Chẩn đoán bệnh của bác sĩ: Bạn nên biết những gì?

• Bạn cần biết gì về bác sĩ của mình?
• Nơi để có thêm thông tin
• Đặt thông tin vào đúng góc nhìn
• Đưa ra lựa chọn

Việc lựa chọn bác sĩ có thể là quyết định sống còn, nhưng hầu hết mọi người dành nhiều thời gian để lên kế hoạch cho kỳ nghỉ tiếp theo hơn là tìm hiểu thông tin về bác sĩ của mình.

Mặc dù hầu hết các bác sĩ đều có trình độ chuyên môn và làm tốt công việc của mình, nhưng gần 3.000 bác sĩ tại Hoa Kỳ bị hội đồng y khoa tiểu bang kỷ luật hàng năm vì các hành vi vi phạm như cẩu thả, vô năng, hành vi tình dục sai trái và vi phạm luật hình sự.

Nhiều năm trước, truyền miệng là cách duy nhất để có được thông tin về hồ sơ theo dõi của bác sĩ. Bây giờ, thông tin từ các hành động kỷ luật và kiện tụng hành nghề sai trái đến đào tạo y khoa và chứng nhận chuyên khoa chỉ cách một cú nhấp chuột trên Internet.

Nhưng bạn thực sự cần biết thông tin gì? Và bạn nên tìm thông tin đó ở đâu? WebMD có đơn thuốc giúp bạn tìm được bác sĩ phù hợp với mình.

Bạn cần biết gì về bác sĩ của mình?

Khi tìm bác sĩ mới hoặc tự mình đi khám, bạn nên biết một số thông tin cơ bản sau:

• Người đó có được cấp phép hành nghề y ở tiểu bang nơi bạn sinh sống không?
• Người đó đã nhận được loại hình đào tạo y khoa nào (trường y, bác sĩ nội trú, thực tập và học bổng)?
• Bác sĩ đó có được cấp chứng chỉ hành nghề trong chuyên khoa mà bạn mong muốn không (nội khoa, ung thư, v.v.)?
• Người đó có chấp nhận loại bảo hiểm y tế mà bạn chọn để thanh toán không?

"Đây là những điều tiêu chuẩn cho thấy có một mức độ năng lực tối thiểu", Tiến sĩ Michael Grodin, giáo sư và giám đốc đạo đức y khoa tại Trường Y tế Công cộng thuộc Đại học Boston cho biết.

Mặc dù có thể bạn sẽ muốn dùng nơi bác sĩ theo học trường y làm thước đo chất lượng, Grodin cảnh báo không nên bị lôi kéo bởi yếu tố uy tín.

"Sự thật là có những người tốt nghiệp Trường Y Harvard là những nhà khoa học lỗi lạc mà tôi không muốn đụng đến con gái mình", Grodin nói. "Mặt khác, có những người tốt nghiệp từ các trường y khoa kém hơn, ít nhất là về mặt tên gọi, nhưng lại là những bác sĩ lâm sàng tuyệt vời".

Ông cho biết các trường y, không giống như các loại trường sau đại học khác, là các trường chuyên nghiệp nơi mọi người về cơ bản đều học những kiến ​​thức giống nhau và sinh viên phải vượt qua các bài kiểm tra chuẩn hóa để có thể tiếp tục học.

Tuy nhiên, John C. Nelson, MD, MPH, chủ tịch Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ, cho biết những tiêu chuẩn đó chỉ áp dụng cho tất cả các trường y được công nhận tại Hoa Kỳ

"Nếu bác sĩ không đến từ một trong những trường đó, chúng tôi sẽ có câu hỏi", Nelson nói.

Sinh viên tốt nghiệp trường y khoa nước ngoài phải vượt qua kỳ thi chứng nhận để tham gia chương trình nội trú hoặc học bổng tại Hoa Kỳ và vượt qua Kỳ thi cấp phép hành nghề y khoa Hoa Kỳ để được hành nghề tại Hoa Kỳ.

Nơi để có thêm thông tin

Loại thông tin cơ bản này về bác sĩ có sẵn từ nhiều nguồn công khai và các chuyên gia cho rằng bạn không cần phải trả tiền cho một trang web hoặc nguồn khác để có được thông tin này. Một số trang web thương mại tính phí để cung cấp thông tin lý lịch về bác sĩ.

Bệnh viện, nhà cung cấp bảo hiểm , các tổ chức y tế lớn (bao gồm Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ) và WebMD cung cấp danh bạ bác sĩ miễn phí với thông tin về bác sĩ, chẳng hạn như địa điểm và giờ làm việc, đào tạo y khoa và các chương trình bảo hiểm được chấp nhận . Hầu hết các phòng khám bác sĩ cũng sẽ cung cấp thông tin này khi được yêu cầu.

Các nguồn cung cấp thông tin chi tiết hơn về đào tạo, cấp phép, chứng nhận chuyên môn và hồ sơ nghề nghiệp của bác sĩ bao gồm:

• Hội đồng y khoa tiểu bang : Liên hệ với hội đồng y khoa tiểu bang của bạn qua điện thoại hoặc trên web để biết thông tin về việc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có giấy phép hành nghề hợp lệ tại tiểu bang đó hay không. Trang web www.docboard.org cung cấp quyền truy cập miễn phí vào cơ sở dữ liệu của 18 hội đồng y khoa và nắn xương của tiểu bang thành viên cũng như các liên kết đến các trang web của hội đồng y khoa và nắn xương không phải của tiểu bang thành viên. Một số tiểu bang, bao gồm California, New York, Florida, Massachusetts, Rhode Island, Virginia và Connecticut, có luật về hồ sơ bác sĩ yêu cầu bác sĩ phải cung cấp thông tin trên các trang web công khai về các hành động kỷ luật và kết quả của các vụ kiện hành nghề sai trái được đệ trình chống lại họ. Một số trang web hồ sơ bác sĩ cũng cung cấp thông tin về các bản án trọng tội trước đó.
• Hội đồng chuyên khoa y khoa : Hội đồng chuyên khoa y khoa Hoa Kỳ đại diện cho 24 hội đồng chuyên khoa y khoa được công nhận tại Hoa Kỳ. Trang web của hội đồng, www.abms.org, yêu cầu người dùng phải đăng nhập, nhưng cung cấp thông tin miễn phí về chứng nhận hội đồng chuyên khoa và chuyên khoa phụ của bác sĩ. Tuy nhiên, không có ngày cấp chứng nhận hoặc gia hạn nào được cung cấp. Để biết thêm thông tin, hãy liên hệ với trang web của từng hội đồng chuyên khoa, chẳng hạn như Hội đồng Y khoa Nội khoa Hoa Kỳ www.abim.org.
• Văn phòng thư ký quận : Thông tin về hành vi sai trái nghề nghiệp và các vụ kiện hình sự khác chống lại bác sĩ có thể được tìm thấy trực tuyến bằng cách truy cập trang web hoặc văn phòng của văn phòng thư ký quận nơi bác sĩ hành nghề.
• Hội Y khoa : Các hội y khoa quốc gia, tiểu bang và quận thường cung cấp dịch vụ tìm kiếm hoặc giới thiệu bác sĩ. Thông tin được cung cấp khác nhau.

Đặt thông tin vào đúng góc nhìn

Mặc dù Internet giúp việc tìm kiếm thông tin về bác sĩ trở nên dễ dàng hơn, nhưng các chuyên gia cho rằng nó vẫn chưa thực sự hiệu quả trong việc đưa thông tin đó vào đúng bối cảnh.

"Đây là một túi hỗn hợp", Grodin nói. "Ý tưởng chung là bệnh nhân nên muốn và nên có thêm thông tin về bác sĩ của họ là tốt, nhưng tôi có một số lo ngại".

Grodin chia sẻ với WebMD rằng: "Vấn đề thực sự của tôi là cách bạn diễn giải thông tin".

Ví dụ, một số người có thể phản đối một bác sĩ có danh sách dài các vụ kiện sơ suất y khoa chống lại mình. Nhưng Grodin cho biết đối với một số chuyên khoa, chẳng hạn như sản khoa và phụ khoa, không hiếm khi có 50% đến 60% bác sĩ có tiền sử kiện sơ suất y khoa do bản chất công việc của họ.

Grodin cho biết: "Không rõ cách diễn giải sự kiện có vụ kiện hành nghề sai trái. Chỉ riêng việc có vụ kiện không có nghĩa là vụ kiện đó đã thành công".

Grodin cũng chỉ ra rằng một vụ kiện hành nghề sai trái được giải quyết ngoài tòa án cũng không nhất thiết ngụ ý bất kỳ hành vi sai trái nào từ phía bác sĩ. Nhiều công ty bảo hiểm yêu cầu bác sĩ phải ký xác nhận rằng ngay cả khi họ không cẩu thả, họ vẫn trao cho công ty bảo hiểm quyền giải quyết vì thường rẻ hơn so với việc theo đuổi vụ kiện ra tòa.

Nelson, cũng là bác sĩ sản phụ khoa đang hành nghề tại Salt Lake City, đồng ý và nói rằng việc ai đó bị kỷ luật hoặc bị kiện không nhất thiết có ý nghĩa gì cả.

"Nếu bạn là bác sĩ sản khoa hoặc bác sĩ phẫu thuật thần kinh, khả năng cao là bạn đã bị kiện", Nelson nói với WebMD. "Ngay cả khi bạn đã có phán quyết chống lại mình, thì cũng không có mối tương quan nào giữa việc có thực sự là do sơ suất hay bạn đã được bồi thường. Mặt khác, nếu một người có 20 hoặc 30 vụ kiện, có lẽ bạn cần biết lý do tại sao".

Nelson cho biết nếu bạn có thắc mắc về hồ sơ kỷ luật hoặc kiện tụng hành nghề y của bác sĩ, bạn đừng ngần ngại hỏi trực tiếp bác sĩ.

Grodin cho biết việc nói chuyện với các bác sĩ mà bạn đã biết và tin tưởng cũng có thể là nguồn thông tin và hướng dẫn có giá trị.

Grodin cho biết: "Ngoài việc lấy thông tin từ Web, bạn còn muốn lấy thông tin từ những bác sĩ có chuyên môn vì họ có thể diễn giải thông tin đó".

Đưa ra lựa chọn

Sau khi tìm được một bác sĩ có vẻ tốt trên giấy tờ, đã đến lúc bạn nên đặt lịch hẹn để gặp và phỏng vấn bác sĩ đó khi bạn vẫn khỏe.

Nelson cho biết nhiều bác sĩ cung cấp dịch vụ tư vấn ban đầu miễn phí cho bệnh nhân mới. Ông khuyên bạn nên tận dụng cơ hội này và mang theo danh sách các câu hỏi để hỏi, bao gồm:

• Chuyên môn đặc biệt của bác sĩ là gì? Bác sĩ có tham gia nghiên cứu không?
• Triết lý của bác sĩ về y học là gì? Ví dụ, nếu y học thay thế quan trọng với bạn, hãy hỏi về quan điểm của bác sĩ về vấn đề đó, và nếu bạn đang cân nhắc một bác sĩ sản phụ khoa mới, bạn có thể muốn biết quan điểm của bác sĩ về phá thai.
• Bác sĩ xem mối quan hệ bác sĩ-bệnh nhân như thế nào? Đây có phải là mối quan hệ đối tác hay bác sĩ mong đợi bạn tuân theo lệnh?
• Văn phòng hoạt động như thế nào? Ai là nhân viên và ai sẽ tham gia chăm sóc bạn?
• Ai sẽ chi trả nếu bác sĩ không trực hoặc không thể xử lý trường hợp khẩn cấp?
• Bác sĩ có cung cấp số điện thoại nhà riêng hoặc số máy nhắn tin cho bệnh nhân không? Nếu không, ai có thể trả lời câu hỏi?
• Bác sĩ có thể tiếp nhận bệnh nhân vào những bệnh viện nào? Nếu bác sĩ không có quyền tiếp nhận, việc nhập viện sẽ được xử lý như thế nào?

Nelson cho biết: "Tôi nghĩ rằng bệnh nhân cần phải có can đảm để đảm bảo rằng họ đặt những câu hỏi mà họ muốn hỏi và nếu bác sĩ không sẵn lòng trả lời những câu hỏi đó hoặc tỏ ra miễn cưỡng, họ nên tìm một bác sĩ khác".

Một dấu hiệu cảnh báo khác cần lưu ý là nếu bác sĩ vượt quá phạm vi chuyên môn hoặc chứng chỉ của mình, chẳng hạn như bác sĩ phụ khoa cũng tham gia vào phẫu thuật thẩm mỹ .

Nelson cho biết điều quan trọng là bác sĩ phải trả lời câu hỏi theo cách bạn có thể hiểu được. Điều đó có nghĩa là tránh gây nhầm lẫn thuật ngữ y khoa và kiểm tra xem bạn có theo kịp không.

Trên hết, các chuyên gia cho rằng giao tiếp là yếu tố then chốt để tìm được bác sĩ phù hợp với bạn và xây dựng mối quan hệ tốt đẹp.

"Nhiều loại thuốc liên quan đến các vấn đề giao tiếp không phụ thuộc vào kiến ​​thức chuyên môn của bác sĩ", Grodin nói. "Nếu bạn không thể giao tiếp với bác sĩ và không có mối quan hệ, bạn sẽ gặp vấn đề bất kể họ hiểu biết đến mức nào".

NGUỒN: Michael Grodin, MD, giáo sư và giám đốc đạo đức y khoa, Trường Y tế Công cộng, Đại học Boston. John C. Nelson, MD, MPH, chủ tịch, Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ; bác sĩ sản phụ khoa, Salt Lake City. Sở Y tế Tiểu bang New York. Hội đồng Kiểm tra Y khoa Tiểu bang Tổng hợp. Viện Ung thư Quốc gia. Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ. Quản trị viên Y khoa, Tổ chức Quốc gia về Y khoa và Nắn xương Giám đốc điều hành. Hội đồng Chuyên khoa Y khoa Hoa Kỳ. Công dân Công cộng.