Điều trị nghiện thuốc phiện

• Sự phụ thuộc về thể chất và giải độc
• Thuốc điều trị nghiện thuốc phiện
• Tư vấn và liệu pháp hành vi để điều trị nghiện thuốc phiện
• Điều trị nội trú
• Hãy bắt đầu hành trình phục hồi ngay hôm nay!

Nghiện opioid là một tình trạng bệnh lý mãn tính. Nó có thể gây ra những thay đổi lâu dài cho não của bạn. May mắn thay, can thiệp điều trị sớm có thể giúp bạn tránh được một số tình trạng sức khỏe lâu dài liên quan đến nghiện opioid.

Cần nhiều hơn ý chí để thoát khỏi tình trạng lạm dụng thuốc theo toa, nhưng bạn có thể thoát khỏi chu kỳ cai nghiện và tái nghiện. Đây có thể là một quá trình dài hạn, nhưng thuốc men và tư vấn có thể cải thiện cơ hội thành công của bạn. Heroin và fentanyl đường phố cũng là thuốc phiện, và nghiện chúng được điều trị tương tự như nghiện thuốc theo toa. 

Sự phụ thuộc về thể chất và giải độc

Nghiện opioid dẫn đến những thay đổi ở một số vùng não nhất định. Nó làm thay đổi các mạch xử lý tâm trạng và hành vi khen thưởng.

Ngoài ra, việc lạm dụng thuốc theo toa và thuốc phiện đường phố trong thời gian dài ảnh hưởng đến hầu hết các hệ thống trong cơ thể bạn. Khi bạn cắt nguồn cung cấp thuốc phiện, bạn có thể gặp các triệu chứng cai thuốc như:

• Thèm thuốc
• Tiêu chảy
• Đồng tử lớn
• Ngáp
• Đau bụng
• Cảm giác rùng mình và nổi da gà (nguồn gốc của cụm từ "cold turkey")
• Buồn nôn và nôn
• Đau nhức cơ thể
• Sự kích động và tâm trạng tồi tệ nghiêm trọng

Nếu bạn bị nghiện opioid (còn gọi là chất gây nghiện), bạn biết rằng danh sách các triệu chứng này không thể diễn tả được nỗi đau khi phải trải qua chúng. Nó rất khó chịu và bạn sẽ làm hầu như mọi thứ để tránh nó.

Hội chứng cai thuốc phiện kéo dài từ vài giờ đến vài ngày -- và đôi khi là vài tuần. Tùy thuộc vào loại thuốc bạn dùng, thời gian dùng và liều lượng. Sau khi các triệu chứng ban đầu dữ dội thuyên giảm, một số khó chịu về thể chất và tinh thần có thể kéo dài trong nhiều tuần.

Thuốc điều trị nghiện thuốc phiện

Các triệu chứng cai nghiện là lý do chính dẫn đến tái nghiện và lạm dụng thuốc theo toa. Nhưng thuốc có thể giúp bạn vượt qua cơn cai nghiện opioid và ngăn ngừa các triệu chứng. Sau khi cai nghiện ban đầu, bạn có nguy cơ tái nghiện. Các chuyên gia cho biết các yếu tố tâm lý và xã hội là những động lực chính có thể đẩy bạn quay lại sử dụng. Căng thẳng và các tình huống nhắc nhở não bạn về cảm giác thích thú mà thuốc có thể mang lại là những tác nhân phổ biến. Liệu pháp thành công, trọn đời để cai nghiện opioid thường bao gồm thuốc dài hạn cũng như  các chương trình tư vấn hoặc liệu pháp trò chuyện.

Methadone (Dolophine, Methadose)  là một loại thuốc phiện tác dụng kéo dài, ảnh hưởng đến cùng một phần não của bạn như loại thuốc mà bạn đang gặp vấn đề, nhưng nó không khiến bạn phê. Bạn có thể dùng nó mỗi ngày, nhưng bạn phải đến một phòng khám đặc biệt để lấy nó. Liều lượng chính xác ngăn ngừa các triệu chứng cai nghiện và làm dịu cơn thèm thuốc.

Buprenorphine  là một loại thuốc khác được chấp thuận để điều trị chứng nghiện opioid .  Thuốc này tác động vào cùng một thụ thể trong não của bạn, nhưng không mạnh bằng. Thuốc này ít có nguy cơ gây tử vong do quá liều, vì vậy các chuyên gia thường ưa chuộng thuốc này. Thuốc này cũng có thể kết hợp với naloxone.

Nó có nhiều dạng:

• Viên nén (Suboxone, Zubsolv)
• Tiêm (Buprenex, Sublocade)
• Phim được đặt trong miệng bạn áp vào má bạn (Belbuca)
• Miếng dán da (Butrans)
• Cấy ghép dưới da và kéo dài khoảng 6 tháng (Probuphine)

Naltrexone chặn các thụ thể thuốc phiện. Không giống như methadone hoặc buprenorphine, nó không làm giảm các triệu chứng cai nghiện hoặc cơn thèm. Nhưng bạn không thể phê nếu bạn sử dụng ma túy trong khi dùng nó. Naltrexone hoạt động tốt nhất khi là một phần của chương trình điều trị phục hồi rộng rãi. Bạn sẽ bắt đầu khi bạn hoàn thành quá trình cai nghiện . Bạn có thể dùng nó:

• Bằng miệng (Revia)
• Bằng cách tiêm (Vivitrol)

Lofexidine hydrochloride (Lucemyra) không phải là thuốc phiện, nhưng bạn có thể sử dụng nó để làm giảm các triệu chứng để giải độc nhanh chóng. Nó đã được chấp thuận để sử dụng trong tối đa 14 ngày. Clonidine tương tự như lofexadine và cũng được sử dụng để điều trị các triệu chứng cai thuốc phiện.

Hoàn thành quá trình cai nghiện làm giảm các tác động vật lý của chứng nghiện ma túy và cai thuốc phiện. Nhưng khi cơn thèm ập đến, chúng rất khó cưỡng lại. Nếu bạn trải qua quá trình cai nghiện và tư vấn ngắn hạn mà không điều trị duy trì, khả năng bạn tái nghiện là rất cao.

Tư vấn và liệu pháp hành vi để điều trị nghiện thuốc phiện

Cơ hội chiến thắng chứng nghiện ma túy của bạn sẽ tốt hơn với liệu pháp duy trì dài hạn bao gồm thuốc cùng với một số hình thức tư vấn hoặc liệu pháp hành vi. Đây được gọi là điều trị hỗ trợ thuốc (MAT).

Tư vấn với chuyên gia y tế có trình độ giúp bạn giải quyết mọi vấn đề cá nhân hoặc xã hội có thể dẫn đến nghiện hoặc khiến tình trạng trở nên tồi tệ hơn. Bao gồm:

• Cảm giác tự trọng của bạn
• Vấn đề ở nơi làm việc hoặc ở nhà
• Những người xung quanh bạn sử dụng ma túy hoặc rượu

Chương trình điều trị của bạn có thể bao gồm một hoặc nhiều phương pháp sau:

• Quản lý tình huống sử dụng các biện pháp khuyến khích hoặc phần thưởng để giúp bạn đạt được các mục tiêu như tuân thủ dùng thuốc hoặc tham gia điều trị.
• Phỏng vấn động lực giúp bạn xác định lý do tại sao bạn không muốn thay đổi hành vi của mình.
• Liệu pháp nhận thức hành vi (CBT) cho bạn biết lý do tại sao bạn có thể đang sử dụng ma túy, xây dựng niềm tin rằng bạn có thể giải quyết vấn đề của mình và dạy bạn cách đối phó với những khó khăn hiệu quả hơn.
• Liệu pháp gia đình sẽ đưa những người quan tâm đến bạn vào để củng cố quá trình điều trị của bạn.
• Nhóm 12 bước bao gồm các mục tiêu được xác định như tham dự các cuộc họp hoặc tìm người bảo trợ.
• Các nhóm hỗ trợ giới thiệu bạn với những người hiểu rõ những gì bạn đang trải qua. Họ có thể đưa ra lời khuyên riêng để phục hồi và giúp bạn đối phó với mọi trở ngại.

Điều trị nội trú

Với các chương trình điều trị nội trú , bạn sống với những người có hoàn cảnh tương tự và hỗ trợ nhau trong quá trình phục hồi. Một số bệnh viện cũng cung cấp các chương trình nội trú cho những người mắc các bệnh lý. Các phương pháp điều trị này bao gồm một số loại tư vấn hoặc liệu pháp hành vi cũng như thuốc men.

Hãy bắt đầu hành trình phục hồi ngay hôm nay!

Nếu bạn hoặc người thân đang phải vật lộn với chứng nghiện, bạn không cần phải chiến đấu một mình. Các cố vấn chăm sóc của WebMD Connect to Care luôn sẵn sàng giúp bạn bắt đầu hành trình phục hồi ngay hôm nay.

NGUỒN:

Carroll KM   Tạp chí Tâm thần học Hoa Kỳ, 2005.

FDA. "FDA chấp thuận loại thuốc cấy buprenorphine đầu tiên để điều trị chứng nghiện opioid."

Kosten, TR Tạp chí Y học New England, 2003.

Mattick, RP Cơ sở dữ liệu Cochrane về các bài đánh giá có hệ thống, 2003.

Medline Plus: "Cai thuốc phiện."

Moore & Jefferson, Sổ tay Y khoa Tâm thần, ấn bản lần thứ 2, Mosby 2004.

Trang web của tổ chức Narcotics Anonymous.

Trang web của Thư viện Y khoa Quốc gia.

Van den Brink, W. Tạp chí Tâm thần học Canada, 2006.

Viện Y tế Quốc gia: “Thuốc phiện hoạt động như thế nào?”

Tạp chí nghiên cứu và trị liệu chứng nghiện : “Tái nghiện và các yếu tố dự báo: Một nghiên cứu triển vọng”.

SAMHSA: “Hướng dẫn lâm sàng về việc sử dụng Buprenorphine trong điều trị nghiện thuốc phiện.”

PubMed Health: “Buprenorphine,” “Naloxone.”

Viện nghiên cứu quốc gia về lạm dụng ma túy: “Thuốc điều trị nghiện thuốc phiện có tác dụng như thế nào?”

Medscape: “Điều trị và quản lý tình trạng lạm dụng thuốc phiện”.

SAMHSA: “Điều trị bằng thuốc và tư vấn.”

Hiệp hội Y học Nghiện ngập Hoa Kỳ: “Điều trị Nghiện thuốc phiện: Hướng dẫn dành cho Bệnh nhân, Gia đình và Bạn bè.”

UpToDate: “Can thiệp tâm lý xã hội cho chứng rối loạn sử dụng opioid”, “Liệu pháp tâm lý cho chứng rối loạn sử dụng chất gây nghiện”.

Medline Plus: “Điều trị lạm dụng thuốc phiện và nghiện thuốc phiện”.

Tiếp theo trong Rối loạn sử dụng thuốc phiện

• Buprenorphine cho Rối loạn sử dụng thuốc phiện
• Naloxone so với Naltrexone
• Suboxone cho Rối loạn sử dụng thuốc phiện
• Thuốc Methadone
• Sự khác biệt giữa Methadone và Suboxone là gì?