Ảnh hưởng phẳng

• Cảm xúc phẳng là gì?
• Cảm xúc cùn so với cảm xúc phẳng
• Các loại ảnh hưởng
• Triệu chứng của Flat Affect
• Sự cùn mòn cảm xúc có nghĩa là gì?
• Nguyên nhân gây ra tình trạng phẳng
• Cảm xúc phẳng và bệnh tâm thần phân liệt
• Cảm xúc phẳng và trầm cảm
• Ảnh hưởng phẳng và chấn thương sọ não (TBI)
• Cảm xúc phẳng và bệnh Parkinson
• Cảm xúc phẳng và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD)
• Điều trị tình trạng cảm xúc phẳng và cảm xúc cùn
• Những điều cần biết
• Câu hỏi thường gặp về Flat Affect

Cảm xúc phẳng là gì?

Trong tâm lý học, "cảm xúc" của bạn đề cập đến cách bạn thể hiện cảm xúc – thông qua cử chỉ, giọng nói, biểu cảm khuôn mặt, v.v. Nếu bạn vui hay buồn, mọi người thường có thể nhìn thấy trên khuôn mặt bạn và nghe thấy trong giọng nói của bạn. Nhưng đôi khi cảm xúc bạn cảm thấy bên trong và biểu hiện bên ngoài của bạn không khớp nhau – có sự ngắt kết nối giữa hai điều này.

Các tình trạng thần kinh và tâm lý thường gây ra các vấn đề về cảm xúc. Có nhiều mức độ khác nhau về mức độ cảm xúc mà bạn không thể hiện. Cảm xúc phẳng - hoàn toàn hoặc gần như không có phản ứng cảm xúc phù hợp với các tình huống và sự kiện - là mức độ cường độ cao nhất.

Cảm xúc phẳng là gì?

Bạn có thể cực kỳ vui vẻ hoặc rất buồn, nhưng người khác không thể biết được vì khuôn mặt, cử chỉ và ngôn ngữ cơ thể của bạn không phản ánh những cảm xúc đó. Vì lý do này, bạn có vẻ như không quan tâm và không phản ứng. Sự thiếu hụt hoàn toàn phản ứng cảm xúc này được gọi là cảm xúc phẳng. Cảm xúc phẳng không phải là một rối loạn riêng lẻ, mà là triệu chứng của tình trạng sức khỏe tâm thần hoặc tác dụng phụ của thuốc.

Cảm xúc cùn so với cảm xúc phẳng

Bạn có thể đã nghe đến các thuật ngữ flat affect và blunted affect. Chúng khác nhau tùy thuộc vào mức độ cảm xúc bạn thể hiện. 

Biểu cảm phẳng là khi bạn cảm thấy cảm xúc nhưng thực tế không biểu hiện gì về mặt thị giác.

Biểu cảm đơn điệu ám chỉ đến việc cảm nhận cảm xúc nhưng chỉ thể hiện một phần những gì bạn đang cảm thấy. (Đây là dạng biểu cảm ít mãnh liệt hơn của biểu cảm phẳng vì bạn vẫn thể hiện một số phản ứng.)

Các loại ảnh hưởng

Cảm xúc của bạn có thể thay đổi tùy theo mức độ và tính phù hợp của cách bạn thể hiện cảm xúc. Khi đối mặt với những thách thức về cảm xúc, bạn không thể kiểm soát được cách thể hiện cảm xúc ra bên ngoài. Bạn có thể trải qua những cảm xúc hạn chế, không ổn định hoặc không phù hợp.  

Cảm xúc bị hạn chế

Cảm xúc bị hạn chế (hoặc bị giới hạn) là khi bạn cảm thấy cảm xúc nhưng có một số mức độ thể hiện cảm xúc đó. Đây là mức độ thấp hơn của cảm xúc phẳng và bị cùn.

Ảnh hưởng không ổn định

Cảm xúc không ổn định đề cập đến những thay đổi đột ngột, cường điệu và không thể đoán trước trong cách bạn thể hiện cảm xúc. Những thay đổi cảm xúc này thường không cân xứng với tình huống hoặc bối cảnh. 

Ảnh hưởng không phù hợp

Cảm xúc không phù hợp xảy ra khi phản ứng cảm xúc không phù hợp với tình huống, chẳng hạn như mỉm cười khi nghe tin ai đó qua đời.

Triệu chứng của Flat Affect

Nếu bạn bị ảnh hưởng bởi cảm xúc phẳng, bạn có thể có:

• Thiếu ngôn ngữ cơ thể và cử chỉ
• Biểu cảm khuôn mặt bị giảm thiểu hoặc không có
• Không có sự thay đổi trong giọng nói

Hãy gặp chuyên gia sức khỏe tâm thần nếu bạn nghĩ mình đang gặp phải tình trạng ảnh hưởng phẳng hoặc bị cùn. Họ có thể sử dụng các công cụ khác nhau để xem bạn có bị ảnh hưởng không và nguyên nhân có thể là gì.

Sự cùn mòn cảm xúc có nghĩa là gì?

Nếu bạn cảm thấy tê liệt về mặt cảm xúc -- dù bạn có biểu hiện ra hay không -- thì điều đó được gọi là "tê liệt cảm xúc". Đây là một trong những tác dụng phụ phổ biến nhất của việc dùng thuốc chống trầm cảm, khiến một số người không tiếp tục dùng thuốc. Tê liệt cảm xúc có nghĩa là bạn có thể không cảm thấy những cảm xúc tích cực hoặc tiêu cực.

Tình trạng này xảy ra ở những người mắc chứng trầm cảm, tâm thần phân liệt và rối loạn căng thẳng sau chấn thương.  

Khi chúng ta tê liệt với những cảm xúc tích cực nhưng không phải cảm xúc tiêu cực, thì đó được gọi là anhedonia. Đây là triệu chứng phổ biến của bệnh trầm cảm và các tình trạng sức khỏe tâm thần khác.

Nguyên nhân gây ra tình trạng phẳng

Cảm xúc phẳng chủ yếu là triệu chứng của các tình trạng sức khỏe tâm thần liên quan đến hóa học não bị rối loạn. Tuy nhiên, tác dụng phụ của thuốc, chấn thương sọ não, rối loạn cơ hoặc liệt mặt cũng có thể gây ra cảm xúc phẳng.

Cảm xúc phẳng và bệnh tâm thần phân liệt

Đây là một bệnh tâm thần nghiêm trọng, kéo dài . Một số triệu chứng bao gồm:

• Tin vào những điều không có thật ( ảo tưởng )
• Nhìn thấy hoặc nghe thấy những thứ không tồn tại ( ảo giác )
• Suy nghĩ hoặc lời nói không có tổ chức
• Đột nhiên kích động, bối rối và các hành vi bất thường khác

Cảm xúc phẳng lặng có thể là triệu chứng tiêu cực của bệnh tâm thần phân liệt , nghĩa là biểu hiện cảm xúc của bạn không thể hiện ra bên ngoài. Bạn có thể nói bằng giọng đều đều, buồn tẻ và khuôn mặt không thay đổi. Bạn cũng có thể gặp khó khăn trong việc hiểu cảm xúc của người khác. Bạn có thể nhầm lẫn giữa vui và buồn, hoặc đánh giá sai mức độ vui hay buồn của người khác.

Tâm thần phân liệt là một căn bệnh suốt đời. Ngay cả khi các triệu chứng của bạn đã biến mất, bạn vẫn cần phải tiếp tục dùng thuốc và tham gia liệu pháp . Nếu các triệu chứng của bạn nghiêm trọng, bạn có thể cần phải đến bệnh viện vì sự an toàn của bạn hoặc những người khác.

Đào tạo kỹ năng xã hội có thể giúp thay đổi cảm xúc phẳng lặng. Đây là lúc bạn làm việc với một nhà trị liệu hoặc chuyên gia sức khỏe tâm thần khác để học cách giao tiếp, tương tác với người khác và quản lý các hoạt động hàng ngày.

Cảm xúc phẳng và trầm cảm

Cảm xúc phẳng lặng có thể là một trong những triệu chứng của rối loạn tâm trạng này . Các nhà nghiên cứu đã sử dụng các đoạn phim để nghiên cứu cảm xúc phẳng lặng và chứng trầm cảm . Trong một nghiên cứu nhỏ, họ phát hiện ra rằng những người bị trầm cảm phản ứng ít hơn với các cảnh tích cực so với những người mắc chứng tâm thần phân liệt. Những người bị trầm cảm cũng phản ứng nhiều hơn một chút với các đoạn phim tiêu cực.

Các chuyên gia không biết chính xác tại sao trầm cảm lại dẫn đến cảm xúc phẳng lặng. Họ cho rằng nó có thể liên quan đến những thứ như vấn đề về hóa học não , gen và những thay đổi về mặt vật lý ở não.

Một số người tin rằng thuốc chống trầm cảm dẫn đến sự cùn mòn cảm xúc, cụ thể là vậy, nhưng những người khác lại nói rằng đó là triệu chứng của bệnh trầm cảm do điều trị không đầy đủ. Vẫn còn nhiều điều chưa biết về sự cùn mòn cảm xúc và thuốc chống trầm cảm. Các nhà nghiên cứu đã kêu gọi thực hiện nhiều nghiên cứu hơn để tìm hiểu về cơ chế của cả hai và cách chúng có thể tác động lẫn nhau. 

Cảm xúc phẳng lặng và sự cùn mòn cảm xúc có thể ảnh hưởng đến quá trình điều trị, đặc biệt là nếu mọi người ngừng dùng thuốc mà họ có thể hưởng lợi. Trong một nghiên cứu khác, gần 75% trong số hơn 750 người trong giai đoạn trầm cảm cấp tính (và khoảng 25% những người thuyên giảm) cho biết họ bị cùn mòn cảm xúc nghiêm trọng. Khoảng 56% cho rằng trầm cảm gây ra sự cùn mòn cảm xúc, trong khi 45% cho biết thuốc chống trầm cảm có tác động tiêu cực đến cảm xúc của họ. Hơn một phần ba đang nghĩ đến việc ngừng dùng thuốc hoặc đã ngừng dùng thuốc.

Ảnh hưởng phẳng và chấn thương sọ não (TBI)

Loại tổn thương não này có thể xảy ra sau tai nạn xe hơi, ngã hoặc bất kỳ chấn thương nào khác gây ra cú đánh mạnh vào đầu.

Tác động làm não bạn nảy qua lại bên trong hộp sọ. Chấn thương gây bầm tím, chảy máu và rách các sợi thần kinh.

TBI có thể làm tổn thương một phần não của bạn được gọi là thùy trán. Đó là nơi bắt đầu biểu lộ cảm xúc. Thùy trán bị tổn thương có thể khiến bạn mất khả năng nhận biết hoặc cảm nhận những cảm xúc khác nhau. Kết quả có thể là một biểu hiện phẳng lặng. Bạn cũng có thể bỏ lỡ các tín hiệu trong ngôn ngữ cơ thể của người khác . Chấn thương não thậm chí có thể thay đổi tính cách của bạn.

TBI có thể từ nhẹ đến nặng. Các triệu chứng của bạn có thể biến mất sau vài tháng hoặc có thể kéo dài trong suốt quãng đời còn lại. 

Bác sĩ sẽ đề nghị kết hợp nhiều phương pháp điều trị. Một nhà trị liệu ngôn ngữ hoặc bác sĩ tâm lý thần kinh có thể giúp bạn kiểm soát tình trạng mất cảm xúc và cải thiện mối quan hệ với gia đình và bạn bè.

Cảm xúc phẳng và bệnh Parkinson

Một triệu chứng chính của căn bệnh này là ít biểu lộ cảm xúc trên khuôn mặt. Trong thế giới bệnh Parkinson, nó được gọi là "mặt nạ", "mặt nạ" hoặc hypomimia. Việc thiếu biểu lộ cảm xúc trên khuôn mặt là kết quả của các triệu chứng của bệnh Parkinson, làm cứng các cơ trên khuôn mặt có thể ảnh hưởng đến lông mày hoặc nụ cười của bạn, ví dụ.

Nếu bạn bị bệnh Parkinson, việc di chuyển có thể mất nhiều thời gian hơn. Bạn cũng có thể bị khiếm khuyết về giọng nói. Điều này có thể khiến việc giao tiếp trở nên khó khăn hơn.

Các phương pháp điều trị có thể giúp che mặt nếu bạn hoặc người thân mắc bệnh Parkinson. Liệu pháp ngôn ngữ có thể giúp ích, cũng như các loại thuốc làm giảm tình trạng cứng cơ.

Cảm xúc phẳng và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD)

Các nhà khoa học biết rằng chứng tự kỷ và các rối loạn liên quan một phần bắt nguồn từ di truyền cũng như sự khác biệt trong não.

Những người mắc chứng ASD tương tác, hành xử và giao tiếp theo những cách khác nhau. Họ có thể trải qua cảm xúc phẳng lặng. Nếu bạn mắc chứng tự kỷ và cảm xúc phẳng lặng, khuôn mặt của bạn thường có vẻ vô hồn. Giọng nói của bạn có thể không thay đổi tông hoặc có thể nghe giống như tiếng rô-bốt. Bạn có thể gặp khó khăn khi đọc giọng nói và ngôn ngữ cơ thể của người khác.

Có thể khó chẩn đoán các tình trạng như lo âu hoặc trầm cảm nếu bạn (hoặc người thân) mắc ASD vì có thể không có nhiều dấu hiệu bên ngoài. Đó là lý do tại sao người chăm sóc và bác sĩ cần kiểm tra những thay đổi về giấc ngủ , cảm giác thèm ăn và tâm trạng chung.

Không có cách chữa khỏi ASD. Nhưng thuốc có thể giúp cải thiện mức năng lượng, khả năng tập trung, trầm cảm và co giật . Làm việc với một nhà trị liệu có thể giúp bạn giao tiếp tốt hơn với người khác.

Điều trị tình trạng cảm xúc phẳng và cảm xúc cùn

Điều trị rối loạn tiềm ẩn mà bạn mắc phải có thể giúp điều trị chứng cảm xúc phẳng. Nghĩa là, nếu bạn không biểu lộ cảm xúc, cố gắng khiến bản thân biểu lộ cảm xúc có thể không hiệu quả. Nhưng điều trị tình trạng tiềm ẩn có thể giúp ích nhiều hơn. Một số người có thể đáp ứng với điều trị, nhưng những người khác thì không.

Các phương pháp điều trị cho chứng cảm xúc phẳng bao gồm các phương pháp điều trị giải quyết nguyên nhân (như trầm cảm, tâm thần phân liệt và các bệnh khác được đề cập ở trên). Các phương pháp điều trị này có thể bao gồm thuốc. Nó cũng có thể bao gồm liệu pháp ngôn ngữ và vật lý. Các phương pháp điều trị sức khỏe tâm thần như liệu pháp hành vi nhận thức cũng có thể giúp điều trị các triệu chứng của chứng cảm xúc phẳng.

Những điều cần biết

Cảm xúc phẳng lặng, hay sự vắng mặt của phản ứng cảm xúc phù hợp, có thể là dấu hiệu của vấn đề sức khỏe tâm thần, rối loạn não hoặc tác dụng phụ của thuốc. Triệu chứng này có thể gây khó chịu hoặc không thoải mái vì phản ứng bên ngoài của bạn không khớp với cảm xúc bên trong. Hãy liên hệ với bác sĩ nếu bạn không thể thể hiện cảm xúc hoặc đang thể hiện những phản ứng cảm xúc không phù hợp và không thể đoán trước. Bước đầu tiên để giải quyết cảm xúc phẳng lặng là xác định nguyên nhân cơ bản. Bác sĩ có thể giúp bạn. 

Câu hỏi thường gặp về Flat Affect

Tôi có vẻ hơi cộc cằn không?

Bạn có thể có biểu hiện bị cùn nếu bạn cảm thấy phản ứng cảm xúc của mình bị kìm nén. Bạn cảm thấy cảm xúc, nhưng chỉ thể hiện một phần những gì bạn cảm thấy. Ví dụ, bạn thấy một câu chuyện cười buồn cười nhưng hầu như không cười. 

Có bốn loại cảm xúc phẳng nào?

Bốn loại tình cảm là: cùn mòn, hạn hẹp, không ổn định và không phù hợp. 

NGUỒN:

Frontiers in Psychiatry : "Sự tê liệt cảm xúc ở những bệnh nhân mắc chứng rối loạn trầm cảm nặng: Một đánh giá ngắn gọn không có hệ thống về nghiên cứu hiện tại."

Shives, L. Các khái niệm cơ bản về điều dưỡng sức khỏe tâm thần - tâm thần , Lippincott Williams & Wilkins, 2008. 

Tổ chức Sức khỏe Tâm thần Hoa Kỳ: "Tôi không còn cảm xúc nữa."

Brainline: “Cảm xúc phẳng lặng và chấn thương não.”

Neura: "Mẫu giọng nói."

PLoS One : "Các công cụ đo lường tình cảm trì trệ ở bệnh tâm thần phân liệt: Một đánh giá có hệ thống."

Trung tâm hỗ trợ điều trị: "Bệnh tâm thần phân liệt: Bảng thông tin."

Bản tin về bệnh tâm thần phân liệt : “Cảm xúc phẳng lặng ở bệnh tâm thần phân liệt: Mối quan hệ với quá trình xử lý cảm xúc và các biện pháp nhận thức thần kinh.”

Phòng khám Mayo: “Bệnh tâm thần phân liệt”, “Trầm cảm (Rối loạn trầm cảm nặng)”.

Mayfield Brain & Spine: “Chấn thương sọ não”.

CDC: “Dấu hiệu và triệu chứng của rối loạn phổ tự kỷ.”

Autism Speaks: “Mối liên hệ giữa bệnh tự kỷ và bệnh trầm cảm là gì?”

Tạp chí Tâm lý học Bất thường : “Trải nghiệm và biểu hiện cảm xúc trong bệnh tâm thần phân liệt và trầm cảm.”

Biên niên sử về Tâm thần học Tổng quát: "Sự tê liệt cảm xúc ở bệnh nhân trầm cảm. Phần I: Đặc điểm lâm sàng."

BMJ : "Trầm cảm ở bệnh Parkinson."

Quỹ Parkinson: "Đắp mặt nạ".