Tâm thần phân liệt và bệnh lý tâm thần: Sự khác biệt là gì?

• Bệnh tâm thần là gì?
• Nguyên nhân gây ra bệnh tâm thần là gì?
• Bệnh tâm thần là gì?
• Nguyên nhân gây ra bệnh lý tâm thần là gì?
• Những điều cần biết
• Câu hỏi thường gặp về bệnh tâm thần so với bệnh tâm thần phân liệt

Các thuật ngữ "rối loạn tâm thần" và "rối loạn nhân cách" được sử dụng rất nhiều trong văn hóa đại chúng, đôi khi có thể thay thế cho nhau. Mặc dù cả hai đều đề cập đến các tình trạng sức khỏe tâm thần nghiêm trọng , nhưng chúng không thực sự là thuật ngữ y khoa. Các bác sĩ và chuyên gia sức khỏe tâm thần không sử dụng bất kỳ thuật ngữ nào trong số này vì chúng đơn giản hóa quá mức các tình trạng rất phức tạp.

Thay vì nói rằng mọi người "bị loạn thần", các chuyên gia nói rằng một người bị loạn thần. Bản thân loạn thần không phải là một tình trạng. Đó là một tập hợp các triệu chứng cho thấy một người bị rối loạn trong suy nghĩ và nhận thức khiến họ khó có thể phân biệt được đâu là thật và đâu là không. Tình trạng này thường do tình trạng sức khỏe tâm thần, tình trạng bệnh lý hoặc lạm dụng hoặc cai nghiện chất gây nghiện gây ra.

Và "kẻ thái nhân cách" cũng không phải là một tình trạng sức khỏe tâm thần. Bệnh thái nhân cách có lẽ là một rối loạn phát triển thần kinh khiến người đó khó có thể đồng cảm với người khác. Các tình trạng phát triển thần kinh là những thay đổi trong cách não bộ của một người phát triển khiến họ bị khuyết tật về suy nghĩ, giao tiếp, hành vi hoặc kỹ năng vận động.

Hãy đọc tiếp để tìm hiểu thêm về quan điểm của các chuyên gia về bệnh loạn thần và bệnh lý tâm thần cũng như nguyên nhân gây ra chúng.

Bệnh tâm thần là gì?

Tâm thần phân liệt không phải là một căn bệnh. Thay vào đó, nó là một nhóm các triệu chứng khiến người mắc bệnh khó có thể phân biệt được đâu là thật và đâu là không. Nhiều người mắc bệnh tâm thần phân liệt không thể nhận thức hoặc hiểu rằng họ đang trải qua một cơn. Tâm thần phân liệt có thể do một số tình trạng tâm thần, thần kinh tâm thần, thần kinh học, phát triển thần kinh và y khoa gây ra. Bạn cũng có thể có các triệu chứng của bệnh tâm thần phân liệt với một số rối loạn tâm trạng hoặc sử dụng chất gây nghiện.

Các bác sĩ tâm thần sử dụng Sổ tay chẩn đoán và thống kê, ấn bản thứ năm (DSM-5) để giúp họ tìm ra ai bị loạn thần. Không có định nghĩa cứng nhắc nào về loạn thần vì nó có thể biểu hiện theo nhiều cách khác nhau. Nhưng nói chung, nó là một nhóm suy nghĩ hoặc nhận thức bất thường theo những cách sau:

Ảo tưởng . Đây là những niềm tin sai lầm mà người đó không thể nói là sai. Ngay cả khi cho họ thấy bằng chứng rằng niềm tin của họ là sai cũng không thuyết phục được họ. Những niềm tin như vậy có thể là "kỳ lạ", nghĩa là chúng hoàn toàn nằm ngoài phạm vi khả năng. Hoặc, chúng có thể là "không kỳ lạ", nghĩa là chúng có vẻ hợp lý nhưng vẫn không đúng. Có một số loại ảo tưởng, chẳng hạn như:

• Ảo tưởng bị truy hại, là loại phổ biến nhất mà mọi người mắc phải. Đây là niềm tin rằng những người xung quanh bạn "đang tìm cách hãm hại bạn".
• Ảo tưởng tham chiếu là niềm tin rằng mọi thứ trong môi trường xung quanh bạn đang gửi thông điệp đến bạn. Ví dụ, bạn có thể tin rằng những người trên TV đang nói chuyện trực tiếp với bạn.
• Ảo tưởng lớn lao là niềm tin thái quá về khả năng của chính mình.
• Ảo tưởng Erotomania là niềm tin rằng những người khác, thậm chí là những người bạn có thể không biết, đang yêu bạn.
• Ảo tưởng hư vô là niềm tin rằng một thảm họa lớn sắp xảy ra ngay cả khi điều đó rất khó có thể xảy ra.
• Ảo tưởng về mặt cơ thể là niềm tin rằng có điều gì đó không ổn về mặt sinh học ở bạn hoặc những người xung quanh bạn.

Ảo giác . Đây là những thứ bạn nhìn thấy, nghe thấy, ngửi thấy, nếm thấy hoặc cảm thấy mà người khác không thể trải nghiệm được.

Suy nghĩ lộn xộn. Điều này thường thể hiện qua cách nói và cách giao tiếp của bạn. Những người có suy nghĩ lộn xộn sẽ nói mọi thứ theo cách logic hoặc hướng đến mục tiêu. Nếu bạn có suy nghĩ lộn xộn, bạn có thể tạo ra những từ hoặc cụm từ không có ý nghĩa gì với người khác. Hoặc bạn có thể nói theo kiểu "trộn từ", với một mớ từ không mạch lạc dường như không liên quan đến nhau. Bạn có thể không thể trả lời một câu hỏi trực tiếp mà không đưa vào các chi tiết thừa, không cần thiết hoặc không liên quan. Hoặc bạn có thể nhảy giữa các ý tưởng không liên quan hoặc chỉ liên quan một cách lỏng lẻo.

Hành vi vô tổ chức. Đây là hành vi dường như không hướng đến mục tiêu và có thể có nghĩa là bạn không thể hoạt động bình thường hàng ngày. Bạn có thể có những phản ứng cảm xúc không thể đoán trước hoặc không phù hợp với những thứ xảy ra xung quanh mình. Bạn có thể không kiểm soát được những xung động của mình. Bạn có thể thực hiện những hành động vô nghĩa không phù hợp về mặt xã hội. Một số người có hành vi mất trương lực, đó là khi bạn ngừng di chuyển hoặc phản ứng với môi trường xung quanh hoặc bạn có thể lang thang vô định.

Triệu chứng tiêu cực. Đây là tình trạng giảm hoặc mất khả năng hoạt động bình thường của bạn. Thường trông giống như một cơn trầm cảm. Bạn có thể ngừng phản ứng về mặt cảm xúc với những người xung quanh. Hoặc bạn có thể ngừng nói hoặc chỉ nói đều đều, không thay đổi cao độ, độ to hoặc độ dài của giọng nói. Bạn có thể mất khả năng tập trung hoặc không thích bất kỳ hoạt động nào của mình.

Có một cơn loạn thần có thể rất đáng sợ, cô lập và bối rối. Bất kể nguyên nhân là gì, vẫn có nguy cơ người đó có thể làm hại chính mình hoặc người khác khi họ đang có một cơn loạn thần. Nhưng phần lớn những người mắc chứng loạn thần không phải là người hung bạo. Hầu hết những người mắc chứng rối loạn loạn thần có nhiều khả năng tự làm hại mình hơn những người khác. Thật không may, tỷ lệ tự tử là khoảng 5% ở những người mắc chứng tâm thần phân liệt.

Nguyên nhân gây ra bệnh tâm thần là gì?

Tâm thần phân liệt thường gặp ở nhiều tình trạng tâm thần, thần kinh, thần kinh học, phát triển thần kinh và y khoa. Ví dụ:

Phổ tâm thần phân liệt và các rối loạn loạn thần khác , bao gồm:

• Tâm thần phân liệt
• Rối loạn tâm thần phân liệt
• Rối loạn dạng tâm thần phân liệt
• Rối loạn phân liệt
• Rối loạn tâm thần ngắn hạn

Một số rối loạn tâm trạng , chẳng hạn như rối loạn lưỡng cực và rối loạn trầm cảm nặng

Tình trạng bệnh lý , bao gồm:

• Bệnh Alzheimer và các dạng mất trí khác
• Nhiễm trùng não, như viêm não hoặc viêm màng não
• Đột quỵ
• Chấn thương đầu nghiêm trọng, chẳng hạn như chấn động não hoặc chấn thương sọ não
• Các tình trạng tự miễn dịch, chẳng hạn như bệnh Addison, bệnh Cushing, viêm tuyến giáp Hashimoto, bệnh lupus và bệnh đa xơ cứng
• Rối loạn tâm thần sau sinh, liên quan đến trầm cảm sau sinh
• Đột quỵ và các tình trạng thần kinh khác
• Thiếu vitamin, chẳng hạn như thiếu thiamine hoặc vitamin B12

Lạm dụng hoặc cai nghiện chất gây nghiện , bao gồm rượu, thuốc theo toa hoặc thuốc giải trí như cần sa, LSD hoặc amphetamine

Có một trải nghiệm đau thương , ngay cả khi nó đã xảy ra trong quá khứ

Mức độ căng thẳng và lo lắng cực kỳ cao

Bệnh tâm thần là gì?

"Rối loạn nhân cách" là một hiện tượng sức khỏe tâm thần phức tạp mà các chuyên gia vẫn đang nỗ lực tìm hiểu. Đây không phải là chẩn đoán chính thức về sức khỏe tâm thần; không có danh mục nào dành cho nó trong DSM-5. Rối loạn nhân cách đã được đưa vào hai phiên bản đầu tiên của DSM, sau đó được thay thế bằng rối loạn nhân cách chống đối xã hội (ASPD) trong phiên bản thứ ba. Nhưng không phải tất cả những người mắc ASPD đều mắc chứng rối loạn nhân cách chống đối xã hội. Trên thực tế, chỉ có khoảng 33% những người mắc ASPD cũng đáp ứng các tiêu chí của chứng rối loạn nhân cách chống đối xã hội. Có rất nhiều lý do khiến một người có thể có hành vi chống đối xã hội. Vì vậy, chứng rối loạn nhân cách đã bị loại khỏi DSM.

Điều gần nhất với "bệnh lý tâm thần" trong DSM-5 là rối loạn hành vi với cảm xúc thân thiện hạn chế. Nhưng chẩn đoán này chỉ dành cho những người dưới 18 tuổi.

Hiện nay, bệnh lý tâm thần có thể được hiểu rõ nhất là một rối loạn phát triển thần kinh được biểu hiện bằng:

• Giảm sự đồng cảm và hối hận
• Một tính cách táo bạo, táo bạo
• Rắc rối trong việc ngăn chặn hành vi
• Hành vi hung hăng hoặc bạo lực (đôi khi)

Một số chuyên gia sức khỏe tâm thần cho rằng những đặc điểm mà chúng ta gọi là bệnh lý tâm thần nằm trong một phổ, nghĩa là chúng khác nhau về mức độ nghiêm trọng ở tất cả mọi người. Các chuyên gia cho rằng khoảng 1% số người có thể có những đặc điểm bệnh lý tâm thần. Một số người có thể biểu hiện những đặc điểm bệnh lý tâm thần nhẹ, trong khi những người khác có những đặc điểm bệnh lý tâm thần nghiêm trọng. Nhưng không phải tất cả những người có đặc điểm bệnh lý tâm thần đều hung dữ hoặc bạo lực.

Nguyên nhân gây ra bệnh lý tâm thần là gì?

Các chuyên gia sức khỏe tâm thần cho rằng có khả năng không có nguyên nhân duy nhất nào gây ra bệnh lý tâm thần. Thay vào đó, có thể là do sự kết hợp của nhiều yếu tố. Đây là lý do tại sao các chuyên gia cho rằng có khả năng đây là tình trạng phát triển thần kinh. Tình trạng phát triển thần kinh là tình trạng được đánh dấu bằng các khuyết tật về tư duy, giao tiếp, hành vi và/hoặc kỹ năng vận động có thể do những thay đổi trong cách não bạn phát triển.

Những điều cần biết

"Tâm thần" và "rối loạn nhân cách" là những thuật ngữ lóng để chỉ một số tình trạng sức khỏe tâm thần nghiêm trọng. Không thuật ngữ nào là thuật ngữ y khoa hoặc chẩn đoán thực sự. Và chúng có thể không liên quan, ngoại trừ việc chúng liên quan đến sự khác biệt trong cách bạn suy nghĩ hoặc nhận thức mọi thứ. Những người mắc chứng loạn thần đang gặp phải những thách thức trong quá trình suy nghĩ khiến họ khó biết được điều gì là thực. Những người có đặc điểm tâm thần có thể có những thay đổi trong não khiến họ khó có thể cảm thông với những người xung quanh. Những người mắc chứng loạn thần và những người có đặc điểm tâm thần có khả năng trở nên bạo lực hoặc hung hăng, nhưng nhìn chung, những tác nhân gây ra bạo lực của họ khá giống với những người không mắc các tình trạng này. Trong cả hai trường hợp, việc sử dụng các chất như rượu hoặc ma túy giải trí đều làm tăng nguy cơ bạo lực của họ.

Câu hỏi thường gặp về bệnh tâm thần so với bệnh tâm thần phân liệt

Bệnh tâm thần có giống với bệnh lý xã hội không?

Các chuyên gia sức khỏe tâm thần không sử dụng thuật ngữ "rối loạn tâm thần" hoặc "bệnh xã hội". Cả hai thuật ngữ này đều được sử dụng trong văn hóa đại chúng để mô tả các tập hợp đặc điểm liên quan đến rối loạn nhân cách chống đối xã hội (ASPD). Nhưng chúng không giống nhau. Hãy xem Sociopath và Psychopath khác nhau như thế nào để tìm hiểu thêm.

NGUỒN:

Calabrese, J. Tâm thần phân liệt , Nhà xuất bản StatPearls, 2024.

Phòng khám Cleveland: "Bệnh tâm thần".

Hiệp hội Tâm lý học Hoa Kỳ: "Quan điểm rộng hơn về bệnh lý tâm thần", "Bệnh lý tâm thần".

Bệnh lý tâm thần: "Bệnh lý tâm thần là gì?" "Nguyên nhân gây ra bệnh lý tâm thần là gì?"

Tâm thần học chuyển dịch : "Rối loạn phát triển thần kinh: cơ chế và định nghĩa ranh giới từ bộ gen, tương tác và proteome."

Liên minh quốc gia về bệnh tâm thần: “Tâm thần phân liệt và loạn thần giai đoạn đầu”.

Tạp chí Thần kinh học : “Những quan niệm sai lầm về nhân cách bệnh lý.”

Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia: “Đợt loạn thần đầu tiên”.

Continuum : “Bệnh tâm thần.”

Biên giới trong Tâm lý học : “Mối tương quan của các đặc điểm tính cách bệnh hoạn trong cuộc sống hàng ngày.”

Jurimetrics : “Kẻ tâm thần tội phạm: Lịch sử, khoa học thần kinh, phương pháp điều trị và kinh tế.”

Cooke, DJ; Forth, AE; và Hare, RD, biên tập viên. Bệnh lý tâm thần: Lý thuyết, nghiên cứu và ý nghĩa đối với xã hội , Springer, 1998.

Thư viện Y khoa Quốc gia: “Rối loạn nhân cách chống đối xã hội”.

Tạp chí Luật và Tâm thần học Quốc tế : “Tỷ lệ mắc bệnh tâm thần và mối tương quan giữa các đặc điểm bệnh lý tâm thần trong hộ gia đình ở Vương quốc Anh”.