Nghiện ngập: Chọn đúng nơi để điều trị

• Tìm hiểu xem liệu phục hồi chức năng có phù hợp với bạn không
• Mẹo tìm kiếm an toàn trực tuyến
• Hãy cẩn thận với 'Những kẻ môi giới bệnh nhân'
• Những gì một trung tâm phục hồi chức năng nên hỏi bạn
• Những câu hỏi cần hỏi một trung tâm

Nếu bạn hoặc người mà bạn quan tâm mắc chứng rối loạn sử dụng chất gây nghiện và muốn cải thiện, có thể bạn đã tự hỏi liệu trung tâm phục hồi chức năng có phải là câu trả lời hay không. Đây là cơ sở điều trị cho những người mắc chứng rối loạn nghiện liên quan đến rượu hoặc ma túy. Một số người đến trung tâm ngoại trú hàng ngày (hoặc thậm chí ít thường xuyên hơn) để được chăm sóc, trong khi những người khác sống tại trung tâm trong một thời gian chăm sóc nội trú.

Một số người mắc chứng rối loạn sử dụng chất gây nghiện thực sự cần được chăm sóc tại nhà. Nhưng có nhiều cơ sở để lựa chọn và không phải tất cả đều quan tâm đến lợi ích tốt nhất của bạn.

"Vấn đề đạo đức thực sự quan trọng", Marvin Ventrell, Tổng giám đốc điều hành của Hiệp hội các nhà cung cấp dịch vụ điều trị nghiện quốc gia (NAATP), cho biết, "bởi vì khi các trung tâm điều trị bùng nổ, sẽ có một số kẻ lừa đảo xuất hiện. Họ không phải là số đông, nhưng họ vẫn ở đó".

Nhưng vẫn có phương pháp điều trị chất lượng và có nhiều cách để tìm được những trung tâm uy tín và tránh bị lừa đảo. Sau đây là cách để bắt đầu.

Tìm hiểu xem liệu phục hồi chức năng có phù hợp với bạn không

Có nhiều phương pháp điều trị rối loạn sử dụng chất gây nghiện. Không phải ai cũng cần bắt đầu bằng cách đến một chương trình nội trú, đây là lựa chọn tốn kém nhất, Margaret AE Jarvis, MD, DFASAM, giám đốc dịch vụ cai nghiện của Geisinger Addiction Medicine và Viện khoa học thần kinh Geisinger cho biết.

Paul H. Earley, MD, DFASAM, đồng ý. Ông là cựu chủ tịch của Hiệp hội Y học Nghiện ngập Hoa Kỳ (ASAM), một tổ chức y tế chuyên nghiệp tạo ra các hướng dẫn được sử dụng rộng rãi để cải thiện hệ thống điều trị nghiện. Bạn có thể biết về tiêu chí ASAM của họ, một bộ hướng dẫn giúp xác định phương án hành động tốt nhất cho người nghiện.

Earley cho biết một số người không có vấn đề về thể chất hoặc tâm thần cấp bách và nghiêm trọng có thể đạt được "thuyên giảm" bằng cách được chăm sóc thường xuyên từ một chuyên gia về nghiện như một nhà trị liệu hoặc một huấn luyện viên phục hồi. Thuyên giảm là khi bạn trải qua một số tháng nhất định mà không đáp ứng các tiêu chuẩn y tế để mắc chứng rối loạn sử dụng chất gây nghiện, ngoài cơn thèm.

Những thứ có vẻ hấp dẫn thường là những thứ không có bằng chứng cụ thể nào chứng minh.

Paul Earley, Tiến sĩ Y khoa

Nếu cách đó không hiệu quả, bác sĩ chuyên khoa có thể làm việc với bác sĩ chăm sóc chính của bạn để tăng dần mức độ chăm sóc. Một trung tâm phục hồi chức năng nội trú có thể là một lựa chọn để cân nhắc sau này.

Nếu bạn quyết định muốn tìm hiểu ngay về các trung tâm điều trị, một chuyên gia về nghiện có thể giới thiệu một chương trình phù hợp với nhu cầu của bạn. Bạn cũng có thể yêu cầu giới thiệu từ những người bạn biết đang trong quá trình phục hồi.

Earley cho biết: "Nếu bạn có bạn bè đã tham gia một chương trình nào đó, hãy hỏi họ xem chương trình đó có hiệu quả không và họ nghĩ gì về chương trình đó".

Jarvis và Earley đều khuyên bạn nên sử dụng công cụ trực tuyến ATLAS (Addiction Treatment Locator, Assessment, and Standards Platform) trên trang web phi lợi nhuận Shatterproof.org. Công cụ này có thể giúp bạn biết được mức độ chăm sóc mà bạn có thể cần và nơi bạn có thể tìm thấy cơ sở cung cấp dịch vụ này.

Mẹo tìm kiếm an toàn trực tuyến

Hãy thận trọng nếu bạn quyết định tìm kiếm một trung tâm cai nghiện ma túy hoặc rượu trên internet.

"Trực tuyến có thể là một nơi nguy hiểm", Jarvis nói, đặc biệt là khi nói đến quảng cáo về cơ sở điều trị. "Nếu nó có vẻ quá tốt để có thể là sự thật, thì nó là sự thật. Nếu có lời hứa chữa khỏi, [nghiện] không phải là một căn bệnh có thể chữa khỏi. Nó có thể được kiểm soát."

Hãy hoài nghi về những quảng cáo nhấn mạnh vào sự thoải mái mà một trung tâm cung cấp, như chế độ ăn kiêng giải độc, yoga hoặc liệu pháp cưỡi ngựa. Earley cho biết những thứ đó tự bản chất là tốt, nhưng không có nghiên cứu nào cho thấy chúng có tác dụng cụ thể trong việc điều trị cốt lõi của chứng rối loạn sử dụng chất gây nghiện của một người.

"Những thứ có xu hướng hấp dẫn xung quanh chúng thường là những thứ không có cơ sở bằng chứng xung quanh chúng", ông nói. Chúng cũng đắt tiền.

Một số quảng cáo khẳng định rằng bạn có thể được điều trị tại khu vực của mình, nhưng thực tế là nhà quảng cáo không có trung tâm điều trị nào ở đó.

"Nếu bạn ở bất kỳ địa điểm nào, bạn không cần phải bay 500 dặm hoặc 1.000 dặm để điều trị. Có lẽ có một chương trình điều trị tốt ở khu vực của bạn", ông nói. "Ý tưởng rằng bạn phải đến Florida hoặc Nam California nếu bạn không ở đó là không chính xác".

Ventrell cũng gợi ý bạn nên kiểm tra danh mục ngành của NAATP . Hiệp hội này là một nhóm thành viên chuyên nghiệp phi lợi nhuận của các nhà cung cấp dịch vụ điều trị chứng nghiện, bao gồm các trung tâm điều trị.

"Tất cả các thành viên NAATP đều được cấp phép và công nhận cho mọi việc họ làm ở mọi địa điểm. Họ tuân thủ theo sổ tay hướng dẫn đảm bảo chất lượng và quy tắc đạo đức của chúng tôi."

Các cơ sở phục hồi chức năng là thành viên của NAATP bị cấm đăng quảng cáo lừa đảo hoặc gây hiểu lầm. Họ cũng phải cung cấp các dịch vụ đã hứa và tuân thủ một số quy tắc đạo đức khác nhằm bảo vệ sức khỏe, quyền và tài chính của bệnh nhân.

Hãy cẩn thận với 'Những kẻ môi giới bệnh nhân'

"Có những người trên thế giới này", Jarvis nói, "được các trung tâm cai nghiện thuê chỉ để có bệnh nhân. Và họ nhận được một khoản bồi thường tài chính nào đó cho mỗi thi thể họ đưa đến trung tâm cai nghiện".

Bà cho biết đây là hoạt động môi giới bệnh nhân và không phải là hoạt động kinh doanh có đạo đức. Ventrell đồng ý.

"Một nhà môi giới đang đưa bệnh nhân vào dựa trên lời hứa trả tiền của nhà cung cấp dịch vụ điều trị, chứ không phải dựa trên đánh giá lâm sàng về những gì bệnh nhân cần", ông nói. "Về cơ bản, điều này có vấn đề và không được phép trong bất kỳ lĩnh vực y khoa nào".

NAATP cấm các thành viên của mình cung cấp hoặc nhận phần thưởng tài chính, quà tặng hoặc các hình thức bồi thường khác cho việc giới thiệu bệnh nhân. 

Vậy làm sao bạn biết được mình có thể đang nói chuyện với một người môi giới bệnh nhân không? Để bắt đầu, họ có vẻ háo hức muốn chào hàng hơn là thảo luận về sức khỏe và nhu cầu của bạn.

"Nếu đó là một cuộc bán hàng gây áp lực cao, thì đó là điều đáng lo ngại", Jarvis nói. "Nếu người mà bạn đang nói chuyện không bắt đầu yêu cầu bạn thực hiện một số loại đánh giá [sức khỏe], thì đó cũng là một vấn đề".

Ventrell khuyên bạn nên:

• Hãy hỏi người bạn đang nói chuyện xem họ làm việc cho ai. Hãy đảm bảo rằng họ được trung tâm điều trị mà bạn đang cân nhắc tuyển dụng.
• Hãy cảnh giác nếu họ cố gắng dụ dỗ bạn bằng những quyền lợi như vé máy bay đến một cơ sở ở ngoài tiểu bang hoặc đề nghị miễn khấu trừ bảo hiểm.
• Gọi trực tiếp đến trung tâm điều trị. Nếu bạn tìm thấy số điện thoại trực tuyến, hãy so sánh với số được liệt kê trên trang web chính thức của trung tâm. 

Những gì một trung tâm phục hồi chức năng nên hỏi bạn

Khi bạn biết mình đang nói chuyện với một đại diện tại một trung tâm điều trị, điều quan trọng là họ phải đánh giá tình hình sức khỏe và cuộc sống của bạn. Jarvis cho biết một cơ sở có uy tín sẽ hỏi bạn những điều như:

• Rối loạn sử dụng chất gây nghiện của bạn nghiêm trọng đến mức nào
• Bạn có những tình trạng sức khỏe thể chất hoặc tinh thần nào khác
• Cho dù bạn có nơi để sống, phương tiện đi lại và nguồn lực để quản lý cuộc sống của mình

Bà nói: "Nếu những điều đó không được xem xét thì đó là dấu hiệu cho thấy có điều gì đó không ổn".

Và nếu người đại diện nói rằng "mọi người gọi đến đều cần phải đi điều trị nội trú thì điều đó không đáng tin", Ventrell nói thêm.

Những câu hỏi cần hỏi một trung tâm

Cho dù bạn đang đến thăm một cơ sở hay nói chuyện với đại diện qua điện thoại, hãy đặt những câu hỏi như sau:

Bạn có được cấp phép và công nhận không? Ventrell cho biết trung tâm phải được cấp phép để cung cấp dịch vụ điều trị chứng nghiện. Trung tâm cũng phải được công nhận bởi một tổ chức bên ngoài đảm bảo rằng nhân viên của trung tâm đáp ứng các tiêu chuẩn nhất định về chăm sóc và hiệu suất.

Bạn sử dụng phương pháp điều trị nào dựa trên bằng chứng? Đây là những phương pháp điều trị được khoa học chứng minh cho các rối loạn sử dụng chất gây nghiện. Một số trong số chúng là:

Vấn đề đạo đức thực sự quan trọng vì khi các trung tâm điều trị bùng nổ, sẽ xuất hiện một số kẻ lừa đảo.

Marvin Ventrell, Tổng giám đốc điều hành, Hiệp hội các nhà cung cấp dịch vụ điều trị nghiện quốc gia

• Liệu pháp hành vi nhận thức (CBT), có thể giúp bạn phát hiện và thay đổi những suy nghĩ tiêu cực
• Liệu pháp hành vi biện chứng, có thể giúp bạn kiểm soát những cảm xúc mạnh mẽ  
• Một loại tư vấn được gọi là phỏng vấn động lực
• Thuốc điều trị rối loạn sử dụng opioid và rượu

Jarvis cho biết, nếu một đại diện tại trung tâm phục hồi chức năng dân cư nói với bạn rằng họ không tin vào việc sử dụng thuốc được FDA chấp thuận để cai nghiện rượu hoặc thuốc phiện thì đó là một dấu hiệu đáng ngờ. 

Bạn có chương trình đặc biệt nào dành cho tôi không? "Hãy hỏi về hoàn cảnh cụ thể của bạn và cách họ sẽ xử lý nó", Earley nói.

Ví dụ, nếu bạn là một thanh niên bắt đầu lạm dụng ma túy hoặc rượu khi còn là thiếu niên, nhu cầu điều trị của bạn sẽ khác với một người 50 tuổi đã mắc chứng rối loạn sử dụng chất gây nghiện trong 30 năm, ông nói. Hoặc, nếu bạn bị trầm cảm hoặc lo âu, điều quan trọng là trung tâm phải có bác sĩ tâm thần chuyên điều trị chứng nghiện trong đội ngũ nhân viên.

Earley cho biết hãy đảm bảo cơ sở đó có thể đáp ứng được nhu cầu cụ thể của bạn và có kinh nghiệm điều trị cho những người có độ tuổi và hoàn cảnh sống tương tự như bạn.

NGUỒN:

Margaret AE Jarvis, MD, DFASAM, trưởng phòng dịch vụ cai nghiện, Trung tâm Y khoa cai nghiện Geisinger; Viện khoa học thần kinh Geisinger, Mechanicsville, PA.

Paul H. Earley, MD, DFASAM, cựu chủ tịch của Hiệp hội Y học Nghiện ngập Hoa Kỳ, College Park, GA.

Marvin Ventrell, JD, giám đốc điều hành, Hiệp hội các nhà cung cấp dịch vụ điều trị chứng nghiện quốc gia, Denver, CO.

Tạp chí Tâm thần học Hoa Kỳ : "Tiêu chuẩn DSM-5 về Rối loạn sử dụng chất: Khuyến nghị và cơ sở lý luận."

Hiệp hội các nhà cung cấp dịch vụ điều trị nghiện quốc gia: "Bộ quy tắc đạo đức".

Viện nghiên cứu quốc gia về lạm dụng ma túy: "Thuốc cai nghiện".

Shatterproof: "Sử dụng ATLAS để tìm phương pháp điều trị nghiện chất lượng cao."