ. Những chấn thương này sẽ cần phẫu thuật. Bạn cũng sẽ không được giảm đau mãn tính liên quan đến những chấn thương này bằng nắn xương.
• Một số liệu pháp nắn chỉnh cột sống có liên quan đến đột quỵ , tổn thương thần kinh và thoát vị đĩa đệm. Vấn đề nghiêm trọng phổ biến nhất là tổn thương động mạch đốt sống, có thể dẫn đến đột quỵ.
• Các nghiên cứu cho thấy kết quả khác nhau khi điều trị đau lưng bằng phương pháp nắn chỉnh cột sống. Các nghiên cứu cũng không cho thấy bất kỳ lợi ích nào khi sử dụng phương pháp nắn chỉnh cột sống để điều trị các loại đau khác.

Những điều cần biết

Bác sĩ y khoa nắn xương (DO) được đào tạo tương tự như MD, bao gồm 4 năm học trường y, nội trú và tùy chọn chuyên khoa. Họ có thể kê đơn thuốc, thực hiện phẫu thuật và chạy thử nghiệm giống như MD. Một điểm khác biệt chính là DO cũng được đào tạo về phương pháp điều trị nắn xương, bao gồm việc nắn bóp cơ và khớp của bệnh nhân bằng các kỹ thuật như kéo giãn, kháng lực và ấn nhẹ. DO cũng xem xét việc điều trị toàn bộ con người chứ không chỉ là vấn đề.

Câu hỏi thường gặp về Y học nắn xương

Tại sao nên chọn DO thay vì MD?

Bạn có thể chọn DO nếu bạn quan tâm đến phương pháp điều trị toàn diện cho vấn đề của mình, cũng như tìm hiểu cách phòng ngừa. Điều này không có nghĩa là các bác sĩ MD không xem xét sức khỏe tổng thể hoặc không đưa ra lời khuyên về phòng ngừa — nhưng đây là những lĩnh vực trọng tâm đặc biệt của DO. Các bác sĩ y học nắn xương cũng được đào tạo thêm về cách điều chỉnh cơ và khớp của bạn, nhưng không phải tất cả họ đều sử dụng điều này trong quá trình hành nghề của mình. Hầu hết các bác sĩ ở Hoa Kỳ đều là bác sĩ MD, nhưng nhiều bác sĩ DO lại đi vào y học cơ bản.

Nên gặp bác sĩ nắn xương hay bác sĩ chỉnh xương?

Điều đó có thể phụ thuộc vào việc bạn cần giúp đỡ điều gì. Cả hai chuyên gia đều sử dụng tay để chẩn đoán và điều trị các vấn đề về cột sống. Bác sĩ nắn xương có nhiều khả năng sẽ đẩy cột sống của bạn bằng tay, trong khi bác sĩ nắn xương có nhiều khả năng sẽ đẩy các chi và mô mềm của bạn. Bác sĩ nắn xương được đào tạo tương tự như bác sĩ y khoa nhưng được đào tạo thêm về cách điều chỉnh cơ và khớp của bạn. Bác sĩ nắn xương không học trường y. Họ thường có bằng đại học sau đó là 4 năm tại một cơ sở nắn xương. Bác sĩ nắn xương không thể kê đơn, trong khi bác sĩ nắn xương có thể. Bác sĩ nắn xương thường có thể xử lý nhiều vấn đề hơn vì được đào tạo y khoa. Bác sĩ nắn xương tập trung nhiều hơn vào các vấn đề về cột sống và xương khác.

Tại sao tôi cảm thấy buồn nôn sau khi điều trị bằng phương pháp nắn xương?

Trong khi một số người cảm thấy tuyệt vời sau khi nắn xương, một số người bị đau nhức cơ, đau, đi ngoài không đều hoặc đau bụng. Các bác sĩ nắn xương cho biết đây là một phần tự nhiên của quá trình chữa lành nếu bạn đã nắn xương hoặc cơ. Các triệu chứng thường biến mất sau một hoặc hai ngày. Nếu chúng kéo dài lâu hơn và không thuyên giảm, hãy đến gặp bác sĩ nắn xương. Bác sĩ nắn xương có thể sẽ yêu cầu bạn nghỉ ngơi và không được nâng vật nặng hoặc chơi thể thao trong vài ngày sau khi điều trị để hỗ trợ quá trình chữa lành.

NGUỒN:

Hiệp hội các trường Cao đẳng Y khoa Nắn xương Hoa Kỳ: " Yêu cầu tuyển sinh chung",  "Y khoa Nắn xương là gì?"

Hiệp hội Nắn xương Hoa Kỳ: "Về Y học Nắn xương", "Điều trị nắn xương", "DO là gì?" "Y học Nắn xương là gì?" "Đau đầu gối mãn tính", "Nguyên lý của Y học Nắn xương".

Cao đẳng Y học Nắn xương Burrell: "Các bác sĩ phục vụ cho các nhà lãnh đạo quốc gia."

Bác sĩ Y khoa Nắn xương: "Sự khác biệt của DO", "Giáo dục và Đào tạo DO", "Phương pháp điều trị nắn xương bằng tay".

Đại học Indiana Bloomington: "Hai loại bác sĩ: Bác sĩ đa khoa và bác sĩ nắn xương."

Trung tâm Y tế Đại học Maryland: "Nắn xương".

Hiệp hội các trường Cao đẳng Y khoa Naturopathic được công nhận: "Sự khác biệt giữa bác sĩ Naturopathic truyền thống và bác sĩ Naturopathic được cấp phép ở Bắc Mỹ", "Làm thế nào để trở thành bác sĩ Naturopathic".

Trung tâm quốc gia về sức khỏe bổ sung và tích hợp: "Liệu pháp thiên nhiên", "Nắn xương: Giới thiệu".

HealthyChildren.org: "Bác sĩ nhi khoa chuyên ngành nắn xương (DO) là gì?"

KidsHealth.org: "Bác sĩ Y khoa Nắn xương (DO) là gì?"

Trung tâm nắn xương cho trẻ em: "Định nghĩa về nắn xương".

Nhi khoa . "Phương pháp điều trị nắn xương cho các bệnh lý ở trẻ em: một đánh giá có hệ thống."

Đại học Minnesota: "Y học nắn xương".

Piedmont Healthcare: "Bác sĩ của bạn: Sự khác biệt giữa MD và DO"

Medicare.gov: "Xét nghiệm, vật phẩm hoặc dịch vụ của tôi có được bảo hiểm không? Bác sĩ và các dịch vụ cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác."

Đại học bang Michigan, Khoa Y học Nắn xương: "Về Y học Nắn xương."

Phòng khám Cleveland: "Phương pháp nắn xương".

Chila, A. Nền tảng của Y học Nắn xương , Lippincott Williams & Wilkins, 2010.

Tạp chí Dị ứng và Trị liệu: "Phương pháp nắn xương cho bệnh viêm xoang mãn tính".

Boyd R. Buser, DO, phó chủ tịch phụ trách các vấn đề y tế và trưởng khoa, Đại học Pikeville-Kentucky; chủ tịch đắc cử, Hiệp hội Nắn xương Hoa Kỳ.

UW Integrative Medicine, Đại học Wisconsin: "Giải phóng cơ-màng".

Tạp chí của Hiệp hội Nắn xương Hoa Kỳ: " Tác dụng điều trị của y học nắn xương sọ: một đánh giá có hệ thống", "OMT liên quan đến việc giảm kê đơn thuốc giảm đau và ít ngày nghỉ làm hơn ở những bệnh nhân bị đau lưng dưới: Một nghiên cứu quan sát".

Thực hành gia đình: " Nghiên cứu thao tác nắn xương ngẫu nhiên (ROMANS): thử nghiệm thực tế cho chứng đau cột sống trong chăm sóc ban đầu."

Tạp chí Sản phụ khoa Hoa Kỳ: " Nghiên cứu về thai kỳ trong phương pháp nắn xương để tối ưu hóa hiệu quả điều trị: nghiên cứu PROMOTE."

Hiệp hội Y khoa Nắn xương Sinh viên: "Y học Nắn xương là gì?"

Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ: "DO so với MD: Loại bằng cấp trường y có quan trọng không?"

Trường Y khoa St. George: "MD so với DO: Hướng dẫn chắc chắn giúp bạn quyết định" 

Bác sĩ nắn xương Sutherland Shire: "Ưu điểm và nhược điểm của phương pháp nắn xương."

Tạp chí của Hội Y khoa Hoàng gia : "Tác dụng phụ của việc nắn chỉnh cột sống: một đánh giá có hệ thống."

BMJ : "Các liệu pháp nắn xương: nắn xương và nắn xương cột sống."

Boston Osteopathic Health: "So sánh: Bác sĩ nắn xương so với bác sĩ y khoa và bác sĩ nắn xương."

Quay lại Sức khỏe Thể chất: "Tại sao bạn có thể cảm thấy tệ hơn sau một buổi điều trị?" 

Ottawa Osteopathy & Sports Therapy : "Phản ứng của cơ thể sau một buổi trị liệu nắn xương."