Thuốc giảm đau và rối loạn sử dụng thuốc phiện

• Thuốc giảm đau theo toa là gì?
• Nghiện thuốc giảm đau là gì?
• Sử dụng thuốc giảm đau an toàn
• Ai có nguy cơ lạm dụng thuốc giảm đau?
• Dấu hiệu cảnh báo việc sử dụng thuốc giảm đau của bạn là vấn đề
• Phải làm gì nếu bạn đang sử dụng thuốc giảm đau sai cách
• Sự đối đãi
• Ngăn ngừa các vấn đề với thuốc giảm đau theo toa
• Triển vọng

Thuốc giảm đau theo toa là gì?

Một trong những lý do thường gặp nhất khiến mọi người đến gặp bác sĩ là để giảm đau. Một số loại thuốc khác nhau có thể làm giảm đau.

Khoảng 20% ​​số người sẽ dùng một loại thuốc gọi là opioid . Bạn cũng có thể nghe bác sĩ gọi đó là thuốc phiện hoặc thuốc gây nghiện. Những loại thuốc giảm đau này trước đây được làm từ thuốc phiện, có nguồn gốc từ cây anh túc, mặc dù cũng có thuốc phiện tổng hợp được tạo ra trong phòng thí nghiệm. Morphine và codeine là hai loại thuốc phiện tự nhiên.

Các phiên bản morphin được tạo ra trong phòng thí nghiệm tạo ra các loại thuốc phiện khác sau đây:

• Fentanyl (Duragesic)
• Heroin , một loại ma túy đường phố
• Hydrocodone ( Hysingla ER , Zohydro ER )
• Hydrocodone với acetaminophen (Lorcet, Lortab , Vicodin )
• Hydromorphone (Dilaudid, Exalgo )
• Thuốc Methadone
• Meperidine (Demerol)
• Oxycodone ( OxyContin )
• Oxycodone với acetaminophen ( Percocet )
• Oxycodone với aspirin (Percodan)

Nghiện thuốc giảm đau là gì?

Hiện được gọi là rối loạn sử dụng opioid (OUD), nghiện thuốc giảm đau là thuật ngữ được sử dụng trong nhiều năm cùng với các thuật ngữ như lạm dụng opioid, lạm dụng ma túy, phụ thuộc ma túy và nghiện ma túy.

Một cuộc khủng hoảng sức khỏe quốc gia, 3 triệu người ở Hoa Kỳ mắc OUD hoặc đã từng mắc OUD. Bác sĩ sẽ tìm kiếm các triệu chứng sau nếu họ nghĩ bạn mắc OUD:

• Sử dụng nhiều thuốc hơn hoặc sử dụng chúng lâu hơn dự định
• Không có khả năng kiểm soát hoặc cắt giảm việc sử dụng
• Dành nhiều thời gian để tìm kiếm ma túy hoặc phục hồi sau khi sử dụng
• Có một mong muốn hoặc thôi thúc mạnh mẽ để sử dụng
• Sử dụng ma túy bất chấp các vấn đề pháp lý hoặc xã hội
• Dừng hoặc cắt giảm các hoạt động quan trọng
• Sử dụng những loại thuốc này trong khi làm điều gì đó nguy hiểm, như lái xe
• Sử dụng những loại thuốc này mặc dù có vấn đề về thể chất hoặc tinh thần
• Trở nên dễ dung nạp -- cần nhiều thuốc hơn hoặc cần dùng thuốc thường xuyên hơn
• Có triệu chứng cai nghiện -- các triệu chứng về thể chất khi bạn cố gắng dừng lại

Bạn có thể gặp phải những triệu chứng sau trong quá trình cai thuốc opioid:

• Đổ mồ hôi
• Lú lẫn
• Đồng tử mở rộng
• Rung chuyển
• Mất cảm giác thèm ăn
• Tiêu chảy hoặc nôn mửa
• Chuột rút và đau nhức cơ
• Ngáp
• Các triệu chứng giống như cúm

Mặc dù thường không đe dọa đến tính mạng, nhưng những triệu chứng này có thể gây đau đớn và khó sống chung. Sự khó chịu đó có thể dẫn đến việc tiếp tục sử dụng ma túy.

Nhìn chung, thời gian và mức độ nghiêm trọng của quá trình cai thuốc opioid phụ thuộc vào loại thuốc bạn đang sử dụng và liều lượng bạn dùng.

Bác sĩ có thể kê cho bạn thuốc giúp ngăn ngừa các triệu chứng cai nghiện, một quá trình được gọi là giải độc (detox). Các loại thuốc phổ biến nhất là buprenorphine ( Buprenex , Butrans , Probuphine , Suboxone ) và methadone ( Dolophine , Methadose ). Lofexidine hydrochloride (Lucemyra) và clonidine là các loại thuốc không phải opioid có thể được sử dụng để làm giảm các triệu chứng trong quá trình giải độc.

Naltrexone (Revia) có thể giúp cai nghiện trong những trường hợp đặc biệt, nhưng thường được sử dụng để điều trị OUD mãn tính bằng cách ngăn chặn phản ứng của cơ thể với thuốc phiện và giảm cơn thèm. Methadone và buprenorphine cũng được sử dụng lâu dài để giúp ngăn ngừa tái phát và cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn.

Sau khi cai nghiện hoàn tất, bạn không còn phụ thuộc vào thuốc về mặt thể chất nữa. Nhưng bạn vẫn có thể bị nghiện về mặt tâm lý. Bạn có thể dễ tái nghiện hơn khi bị căng thẳng hoặc nếu bạn tiếp xúc với các tác nhân kích thích mạnh khác. Tìm hiểu thêm về các phương pháp điều trị lạm dụng thuốc phiện .

Sử dụng thuốc giảm đau an toàn

Luôn luôn cẩn thận với thuốc theo toa. Nhưng điều đặc biệt quan trọng là phải cố gắng sử dụng thuốc opioid một cách an toàn vì nguy cơ sử dụng sai, nghiện và quá liều.

Có một số điều có thể giúp ích:

• Bảo quản thuốc phiện ở nơi an toàn. Hãy thử dùng hộp khóa nếu bạn có con nhỏ.
• Không bao giờ bán hoặc chia sẻ đơn thuốc của bạn.
• Kiểm tra các cảnh báo và hướng dẫn mỗi lần dùng thuốc.
• Dùng thuốc đúng theo chỉ định.
• Không bao giờ thêm liều trừ khi bác sĩ yêu cầu.
• Không nhai, nghiền nát, bẻ hoặc hòa tan thuốc opioid.
• Không lái xe hoặc sử dụng máy móc khi dùng thuốc phiện. (Thuốc này khiến bạn buồn ngủ.)
• Trao đổi với bác sĩ về tác dụng phụ.
• Nếu có thể, hãy đến cùng một hiệu thuốc để mua tất cả các loại thuốc để họ có thể cảnh báo bạn về những tương tác có thể gây ra vấn đề.
• Vứt bỏ thuốc phiện không sử dụng tại chương trình thu hồi thuốc hoặc chương trình trả lại thuốc qua thư của hiệu thuốc.

Ai có nguy cơ lạm dụng thuốc giảm đau?

Sử dụng thuốc phiện trong hơn 5 ngày làm tăng nguy cơ nghiện. Nhưng có một số yếu tố khác mà các nghiên cứu cho thấy cũng đóng vai trò. Bao gồm các yếu tố xã hội quyết định sức khỏe bao gồm các ảnh hưởng về mặt di truyền, tâm lý và môi trường như:

• Nghèo
• Nạn thất nghiệp
• Tiền sử gia đình lạm dụng chất gây nghiện
• Tiền sử cá nhân về việc lạm dụng chất gây nghiện
• Tuổi trẻ
• Tiền sử hoạt động tội phạm hoặc các vấn đề pháp lý bao gồm DUI
• Tiếp xúc thường xuyên với những người có nguy cơ cao hoặc môi trường có nguy cơ cao
• Các vấn đề với người sử dụng lao động trước đây, thành viên gia đình và bạn bè (rối loạn tâm thần)
• Hành vi mạo hiểm hoặc tìm kiếm cảm giác mạnh
• Thiếu khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc y tế
• Sử dụng thuốc lá nặng
• Tiền sử trầm cảm hoặc lo âu nghiêm trọng
• Hoàn cảnh căng thẳng
• Trước đây cai nghiện ma túy hoặc rượu

Phụ nữ có thêm các yếu tố nguy cơ nghiện opioid mà nam giới không có. Họ có nhiều khả năng bị đau mãn tính hơn. Họ cũng có nhiều khả năng được kê đơn thuốc opioid, với liều lượng cao hơn và trong thời gian dài hơn. Phụ nữ cũng có thể có nhiều xu hướng sinh học hơn nam giới để trở nên phụ thuộc vào thuốc giảm đau theo toa. Nguy cơ lạm dụng opioid của phụ nữ cũng liên quan đến kích thước cơ thể của họ thường nhỏ hơn nam giới và tỷ lệ chấn thương cao hơn bao gồm cả bạo lực trong quan hệ.

Dấu hiệu cảnh báo việc sử dụng thuốc giảm đau của bạn là vấn đề

Những loại thuốc này thường an toàn khi bạn dùng trong thời gian ngắn theo chỉ định của bác sĩ. Nhưng ngoài việc giúp giảm đau, chúng còn có thể mang lại cho bạn cảm giác khỏe khoắn hoặc hưng phấn. Những cảm giác đó có thể khiến bạn lạm dụng thuốc phiện bằng cách:

• Dùng liều cao hơn quy định
• Sử dụng thuốc theo cách khác với cách được kê đơn, chẳng hạn như nghiền thuốc để hít hoặc tiêm
• Dùng đơn thuốc của người khác, ngay cả khi đó là vấn đề chính đáng, như đau đớn
• Dùng thuốc để phê

Nếu bác sĩ kê đơn thuốc để điều trị cơn đau và bạn dùng thuốc theo chỉ dẫn, khả năng gặp vấn đề của bạn sẽ ít hơn.

Nhưng một số người vẫn bị nghiện ngay cả khi dùng thuốc opioid theo chỉ định. Các dấu hiệu cảnh báo bao gồm:

Bạn nghĩ rất nhiều về thuốc của mình. Một trong những dấu hiệu đầu tiên của chứng nghiện là trở nên bận tâm với hai điều: khi nào bạn có thể uống liều tiếp theo và liệu lượng thuốc bạn dùng có đủ không, Debra Jay, đồng tác giả của Love First: A Family's Guide to Intervention , cho biết .

Joe Schrank, đồng sáng lập trung tâm phục hồi chức năng Rebound Brooklyn tại New York, lưu ý rằng việc chú ý đến đồng hồ để có thể uống liều tiếp theo có thể là một mối quan tâm.

"Nếu đó là công việc nha khoa mới và bạn cảm thấy đau thì điều đó có lý", ông nói. Nhưng nếu tình trạng này kéo dài trong một thời gian, thì có thể bạn đã trở nên phụ thuộc vào thuốc.

Sự phụ thuộc và nghiện ngập không giống nhau. Bạn có thể phụ thuộc về mặt thể chất vào một loại thuốc nhưng không nghiện.

Bạn có bối rối không? Đây là sự khác biệt.

Khi bạn bị phụ thuộc về mặt thể chất vào một loại thuốc, cơ thể bạn sẽ hình thành khả năng chịu đựng thuốc đó và bạn cần liều thuốc cao hơn để đạt được hiệu quả tương tự.

Khi bạn nghiện một loại thuốc, nó không chỉ là về mặt thể chất mà còn về mặt cảm xúc. Sự nghiện ngập có thể liên quan đến những hành vi không thể kiểm soát. Bạn vẫn tiếp tục sử dụng thuốc, mặc dù nó gây ra cho bạn những vấn đề nghiêm trọng ở nơi làm việc hoặc trường học, trong gia đình hoặc trong cuộc sống xã hội của bạn.

Bạn dùng liều lượng khác với liều bác sĩ kê đơn. Có thể bạn dùng nhiều hơn liều bạn nên dùng hoặc dùng thường xuyên hơn liều bác sĩ kê đơn. Nếu bạn nghĩ bác sĩ không hiểu mức độ đau của bạn hoặc họ muốn bạn dùng thuốc bất cứ khi nào bạn cần, thì đó có thể là dấu hiệu cảnh báo.

Bạn có kéo dài thời gian giữa các liều hoặc giảm một số liều dùng để có thể dùng nhiều hơn sau này không? Nếu bạn đang cố gắng kiểm soát cách dùng thuốc giảm đau thay vì tuân theo hướng dẫn của bác sĩ, bạn có thể gặp vấn đề.

Schrank cho biết: “Bất cứ khi nào chúng ta cố gắng kiểm soát mọi thứ, đó có thể là dấu hiệu cho thấy mức độ mất kiểm soát của chúng ta”.

Bạn đang “đi tìm bác sĩ”. Bạn có đến gặp nhiều bác sĩ để xin cùng một đơn thuốc không?

Khi bạn ngừng làm việc với bác sĩ và cố gắng tìm người khác kê đơn thuốc khác cho mình, có thể có điều gì đó đã thay đổi.

Mục tiêu của bạn có thể là tăng lượng thuốc giảm đau để bạn có đủ lượng thuốc cần thiết. Nhưng nếu nó không phù hợp với chỉ định của bác sĩ, thì đó là lý do đáng lo ngại.

Bạn có tìm đến những bác sĩ nổi tiếng về việc kê đơn quá mức hoặc điều hành "nhà máy sản xuất thuốc" không? Bạn có nói dối và nói rằng bạn đã làm mất đơn thuốc hoặc không trung thực với bác sĩ về đơn thuốc bạn đã được kê không?

 Schrank cho biết: “Nếu chúng ta nói với các bác sĩ khác nhau những điều khác nhau để dùng thuốc, thì đó thực sự là một dấu hiệu đáng ngờ”.

Bạn lấy thuốc giảm đau từ các nguồn khác. Bạn cảm thấy mình không có đủ thuốc để giảm đau, vì vậy bạn cố gắng lấy thêm. Những cách tích trữ này báo hiệu khả năng nghiện:

• Đặt mua thuốc qua mạng.
• Trộm thuốc theo toa còn thừa hoặc đã quên từ lâu của người khác từ tủ thuốc của họ.
• Trộm thuốc của người thân hoặc bạn bè đang bị bệnh.
• Mua thuốc theo toa của người khác.
• Ăn cắp đơn thuốc từ phòng khám bác sĩ và tự kê đơn thuốc một cách bất hợp pháp.
• Tự làm đau mình để có thể đến phòng cấp cứu của bệnh viện và xin đơn thuốc mới.
• Mua ma túy trên phố.

Bạn đã sử dụng thuốc giảm đau trong một thời gian dài. Có thể bạn bắt đầu dùng thuốc giảm đau vì có chỗ nào đó đau. Nhưng nếu bạn vẫn sử dụng thuốc giảm đau gây mê trong thời gian dài sau khi cơn đau đã biến mất, Schrank cho biết đã đến lúc bạn nên nhờ giúp đỡ.

Có thể bạn dùng chúng vì bạn thích cảm giác mà chúng mang lại cho bạn thay vì để giảm đau. Hoặc có thể bạn bắt đầu thèm ăn. Cả hai đều là dấu hiệu của vấn đề.

Schrank cho biết: "Thuốc giảm đau có mục đích là để thu hẹp khoảng cách hoặc giúp bạn vượt qua giai đoạn khó khăn. Nó không thực sự có nghĩa là một cách để duy trì hoặc kiểm soát cơn đau mãn tính".

Bạn cảm thấy tức giận nếu ai đó nói chuyện với bạn về điều đó. Bạn bè hoặc gia đình bạn có cố gắng nói chuyện với bạn về cách bạn sử dụng thuốc không? Nếu bạn cảm thấy phòng thủ hoặc khó chịu khi họ tiếp cận bạn, có thể bạn đang đi quá sâu, Schrank nói.

Trên thực tế, các nghiên cứu cho thấy mức độ tức giận không chỉ là dấu hiệu cho thấy bạn có thể cần điều trị mà còn có thể dự đoán được hiệu quả của việc điều trị.

Bạn không hoàn toàn là chính mình. Có thể bạn không chăm sóc bản thân như bạn thường làm. Bạn ít quan tâm đến vệ sinh cá nhân hoặc ngoại hình của mình. Hoặc có thể bạn cảm thấy buồn bã hơn bình thường. Bạn có cảm thấy tức giận hơn không? Thói quen ăn uống của bạn có thay đổi không? Bạn có cảm thấy lo lắng hoặc bồn chồn không?

Những thay đổi về giấc ngủ là một dấu hiệu khác. Những người nghiện các loại thuốc như morphine và codeine thường ngủ suốt ngày, thường là trong một căn phòng tối và khóa kín, Jay nói.

Bạn đã lùi bước khỏi trách nhiệm của mình chưa? Có thể bạn đã không thanh toán hóa đơn như trước đây, bạn đã bỏ bê công việc nhà hoặc bạn đã gọi điện xin nghỉ ốm. Nếu bạn đang bỏ bê con cái, trách nhiệm của mình hoặc cuộc sống nói chung, thì đã đến lúc bạn cần nhờ giúp đỡ, Jay nói.

Phải làm gì nếu bạn đang sử dụng thuốc giảm đau sai cách

Nếu bạn nhận ra bản thân hoặc người thân yêu của mình có bất kỳ dấu hiệu nào trong số những dấu hiệu này, bước tiếp theo của bạn là yêu cầu trợ giúp và tìm hiểu thêm thông tin. Tìm hiểu thêm về cách dàn dựng can thiệp .

Bạn có thể dễ dàng sử dụng sai thuốc giảm đau, ngay cả khi bạn cố gắng không làm vậy.

Schrank cho biết: “Điều quan trọng là sự trung thực - trung thực với bác sĩ, bạn bè đáng tin cậy, chuyên gia cai nghiện, nhưng trên hết là với chính bản thân chúng ta”.

Đừng ngại nói chuyện với bác sĩ. Họ có thể giới thiệu bạn đến một trung tâm điều trị hoặc chuyên gia về chứng nghiện.

Hoặc bạn có thể gọi đến một trung tâm cai nghiện ma túy địa phương, nơi có các chuyên gia về nghiện được đào tạo để nhận biết các dấu hiệu và cung cấp cho bạn sự giúp đỡ cần thiết. Hãy tìm một trung tâm được chứng nhận bởi tiểu bang nơi bạn sinh sống.

Bạn cũng có thể gọi đến số 800-662-HELP (4357), đường dây trợ giúp quốc gia do Cơ quan Quản lý Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần và Lạm dụng Chất gây nghiện của chính phủ Hoa Kỳ (SAMHSA) điều hành. Đường dây này cung cấp thông tin và giới thiệu miễn phí, bảo mật về lạm dụng chất gây nghiện và sức khỏe tâm thần.

Sự đối đãi

Có những loại thuốc được FDA chấp thuận có thể giúp điều trị OUD của bạn, kiểm soát các triệu chứng cai nghiện, duy trì quá trình phục hồi và ngăn ngừa tái phát. Chúng được gọi là điều trị hỗ trợ thuốc (MAT) và bao gồm buprenorphine, methadone và naltrexone. Cùng với tư vấn và liệu pháp hành vi, nó cung cấp một phương pháp tiếp cận toàn diện đã được chứng minh là hiệu quả.

Liệu pháp hành vi cho OUD có thể giúp bạn:

• Kiểm soát cơn thèm ăn
• Xây dựng thói quen và suy nghĩ lành mạnh
• Tránh các tác nhân có thể dẫn đến tái phát

Liệu pháp có thể chỉ dành cho bạn với tư cách là một cá nhân, có thể bao gồm toàn bộ gia đình bạn hoặc bạn có thể là một phần của một nhóm có những vấn đề tương tự. Nó có thể giúp bạn giải quyết các mối quan hệ và vai trò của bạn tại nơi làm việc và trong cộng đồng.

Nếu bạn đang dùng thuốc phiện, bạn cũng nên có sẵn một bộ naloxone. Nó có thể được sử dụng để đảo ngược tình trạng quá liều có khả năng đe dọa tính mạng. Naloxone có sẵn ở tất cả 50 tiểu bang, thường không cần đơn thuốc. Nó có thể được dùng dưới dạng xịt mũi hoặc tiêm. Hãy trao đổi với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn về việc mua một bộ.

Ngăn ngừa các vấn đề với thuốc giảm đau theo toa

Các chuyên gia cho biết bước quan trọng nhất để ngăn ngừa việc sử dụng sai hoặc nghiện thuốc giảm đau là phải nhận thức rằng không ai có thể miễn nhiễm.

Bạn ít có khả năng bị nghiện thuốc phiện khi chỉ sử dụng chúng trong vài ngày sau chấn thương như gãy xương hoặc sau phẫu thuật. Đối với việc điều trị lâu dài chứng đau mãn tính, thuốc phiện có thể không phải là lựa chọn an toàn nhất của bạn.

Hãy trao đổi với bác sĩ về việc sử dụng thuốc ít gây nghiện hơn. Bạn cũng có thể hỏi họ về các cách điều trị cơn đau mà không cần dùng thuốc. Bao gồm các phương pháp như thôi miên, vật lý trị liệu và kích thích thần kinh.

Điều quan trọng là phải giúp bảo vệ gia đình và cộng đồng của bạn khỏi tình trạng lạm dụng thuốc phiện.

Các bước bao gồm cất giữ thuốc giảm đau theo toa của bạn một cách an toàn và xử lý chúng đúng cách. Liên hệ với cơ quan thực thi pháp luật địa phương, dịch vụ thu gom rác và tái chế hoặc Cục Quản lý Thực thi Ma túy (DEA) để biết thông tin về các chương trình trả lại thuốc qua đường bưu điện. Nếu không có chương trình nào ở khu vực của bạn, hãy trao đổi với dược sĩ về những cách an toàn để loại bỏ thuốc opioid không sử dụng.

Triển vọng

Theo Khảo sát quốc gia về sử dụng ma túy và sức khỏe, hơn 10 triệu người từ 12 tuổi trở lên đã sử dụng sai thuốc phiện vào năm 2019. Và trong số tất cả các ca tử vong do dùng thuốc quá liều ở Hoa Kỳ vào năm 2018, hai trong ba ca liên quan đến thuốc phiện, theo báo cáo của Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ.

Nhưng mặc dù số lượng đơn thuốc opioid đã giảm đáng kể từ năm 2012 đến năm 2020, nhưng vẫn ở mức cao ở một số khu vực. Tại 3,6% các quận trên cả nước, có đủ đơn thuốc opioid được kê vào năm 2020 để mỗi người sống trong quận đó có một đơn, CDC báo cáo.

Nếu bạn bị OUD, đây là một căn bệnh mãn tính nên bạn sẽ phải chịu đựng nó suốt đời. Và nhiều người sẽ tái phát vào một thời điểm nào đó. 

Nhưng tin tốt là vẫn còn hy vọng.

Các nghiên cứu và số liệu thống kê cho thấy 75% những người mắc chứng rối loạn sử dụng chất gây nghiện, bao gồm OUD, sống sót và báo cáo là đang trong quá trình phục hồi. Những người được điều trị chứng nghiện của họ có nhiều khả năng nằm trong nhóm đang phục hồi.

Nếu bạn đã nghiện thuốc phiện và cần giúp đỡ, hãy trao đổi với bác sĩ hoặc chuyên gia sức khỏe tâm thần. Hoặc thử công cụ tìm kiếm phương pháp điều trị của SAMHSA theo số 800-662-HELP (4357) hoặc www.samhsa.gov/find-treatment.

NGUỒN:

Bateson, AN Current Pharmaceutical Design , tháng 1 năm 2002.

eMedicine.com: "Độc tính, Barbiturat."

FDA: "FDA chấp thuận cấy ghép buprenorphine đầu tiên để điều trị chứng nghiện opioid."

Van den Brink, W. Tạp chí Tâm thần học Canada, 2006.

Viện nghiên cứu quốc gia về lạm dụng ma túy: “Làm thế nào để điều trị chứng nghiện thuốc theo toa?” “Thần kinh học về nghiện ma túy.”

Tạp chí Y khoa New England : “Điều trị các rối loạn do sử dụng thuốc phiện”.

UpToDate: “Rối loạn sử dụng opioid: Dịch tễ học, dược lý học, biểu hiện lâm sàng, diễn biến, sàng lọc, đánh giá và chẩn đoán.”

MedlinePlus: “Sử dụng thuốc phiện an toàn”.

Debra Jay, chuyên gia can thiệp lâm sàng; đồng tác giả, Love First: A Family's Guide to Intervention.

Joe Schrank, MSW, người sáng lập Remedy Recovery.

Mount Sinai: “Thuốc giảm đau sau phẫu thuật: Tránh nghiện.”

Tổ chức vì một thế giới không ma túy: “Những dấu hiệu cảnh báo về tình trạng phụ thuộc vào thuốc giảm đau theo toa”.

Viện Quốc gia về Lạm dụng Ma túy: "Nguyên tắc điều trị nghiện ma túy: Hướng dẫn dựa trên nghiên cứu (Phiên bản thứ ba): Có sự khác biệt giữa sự phụ thuộc về mặt thể chất và chứng nghiện không?"

Serafini, Kelly; Toohey, Michael J.; Kiluk, Brian; Carroll, Kathleen. " Sự tức giận và mối liên hệ của nó với kết quả điều trị sử dụng chất gây nghiện trong một mẫu thanh thiếu niên ." 2016

Cơ quan quản lý dịch vụ sức khỏe tâm thần và chất gây nghiện: "Tìm sự trợ giúp".

Phòng khám Mayo: “Nghiện thuốc phiện xảy ra như thế nào.”

Stanford Medicine: “Quản lý cơn đau mà không cần dùng thuốc”.

Mạng lưới Sức khỏe Phụ nữ Quốc gia: “Phụ nữ và nạn dịch thuốc phiện”.

Nghiện ma túy và rượu: “ Tỷ lệ và mối tương quan giữa việc từng gặp vấn đề về sử dụng chất gây nghiện và tình trạng phục hồi sau khi sử dụng chất gây nghiện ở người lớn tại Hoa Kỳ, 2018.”

CDC: “Bản đồ tỷ lệ phân phối thuốc phiện tại Hoa Kỳ.”

CDC: “Naloxone cứu sống người.”

Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ: “Thống kê về khủng hoảng thuốc phiện”.

Tiếp theo trong Rối loạn sử dụng thuốc phiện

• Thống kê về lạm dụng thuốc phiện: Ai bị ảnh hưởng và tại sao?
• Fentanyl: Những điều bạn cần biết
• heroin
• Các giai đoạn nghiện thuốc phiện
• Xét nghiệm thuốc phiện là gì?