Liệu pháp: Liệu nó có bao giờ kết thúc không?

• Bao lâu thì đủ dài?
• Thế nào là một nhà trị liệu giỏi?

Bạn có cảm thấy mình đã dành nhiều thời gian cho Shrinky như Woody Allen không? Bạn có tự hỏi liệu mình có bao giờ rời khỏi chiếc ghế dài không? Trái ngược với những gì bạn nghĩ, các nhà trị liệu không coi bệnh nhân của họ là những tấm vé ăn suốt đời.

"Trong quá trình điều trị, rõ ràng là bạn sẽ chạm đến rất nhiều vấn đề", Leonard Tuzman, DSW, CSW, giám đốc dịch vụ công tác xã hội tại Bệnh viện Hillside, một bộ phận của Hệ thống Y tế Do Thái North Shore-Long Island ở New York cho biết. "Bạn có thể tiếp tục làm việc liên tục về tất cả những vấn đề đó, nhưng đến một lúc nào đó, bệnh nhân cần phải đưa những gì họ đã học được trong quá trình trị liệu ra cộng đồng. Một nhà trị liệu không nên nuôi dưỡng sự phụ thuộc suốt đời".

"Nhiệm vụ của liệu pháp là làm cho nhà trị liệu trở nên có thể thay thế được", Joseph Napoli, MD, phó khoa tâm thần tại Bệnh viện và Trung tâm Y tế Englewood ở Englewood, New Jersey đồng ý. Napoli cho biết, cũng giống như bạn lớn lên và rời xa cha mẹ, bạn cũng nên phát triển các công cụ cần thiết để rời xa nhà trị liệu và sống cuộc sống của riêng mình.

Bao lâu thì đủ dài?

Nhưng mất bao lâu? Điều đó phụ thuộc vào lý do khiến bạn đến phòng khám của nhà trị liệu ngay từ đầu và loại liệu pháp bạn đã nhận được. Ví dụ, liệu pháp hành vi nhận thức được thiết kế để đạt được các mục tiêu cụ thể, Napoli nói. Nếu bạn sợ lái xe, thì một số buổi -- có thể là 10 đến 20 buổi -- sẽ được thống nhất vào đầu buổi trị liệu và vấn đề được giải quyết thông qua sự kết hợp giữa liệu pháp trò chuyện, các kỹ thuật thư giãn và các bài tập được thiết kế để giúp bạn quay lại xe. Khi các triệu chứng của bạn biến mất, thì nhà trị liệu cũng vậy.

Liệu pháp tự khám phá nhiều hơn -- tức là xem xét cách bạn trở thành con người như ngày hôm nay và điều đó ảnh hưởng như thế nào đến cuộc sống của bạn -- sẽ sâu sắc hơn và do đó kéo dài hơn, Napoli nói. "Là một nhà trị liệu, bạn muốn thấy rằng bệnh nhân đang tiếp cận hoàn cảnh hiện tại của mình như một người trưởng thành ... rằng anh ấy đã học cách nhìn vào hành vi của mình và hiểu ý nghĩa của nó, và có thể làm những điều để thay đổi các hành động và hoàn cảnh có thể đã đưa anh ấy đến với liệu pháp ngay từ đầu."

Nhưng ngay cả liệu pháp dài hạn cũng thường kết thúc, dù là một năm, hai năm hay lâu hơn. Nếu bạn và nhà trị liệu có mối quan hệ tốt, quyết định kết thúc không phải là con đường một chiều -- ở cả hai phía. "Đây không phải là điều mà một trong hai người nên tự quyết định", Norman Rosenthal, MD, giáo sư lâm sàng về tâm thần học tại Đại học Georgetown ở Washington, và là tác giả của The Emotional Revolution : How the New Science of Feeling Can Transform Your Life , cho biết . "Đó là một quyết định được đưa ra trong sự hợp tác".

Nếu bạn đang nghĩ đến việc từ bỏ liệu pháp, Rosenthal nói, hãy tự hỏi tại sao: Bạn không còn nhận được nhiều từ nó nữa? Hoặc, mặt khác, bạn đã hoàn thành những gì bạn đặt ra để làm chưa? Bạn có cảm thấy rằng thế giới và các mối quan hệ của bạn trong đó có thể tự mình quản lý được không? "Những thông điệp sẽ đến từ bên trong", Rosenthal nói. "Hãy lắng nghe chúng".

Thế nào là một nhà trị liệu giỏi?

Một nhà trị liệu giỏi cũng nên lắng nghe những thông điệp đó, Rosenthal, người tự đặt câu hỏi khi bệnh nhân nói rằng anh ta muốn rời đi: Đây có phải là dấu hiệu của sự độc lập lành mạnh không? Người đó đã giải quyết được những vấn đề chính khiến anh ta tìm đến tôi chưa?

"Các nhà trị liệu giỏi luôn hướng đến kết quả", Rosenthal nói. "Liệu pháp phải có nhiều thứ hơn là chỉ nắm tay".

Rosenthal cho biết, việc kết thúc mối quan hệ không nhất thiết phải đột ngột. Nếu bạn đã đi một lần một tuần, hãy giảm xuống còn hai tuần một lần, sau đó có thể là một lần một tháng. Bạn và nhà trị liệu có thể thống nhất về thời gian kéo dài của giai đoạn chuyển tiếp này.

"Tôi không coi việc chấm dứt là vấn đề lớn", Rosenthal nói. "Bệnh nhân đến, họ giải quyết các vấn đề của mình, rồi họ tiếp tục. Nếu sau này có vấn đề khác phát sinh, họ luôn có thể quay lại vào lúc đó".

Còn nếu bạn nghĩ mình cần thêm liệu pháp nhưng liệu pháp này, hoặc nhà trị liệu, không còn hiệu quả nữa thì sao? Tuzman nói với WebMD rằng điều đó cũng xảy ra. "Nếu bạn không thực hiện được những thay đổi mà bạn hy vọng, bạn có thể cần gặp người khác". Tuy nhiên, điều đó không có nghĩa là bạn nên bỏ đi trong cơn giận dữ. Nếu có điều gì đó làm bạn khó chịu về nhà trị liệu của mình, hãy nói với họ.

"Các nhà trị liệu cũng là con người", Tuzman nói. "Có thể có điều gì đó đang diễn ra trong cuộc sống của nhà trị liệu ảnh hưởng đến cách anh ấy đối xử với bạn. Hãy nói về cảm xúc của bạn và nhận phản hồi của anh ấy.

"Tuy nhiên, hãy xem xét tất cả các khả năng. Bạn thực sự tức giận với anh ấy hay bạn đang cố kiềm chế việc nhìn vào thứ gì đó khiến bạn khó chịu?"

Ngay cả khi bạn cảm thấy mình đã sẵn sàng để thử sức mình ở thế giới thực mà không cần sự hỗ trợ của nhà trị liệu, đừng ngạc nhiên nếu việc kết thúc liệu pháp kéo theo nhiều cảm xúc mâu thuẫn.

"Khi quá trình trị liệu hoàn tất, bạn nhận ra mình đã trưởng thành", Tuzman nói. "Bạn bắt đầu tin tưởng vào bản thân mình".

Nhưng cũng giống như bạn cảm thấy tự hào rằng mình đã sẵn sàng tự mình đối mặt với những thách thức của cuộc sống, bạn cũng có thể đau buồn vì mất đi mối liên kết mà bạn đã tạo dựng với nhà trị liệu của mình, Napoli nói. "Đó là một mối quan hệ độc đáo", ông nói. "Bạn đã bộc lộ tâm hồn mình với người này, mà không bị họ phán xét".

"Rời khỏi nhà trị liệu của bạn là một trải nghiệm vừa ngọt ngào vừa đắng cay", Napoli nói tiếp. "Bạn đang tiến lên nhưng bạn đang mất đi một mối quan hệ có ý nghĩa rất lớn đối với bạn".

Tuy nhiên, Rosenthal cho biết, kết thúc liệu pháp nên có nghĩa là một câu chuyện thành công. "Đó là cơ hội để bạn nói rằng, 'Tôi nghĩ mình có thể tiếp tục ngay bây giờ.' Ra ngoài thế giới và cảm thấy tốt về nó chính là mục đích của liệu pháp."

NGUỒN: Leonard Tuzman, DSW, CSW, giám đốc, dịch vụ công tác xã hội, Bệnh viện Hillside, Long Island, NY Joseph Napoli, MD, phó khoa tâm thần, Bệnh viện và Trung tâm y tế Englewood, Englewood, NJ Norman Rosenthal, MD, giáo sư lâm sàng khoa tâm thần, Đại học Georgetown, Washington; tác giả, Cuộc cách mạng cảm xúc : Khoa học mới về cảm xúc có thể biến đổi cuộc sống của bạn như thế nào .