Biết cách phát hiện đột quỵ? Hầu hết không biết

• Dấu hiệu của đột quỵ
• Cần nhiều giáo dục hơn về đột quỵ
• Tìm kiếm điều trị - Nhanh chóng
• Chuyện gì xảy ra

Từ giữa tháng 12 năm 2005, Thủ tướng Israel Ariel Sharon, 77 tuổi, đã phải nhập viện hai lần vì đột quỵ, bao gồm một cơn đột quỵ lớn khiến ông lâm vào tình trạng bệnh nặng. Ngược lại, Dick Clark, 76 tuổi, đã có sự trở lại truyền hình đắng cay vào đêm giao thừa sau khi bị đột quỵ làm suy nhược hơn một năm trước đó. Với giọng nói lắp bắp, ông nói, "Tôi đã phải tự học cách đi lại và nói chuyện trở lại. Đó là một cuộc chiến dài và khó khăn. Giọng nói của tôi chưa hoàn hảo nhưng tôi đang tiến triển".

Hai cuộc khủng hoảng y khoa của hai người đàn ông nổi tiếng này đã khiến giới truyền thông chú ý đến một chứng rối loạn có khả năng tàn phá. Nhưng các chuyên gia than thở rằng rất nhiều người Mỹ vẫn chưa hiểu được những sự thật cơ bản về đột quỵ , cũng như không đủ quen thuộc với các dấu hiệu cảnh báo của " cơn đau não " để tìm cách điều trị nhanh chóng.

Trên thực tế, nhận thức của công chúng về các triệu chứng đột quỵ chậm hơn nhiều so với các triệu chứng đau tim , một số bác sĩ thần kinh cho biết với WebMD, mặc dù kiến ​​thức này có thể cứu sống được nhiều người. "Mọi người biết rằng nếu họ bị đau ngực hoặc khó thở, họ có thể bị đau tim ", Jose Merino, MD, một bác sĩ thần kinh và bác sĩ nhân viên tại Viện Y tế Quốc gia, người tiến hành nghiên cứu về đột quỵ, cho biết. "Nhưng với các triệu chứng của đột quỵ , mọi người không biết chúng". Một cuộc khảo sát của Hiệp hội Đột quỵ Quốc gia ước tính rằng một trong ba người Mỹ không thể nêu tên ngay cả một triệu chứng của đột quỵ.

Dấu hiệu của đột quỵ

Với đột quỵ, các động mạch lên não bị tắc nghẽn hoặc vỡ, khiến mô não chết. Các triệu chứng bao gồm:

• Tê liệt hoặc yếu đột ngột ở mặt, cánh tay hoặc chân, đặc biệt nếu xảy ra ở một bên cơ thể
• Đột nhiên bị lú lẫn, khó nói hoặc không hiểu lời nói
• Đột nhiên gặp vấn đề về thị lực ở một hoặc cả hai mắt , hoặc nhìn đôi
• Đột nhiên gặp khó khăn khi đi lại, chóng mặt , mất thăng bằng hoặc mất phối hợp
• Đau đầu dữ dội đột ngột không rõ nguyên nhân
• Buồn ngủ, buồn nôn hoặc nôn

Nếu các triệu chứng như vậy xuất hiện, "Đừng chờ đợi. Hãy gọi 911 ngay lập tức", Kyra Becker, MD, bác sĩ thần kinh về đột quỵ tại Trung tâm đột quỵ của Đại học Washington tại Trung tâm y tế Harborview ở Seattle cho biết. "Mỗi phút đều có giá trị. Với mỗi phút trôi qua, ngày càng nhiều tế bào não chết đi". Nói cách khác, "Thời gian là não".

Trong một số trường hợp, đột quỵ gây ra tình trạng mất khả năng lao động đến mức một thành viên trong gia đình hoặc người ngoài cuộc phải gọi người đến giúp đỡ. Margo Warren, phát ngôn viên của Viện Quốc gia về Rối loạn Thần kinh và Đột quỵ, cho biết, "Đôi khi, người bị đột quỵ là người cuối cùng biết chuyện gì đang xảy ra".

Cần nhiều giáo dục hơn về đột quỵ

Các chuyên gia cho biết, tình trạng thiếu nhận thức thậm chí còn ảnh hưởng đến những nhóm mà người ta ít ngờ tới nhất. Các nhà thần kinh học cho biết không hiếm khi thấy những người đã từng bị đột quỵ một lần nhưng vẫn không biết danh sách các dấu hiệu cảnh báo -- mặc dù họ có nguy cơ bị đột quỵ tiếp theo. "Họ biết những triệu chứng mà họ đã có, nhưng họ không thể nêu tên các triệu chứng còn lại", Becker nói. Merino nói thêm rằng các bác sĩ cũng phải chịu một phần trách nhiệm. "Hệ thống y tế không thực hiện việc giáo dục".

Hơn nữa, các triệu chứng đột quỵ thường là "các triệu chứng tiêu cực", Claude Hemphill, MD, MSc, phó giáo sư thần kinh học tại Đại học California, San Francisco và giám đốc Chương trình đột quỵ thần kinh mạch máu của Bệnh viện đa khoa San Francisco cho biết. "Nếu bạn bị đau ngực dữ dội, bạn biết phải đến bệnh viện. Chúng tôi vẫn thấy những người không thể cử động một bên cơ thể và chờ xem họ có cảm thấy tốt hơn không rồi đi ngủ. Hoặc họ sẽ nhờ người thân xoa bóp và đưa họ đến bác sĩ nếu tình trạng không cải thiện".

Tìm kiếm điều trị - Nhanh chóng

Nhưng chờ đợi có thể tốn kém. Đột quỵ là nguyên nhân gây tử vong đứng thứ ba ở quốc gia này, sau bệnh tim và ung thư , theo Viện Y tế Quốc gia. Mỗi năm, có khoảng 700.000 người ở Hoa Kỳ bị đột quỵ và gần 163.000 người sẽ tử vong vì đột quỵ. Đột quỵ cũng dẫn đến nhiều khuyết tật nghiêm trọng và kéo dài hơn bất kỳ căn bệnh nào khác. Những vấn đề này bao gồm liệt, khó nói hoặc suy nghĩ, thay đổi tính cách và khó thực hiện các công việc hàng ngày, chẳng hạn như đi bộ, ăn uống, mặc quần áo và đi vệ sinh.

Đột quỵ có thể xảy ra ở bất kỳ giai đoạn nào của cuộc đời, ngay cả ở thai nhi và trẻ em, nhưng nó có khả năng xảy ra nhiều hơn theo tuổi tác. Đột quỵ thường xảy ra nhất ở những người trên 65 tuổi.

Hầu hết các cơn đột quỵ -- khoảng 80% -- là đột quỵ do thiếu máu cục bộ xảy ra khi cục máu đông chặn dòng máu chảy đến não. Khoảng 20% ​​là đột quỵ do xuất huyết xảy ra khi mạch máu vỡ và chảy máu vào não (bác sĩ của Sharon báo cáo rằng anh ấy bị đột quỵ do xuất huyết não nghiêm trọng).

Chuyện gì xảy ra

Trong cơn đột quỵ, một số tế bào não chết ngay lập tức vì chúng bị thiếu oxy và chất dinh dưỡng từ máu hoặc vì chảy máu đột ngột làm tổn thương chúng. Tuy nhiên, các tế bào khác không chết ngay lập tức mà có thể tồn tại trong nhiều giờ ở trạng thái suy yếu. Điều trị kịp thời có thể cứu được các tế bào này và giảm tổn thương và khuyết tật.

Bên cạnh đột quỵ do thiếu máu cục bộ và xuất huyết, mọi người cũng có thể bị các cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua, hay TIA, trong đó dòng máu chảy đến não bị chặn tạm thời. Những "cơn đột quỵ nhỏ" này, trong đó các triệu chứng có thể chỉ kéo dài trong vài phút, là dấu hiệu cảnh báo nghiêm trọng rằng một cơn đột quỵ thực sự có thể sắp xảy ra. Vì các triệu chứng TIA biến mất, nên mọi người dễ dàng bỏ qua chúng khi họ nên gọi 911 và tìm cách điều trị để ngăn ngừa một cơn đột quỵ toàn diện, làm suy nhược.

Trong cơn đột quỵ, các chuyên gia khuyên mọi người nên đến bệnh viện càng sớm càng tốt, tốt nhất là trong vòng một giờ sau khi các triệu chứng xuất hiện, để họ có thể được đánh giá và có thể được điều trị trong một khoảng thời gian nhất định. Một loại thuốc, t-PA, có thể làm tan cục máu đông và phục hồi lưu lượng máu trong cơn đột quỵ do thiếu máu cục bộ, nhưng bác sĩ phải bắt đầu truyền thuốc qua đường tĩnh mạch trong vòng ba giờ sau khi các triệu chứng bắt đầu.

Ngoài việc thiếu nhận thức về các triệu chứng đột quỵ, các vấn đề tâm lý cũng cản trở việc điều trị kịp thời, Becker nói. "Có một vấn đề lớn về sự phủ nhận. Mọi người không thể tin rằng họ đang bị đột quỵ. Hoặc họ xấu hổ khi thấy xe cứu thương đến và mọi người đang theo dõi những gì đang diễn ra."

Xuất bản ngày 9 tháng 1 năm 2006.

NGUỒN: Kyra Becker, MD, bác sĩ thần kinh về đột quỵ, Trung tâm Đột quỵ thuộc Đại học Washington tại Trung tâm Y tế Harborview. Claude Hemphill, MD, MSc, phó giáo sư thần kinh học, Đại học California, San Francisco; và giám đốc, Chương trình Đột quỵ Thần kinh mạch máu của Bệnh viện Đa khoa San Francisco. Jose Merino, MD, bác sĩ thần kinh; và bác sĩ nhân viên, Viện Y tế Quốc gia. Margo Warren, trưởng phòng liên lạc công cộng, Văn phòng Truyền thông và Liên lạc Công chúng, Viện Rối loạn Thần kinh và Đột quỵ Quốc gia. Viện Rối loạn Thần kinh và Đột quỵ Quốc gia: "Đột quỵ: Hy vọng thông qua Nghiên cứu." NIH Senior Health: "Đột quỵ."