Các triệu chứng của Rối loạn nhân cách ranh giới

• Triệu chứng của rối loạn nhân cách ranh giới là gì?
• Các triệu chứng của Rối loạn nhân cách ranh giới xuất hiện như thế nào trong các mối quan hệ
• Nguyên nhân nào gây ra triệu chứng của Rối loạn nhân cách ranh giới?
• Triệu chứng rối loạn nhân cách ranh giới so với triệu chứng rối loạn lưỡng cực
• Nếu bạn đang gặp phải các triệu chứng của Rối loạn nhân cách ranh giới
• Cách kiểm soát các triệu chứng BPD 
• Dành cho người thân yêu
• Những điều cần biết

Triệu chứng của rối loạn nhân cách ranh giới là gì?

Rối loạn nhân cách ranh giới (BPD) là một tình trạng sức khỏe tâm thần ảnh hưởng đến ba lĩnh vực chính trong cuộc sống của bạn — cách bạn cảm nhận về bản thân, cách bạn đối xử với người khác và cách bạn hành động. Những thay đổi tâm trạng lớn, các mối quan hệ cá nhân gặp rắc rối và hành động bốc đồng là phổ biến ở những người mắc BPD.

Những triệu chứng này thường xuất hiện khi một người bước vào tuổi trưởng thành. Giống như các rối loạn nhân cách khác, BPD có xu hướng kéo dài, gây đau khổ và khiến bạn khó có thể hoạt động trong cuộc sống hàng ngày.

Các triệu chứng rối loạn nhân cách ranh giới phổ biến nhất

Không phải tất cả những người mắc BPD đều có các triệu chứng giống nhau, nhưng những triệu chứng phổ biến nhất bao gồm:

Sợ bị bỏ rơi. Khi bạn ở một mình, bạn có thể cảm thấy không thoải mái, sợ hãi và tức giận và nghĩ rằng mọi người đang bỏ rơi bạn. Điều đó có thể khiến bạn bám lấy mọi người, theo dõi chuyển động của họ hoặc cố gắng ngăn họ rời đi. Hoặc bạn có thể đẩy mọi người ra xa trước khi họ có thể từ chối bạn.

Mối quan hệ không ổn định, căng thẳng. Cảm xúc của bạn về ai đó có thể thay đổi từ thái cực này sang thái cực khác. Bạn có thể thấy họ hoàn hảo rồi đột nhiên thấy họ thật tệ.

Hình ảnh bản thân không ổn định. Cách bạn nhìn nhận bản thân có thể thay đổi thường xuyên và đột ngột. Bạn cũng có thể thường xuyên thay đổi công việc, bạn bè hoặc quan điểm. Bạn có thể cảm thấy tội lỗi, xấu hổ hoặc giống như một người xấu.

Thay đổi tâm trạng đột ngột . Bạn có thể cảm thấy rất vui, tức giận, cáu kỉnh, sợ hãi, buồn bã hoặc cảm xúc mãnh liệt trong vài giờ đến vài ngày.

Hành vi bốc đồng, mạo hiểm. Những hành vi này có thể bao gồm những thứ như cờ bạc, lái xe nguy hiểm, quan hệ tình dục không an toàn, chi tiêu hoang phí, ăn uống vô độ và lạm dụng ma túy. Nó cũng có thể bao gồm những hành vi tự hủy hoại bản thân như đột nhiên nghỉ việc tốt.

Cảm giác trống rỗng mãn tính . Bạn có thể cảm thấy buồn, chán, vô giá trị hoặc không được thỏa mãn trong phần lớn thời gian.

Vấn đề về tức giận. Bạn có thể thường xuyên mất bình tĩnh và cãi vã bằng lời nói hoặc hành động.

Các cơn hoang tưởng. Khi bị căng thẳng, bạn có thể bị hoang tưởng tạm thời — cảm giác mãnh liệt rằng người khác muốn làm hại bạn — và có thể mất liên lạc với thực tế. 

Rối loạn cảm xúc (bất ổn về mặt cảm xúc)

Bạn có thể nghe một số triệu chứng của rối loạn nhân cách ranh giới được nhóm lại thành "rối loạn cảm xúc". Đó là cách mô tả những thay đổi cảm xúc lớn mà những người mắc BPD thường trải qua. Bao gồm cảm giác tức giận, buồn bã, cô đơn hoặc những cảm xúc khác đột ngột dữ dội.

Nó cũng có thể bao gồm cảm giác và suy nghĩ tự tử. Những suy nghĩ như vậy có thể đến rồi đi. Nếu bạn đang nghĩ đến việc tự tử, bạn có thể gọi hoặc nhắn tin đến số 988 cho Đường dây nóng về khủng hoảng và tự tử 988 bất kỳ lúc nào trong ngày hoặc đêm nếu bạn ở Hoa Kỳ.

Các mô hình suy nghĩ bị xáo trộn

Các triệu chứng khác của chứng rối loạn nhân cách ranh giới có thể được nhóm lại thành các kiểu suy nghĩ rối loạn, chẳng hạn như tin rằng mình là một người tồi tệ hoặc cảm thấy mình không thực sự tồn tại.

Trong một số trường hợp, những người mắc BPD có thể bị ảo giác trong thời gian ngắn hoặc dài (nghe hoặc nhìn thấy những thứ không có thật) hoặc có những suy nghĩ hoang tưởng.

Các triệu chứng của rối loạn nhân cách ranh giới thầm lặng

Một số chuyên gia sức khỏe tâm thần sử dụng thuật ngữ "rối loạn nhân cách ranh giới yên tĩnh" để chỉ những người có nhiều triệu chứng của BPD nhưng không thể hiện cảm xúc ra bên ngoài. Họ có thể giữ sự tức giận và những cảm xúc khác bên trong. Ý tưởng này xuất phát từ nghiên cứu cho thấy rối loạn nhân cách ranh giới có thể biểu hiện ở các phân nhóm khác nhau — nghĩa là với các nhóm triệu chứng riêng biệt khác nhau. Nhưng rối loạn nhân cách ranh giới yên tĩnh không phải là chẩn đoán chính thức.

Các triệu chứng rối loạn nhân cách ranh giới ở nam giới

BPD ít được chẩn đoán ở những người được chỉ định là nam khi sinh ra hơn là ở những người được chỉ định là nữ khi sinh ra, nhưng điều đó có thể là do chẩn đoán sai. Một số triệu chứng cũng có vẻ phổ biến hơn ở nam giới so với ở nữ giới, bao gồm cả cơn giận dữ bùng nổ và các vấn đề về sử dụng ma túy và rượu. Nam giới mắc chứng rối loạn nhân cách ranh giới cũng có vẻ có nhiều khả năng mắc thêm một tình trạng sức khỏe tâm thần khác được gọi là rối loạn nhân cách chống đối xã hội — có thể khiến họ lừa dối và lợi dụng người khác. 

Nhưng những đặc điểm này không xuất hiện ở tất cả nam giới mắc BPD và có thể xuất hiện ở những người thuộc bất kỳ giới tính nào.

Các triệu chứng rối loạn nhân cách ranh giới ở phụ nữ

Phụ nữ thường được chẩn đoán mắc BPD nhiều hơn nam giới và có nhiều khả năng gặp phải các vấn đề khác như ăn uống, tâm trạng, lo lắng và rối loạn căng thẳng sau chấn thương. 

Những đặc điểm này không xuất hiện ở tất cả phụ nữ mắc BPD và có thể xảy ra ở bất kỳ giới tính nào.

Các triệu chứng BPD khác

Một số người mắc chứng rối loạn nhân cách ranh giới có thể có các triệu chứng khác như hành vi tự làm hại bản thân, như cắt da. Một số người cũng có thể biểu hiện sự thiếu đồng cảm, nghĩa là họ gặp khó khăn trong việc nhận ra cảm xúc và nhu cầu của người khác.

Những người mắc BPD cũng thường được chẩn đoán mắc các tình trạng khác có thể làm phức tạp cuộc sống của họ. Những tình trạng này có thể bao gồm lo lắng, ăn uống và rối loạn tâm trạng, cũng như rối loạn thiếu chú ý và tăng động.

Các triệu chứng của Rối loạn nhân cách ranh giới xuất hiện như thế nào trong các mối quan hệ

Rối loạn nhân cách ranh giới có thể ảnh hưởng đến mọi mối quan hệ cá nhân của bạn, bao gồm cả mối quan hệ với bạn bè, thành viên gia đình và người yêu. 

Nỗi sợ bị bỏ rơi có thể khiến bạn làm những việc như liên tục gọi điện hoặc nhắn tin cho mọi người, ngay cả vào giữa đêm, bám chặt vào người khác hoặc đe dọa sẽ làm hại bản thân nếu ai đó bỏ đi.

Hoặc bạn có thể cảm thấy người khác đang kìm hãm hoặc cố gắng kiểm soát bạn và hành động theo cách ngược lại — đẩy mọi người ra xa, thu mình và từ chối họ.

Quan điểm của bạn về một người bạn hoặc người thân có thể thay đổi từ thái cực này sang thái cực khác — coi họ là đối tác hoặc bạn đồng hành lý tưởng một ngày và là những người tồi tệ vào ngày hôm sau. Bạn có thể coi mối quan hệ của mình là hoàn hảo hoặc là bi quan.

Tất cả những điều này có thể gây bối rối và khó chịu cho bạn và những người xung quanh. Bạn có thể trải qua nhiều cuộc chia tay vì điều này.

Nguyên nhân nào gây ra triệu chứng của Rối loạn nhân cách ranh giới?

Đôi khi, những sự kiện gây phiền nhiễu hoặc căng thẳng có thể gây ra hoặc làm trầm trọng thêm một số triệu chứng của BPD.

Những tác nhân kích hoạt lớn nhất đối với những người mắc BPD thường là các vấn đề trong mối quan hệ. Cảm giác bị từ chối, chỉ trích hoặc bỏ rơi có thể gây ra các triệu chứng.

Khi một số người mắc BPD bị căng thẳng quá mức, họ có thể trở nên hoang tưởng hơn và mất liên lạc với thực tế. Họ có thể tách biệt, nghĩa là họ cảm thấy mơ hồ và xa cách hoặc cảm thấy như họ tồn tại bên ngoài cơ thể của họ. Một số người có thể bị ảo giác, nghe hoặc nhìn thấy những thứ không có ở đó.

Triệu chứng rối loạn nhân cách ranh giới so với triệu chứng rối loạn lưỡng cực

Rối loạn nhân cách ranh giới và rối loạn lưỡng cực đều là tình trạng sức khỏe tâm thần và có một số triệu chứng giống nhau — đáng chú ý nhất là xu hướng thay đổi giữa những cảm xúc thăng trầm.

Những người mắc chứng rối loạn lưỡng cực có lúc họ bị trầm cảm và có thể cảm thấy vô vọng và vô giá trị. Vào những lúc khác, họ ở trạng thái hưng cảm — nghĩa là họ có vẻ tràn đầy năng lượng, có thể nói nhanh, có suy nghĩ chạy đua và cảm thấy quan trọng hoặc mạnh mẽ một cách bất thường.

Nhưng giữa những trạng thái tâm trạng cực đoan này, những người mắc chứng rối loạn lưỡng cực có thể hoạt động khá tốt và có các mối quan hệ ổn định. Điều đó không có xu hướng đúng đối với những người mắc chứng rối loạn nhân cách ranh giới. Một điểm khác biệt nữa là sự thay đổi tâm trạng của chứng rối loạn lưỡng cực ít có khả năng bị kích hoạt bởi các sự kiện hàng ngày. Những người mắc chứng rối loạn nhân cách ranh giới luôn trong trạng thái căng thẳng và có khả năng phản ứng với bất kỳ điều gì có vẻ như là sự chỉ trích hoặc từ chối.

Tuy nhiên, có thể mắc cả rối loạn nhân cách ranh giới và rối loạn lưỡng cực. Vì vậy, việc được bác sĩ sức khỏe tâm thần chẩn đoán đầy đủ là rất quan trọng.

Nếu bạn đang gặp phải các triệu chứng của Rối loạn nhân cách ranh giới

Nếu bạn thấy mình có những triệu chứng này, hãy trao đổi với bác sĩ.

BPD có thể khó chẩn đoán. Chỉ vì bạn có một số triệu chứng không nhất thiết có nghĩa là bạn mắc chứng rối loạn này hoặc bất kỳ bệnh tâm thần nào.

Một số triệu chứng có thể chỉ ra các bệnh tâm thần tương tự, chẳng hạn như rối loạn nhân cách chống đối xã hội, rối loạn nhân cách kịch tính hoặc rối loạn nhân cách tự luyến. Một số triệu chứng cũng có thể liên quan đến việc lạm dụng chất gây nghiện.

Để có được chẩn đoán chính xác nhất có thể, bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến một nhà cung cấp dịch vụ sức khỏe tâm thần, chẳng hạn như bác sĩ tâm thần, y tá điều dưỡng tâm thần, nhà tâm lý học hoặc nhân viên xã hội lâm sàng. Trong quá trình khám, bạn sẽ được yêu cầu nói về tiền sử bệnh và các triệu chứng của mình, bao gồm cả cách chúng ảnh hưởng đến các mối quan hệ và công việc của bạn.

Vì BPD có thể được truyền qua nhiều thế hệ, hãy chuẩn bị trả lời các câu hỏi về bất kỳ vấn đề sức khỏe tâm thần nào trong gia đình bạn. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể yêu cầu nói chuyện với bạn bè hoặc thành viên gia đình của bạn, vì họ có thể có hiểu biết sâu sắc về một số triệu chứng của bạn. Một số bác sĩ cũng sẽ đề nghị khám sức khỏe hoặc xét nghiệm máu.

Cách kiểm soát các triệu chứng BPD 

Để kiểm soát các triệu chứng rối loạn nhân cách ranh giới, bạn có thể cần tìm kiếm sự trợ giúp chuyên nghiệp và tuân theo một kế hoạch điều trị dài hạn.

Phương pháp điều trị chính có thể là một hình thức trị liệu bằng trò chuyện, chẳng hạn như liệu pháp hành vi biện chứng (DBT), có thể giúp bạn phát triển các kỹ năng mới để đối phó với những cảm xúc đau đớn và xung đột trong các mối quan hệ. Liệu pháp nhóm cũng có thể hữu ích.

Thuốc có thể giúp bạn kiểm soát một số triệu chứng hoặc tình trạng sức khỏe tâm thần khác, chẳng hạn như lo lắng hoặc trầm cảm.

Theo thời gian và nỗ lực, nhiều người sẽ có ít triệu chứng hơn, ít nghiêm trọng hơn, hoạt động tốt hơn và có chất lượng cuộc sống cao hơn.

Hành vi thay thế

Khi các triệu chứng BPD của bạn bùng phát, có một số điều bạn có thể làm ngay lập tức để giúp bản thân -- những hành vi an toàn có thể thay thế những hành vi có hại hơn. Ví dụ:

Nếu bạn tức giận, bạn có thể:

• Xé một ít giấy.
• Đập vào gối.
• Bài tập.
• Phát nhạc lớn.

Nếu bạn buồn, bạn có thể:

• Ôm một con vật cưng hoặc đồ chơi mềm.
• Nghe nhạc êm dịu.
• Hãy để bản thân được khóc.

Nếu bạn lo lắng, bạn có thể:

• Hít thở sâu vài lần.
• Tắm nước ấm.
• Thưởng thức đồ uống nóng.

Dành cho người thân yêu

Nếu bạn quan tâm đến ai đó có triệu chứng của chứng rối loạn nhân cách ranh giới, hãy khuyến khích họ đi khám và nhận trợ giúp.

Bạn cũng có thể giúp bằng cách:

• Tìm hiểu về BPD
• Tham gia liệu pháp gia đình nếu được cung cấp
• Hãy tự mình điều trị nếu bạn cần
• Cung cấp sự hỗ trợ về mặt cảm xúc, sự hiểu biết và sự kiên nhẫn

Điều quan trọng nữa là phải chú ý đến bất kỳ dấu hiệu nào cho thấy người thân của bạn đang tự làm hại mình hoặc nghĩ đến việc tự tử. Nếu họ đang trong cơn khủng hoảng, hãy gọi hoặc nhắn tin đến Đường dây nóng hỗ trợ tự tử và khủng hoảng miễn phí theo số 988.

Những điều cần biết

Các triệu chứng của rối loạn nhân cách ranh giới có thể ảnh hưởng đến cách bạn cảm nhận về bản thân và những người khác, đồng thời làm tổn hại đến các mối quan hệ tốt đẹp. Nhiều triệu chứng bắt nguồn từ nỗi sợ bị bỏ rơi và xu hướng phản ứng mạnh mẽ với bất kỳ lời chỉ trích hoặc từ chối nào. Nhưng nhận ra các triệu chứng có thể là bước đầu tiên để nhận được sự giúp đỡ và có một cuộc sống thỏa mãn hơn.

NGUỒN:

Phòng khám Cleveland: "Rối loạn nhân cách ranh giới."

Trường Y khoa Johns Hopkins: "Rối loạn nhân cách ranh giới".

Những đổi mới trong khoa học thần kinh lâm sàng: "Mô hình giới tính trong chứng rối loạn nhân cách ranh giới".

Phòng khám Mayo: "Rối loạn nhân cách ranh giới: Triệu chứng."

Bệnh viện đa khoa Massachusetts Brigham, Bệnh viện McLean: "Mọi thứ bạn cần biết về chứng rối loạn nhân cách ranh giới."

Medicina: "Rối loạn nhân cách ranh giới "Loại nản lòng: Báo cáo trường hợp".

Tâm trí: "Rối loạn nhân cách ranh giới (BPD)."

NHS: "Tổng quan - Rối loạn nhân cách ranh giới."

New York Presbyterian Health Matters: "Hiểu rõ sự khác biệt giữa rối loạn lưỡng cực và rối loạn nhân cách ranh giới."

Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia: "Rối loạn nhân cách ranh giới".

World Psychiatry : "Rối loạn nhân cách ranh giới: Đánh giá toàn diện về chẩn đoán và biểu hiện lâm sàng, nguyên nhân, phương pháp điều trị và những tranh cãi hiện nay."