Những điều cần biết về Gabapentin cho chứng rối loạn sử dụng rượu

• Rối loạn sử dụng rượu và hội chứng cai rượu
• Gabapentin là gì?
• Gabapentin để cai rượu
• Ai nên sử dụng Gabapentin để điều trị chứng rối loạn sử dụng rượu?
• Tác dụng phụ của Gabapentin

Gabapentin là loại thuốc đã được sử dụng để điều trị chứng động kinh từ những năm 1990. Hiện nay, loại thuốc này đang được xem xét lại và nghiên cứu như một phương pháp điều trị chứng rối loạn sử dụng rượu.

Rối loạn sử dụng rượu và hội chứng cai rượu

Rượu là một loại thuốc mạnh có thể thay đổi não của bạn . Nó tác động lên các con đường khác nhau trong não của bạn, bao gồm các con đường dopamine, serotonin, glutamate và GABA .

Khi bạn uống nhiều rượu trong thời gian dài và mắc chứng rối loạn sử dụng rượu , não của bạn có thể thay đổi khiến bạn phát triển khả năng chịu đựng rượu nhưng cũng trở nên phụ thuộc vào nó .

Bạn không thể ngừng cơn thèm rượu của mình và nếu bạn ngừng uống rượu, bạn sẽ mắc hội chứng cai rượu .

Những người mắc chứng rối loạn sử dụng rượu có thể hiểu rõ rằng rượu đang gây hại cho sức khỏe của họ, nhưng họ không thể ngừng cơn thèm rượu .

Trong quá trình cai rượu, chức năng GABA trong hệ thần kinh của bạn bị giảm, gây ra sự gia tăng các chất hóa học kích thích não hoặc kích thích. Phản ứng căng thẳng của bạn cũng được kích hoạt, gây ra nhiều cơn thèm ăn hơn, giấc ngủ kém hơn và trạng thái cảm xúc tệ hơn .

Các triệu chứng khác của việc cai rượu bao gồm:

• Đổ mồ hôi
• Tay run rẩy
• Buồn nôn
• Nôn mửa
• Nhịp tim nhanh
• Sự lo lắng
• Ảo giác
• Động kinh
• Ớn lạnh
• Sự mất phương hướng

Hội chứng cai rượu được phân loại theo từng giai đoạn và bạn có thể nhanh chóng chuyển sang các giai đoạn cai nghiện dữ dội hơn mà không cần điều trị. Một số bác sĩ sử dụng gabapentin và các loại thuốc khác để giúp điều trị chứng cai rượu và rối loạn sử dụng rượu . 

Gabapentin là gì?

Gabapentin là một loại thuốc được sử dụng cho các cơn động kinh, hội chứng chân không yên và đau dây thần kinh do bệnh zona. Mặc dù nó đã được sử dụng để điều trị các chứng nghiện khác, nhưng nó thường được sử dụng cụ thể cho chứng rối loạn sử dụng rượu .

Các nhà khoa học vẫn chưa hiểu đầy đủ về cách thức hoạt động của gabapentin, nhưng nó ảnh hưởng đến các chất hóa học trong não bằng cách ngăn chặn việc giải phóng các chất hóa học kích thích não .

Một số hóa chất não có tính kích thích hoặc kích thích, có nghĩa là chúng khiến các tế bào não hoạt động. Quá nhiều kích thích trong não có thể dẫn đến co giật. Các hóa chất não khác có tính ức chế và có thể ngăn chặn các tế bào não hoạt động. Những chất này có tác dụng làm dịu hệ thần kinh .

Khi các chất hóa học kích thích bị chặn, các chất hóa học ức chế như GABA có thể tăng lên trong cơ thể, giúp làm dịu hệ thần kinh .

Gabapentin cũng làm tăng mức serotonin trong máu của bạn, có tác dụng làm dịu, mặc dù nó không tương tác với bất kỳ serotonin hoặc thụ thể hóa học nào khác của não .

Trong chứng rối loạn sử dụng rượu, có sự mất cân bằng giữa các chất hóa học kích thích và làm dịu não.

Gabapentin để cai rượu

Thuốc benzodiazepine là phương pháp điều trị tiêu chuẩn cho chứng rối loạn sử dụng rượu và cai rượu. Chúng giúp giảm nguy cơ co giật và ảo giác, nhưng chúng là loại thuốc gây nghiện cao .

Một số nghiên cứu cho thấy gabapentin có triển vọng như một phương pháp điều trị cai rượu, có thể kết hợp với các loại thuốc khác .

Gabapentin có thể:

• Giúp ngăn chặn cơn thèm rượu, đặc biệt là trong giai đoạn cai nghiện sớm
• Giảm cơn thèm rượu
• Cải thiện chứng mất ngủ
• Giảm lo âu
• Cải thiện tâm trạng
• Ngăn ngừa tái phát

Một thử nghiệm lâm sàng cho thấy những người mắc chứng rối loạn sử dụng rượu được điều trị bằng gabapentin và có nhiều người không uống rượu nhiều trong ngày hơn những người được điều trị bằng giả dược .

Nhưng một số nghiên cứu cũng chỉ ra rằng gabapentin không có lợi ích gì so với các phương pháp điều trị khác và việc sử dụng gabapentin với các phương pháp điều trị khác không rút ngắn thời gian điều trị. Một nhà nghiên cứu cho rằng nó thực sự có thể làm tăng chi phí điều trị mà không làm thay đổi kết quả .

Các nghiên cứu khác cho rằng vì gabapentin không ngăn chặn được cơn động kinh nên không nên sử dụng nó một mình để điều trị chứng cai rượu .

Cũng có một số rủi ro khi sử dụng sai gabapentin, nhưng các thử nghiệm lâm sàng cho thấy rằng nó không phải là rủi ro cao đối với chứng rối loạn sử dụng rượu. Các bằng chứng khác cho thấy có rủi ro đối với những người sử dụng sai opioid .

Ai nên sử dụng Gabapentin để điều trị chứng rối loạn sử dụng rượu?

Nghiên cứu về gabapentin còn chưa thống nhất và cần nhiều nghiên cứu hơn nữa để hiểu cách sử dụng thuốc này .

Các nghiên cứu cho thấy loại thuốc này chỉ nên được sử dụng cho những người không đáp ứng với các phương pháp điều trị tiêu chuẩn và không có xu hướng lạm dụng thuốc opioid, thuốc bất hợp pháp hoặc thuốc theo toa .

Dựa trên bằng chứng, gabapentin có lẽ được sử dụng tốt nhất cho:

• Phòng ngừa tái phát
• Điều trị cai nghiện sớm
• Cai rượu nhẹ
• Giảm số ngày

Nó không hiệu quả bằng thuốc benzodiazepin trong việc cai nghiện và có lẽ sẽ không hiệu quả trong việc cai nghiện nghiêm trọng .

Bác sĩ sẽ thảo luận về những rủi ro và lợi ích với bạn và quyết định xem gabapentin có phải là lựa chọn tốt cho việc điều trị của bạn hay không.

Tác dụng phụ của Gabapentin

Gabapentin có thể gây ra tác dụng phụ ở một số người. Bao gồm:

• Trầm cảm
• Phản ứng dị ứng
• Chóng mặt
• Đau đầu
• Sự lo lắng
• Rắc rối với bộ nhớ
• Tăng cân
• Khô miệng
• Điểm yếu
• Buồn ngủ
• Sưng tấy
• Tiêu chảy
• Táo bón
• Ợ nóng
• Động kinh

Việc ngừng thuốc gabapentin đột ngột cũng có thể gây ra các triệu chứng cai thuốc như buồn nôn, đau, đổ mồ hôi và nôn. Điều quan trọng là phải dùng thuốc chính xác theo chỉ dẫn của bác sĩ để tránh mọi biến chứng .

Gabapentin chỉ nên được sử dụng dưới sự giám sát của bác sĩ. Quá trình cai rượu có thể nguy hiểm và việc tìm đúng liều lượng cho bạn là rất quan trọng. Tốt nhất là nên cai nghiện y tế có giám sát để có thể giúp bạn vượt qua các triệu chứng và giai đoạn cai nghiện.

NGUỒN:

Trung tâm cai nghiện Hoa Kỳ: “Gabapentin: Triệu chứng cai nghiện, lạm dụng và sử dụng trong quá trình cai nghiện ma túy và rượu.”

Bác sĩ gia đình người Mỹ : “Quản lý ngoại trú hội chứng cai rượu”.

Tạp chí Y khoa Cleveland Clinic : “Gabapentin cho chứng rối loạn sử dụng rượu: Một lựa chọn tốt hay đáng lo ngại?”

Ý kiến ​​chuyên gia về thuốc đang được nghiên cứu : “Gabapentin để điều trị chứng rối loạn sử dụng rượu.”

Bác sĩ liên bang : “Sử dụng Gabapentin trong quản lý tình trạng cai rượu cấp tính”.

Tạp chí Di truyền học Con người Ấn Độ : “Các chất dẫn truyền thần kinh trong chứng nghiện rượu: Tổng quan các nghiên cứu về thần kinh học và di truyền.”

Tạp chí Y khoa Nội khoa JAMA : “Hiệu quả của Gabapentin trong điều trị rối loạn sử dụng rượu ở bệnh nhân có triệu chứng cai rượu: Một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên.”

Yasaei, R., Katta, S., Saadabadi, A., Gabapentin , Nhà xuất bản StatPearls, 2021.

Tiếp theo trong Rối loạn sử dụng rượu

• Mê sảng run rẩy
• Liệu pháp dinh dưỡng cho chứng nghiện rượu
• Những điều cần biết về thôi miên để cai nghiện rượu
• Rối loạn sử dụng rượu: Phục hồi là gì?
• Rối loạn sử dụng rượu: Dinh dưỡng trong quá trình phục hồi