Khắc phục vấn đề xuất tinh

• Chữa Xuất Tinh Sớm: Tự Yêu Bản Thân

Vấn đề xuất tinh có phải là vấn đề của tinh thần hay vật chất?

Vâng, nếu đàn ông và bạn tình của họ không quan tâm đến thời gian xuất tinh của họ, thì điều đó thực sự không quan trọng. Ví dụ, Ian Kerner, Tiến sĩ, một nhà trị liệu tình dục và là tác giả của She Comes First , khuyên đàn ông nên đưa bạn tình của họ đến bờ vực cực khoái trước khi quan hệ tình dục. Sau đó, nếu anh ấy dễ xuất tinh sớm , thì điều đó không quan trọng vì cả hai đều cảm thấy thỏa mãn.

Ngược lại, nếu một người đàn ông mất nhiều thời gian hơn trung bình để xuất tinh nhưng cả hai đều tận hưởng những cuộc yêu kéo dài thì việc kéo dài thời gian xuất tinh có thể thực sự là một điểm cộng.

Tuy nhiên, một số đàn ông quan tâm đến thời gian xuất tinh của họ -- và cả bạn tình của họ nữa. Nhưng trong khi tâm trí thường đóng vai trò lớn trong việc tạo ra các vấn đề xuất tinh, thì nó cũng đóng vai trò quan trọng trong việc khắc phục chúng. Sau đây là một số mẹo về những việc cần làm.

Các vấn đề xuất tinh thường gặp

Có ba vấn đề chính có thể xảy ra khi xuất tinh:

• Xuất tinh sớm là lời phàn nàn lớn nhất mà nam giới có về khả năng tình dục của họ. Sau khi nghiên cứu dữ liệu do Khảo sát Sức khỏe và Đời sống Xã hội Quốc gia thu thập, nhà xã hội học Edward Laumann, Tiến sĩ, ước tính rằng một phần ba nam giới Mỹ phàn nàn rằng họ xuất tinh quá nhanh. Họ muốn kéo dài thời gian quan hệ tình dục để kéo dài khoái cảm, cho cả bản thân và bạn tình.
• Xuất tinh chậm  ảnh hưởng đến một số lượng nhỏ nam giới -- ít nhất là 3%, theo một số ước tính. Đây là một trong những vấn đề xuất tinh ít được hiểu rõ nhất. Một số nam giới không thể đạt cực khoái, ít nhất là không đạt cực khoái khi quan hệ với bạn tình.
• Xuất tinh ngược dòng là vấn đề xuất tinh ít phổ biến nhất. Nó khiến tinh dịch chảy ngược vào bàng quang trong khi đạt cực khoái thay vì thoát ra ngoài qua dương vật . Tinh dịch sau đó được đẩy ra ngoài khi bạn đi tiểu.
  
  Xuất tinh ngược dòng có thể do bệnh tiểu đường, tổn thương thần kinh , nhiều loại thuốc và phẫu thuật làm rối loạn cơ thắt. Nó vô hại và sẽ không ảnh hưởng đến cảm giác cực khoái. (Nó cũng có thể giúp vệ sinh dễ dàng sau khi quan hệ tình dục.) Nhưng vì nó ảnh hưởng đến khả năng sinh sản , một số nam giới có thể cần điều trị nếu bạn tình của họ đang cố gắng thụ thai .

Nguyên nhân nào gây ra tình trạng xuất tinh chậm?

Có rất nhiều lý do khác nhau dẫn đến xuất tinh chậm. Một số loại thuốc -- như thuốc chống trầm cảm -- có thể gây ra tình trạng này. Đối với nhiều nam giới, tình trạng này xảy ra do tuổi tác. Khi chúng ta già đi, các đầu dây thần kinh ở dương vật trở nên kém nhạy cảm hơn, Barbara Keesling, Tiến sĩ, tác giả của All Night Long: How to Make Love to a Man Over 50 và là giáo sư về tình dục học của con người tại Đại học bang California, Fullerton cho biết.

"Khi phản xạ chậm lại, thời gian sẽ lâu hơn", Keesling nói. "Một điều khác xảy ra khi bạn già đi là khả năng cương cứng của bạn cũng giảm xuống, do đó, bạn sẽ khó xuất tinh hơn nếu không cương cứng hoàn toàn".

Bạn cũng có thể có một phần trong vấn đề xuất tinh chậm của mình. Bằng cách áp dụng kỹ thuật thủ dâm liên quan đến áp lực, ma sát và tốc độ mạnh, một số người đàn ông tự rèn luyện mình để phản ứng với mức độ kích thích mà không đối tác nào có thể sao chép được -- ít nhất là không có sự hướng dẫn, mà người đàn ông thường miễn cưỡng cung cấp.

Tiến sĩ Michael A. Perelman, một nhà trị liệu về tình dục và hôn nhân tại New York, cho biết đôi khi ông đề xuất lệnh tạm dừng thủ dâm đối với những người đàn ông bị trì hoãn cực khoái. Điều này không chỉ dừng lại các hành vi có thể góp phần gây ra vấn đề. Nó còn cho phép tăng ham muốn tình dục, tạo ra "một cơ chế để giảm ngưỡng kích thích cần thiết cho cực khoái", Perelman nói.

Nhưng trong khi thủ dâm có thể gây xuất tinh chậm, nó cũng có thể hỗ trợ chữa bệnh. Nếu một chàng trai không đồng ý ngừng thủ dâm, Perelman sẽ thúc giục anh ta ít nhất là thay đổi phong cách thủ dâm của mình -- ví dụ như đổi tay -- để phá vỡ thói quen cũ. Vấn đề là phong cách thủ dâm nhanh chóng và bẩn thỉu đã được thử nghiệm và đúng đắn của bạn có lẽ là cách thực hành tệ hại khi quan hệ tình dục với người khác.

Vì vậy, thay vì chỉ thủ dâm hiệu quả để đạt cực khoái, Perelman khuyến khích nam giới tưởng tượng về trải nghiệm tình dục với bạn tình của họ trong khi họ thủ dâm. Ông bảo họ cố gắng "xấp xỉ, về tốc độ, áp lực và kỹ thuật, sự kích thích mà anh ta có thể sẽ trải qua thông qua kích thích bằng tay, bằng miệng hoặc âm đạo với bạn tình của mình". Có thể mất nhiều thời gian hơn một chút, nhưng nó khiến thủ dâm trở thành một "buổi diễn tập" cho tình dục. Bạn cũng có thể nói chuyện với bạn tình của mình về tưởng tượng của mình sau đó, Perelman gợi ý.

Chữa Xuất Tinh Sớm: Tự Yêu Bản Thân

Vậy còn vấn đề phổ biến hơn nhiều là xuất tinh sớm thì sao? Trong trường hợp này, thủ dâm có thể là giải pháp. Việc đạt cực khoái nhiều lần sẽ khiến hầu như bất kỳ chàng trai nào cũng bị xuất tinh chậm. Một số người tin rằng mẹo xuất tinh sớm tốt nhất là tăng gấp đôi số lần cực khoái mà một người đàn ông có được mỗi tuần. Và nếu điều đó không hiệu quả, hãy tăng gấp đôi lần nữa.

Có một số bằng chứng ủng hộ phương pháp chữa bệnh dân gian này.

Tiến sĩ Chris G. McMahon, trong một nghiên cứu năm 2004 được công bố trên Tạp chí Y học tình dục, cho biết: "Những người đàn ông trẻ có thời gian phục hồi ngắn thường có thể xuất tinh lần thứ hai và được kiểm soát nhiều hơn trong khi quan hệ tình dục " .

Thủ dâm cũng có thể giúp đàn ông học cách kiểm soát mức độ kích thích, điều này rất cần thiết để trì hoãn cực khoái.

Những cách khác để điều trị xuất tinh sớm

Một kỹ thuật lâu đời để điều trị xuất tinh sớm là làm bản thân mất tập trung -- nghĩ về điều gì đó nhàm chán hoặc thậm chí là ghê tởm để trì hoãn cực khoái. Mặc dù điều này có thể hiệu quả với một số người, nhưng nó có tác dụng phụ đáng tiếc là khiến đàn ông xa lánh bạn tình và trải nghiệm tình dục.

Ngoài ra còn có một giải pháp thay thế rõ ràng: rút ra và ngừng quan hệ tình dục trong vài phút để trì hoãn cực khoái. Các nhà nghiên cứu tình dục William Masters và Virginia Johnson đã giải thích thêm về điều này khi họ phát triển kỹ thuật "siết chặt-tạm dừng", còn được gọi là "kẹp dương vật", để dập tắt ham muốn lên đỉnh. Như tên gọi của nó, điều này bao gồm việc siết chặt đầu dương vật khi cực khoái sắp đến.

Perelman dạy đàn ông một biến thể của kỹ thuật Masters và Johnson. Nó bao gồm việc làm chậm bản thân lại và thay đổi chuyển động của họ theo cách tối đa hóa khoái cảm của bạn tình. Họ làm điều này trong khi vẫn duy trì sự cương cứng nhưng không quá phấn khích.

Thuốc chống trầm cảm cho chứng xuất tinh sớm?

Đối với những người đàn ông không được bất kỳ kỹ thuật nào trong số này giúp đỡ, có một lựa chọn dược phẩm. Vì một số thuốc chống trầm cảm -- chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc, hay SSRI -- được biết là gây ra tình trạng xuất tinh chậm, các nhà nghiên cứu đã thử chúng như một cách để điều trị xuất tinh sớm. Thông thường, phải mất 2-3 tuần để có được hiệu quả đầy đủ từ SSRI. Nếu bạn ngừng điều trị, các triệu chứng sẽ quay trở lại.

Một loại SSRI tác dụng ngắn có tên là dapoxetine đã được phát triển đặc biệt cho chứng xuất tinh sớm. Theo một nghiên cứu năm 2006 được công bố trên tạp chí The Lancet , khi dùng thuốc từ một đến ba giờ trước khi quan hệ tình dục, thời gian từ khi thâm nhập đến khi xuất tinh tăng từ 1,75 phút lên 2,78 phút đối với nam giới được điều trị bằng 30 miligam thuốc. Những người đàn ông dùng 60 miligam kéo dài được 3,32 phút.

"Vài phút có vẻ không nhiều, nhưng đối với những người này thì đó là khoảng thời gian rất lớn", tác giả chính của nghiên cứu, Tiến sĩ Y khoa Jon L. Pryor, cho biết khi kết quả được công bố vào tháng 9 năm 2006. Tuy nhiên, dapoxetine chưa được FDA chấp thuận và không có sẵn tại Hoa Kỳ.

Thay vì dùng thuốc, một số nam giới sử dụng kem làm giảm độ nhạy cảm để trì hoãn cực khoái. Có một giải pháp thậm chí còn đơn giản hơn: sử dụng gấp đôi bao cao su để giảm kích thích. Đối với một số nam giới, liệu pháp hành vi và tâm lý cũng có tác dụng. Kết hợp liệu pháp và thuốc dường như hiệu quả hơn là chỉ dùng thuốc.

Điều trị các vấn đề xuất tinh

Bất kể vấn đề xuất tinh của bạn là gì, đều có giải pháp. Điều quan trọng là tìm kiếm sự giúp đỡ. Và chúng tôi không chỉ muốn nói đến bác sĩ, mặc dù điều đó rất quan trọng -- vấn đề xuất tinh có thể là dấu hiệu của các vấn đề y tế nghiêm trọng hơn.

Nhưng bạn cũng cần phải nói chuyện cởi mở với đối tác của mình -- điều mà nhiều đàn ông không muốn làm.

Perelman chia sẻ với WebMD rằng: "Hầu như tất cả đàn ông [có vấn đề về xuất tinh] đều không trao đổi sở thích kích thích của mình với bác sĩ hoặc bạn tình vì xấu hổ, ngượng ngùng hoặc thiếu hiểu biết".

Vì vậy, đừng im lặng và để sự xấu hổ hoặc lòng tự hào của đàn ông hủy hoại đời sống tình dục của bạn (và của bạn tình). Để sự căng thẳng đó tích tụ sẽ chỉ khiến mọi thứ trở nên tồi tệ hơn. Với một chút cởi mở, một chút thảo luận và có thể là một vài kỹ thuật mới thú vị trong phòng ngủ, bạn có thể vượt qua vấn đề xuất tinh của mình. Điều đó có nghĩa là ít lo lắng hơn và quan hệ tình dục nhiều hơn.

NGUỒN: Ian Kerner, Tiến sĩ, tác giả, She Comes First . Lauman, E. JAMA, 1999; tập 281: trang 537-544. Michael A. Perelman, Tiến sĩ, nhà trị liệu tình dục và hôn nhân. Perelman, M. Tạp chí Giáo dục và Trị liệu Tình dục , 2001; tập 26: trang 13-21. Perelman, M. Tạp chí Y học Tình dục , 2006; tập 3: trang 1004-1012. McMahon, C. Tạp chí Y học Tình dục , 2004; tập 1: trang 58-65. Masters, W và Johnson, V. Sự bất lực về mặt tình dục của con người , 1970. Masters, W và Johnson, V. Phản ứng tình dục của con người , 1980. Simon, H. Cẩm nang về sức khỏe nam giới của Trường Y khoa Harvard , Free Press, 2002. Pryor, J. The Lancet , 2006; tập 368: trang 929-937. Barbara Keesling, Tiến sĩ, tác giả, All Night Long: How to Make Love to a Man Over 50 .