Trợ giúp cho Rối loạn tích hợp cảm giác ở trẻ em

• SID có thể đi kèm với các rối loạn khác
• Điều trị chuẩn là liệu pháp nghề nghiệp

Khi còn nhỏ, Gracie rất sợ xích đu, cha cô bé, Andrew Dod, nhớ lại. Thực tế, Gracie sợ tất cả các loại đồ chơi đu đưa, quay tròn hoặc xoáy. Vào những lần hiếm hoi khi cô bé lấy hết can đảm để trèo lên đồ chơi hoặc xích đu, cô bé sẽ hét lên cho đến khi được giải cứu. Khi lớn lên, Gracie đi lại không chắc chắn, thường bám chặt vào một thứ gì đó chắc chắn. "Lề đường giống như một vách đá", cha cô bé nói bây giờ. Khi còn là một đứa trẻ mới biết đi, Gracie ghét cát. Ở bãi biển, cô bé sẽ không bước vào đó bất kể cô bé muốn ra biển đến mức nào.

Khi đến tuổi mẫu giáo, những cơn lo âu dữ dội xuất hiện. "Cảm giác tồi tệ" là cách cô mô tả những buổi học này, và cô cố gắng thoát khỏi chúng bằng cách lắc tay và dậm chân.

SID có thể đi kèm với các rối loạn khác

Gracie là một trong số ngày càng nhiều trẻ em được chẩn đoán mắc chứng rối loạn tích hợp cảm giác (SID), một khái niệm được phát triển vào những năm 1970 bởi cố A. Jean Ayres, Tiến sĩ, một nhà tâm lý học và nhà trị liệu nghề nghiệp, người đã nghiên cứu vấn đề về xử lý cảm giác và các vấn đề về lập kế hoạch vận động ở trẻ em chậm phát triển trí tuệ , chủ yếu. Công trình của Ayres đã dẫn đến sự phát triển của một lý thuyết chuyên biệt, được gọi là tích hợp cảm giác, hướng dẫn một số phương pháp điều trị vật lý trị liệu và nghề nghiệp được sử dụng cho trẻ em thường được chẩn đoán mắc các chứng bệnh như tự kỷ, Asperger , rối loạn phối hợp phát triển, khuyết tật học tập , rối loạn tăng động giảm chú ý và các chứng bệnh khác, Christine Achenbach, MED, OTR/L, BCP, điều phối viên thực địa và giảng viên tại Khoa Trị liệu nghề nghiệp tại Cao đẳng Elizabethtown ở Elizabethtown, Penn cho biết. Nhưng Achenbach cho biết trẻ em cũng có thể gặp các vấn đề về tích hợp cảm giác mà không có các chẩn đoán khác.

Theo Tổ chức Sensory Integration International, một số dấu hiệu của rối loạn tích hợp cảm giác bao gồm:

• Độ nhạy cảm cực độ (hoặc phản ứng kém) với cảm ứng, chuyển động, cảnh tượng hoặc âm thanh
• Sự mất tập trung
• Các vấn đề xã hội và/hoặc cảm xúc
• Mức độ hoạt động cao hoặc thấp bất thường
• Sự vụng về về mặt thể chất hoặc sự bất cẩn rõ ràng
• Sự bốc đồng hoặc thiếu tự chủ
• Khó khăn khi chuyển đổi từ tình huống này sang tình huống khác
• Không có khả năng thư giãn hoặc bình tĩnh
• Sự chậm trễ trong kỹ năng nói, ngôn ngữ hoặc vận động
• Sự chậm trễ trong thành tích học tập

Nếu con bạn biểu hiện một số triệu chứng này, Achenbach khuyên bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nhi khoa và/hoặc giáo viên của con bạn, những người có thể sắp xếp để một nhà trị liệu nghề nghiệp hoặc vật lý trị liệu được đào tạo về rối loạn tích hợp cảm giác đánh giá. Đánh giá thường bao gồm cả thử nghiệm chuẩn hóa và quan sát phản ứng với kích thích giác quan, tư thế, thăng bằng, phối hợp và chuyển động mắt .

Đối với hầu hết chúng ta, sự tích hợp cảm giác diễn ra tự động. Bộ não ghi lại thông tin cảm giác, sau đó phản ứng với thông tin đó bằng phản ứng phù hợp từ năm giác quan, cũng như từ cảm giác cân bằng và lực hấp dẫn của chúng ta, Achenbach giải thích ("Tôi khát, vì vậy tôi sẽ lấy một cốc nước", ví dụ). Achenbach cho biết trẻ em mắc chứng rối loạn tích hợp cảm giác không có khả năng tạo ra những kết nối đó. Chúng cũng có thể cực kỳ nhạy cảm với các kích thích bên ngoài (hoặc ngược lại, có thể có vẻ "tắt máy" khi có quá nhiều kích thích).

"Tất cả chúng ta đều có một số điểm nhạy cảm", Achenbach nói, "nhưng chúng thường không ngăn cản chúng ta tham gia vào thói quen hàng ngày". Tuy nhiên, trẻ em mắc SID có độ nhạy cảm cao sẽ sống trong sợ hãi, ví dụ, mẹ sẽ bất ngờ bật máy hút bụi hoặc chuông cửa sẽ reo.

Achenbach nói thêm rằng một số trẻ mắc SID ở đầu bên kia của quang phổ và dường như không ghi nhận bất kỳ thông tin cảm giác nào. Chúng có thể không phản ứng khi được gọi tên, có thể không nhận ra rằng một chiếc xe đang lao về phía chúng, có thể không phản ứng với các kích thích gây đau.

Điều trị chuẩn là liệu pháp nghề nghiệp

Theo chuyên gia trị liệu nghề nghiệp Leann Mendelsohn ở Silver Spring, Maryland, phương pháp điều trị SID thường bao gồm liệu pháp nghề nghiệp, tập trung vào việc cung cấp cho trẻ những trải nghiệm giác quan khác nhau và giúp trẻ làm quen với những trải nghiệm đó. Ví dụ, đối với trẻ em gặp vấn đề về thăng bằng, các buổi trị liệu có thể bắt đầu bằng cách cho trẻ lăn trên sàn, sau đó chuyển sang quả bóng trị liệu, rồi thậm chí là xích đu.

Mendelsohn cho biết: "Bằng cách cho trẻ mắc SID những trải nghiệm giác quan này, trẻ sẽ học được cảm giác của mình và cách điều chỉnh theo cảm giác đó". "Đó là học cách cân bằng giữa đầu vào giác quan và sự tích hợp của đầu vào đó".

Marie Mancini, giám sát lâm sàng về liệu pháp nghề nghiệp tại Trung tâm trị liệu trẻ em ở Oakville, Connecticut, cho biết phương pháp điều trị SID thường giống như liệu pháp chơi. Trong các buổi trị liệu, thường kéo dài từ ba đến sáu tháng, chuyên gia trị liệu nghề nghiệp sẽ làm việc với trẻ để cố gắng gợi ra "phản ứng thích nghi" -- ví dụ như giao tiếp bằng mắt hoặc tìm đồ vật trong hố cát.

Mancini, người cũng được chứng nhận SIPT (kiểm tra khả năng tích hợp giác quan và thực hành), cho biết liệu pháp nghề nghiệp cho SID sẽ hiệu quả nhất khi được thực hiện ở trường học và tại nhà.

Mancini cho biết: "Trẻ em mắc chứng rối loạn tích hợp cảm giác sẽ luôn gặp phải một số khó khăn nhất định, nhưng khi được điều trị, chúng sẽ học được cách để bù đắp".

Gracie Dod là bằng chứng cho điều đó, cha cô bé nói. Hiện đã 11 tuổi và đang học lớp sáu, những cuộc đấu tranh của Gracie vẫn tiếp diễn nhưng liệu pháp nghề nghiệp, liệu pháp thị giác và thính giác, tư vấn và "sự hỗ trợ vô tận của gia đình" đã "làm dịu đi những thách thức của Gracie", cha cô bé nói.

Xuất bản ngày 23 tháng 8 năm 2004.

NGUỒN: Andrew Dod, Atlanta. Christine Achenbach, Med, OTR/L, BCP, Cao đẳng Elizabethtown; Leann Mendelsohn, OT, Silver Spring, Md. Marie Mancini, giám sát lâm sàng về liệu pháp nghề nghiệp, Trung tâm trị liệu trẻ em, Oakville, Conn. Trang web của Sensory Integration International.