LGBTQ+ và Sức khỏe Tâm thần: Những điều cần biết

• Nguyên nhân có thể
• Những điều có thể ảnh hưởng đến sức khỏe tinh thần của bạn
• Tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần
• Làm thế nào để tìm được nhà cung cấp hỗ trợ

Nếu bạn là LGBTQ -- đồng tính nữ , đồng tính nam, song tính , chuyển giới hoặc phi nhị phân, hoặc queer -- giới tính và khuynh hướng tình dục của bạn có thể ảnh hưởng đến sức khỏe tinh thần và thể chất của bạn. Có những yếu tố bên ngoài có thể ảnh hưởng đến bạn nhiều hơn một người dị tính, người dị tính (người có giới tính sinh học phù hợp với bản dạng giới của họ).

Nhìn chung, những người LGBTQ có thể có nguy cơ mắc bệnh về sức khỏe tâm thần cao hơn những người dị tính. Không phải vì khuynh hướng tình dục hoặc bản dạng giới của họ mà vì sự phân biệt đối xử và định kiến ​​mà họ có thể phải đối mặt.

Người lớn LGBTQ có khả năng mắc các tình trạng như trầm cảm hoặc lo âu cao gấp đôi so với người lớn dị tính. Đối với những người chuyển giới, con số đó thậm chí còn cao hơn. Trẻ em và thanh thiếu niên LGBTQ cũng có nguy cơ mắc cả chứng lo âu và trầm cảm cao hơn.

Nguyên nhân có thể

Các nhà nghiên cứu không biết chính xác tại sao những người LGBTQ lại có nguy cơ mắc các bệnh về sức khỏe tâm thần cao hơn. Giải thích phổ biến nhất là lý thuyết căng thẳng thiểu số , cho rằng việc là một phần của nhóm thiểu số về bản dạng giới tính hoặc tình dục -- dù là đồng tính nữ, đồng tính nam, song tính, chuyển giới, kỳ quặc hay phi nhị nguyên -- sẽ dẫn đến sự phân biệt đối xử nhiều hơn từ xã hội.

Tiến sĩ Amir K. Ahuja, chủ tịch Hội đồng bác sĩ tâm thần LGBTQ của Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ và là giám đốc khoa tâm thần tại Trung tâm LGBT Los Angeles, cho biết điều này dẫn đến căng thẳng tinh thần lớn hơn đối với các thành viên của nhóm thiểu số. Ông cho biết: "Các vấn đề khác góp phần vào nguy cơ cao hơn là những người LGBTQ về mặt thống kê kiếm được ít tiền hơn những người dị tính , không phải người chuyển giới và thường có mạng lưới hỗ trợ nhỏ hơn". Đây là một kết quả khác của sự thiên vị mà những người LGBTQ thường gặp phải trong cuộc sống hàng ngày. Nó không nhất thiết là kết quả của bản dạng giới tính của họ.

Những điều có thể ảnh hưởng đến sức khỏe tinh thần của bạn

Có rất nhiều thứ có thể ảnh hưởng đến sức khỏe tinh thần của bạn với tư cách là người LGBTQ.

Ra ngoài

Điều này xảy ra khi bạn chia sẻ bản dạng giới tính hoặc khuynh hướng tình dục của mình với người khác. Việc come out có thể ảnh hưởng đến các mối quan hệ và trải nghiệm của bạn.

Xã hội hiện nay chấp nhận nhiều hơn so với trước đây, một xu hướng tích cực đã khuyến khích trẻ em và thanh thiếu niên công khai ở độ tuổi trẻ hơn. Nếu bạn không ở trong một môi trường hỗ trợ khi thực hiện bước này, nó có thể ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe tâm thần của bạn .

Khi việc công khai là nguy hiểm -- như trong một gia đình thù địch mà bạn phụ thuộc vào sự hỗ trợ -- các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần có thể giúp bạn "xử lý điều này và tìm kiếm sự hỗ trợ ở những nơi an toàn bằng cách kết nối với những người khác", Ahuja nói. Ví dụ, họ có thể khuyến khích bạn công khai với một nhóm người "an toàn" được chọn và tránh nói với thế giới nói chung vì sự an toàn của chính bạn.

Đối với hầu hết mọi người, việc come out là một sự giải thoát to lớn và nên được chào đón khi bạn đã sẵn sàng, Ahuja nói. Ông nói thêm rằng có bằng chứng rõ ràng cho thấy come out có thể là điều tốt cho sức khỏe tinh thần của bạn, vì nó có thể làm giảm căng thẳng, tăng khả năng phục hồi và giúp tạo ra cảm giác được thuộc về.

Sự từ chối và chấn thương

Việc come out không hề dễ dàng. Trên thực tế, nó thậm chí có thể gây chấn thương cho một số người, đặc biệt là khi bị từ chối. Nếu bạn là LGBTQ và phải đối mặt với sự từ chối -- từ bạn bè hoặc gia đình, tại nơi làm việc hoặc từ một cộng đồng tôn giáo -- thì việc đối mặt có thể rất khó khăn.

Ngoài sự từ chối, sự xấu hổ về danh tính -- chẳng hạn như chứng sợ đồng tính, song tính hoặc chuyển giới -- cũng như bắt nạt -- có thể dẫn đến chấn thương.

Cộng đồng LGBTQ là một trong những cộng đồng bị nhắm đến nhiều nhất ở Hoa Kỳ khi nói đến tội ác thù hận. Những người trong cộng đồng này cũng phải đối mặt với nhiều loại phân biệt đối xử. Một số bao gồm:

• Từ chối quyền truy cập hoặc cơ hội
• Nhãn hiệu
• Lạm dụng thể chất, tinh thần và lời nói
• Sự rập khuôn

Sự phân biệt đối xử này có thể góp phần làm tăng nguy cơ mắc chứng rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD) ở cộng đồng LGBTQ.

Vô gia cư và bất ổn nhà ở

Các chuyên gia ước tính rằng cả thanh thiếu niên và người lớn tuổi LGBTQ đều có nguy cơ trở thành người vô gia cư cao hơn 120%. Con số này thậm chí còn cao hơn ở thanh thiếu niên và trẻ em LGBTQ da đen.

Ahuja cho biết tình trạng vô gia cư là một vấn đề lớn trong cộng đồng LGBTQ. Ông thấy nhiều bệnh nhân vô gia cư và nói rằng họ phải vật lộn với những trở ngại khác.

“Những điều này bao gồm việc mất thuốc vì họ không có nơi an toàn để cất giữ, phải giao dịch tình dục hoặc dính líu đến ma túy để đảm bảo nhà ở và thức ăn, và không có nơi trú ẩn an toàn để ở, đặc biệt là đối với những người chuyển giới hoặc phi nhị nguyên giới”, ông nói. “Tất cả những điều này gây ảnh hưởng đến sức khỏe tâm thần bằng cách làm tăng căng thẳng và gia tăng những trải nghiệm đau thương”.

Sử dụng và lạm dụng chất gây nghiện

Lạm dụng chất gây nghiện là mối quan tâm lớn đối với cộng đồng LGBTQ. Đôi khi, nó được sử dụng để tự chữa bệnh hoặc như một cách để đối phó. Người lớn đồng tính nữ, đồng tính nam và song tính có khả năng sử dụng chất gây nghiện cao gấp đôi so với người lớn dị tính. Con số đó thậm chí còn cao hơn ở những người chuyển giới.

Ahuja cho biết việc sử dụng chất gây nghiện thường được sử dụng như một cách giúp mọi người kiểm soát chấn thương và căng thẳng. Một số căng thẳng này là kết quả của sự phân biệt đối xử mà các thành viên trong cộng đồng này phải đối mặt.

Tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần

Người LGBTQ có thể gặp phải những trở ngại khi tiếp cận các dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần.

Nhận thức văn hóa và sự thiên vị của bác sĩ

Các nhà cung cấp không phải lúc nào cũng làm tốt công việc khi gặp và điều trị cho những người LGBTQ. Ahuja đổ lỗi cho việc thiếu giáo dục về LGBTQ trong các lĩnh vực như y học, công tác xã hội và tâm lý học. Kết quả là, ông nói, những chuyên gia này không phải lúc nào cũng hiểu được ý nghĩa của việc trở thành LGBTQ.

Nếu bạn là LGBTQ, bạn cũng có khả năng phải đối mặt với quấy rối, ngay cả tại phòng khám bác sĩ. Một số người chọn không chia sẻ bản dạng giới tính hoặc khuynh hướng tình dục của mình với bác sĩ vì họ sợ khả năng bị phân biệt đối xử hoặc thiên vị hoặc đã từng có những trải nghiệm này trong quá khứ.

Rào cản về chủng tộc và kinh tế

Vì cộng đồng LGBTQ bao gồm nhiều người khác nhau, cả chủng tộc và tài chính đều có thể ảnh hưởng đến chất lượng chăm sóc bạn nhận được hoặc thậm chí khả năng tiếp cận các dịch vụ này của bạn. Ví dụ, 60% thanh thiếu niên LGBTQ da đen muốn được cung cấp dịch vụ sức khỏe tâm thần đã không thể tiếp cận được, theo Trevor Project, một tổ chức can thiệp khủng hoảng và phòng chống tự tử dành cho thanh thiếu niên LGBTQ+ dưới 25 tuổi.

Ahuja cho biết việc thuộc về nhiều hơn một nhóm thiểu số có thể khiến những vấn đề này trở nên tồi tệ hơn, đặc biệt là khi nói đến việc tiếp cận dịch vụ chăm sóc và mức độ chăm sóc mà bạn có thể nhận được. Số tiền bạn kiếm được, trình độ học vấn của bạn và công việc bạn làm cũng có thể ảnh hưởng đến dịch vụ chăm sóc mà bạn nhận được.

Và chất lượng chăm sóc bạn nhận được rất quan trọng. Rối loạn bản dạng giới không được điều trị hoặc điều trị không đầy đủ -- một cảm giác tiêu cực mà một người có vì giới tính sinh học và bản dạng giới của họ không phù hợp -- có thể làm trầm trọng thêm các tình trạng sức khỏe tâm thần.

Làm thế nào để tìm được nhà cung cấp hỗ trợ

Có một nhà cung cấp dịch vụ thân thiện với LGBTQ có thể giúp ích. Ahuja cho biết mặc dù vẫn còn nhiều việc phải làm, nhưng nhìn chung, dịch vụ chăm sóc sức khỏe và sức khỏe tâm thần LGBTQ đã phát triển trong những năm gần đây. Ông cho biết: "Có nhiều nguồn lực hơn bao giờ hết và điều quan trọng là bệnh nhân và bác sĩ phải biết đến những nguồn lực này để cộng đồng LGBTQ có thể nhận được dịch vụ chăm sóc chất lượng cao, có năng lực mà họ xứng đáng được hưởng".

Khi bạn bắt đầu tìm kiếm một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe toàn diện, hãy nghĩ về những gì bạn muốn ở một bác sĩ. Nếu bạn cảm thấy thoải mái hơn với một bác sĩ LGBTQ, đôi khi bạn có thể tìm hiểu bằng cách đọc hồ sơ của họ trên trang web của nhà cung cấp.

Bạn cũng có thể tìm thấy những nhà cung cấp có năng lực và thoải mái với dịch vụ chăm sóc sức khỏe LGBTQ bằng cách thu thập các giới thiệu. Tìm kiếm qua các danh mục dịch vụ sức khỏe tâm thần để xem liệu nhà cung cấp đó có kinh nghiệm làm việc với bệnh nhân LGBTQ hay không. "Truyền miệng" từ các cộng đồng và nhóm truyền thông xã hội cũng có thể hữu ích.

Ahuja gợi ý kiểm tra các thư mục này:

• Outlist, từ OutCare, tại www.outcarehealth.org.
• GLMA: Các chuyên gia y tế thúc đẩy bình đẳng LGBTQ tại www.glma.org
• AGLP: Hiệp hội các bác sĩ tâm thần LGBTQ, tại www.aglp.org
• Chỉ số bình đẳng chăm sóc sức khỏe từ Chiến dịch nhân quyền, đánh giá các cơ sở và bệnh viện về dịch vụ chăm sóc thân thiện với LGBTQ, tại www.hrc.org/resources/healthcare-equality-index

Các trung tâm chăm sóc sức khỏe lớn ở các thành phố lớn có thể là trung tâm thông tin và chăm sóc. “Những trung tâm này bao gồm Howard Brown ở Chicago, Callen-Lorde ở Thành phố New York và Trung tâm LGBT Los Angeles,” Ahuja nói.

Trung tâm Mazzoni ở Philadelphia là một lựa chọn tốt khác. Bạn cũng có thể kiểm tra với các tổ chức LGBTQ trong khu vực của bạn.

NGUỒN:

NAMI: “LGBTQI.”

Dự án Trevor: “Tất cả mạng sống của người da đen đều quan trọng: Sức khỏe tâm thần của thanh thiếu niên LGBTQ da đen.”

Tiến sĩ Y khoa Amir K. Ahuja, chủ tịch Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ của các bác sĩ tâm thần LGBTQ, giám đốc khoa tâm thần, Trung tâm LGBT Los Angeles.

Tạp chí Đạo đức AMA: “Sự vô hình của “Rối loạn bản dạng giới tính”.

NHS: “Rối loạn bản dạng giới tính.”