Trộn Benzos và Opioid

• Benzos và Opioid là gì?
• Tại sao mọi người lại trộn thuốc Benzos và thuốc phiện?
• Những nguy hiểm khi pha trộn các loại thuốc này
• Dấu hiệu cho thấy bạn đang gặp nguy cơ
• Làm thế nào để tránh trộn lẫn
• Làm thế nào để ngừng sử dụng những loại thuốc này một cách an toàn

Thuốc phiện là thuốc giảm đau mạnh. Benzodiazepin (benzos) là thuốc an thần mạnh được kê đơn để điều trị chứng lo âu hoặc các vấn đề về giấc ngủ. Mỗi loại thuốc này đều có tác dụng phụ. Cả hai loại thuốc đều có thể gây nghiện và dẫn đến tình trạng phụ thuộc và quá liều.

Gần 1 trong 3 người sử dụng benzos cũng dùng opioid. Việc kết hợp chúng làm tăng nguy cơ gặp tác dụng phụ hoặc quá liều. Đó là lý do tại sao cả hai loại thuốc đều có cảnh báo "hộp đen" về những nguy hiểm khi sử dụng chúng cùng nhau.

Có những cách khác an toàn hơn để kiểm soát sự kết hợp các triệu chứng của bạn. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng thuốc benzo và thuốc phiện.

Benzos và Opioid là gì?

Benzos là một loại thuốc an thần. Bác sĩ kê đơn thuốc này để điều trị chứng lo âu, co thắt cơ, các vấn đề về giấc ngủ và co giật. Những loại thuốc này hoạt động bằng cách tăng mức GABA (axit gamma aminobutyric), một chất hóa học giúp làm dịu não của bạn.

Một số loại thuốc benzo phổ biến là:

• Thuốc Alprazolam (Xanax)
• Clonazepam (Klonopin)
• Thuốc Diazepam (Valium)
• Lorazepam (Ativan)
• Triazolam (Halcion)

Opioid là thuốc giảm đau mạnh có nguồn gốc từ cây thuốc phiện. Opioid cũng được sản xuất tổng hợp. Chúng hoạt động bằng cách chặn các tín hiệu đau giữa não và cơ thể. Oxycodone là loại opioid có trong thuốc theo toa Percocet và OxyContin.

Tại sao mọi người lại trộn thuốc Benzos và thuốc phiện?

Các bác sĩ kê hàng triệu đơn thuốc cho mỗi loại thuốc này mỗi năm. Mặc dù CDC khuyến cáo rằng các bác sĩ không nên kê đơn thuốc opioid và benzo cùng lúc, một báo cáo cho thấy một phần ba số lần khám bác sĩ có kê đơn thuốc benzo cũng có kê đơn thuốc opioid.

Đôi khi, mọi người nhận được cả hai loại thuốc khi hai bác sĩ khác nhau kê đơn. Bác sĩ chăm sóc chính của bạn có thể kê đơn thuốc benzos để giúp bạn ngủ, trong khi bác sĩ chuyên khoa thấp khớp kê đơn thuốc opioid để kiểm soát cơn đau viêm khớp. Nghiên cứu cho thấy nguy cơ quá liều tăng lên khi có nhiều hơn một bác sĩ kê đơn những loại thuốc này.

Thuốc phiện và benzo cũng có khả năng bị lạm dụng cao. Một số người trộn riêng hai loại thuốc này để tăng tác dụng an thần hoặc giảm đau.

Những nguy hiểm khi pha trộn các loại thuốc này

Cả thuốc phiện và thuốc an thần đều làm chậm hệ thần kinh trung ương của bạn . Đó là lý do tại sao bạn cảm thấy bình tĩnh và buồn ngủ khi dùng chúng. Tác dụng tương tự có thể gây ra các tác dụng phụ như chóng mặt, yếu và lú lẫn.

Thuốc phiện làm chậm nhịp thở và nhịp tim của bạn. Thở chậm là nguyên nhân chính gây tử vong ở những người dùng quá liều các loại thuốc này. Dùng benzos với thuốc phiện làm chậm nhịp thở của bạn hơn nữa.

Dùng cả hai loại thuốc cùng nhau sẽ làm tăng nguy cơ dùng quá liều và tử vong do dùng quá liều. Hơn 30% số ca tử vong do dùng quá liều opioid liên quan đến benzos. Ngay cả liều thấp của hai loại thuốc này cũng có thể gây nguy hiểm khi dùng kết hợp.

Benzos và opioid cũng gây nghiện. Vì mỗi loại thuốc đều làm tăng tác dụng của loại kia nên dùng chung chúng sẽ làm tăng nguy cơ phụ thuộc vào chúng.

Dấu hiệu cho thấy bạn đang gặp nguy cơ

Chỉ dùng benzos và opioid cùng nhau cũng có thể nguy hiểm. Nguy cơ tăng lên nếu bạn dùng liều cao hơn so với chỉ định của bác sĩ. Bạn có thể đang dùng quá nhiều loại thuốc này nếu bạn có các triệu chứng quá liều, chẳng hạn như:

• Buồn ngủ cực độ
• Điểm yếu
• Lú lẫn
• Khó thở
• Chóng mặt
• Nói lắp bắp

Bạn có thể bị nghiện những loại thuốc này nếu bạn:

• Thèm những loại thuốc này
• Gặp khó khăn trong việc kiểm soát việc sử dụng ma túy của bạn
• Hãy đến gặp các bác sĩ khác nhau để lấy thêm những loại thuốc này
• Tránh xa bạn bè và gia đình hoặc che giấu việc sử dụng của bạn

Hãy cho bác sĩ biết về những triệu chứng này để được giúp đỡ.

Làm thế nào để tránh trộn lẫn

Cách tốt nhất để ngăn ngừa tác dụng phụ và quá liều là tránh kết hợp thuốc phiện và thuốc benzo. Sử dụng một loại thuốc này hoặc loại thuốc kia, hoặc thử các phương pháp điều trị khác để kiểm soát các triệu chứng của bạn.

Có nhiều phương pháp giảm đau không dùng thuốc phiện, bao gồm:

• Thuốc giảm đau theo toa và không kê đơn như acetaminophen, ibuprofen và naproxen sodium
• Tiêm steroid
• Khối thần kinh
• Kem giảm đau như capsaicin, diclofenac (Voltaren), lidocaine hoặc menthol
• Các phương pháp điều trị không dùng thuốc như vật lý trị liệu, châm cứu và mát-xa

Các lựa chọn thay thế cho thuốc benzo để điều trị lo âu bao gồm:

• Thuốc chống trầm cảm
• Liệu pháp hành vi nhận thức (CBT)
• Các loại liệu pháp tâm lý khác

Những cách khác để điều trị chứng mất ngủ bao gồm:

• Liệu pháp hành vi nhận thức cho chứng mất ngủ (CBT-I)
• Thuốc kháng histamin không kê đơn
• Kỹ thuật thư giãn
• Thực hành vệ sinh giấc ngủ như lập lịch ngủ và giữ phòng ngủ tối và thoải mái
• Thuốc theo toa không phải benzodiazepine

Chỉ sử dụng benzos và opioid nếu bạn thực sự cần chúng và bác sĩ của bạn quyết định rằng lợi ích lớn hơn rủi ro. Ngay cả khi đó, hãy sử dụng các loại thuốc này trong thời gian ngắn nhất và liều thấp nhất có thể để kiểm soát các triệu chứng của bạn. Tránh uống rượu vì nó có thể làm tăng tác dụng của benzos và opioid. Tránh các loại thuốc an thần khác. Và hãy đảm bảo rằng bác sĩ kiểm tra bạn thường xuyên trong khi bạn dùng các loại thuốc này.

Chia sẻ danh sách các loại thuốc bạn dùng với mọi bác sĩ bạn gặp. Hỏi xem bất kỳ loại thuốc mới nào họ kê đơn có thể tương tác với loại thuốc bạn đang dùng không.

Làm thế nào để ngừng sử dụng những loại thuốc này một cách an toàn

Não của bạn sẽ quen với thuốc benzo và thuốc phiện sau khi bạn dùng chúng trong vài tuần. Cố gắng ngừng sử dụng những loại thuốc này đột ngột có thể gây ra các triệu chứng cai thuốc như đau nhức cơ, buồn nôn và nôn, và nhịp tim nhanh.

Đừng cố gắng tự dừng dùng thuốc opioid hoặc benzo. Hãy đến gặp bác sĩ để được giúp bạn cai thuốc từ từ. Cai thuốc có nghĩa là bạn dùng thuốc ít dần dần để não có thời gian điều chỉnh. Bạn có thể cai thuốc tại nhà với sự giúp đỡ của bác sĩ hoặc tại cơ sở cai nghiện ma túy.

Tùy thuộc vào thời gian dùng thuốc và liều lượng, có thể mất nhiều tháng hoặc nhiều năm để cai nghiện hoàn toàn thuốc opioid và thuốc benzo.

NGUỒN:

Trung tâm Nghiện thuốc Hoa Kỳ: "Nghiện Benzodiazepine: Triệu chứng và Dấu hiệu Phụ thuộc", "Quá liều Benzodiazepine: Dấu hiệu, Triệu chứng và Điều trị (Xanax, Valium, Klonopin)", "Mối nguy hiểm khi Kết hợp Thuốc phiện và Benzodiazepine: Vicodin, Xanax, Oxycodone và Valium", "Cách Ngừng Dùng Xanax, Klonopin và Các Benzo Khác".

Hiệp hội gây mê Hoa Kỳ: "Điều trị không dùng thuốc phiện cho chứng đau mãn tính".

CDC: "Bản đồ tỷ lệ phân phối thuốc phiện tại Hoa Kỳ."

CMS: "Giảm nguy cơ tử vong do dùng quá liều thuốc phiện bằng cách tránh và giảm kê đơn đồng thời thuốc Benzodiazepin."

Cơ quan phòng chống ma túy: "Benzodiazepin".

Mạng lưới JAMA mở : "Mối liên hệ giữa việc sử dụng thuốc benzodiazepine có hoặc không có thuốc phiện và tỷ lệ tử vong do mọi nguyên nhân tại Hoa Kỳ, 1999-2015", "Mối liên hệ giữa việc nhận đơn thuốc thuốc phiện và thuốc benzodiazepine chồng chéo từ nhiều bác sĩ kê đơn và nguy cơ quá liều".

Bệnh viện Y khoa Johns Hopkins: "Dấu hiệu lạm dụng thuốc phiện", "Thuốc phiện là gì?"

Phòng khám Mayo: "Rối loạn lo âu", "Giảm dần thuốc phiện: Khi nào và như thế nào", "Thuốc phiện là gì và tại sao chúng nguy hiểm?"

Medline Plus: "Buprenorphine ngậm dưới lưỡi và má (nghiện opioid)."

Tổ chức Sức khỏe Tâm thần Hoa Kỳ: "Thuốc Benzodiazepin".

Tâm trí: "Thuốc ngủ và thuốc an thần nhẹ."

Báo cáo hàng tuần về bệnh tật và tử vong : "Hướng dẫn của CDC về kê đơn thuốc phiện cho bệnh đau mãn tính – Hoa Kỳ, 2016."

Báo cáo Thống kê Y tế Quốc gia: "Các lần khám bệnh tại phòng khám bác sĩ để kê đơn thuốc Benzodiazepin: Phát hiện từ Khảo sát Chăm sóc Y tế Ngoại trú Quốc gia 2014-2016".

Viện nghiên cứu quốc gia về lạm dụng ma túy: "Benzodiazepin và thuốc phiện".

Sleep Foundation: "Phương pháp điều trị chứng mất ngủ".

StatPearls: "Ngưng sử dụng thuốc phiện".

BMJ : "Mối liên hệ giữa việc sử dụng đồng thời thuốc opioid theo toa và thuốc benzodiazepin với tình trạng quá liều: phân tích hồi cứu."

Tiếp theo trong Lạm dụng thuốc theo toa

• Lạm dụng thuốc theo toa là gì?
• Nghiện thuốc theo toa: Ai có nguy cơ?
• Bạn có nên lo lắng về thuốc điều trị đau lưng không?
• Đối phó với tác dụng phụ của Percocet
• Lạm dụng và nghiện Adderall