Mối liên hệ giữa giấc ngủ và việc lạm dụng chất gây nghiện

• Những loại thuốc nào ảnh hưởng đến giấc ngủ?
• Thuốc ảnh hưởng đến giấc ngủ như thế nào?
• Rượu và giấc ngủ
• Cai thuốc và ngủ
• Lạm dụng thuốc mất ngủ
• Sự đối đãi

Nếu bạn gặp vấn đề về giấc ngủ , bạn có thể dùng một số thứ để giúp bạn vào ban đêm. Bạn có thể "tự chữa bệnh" bằng thuốc bất hợp pháp , rượu hoặc thuốc . Nhưng việc lạm dụng chất gây nghiện hoặc cai thuốc có thể gây ra các vấn đề về giấc ngủ hoặc làm cho chúng trở nên tồi tệ hơn. Và nếu bạn gặp vấn đề về sử dụng hoặc lạm dụng thuốc, các vấn đề về giấc ngủ của bạn có thể làm tăng nguy cơ tái nghiện.

Bạn có thể nhận được sự trợ giúp cho việc lạm dụng chất gây nghiện và các vấn đề về giấc ngủ của mình. Bạn có thể cần phải điều trị các vấn đề khác cùng lúc, như lo lắng hoặc tình trạng sức khỏe khác.

Để tìm được sự chăm sóc bạn cần, hãy trao đổi với bác sĩ hoặc tìm một trung tâm điều trị lạm dụng chất gây nghiện.

Những loại thuốc nào ảnh hưởng đến giấc ngủ?

Có rất nhiều chất có thể làm gián đoạn giấc ngủ của bạn . Bạn có thể gặp vấn đề khi ngủ ngay cả khi bạn dùng thuốc theo toa hoặc thuốc không kê đơn (OTC) đúng cách. Hãy cho bác sĩ biết nếu điều này xảy ra với bạn. Họ có thể muốn thay đổi thuốc hoặc giảm liều.

Nhưng bạn có thể không có được một đêm ngon giấc nếu bạn lạm dụng:

• Rượu bia
• Cần sa
• Ma túy bất hợp pháp ( amphetamine , cocaine , heroin , methamphetamine )

Các loại thuốc theo toa, không kê đơn và không kê đơn có thể gây ra vấn đề về giấc ngủ bao gồm:

• Thuốc huyết áp
• Một số thuốc chống trầm cảm
• Pseudoephedrine ( Sudafed )
• Nicotine (giống như trong thuốc lá)
• Thuốc có chứa caffeine (như Excedrin hoặc NoDoz )
• Một số loại thuốc ho
• Thuốc dị ứng hoặc hen suyễn

Thuốc ảnh hưởng đến giấc ngủ như thế nào?

Nếu bạn mắc chứng rối loạn sử dụng chất (SUD), bạn thường bị mất ngủ . Đó là khi bạn gặp khó khăn khi chìm vào giấc ngủ hoặc duy trì giấc ngủ. Các chuyên gia cho rằng có thể có mối liên hệ giữa não bộ và hai tình trạng này. Đó là vì thiếu ngủ khiến bạn rơi vào trạng thái "kích thích quá mức". Và giống như các loại căng thẳng khác , điều này có thể làm tăng khả năng bạn sẽ lạm dụng ma túy.

Một số chất làm thay đổi cách bạn trải qua các giai đoạn ngủ . Bạn có thể không có đủ lượng chuyển động mắt không nhanh (NREM) cần thiết. Đó là lúc bạn có được giấc ngủ sâu. Thuốc cũng có thể làm rối loạn giấc ngủ chuyển động mắt nhanh (REM), khi bạn mơ và di chuyển nhiều hơn.

Lạm dụng chất gây nghiện có thể dẫn đến:

• Sự thức giấc vào ban đêm
• Ít ngủ “tốt” hơn
• Giảm thời gian ngủ tổng thể
• Buồn ngủ dữ dội vào ban ngày (ngủ nhiều)

Bạn có thể bị chu kỳ sử dụng khi dùng các loại thuốc như cocaine, caffeine và nicotine. Chúng là chất kích thích khiến bạn cảm thấy tỉnh táo. Điều đó có nghĩa là bạn có thể không ngủ ngon nếu sử dụng chúng nhiều. Và nếu bạn cảm thấy mệt mỏi vào buổi sáng, bạn có thể tiếp tục sử dụng các loại thuốc này để tránh cảm giác buồn ngủ.

Rượu và giấc ngủ

Rượu, bia và rượu vang có thể khiến bạn buồn ngủ. Đó là vì rượu là chất gây ức chế. Nhưng nếu bạn uống nhiều, những tác dụng gây buồn ngủ này sẽ yếu đi. Bạn sẽ hình thành nên cái gọi là khả năng chịu đựng. Điều đó có nghĩa là bạn phải sử dụng nhiều rượu hơn để có được tác dụng đó. Trong trường hợp đó, bạn có nhiều khả năng mắc chứng rối loạn sử dụng rượu (AUD).

Nhưng rượu có thể ảnh hưởng đến chất lượng giấc ngủ của bạn ngay cả khi bạn không bị AUD. Một phần là vì bạn có thể thức dậy khi thuốc hết tác dụng. Rượu cũng làm giãn cơ, bao gồm cả cơ ở cổ họng. Điều đó có thể khiến bạn khó thở hơn, cũng sẽ khiến bạn tỉnh giấc.

Giấc ngủ REM và giấc ngủ sóng chậm (SWS) của bạn cũng bị ảnh hưởng khi bạn uống quá nhiều. SWS rất quan trọng vì nó đóng vai trò trong việc học tập, trí nhớ và các loại nhiệm vụ tinh thần khác.

Cai thuốc và ngủ

Khi bạn ngừng dùng thuốc, bạn có thể bị mất ngủ hoặc các vấn đề về giấc ngủ khác, bao gồm cả giấc ngủ không trọn vẹn, những giấc mơ kỳ lạ hoặc hội chứng chân không yên . Tất cả những điều này có thể ảnh hưởng đến sức khỏe tinh thần và thể chất của bạn. Điều đó có thể khiến quá trình phục hồi của bạn trở nên khó khăn hơn.

Bạn có thể gặp vấn đề về giấc ngủ khi bạn ngừng sử dụng:

• Rượu bia
• Cần sa
• Thuốc phiện
• Cocaine
• Chất kích thích
• Thuốc theo toa hoặc không theo toa

Điều này thậm chí còn khó khăn hơn nếu bạn đã nghiện ma túy hoặc rượu và đang cố gắng cai nghiện.

Một phần tư đến ba phần tư số người đang điều trị chứng nghiện rượu báo cáo bị mất ngủ, ngưng thở khi ngủ và các vấn đề khác, và đây là một phàn nàn phổ biến ở những người đang cố gắng cai thuốc phiện. Và chất lượng giấc ngủ kém là điển hình khi cai cocaine. Một nghiên cứu phát hiện ra rằng những người đang phục hồi sau khi lạm dụng ma túy hoặc rượu có khả năng bị mất ngủ cao gấp 5 lần.

Những rối loạn này có thể chấm dứt sau khi bạn cai nghiện hoặc kéo dài trong nhiều tháng hoặc nhiều năm sau khi bạn hồi phục.

Ngay cả việc ngừng sử dụng cần sa thường xuyên cũng có thể gây ra vấn đề về giấc ngủ. Tình trạng này thường kéo dài vài ngày nhưng có thể kéo dài trong vài tuần.

Có các liệu pháp và thuốc không gây nghiện (xem phần Điều trị bên dưới) có thể giúp ngủ ngon trong quá trình phục hồi. Hãy trao đổi với bác sĩ về phương pháp tiếp cận tốt nhất dành cho bạn.

Ngoài ra, có một số điều bạn có thể tự làm để cải thiện giấc ngủ của mình. Bao gồm:

• Thức dậy vào cùng một thời điểm mỗi ngày.
• Hãy phơi nắng càng sớm càng tốt vào mỗi buổi sáng để giúp thiết lập nhịp điệu giấc ngủ hoặc "nhịp sinh học" của bạn.
• Tập thể dục thường xuyên (nhưng không quá gần giờ đi ngủ).
• Đừng ăn quá nhiều vào buổi tối muộn.
• Ngừng ăn hoặc uống bất cứ thứ gì có chứa caffeine vài giờ trước khi đi ngủ. (Điều này bao gồm một số loại thuốc không kê đơn.)
• Ngủ trưa ngắn và không ngủ trưa vào cuối buổi chiều.
• Ngủ trong phòng tối, yên tĩnh, không quá nóng hoặc quá lạnh.
• Bắt đầu thói quen “thư giãn” thường xuyên trước khi đi ngủ. Thử tắm, đọc sách nhẹ hoặc các bài tập thư giãn.

Lạm dụng thuốc mất ngủ

Bác sĩ có thể kê đơn thuốc giúp bạn điều trị chứng mất ngủ. Khi sử dụng đúng cách, thuốc có thể giúp bạn ngủ. Nhưng bạn có thể lạm dụng những loại thuốc này. Ví dụ, nếu bạn sử dụng chúng để:

• Đối phó với căng thẳng
• Có được cảm giác cao

Thuốc mất ngủ được sử dụng tốt nhất để hỗ trợ giấc ngủ trong thời gian ngắn. Điều đó thường có nghĩa là chỉ vào một số thời điểm nhất định hoặc trong thời gian dưới 4 tuần. Nếu bạn sử dụng chúng thường xuyên hơn hoặc lâu hơn, bạn có thể bị phụ thuộc. Bạn cũng có thể bị các triệu chứng cai thuốc khi ngừng dùng thuốc. Một số triệu chứng nhẹ trong khi những triệu chứng khác nghiêm trọng hơn.

Bạn vẫn có thể bị mất ngủ. Bạn cũng có thể bị:

• Sự lo lắng
• Sự cáu kỉnh
• Lú lẫn
• Vấn đề về lời nói
• Động kinh

Sự đối đãi

Có thể khó để tự cai nghiện ma túy. Bạn có thể cải thiện thông qua chương trình cai nghiện chất gây nghiện. Cơ quan Quản lý Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần và Lạm dụng Chất gây nghiện (SAMHSA) có thể giúp bạn tìm một trung tâm điều trị tại khu vực của bạn. Gọi số 800-662-4357 bất kỳ lúc nào trong ngày, quanh năm. Tìm thêm thông tin tại samhsa.gov.

Nếu bạn có vấn đề về thể chất hoặc tinh thần ảnh hưởng đến giấc ngủ, hãy trao đổi với bác sĩ. Họ sẽ hỏi bạn về thói quen ngủ của bạn. Và hãy đảm bảo cho họ biết về bất kỳ loại thuốc, rượu hoặc thuốc bất hợp pháp nào bạn đang dùng.

Có những loại thuốc theo toa không gây nghiện có thể giúp ích, như:

• Doxepin ( Silenor )
• Ramelteon ( Rozerem )

Một số giải pháp cho chứng mất ngủ hoặc các vấn đề về giấc ngủ khác không phải là thuốc. Hãy hỏi bác sĩ về:

• Liệu pháp hành vi nhận thức (CBT)
• Thiền chánh niệm
• Liệu pháp thư giãn cơ
• Phản hồi sinh học
• Bài tập
• Bổ sung melatonin

NGUỒN:

Khoa học về nghiện và thực hành lâm sàng : “Những bất thường về giấc ngủ liên quan đến việc sử dụng rượu, cần sa, cocaine và thuốc phiện: một đánh giá toàn diện.”

Cơ quan Quản lý Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần và Lạm dụng Chất gây nghiện: “Điều trị các vấn đề về giấc ngủ cho những người đang phục hồi sau chứng rối loạn do sử dụng chất gây nghiện”.

Phòng khám Cleveland: “Rối loạn giấc ngủ liên quan đến ma túy và rượu”.

National Sleep Foundation: “Thuốc có thể ảnh hưởng đến giấc ngủ như thế nào”, “Rượu ảnh hưởng đến chất lượng và số lượng giấc ngủ như thế nào”, “Sử dụng thuốc hỗ trợ giấc ngủ an toàn”.   

Phòng khám tâm thần Bắc Mỹ : “Rối loạn giấc ngủ ở những người mắc chứng rối loạn do sử dụng chất gây nghiện”.

Tâm thần học : “Rối loạn giấc ngủ ở người lạm dụng chất gây nghiện: Chúng phổ biến như thế nào?”

Tạp chí điều trị lạm dụng chất gây nghiện: “Tỷ lệ mắc hội chứng chân không yên trong quá trình cai nghiện rượu và thuốc phiện.”

FDA: “Dùng thuốc Z để điều trị chứng mất ngủ? Hãy biết những rủi ro.”

Tạp chí Tâm thần học Anh : “Lạm dụng thuốc benzodiazepin và thuốc Z ở Anh.”

Peer J : “Việc sử dụng thuốc benzodiazepin và thuốc z có khả năng không phù hợp ở người cao tuổi -- phân tích mối liên hệ giữa việc sử dụng lâu dài và các yếu tố liên quan đến bệnh nhân.”

Tạp chí quốc tế về dược lý thần kinh : “Cái nhìn sâu sắc về lạm dụng và phụ thuộc thuốc Z: Kiểm tra các báo cáo gửi đến Cơ sở dữ liệu của Cơ quan dược phẩm châu Âu về các phản ứng có hại của thuốc nghi ngờ”.

Tạp chí Y học Nghiện ngập : “Đánh giá dựa trên bằng chứng về phương pháp điều trị chứng mất ngủ trong giai đoạn đầu phục hồi”.

SmartRecovery.org: “Cách cải thiện giấc ngủ trong quá trình phục hồi sau cơn nghiện.”

Tiếp theo trong Tổng quan

• Nghiện ngập và công việc của bạn
• Những điều cần biết về nghiện ngập và tự tử
• Tiết lộ việc sử dụng chất gây nghiện tại ER
• Can thiệp sớm cho Rối loạn sử dụng chất gây nghiện
• Làm thế nào để yêu cầu giúp đỡ với chứng nghiện