Việc sàng lọc các rối loạn do sử dụng chất gây nghiện diễn ra như thế nào?

• Ai nên được sàng lọc?
• Mục đích của việc sàng lọc là gì?
• Bạn có thể tìm bài kiểm tra ở đâu?
• Có những loại xét nghiệm nào?
• Chuyện gì xảy ra tiếp theo?

Nếu bạn hoặc người mà bạn chăm sóc đang có dấu hiệu rối loạn sử dụng chất gây nghiện, bạn có thể có thắc mắc. Bạn có thể tự hỏi: Làm sao bạn có thể biết khi nào việc sử dụng ma túy hoặc rượu là nguy hiểm? Và khi nào nó vượt quá giới hạn gây hại? May mắn thay, có nhiều công cụ sàng lọc có thể giúp hướng dẫn các bước tiếp theo của bạn.

Ai nên được sàng lọc?

Bạn có thể tìm kiếm một bài kiểm tra vì bạn lo lắng rằng một điều gì đó từng vui vẻ và mang tính xã hội giờ đã trở thành một thói quen khó bỏ, không lành mạnh. Hoặc bác sĩ của bạn có thể sàng lọc tất cả bệnh nhân của họ về việc sử dụng quá nhiều rượu và các chất khác như một cách để bắt đầu cuộc trò chuyện. Nếu bạn lo lắng, đừng ngần ngại liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Các dấu hiệu của rối loạn sử dụng bao gồm:

• Gặp khó khăn trong việc đặt ra giới hạn về số lượng bạn tiêu thụ
• Cảm thấy thèm muốn mãnh liệt hoặc thôi thúc tiếp tục uống rượu hoặc sử dụng ma túy
• Gặp rắc rối ở nơi làm việc, trường học hoặc gia đình
• Tiếp tục sử dụng ngay cả khi bạn biết nó đang gây ra vấn đề trong cuộc sống của bạn (chẳng hạn như làm tổn hại đến các mối quan hệ của bạn với người khác hoặc khiến bạn khó đi làm đúng giờ)
• Cần ngày càng nhiều chất hơn để cảm nhận được những tác dụng tương tự
• Muốn bỏ cuộc nhưng không thể dừng lại
• Có triệu chứng cai thuốc , chẳng hạn như run rẩy, nếu bạn ngừng thuốc

Mục đích của việc sàng lọc là gì?

Bằng cách chẩn đoán tình trạng sử dụng có nguy cơ ở giai đoạn đầu, bạn có thể biết được tình trạng này ảnh hưởng đến sức khỏe của mình như thế nào trước khi nó gây ra các tình trạng nghiêm trọng như bệnh gan hoặc dẫn đến thương tích do tai nạn như té ngã.

Việc sàng lọc có thể nhanh chóng xác định xem bạn có cần xét nghiệm và điều trị thêm hay không. Những công cụ này không cung cấp chẩn đoán. Chúng cũng không cung cấp thông tin chi tiết về phương pháp điều trị nào sẽ hiệu quả nhất.

Bạn có thể tìm bài kiểm tra ở đâu?

Hãy trao đổi với bác sĩ nếu bạn lo lắng về việc uống rượu hoặc sử dụng ma túy của chính bạn hoặc người thân. Bạn cũng có thể liên hệ với chuyên gia sức khỏe tâm thần . Nếu bạn lo lắng rằng ai đó trong cuộc sống của bạn đang lạm dụng chất gây nghiện, hãy tìm lời khuyên chuyên nghiệp về cách tốt nhất để tiếp cận họ về việc sử dụng của họ.

Có những loại xét nghiệm nào?

Nói chung, các công cụ sàng lọc rượu sẽ đánh giá lượng rượu bạn uống, tần suất uống và liệu điều đó có gây khó khăn cho cuộc sống của bạn hay không. Trên thực tế, một đặc điểm chính của chứng rối loạn sử dụng rượu là tiếp tục uống bất chấp hậu quả. Không có xét nghiệm nào là tốt nhất cho tất cả mọi người, vì vậy bác sĩ sẽ điều chỉnh cách tiếp cận của họ. Việc sàng lọc có thể chỉ là một cuộc nói chuyện trực tiếp thông thường hoặc bác sĩ có thể sử dụng thông tin từ các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm như tổn thương gan, một dấu hiệu của việc sử dụng rượu quá mức, để bắt đầu cuộc trò chuyện. Một phương pháp chính thức hơn là sử dụng bảng câu hỏi, bằng văn bản hoặc bằng lời nói.

Các xét nghiệm bao gồm:

• Bài kiểm tra nhận dạng rối loạn sử dụng rượu (AUDIT), một bảng câu hỏi viết chỉ mất 2 phút để bạn thực hiện và 15 giây để bác sĩ chấm điểm
• CAGE, một bài kiểm tra đơn giản chỉ có bốn câu hỏi về việc sử dụng rượu trong suốt cuộc đời của bạn
• Bài kiểm tra sàng lọc chứng nghiện rượu Michigan (MAST), với định dạng có/không bao gồm 24 câu hỏi
• MAST - Phiên bản dành cho người cao tuổi (MAST-G), được phát triển dành cho người lớn tuổi
• TWEAK, được thiết kế dành cho phụ nữ mang thai
• Công cụ sàng lọc theo định hướng vấn đề dành cho thanh thiếu niên (POSIT), hữu ích ở thanh thiếu niên
• AlcoholScreening.org , một bài kiểm tra trực tuyến mà bạn có thể tự thực hiện

Khi nói đến việc sử dụng ma túy bất hợp pháp, bạn có thể thấy không thoải mái khi nói chuyện với bác sĩ chăm sóc chính của mình về chủ đề này, nhưng điều đó cũng quan trọng như thảo luận về các khía cạnh khác của sức khỏe của bạn. Vì một số người có thể cảm thấy ngại khi nói về ma túy, ở đây bác sĩ của bạn có thể chỉ hỏi bạn những câu hỏi, theo cách thông thường, để hiểu rõ hơn về rủi ro của bạn. Nhưng cũng có một số công cụ sàng lọc:

• CAGE-AID, dựa trên thử nghiệm CAGE ban đầu nhưng được điều chỉnh để ghi lại việc sử dụng ma túy
• Bài kiểm tra sàng lọc lạm dụng ma túy (DAST), tương tự như công cụ sàng lọc MAST với 24 câu hỏi
• DAST-10, phiên bản DAST nhanh hơn, đơn giản hơn chỉ với 10 câu hỏi
• ASSIST , một bài kiểm tra trực tuyến bao gồm việc sử dụng ma túy cũng như sử dụng rượu và thuốc lá

Điều quan trọng là không phải tất cả các xét nghiệm đều có hiệu quả như nhau đối với tất cả mọi người. Ví dụ, CAGE phát hiện tình trạng nghiện rượu ở người da đen tốt hơn ở người da trắng. Mặt khác, AUDIT có hiệu quả tương tự ở cả hai chủng tộc và đã được xác nhận ở sáu quốc gia thuộc nhiều nền văn hóa khác nhau. Những thách thức để có được kết quả rõ ràng trong các xét nghiệm sàng lọc bao gồm rào cản ngôn ngữ, không có khả năng đọc hoặc viết và khuyết tật học tập.

Những dấu hiệu khác cho thấy việc sử dụng quá mức mà bác sĩ có thể tìm kiếm là:

• Giảm cân
• Mệt mỏi
• Mắt đỏ
• Trầm cảm, lo âu hoặc vấn đề về giấc ngủ
• Thiếu chú ý đến sự sạch sẽ

Chuyện gì xảy ra tiếp theo?

Nếu xét nghiệm của bạn cho thấy các dấu hiệu cảnh báo, bác sĩ sẽ tiến hành đánh giá ngắn gọn để xác nhận mức độ, tần suất và thời gian bạn sử dụng rượu hoặc ma túy. Họ cũng sẽ hỏi về bất kỳ vấn đề sức khỏe, pháp lý hoặc mối quan hệ nào liên quan đến việc sử dụng này. Bác sĩ sẽ xem xét tiền sử bệnh án của bạn cũng như bất kỳ phương pháp điều trị nào bạn đã trải qua để điều trị tình trạng sử dụng chất gây nghiện và sức khỏe tâm thần. Đối với các vấn đề từ nhẹ đến trung bình hoặc sử dụng có nguy cơ, phương pháp điều trị có thể ngắn gọn như một cuộc trò chuyện tại phòng khám của bác sĩ. Nếu bác sĩ cho rằng bạn mắc chứng rối loạn sử dụng chất gây nghiện, bạn có thể được chẩn đoán chính thức và điều trị chuyên khoa. Trong mọi trường hợp, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nên theo dõi bạn để theo dõi tình trạng của bạn và đưa ra các cách ngăn ngừa tái phát.

Nếu tình trạng sử dụng chất gây nghiện của bạn không được bác sĩ thường xuyên quan tâm, hãy đến gặp bác sĩ chuyên khoa cai nghiện để tìm hiểu các lựa chọn và giúp đỡ bạn.

NGUỒN:

Khoa Tâm thần của Đại học Columbia: “Sàng lọc”.

Phòng khám Mayo: “Rối loạn sử dụng rượu”.

Trung tâm điều trị lạm dụng chất gây nghiện: “Hướng dẫn về dịch vụ lạm dụng chất gây nghiện dành cho bác sĩ chăm sóc chính”.

Trường Y khoa Johns Hopkins: “Lạm dụng chất gây nghiện / Nghiện hóa chất”.

Cơ quan Quản lý Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần và Lạm dụng Chất gây nghiện: “Điều trị Lạm dụng Chất gây nghiện: Giải quyết các Nhu cầu Cụ thể của Phụ nữ.”

Tiếp theo trong Tổng quan

• Đánh giá CAGE là gì?
• Xét nghiệm độc chất là gì?
• Xét nghiệm nước tiểu để phát hiện sử dụng ma túy bất hợp pháp
• Những điều cần biết về việc lạm dụng chất gây nghiện và những thay đổi ở mắt
• Nghiện và dinh dưỡng