Bệnh loét dạ dày tá tràng: Bỏ thuốc kháng axit và thay vào đó hãy đi khám bác sĩ

• Bệnh PUD được chẩn đoán như thế nào?
• Không phải tất cả các bác sĩ đều điều trị PUD giống nhau

Mike, một đại diện khu vực cho một công ty phần mềm đang mở rộng, đã bị đau và khó chịu ở dạ dày trong tám tháng. Lịch trình bận rộn khiến anh không thể đi khám bác sĩ, và anh nghĩ rằng cuối cùng anh sẽ giảm mức độ căng thẳng và cai các loại thực phẩm cay yêu thích của mình. Bên cạnh đó, một người bạn đã giới thiệu cho anh một loại thuốc giảm axit không kê đơn (OTC) giúp điều trị chứng ợ nóng của anh. Mike tin rằng anh có thể đã chữa khỏi vấn đề của mình.

Mike là trường hợp điển hình của nhiều người dân Hoa Kỳ bị ợ nóng , có thể là triệu chứng của bệnh loét. Quá bận rộn để tìm cách điều trị, thay vào đó, mọi người tự kê đơn thuốc kháng axit. Vấn đề là, nhiều người trong số những người này thực sự mắc bệnh loét dạ dày tá tràng (PUD) và bằng cách tự dùng thuốc, họ không được điều trị đúng cách cho tình trạng của mình. Theo Quỹ Tiêu hóa Hoa Kỳ (AGA), hiện có 25 triệu người Mỹ mắc bệnh PUD, do vi khuẩn Helicobacter pylori ( H. pylori ) gây ra. Tuy nhiên, các nghiên cứu cho thấy nhận thức của công chúng về bệnh loét - rằng chúng là do căng thẳng - vẫn tiếp tục, mặc dù có bằng chứng ngược lại.

Trong một cuộc khảo sát do AGA tiến hành, gần 90 phần trăm người Mỹ báo cáo rằng họ vẫn tin rằng căng thẳng gây ra loét. "Hầu hết công chúng không biết về mối liên hệ (giữa loét và vi khuẩn), và lý do khiến điều đó trở thành mối quan tâm là nhiều người sẽ chỉ dùng thuốc kháng axit và thuốc chẹn histamine không kê đơn -- và chỉ dùng chúng trong nhiều năm mà không có sự chăm sóc của bác sĩ", David Swerdlow, một nhà dịch tễ học tại Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) và là đồng tác giả của một nghiên cứu gần đây được công bố trên tạp chí Bệnh truyền nhiễm trong Thực hành Lâm sàng , cho biết. Trên thực tế, việc thiếu nhận thức từ cả công chúng và cộng đồng y tế đã khiến Quốc hội khuyến nghị CDC nên nỗ lực giáo dục mọi người.

Trong nghiên cứu, Tiến sĩ Mark Dworkin và các đồng nghiệp nêu rằng nhiều nghiên cứu cho thấy khi H. pylori được điều trị đúng cách -- bằng phác đồ kháng sinh -- mọi người sẽ được chữa khỏi, ngay cả khi họ đã bị loét trong nhiều năm. Ngược lại, "điều trị" loét bằng thuốc kháng axit không loại bỏ được vi khuẩn gây ra nó và mang theo tỷ lệ tái phát là 80 phần trăm.

Bệnh PUD được chẩn đoán như thế nào?

Có nhiều loại xét nghiệm khác nhau để phát hiện nhiễm trùng H. pylori . Chúng bao gồm xét nghiệm phân, xét nghiệm hơi thở và xét nghiệm liên quan đến việc đặt một ống mềm gọi là nội soi vào dạ dày hoặc ruột non, được sử dụng để lấy mẫu từ niêm mạc dạ dày để xét nghiệm tìm vi khuẩn. AGA báo cáo rằng có hơn một triệu ca nhập viện liên quan đến loét dạ dày mỗi năm. H. pylori cũng được cho là nguyên nhân gây ra một số bệnh ung thư dạ dày và có thể đóng vai trò trong các bệnh khác, do đó, việc chẩn đoán ngay khi có dấu hiệu đầu tiên của các triệu chứng là rất quan trọng.

Không phải tất cả các bác sĩ đều điều trị PUD giống nhau

Một báo cáo trong ấn bản ngày 26 tháng 7 năm 1999 của Archives of Internal Medicine phát hiện ra rằng phương pháp điều trị được thiết kế để tiêu diệt H. pylori có xu hướng thay đổi rất nhiều giữa các bác sĩ. Nghiên cứu phát hiện ra rằng một số bệnh nhân được dùng hai loại thuốc, trong khi những người khác được dùng ba loại, tác giả Tiến sĩ M. Brian Fennerty của Đại học Khoa học Sức khỏe Oregon ở Portland và các đồng nghiệp tại Trung tâm Y tế Cựu chiến binh ở Portland và Trường Y Wisconsin viết. Sự kết hợp hiệu quả nhất là phác đồ ba loại thuốc có chứa thuốc ức chế bơm proton, một loại thuốc ức chế axit dạ dày. Hãy hỏi bác sĩ của bạn về phương pháp điều trị này.