Ý định tự tử là gì?

• Phải làm gì nếu bạn có ý định tự tử
• Ai có ý định tự tử?
• Nguyên nhân ý định tự tử
• Triệu chứng ý định tự tử
• Các loại ý định tự tử
• Chẩn đoán ý định tự tử
• Đánh giá rủi ro tự tử
• Điều trị ý định tự tử
• Phải làm gì nếu bạn lo lắng về người khác
• Những điều cần biết
• Câu hỏi thường gặp về ý định tự tử

Ý tưởng tự tử là khi bạn nghĩ đến việc tự tử. Những suy nghĩ đó có thể bao gồm hoặc không bao gồm kế hoạch tự tử.

Bạn có thể đã nghe nói đến ý định tự tử được gọi là " suy nghĩ tự tử". Không phải ai có ý định tự tử cũng hành động theo ý định đó. Nhưng nếu bạn hoặc người thân của bạn có ý định này, bạn nên tìm sự giúp đỡ ngay lập tức.

Phải làm gì nếu bạn có ý định tự tử

Bạn có thể liên hệ với:

• Một thành viên gia đình hoặc bạn bè
• Một cố vấn khủng hoảng
• Một bác sĩ hoặc nhà trị liệu
• Một nhà lãnh đạo tinh thần
• Nhóm hỗ trợ trực tuyến

Nếu bạn đã cố gắng tự tử và bị thương, hãy gọi 911. Nếu bạn không đơn độc, hãy nhờ người khác làm giúp.

Nếu bạn sắp làm hại chính mình, bạn nên:

• Gọi 911.
• Gọi hoặc nhắn tin đến số 988, Đường dây nóng về Tự tử & Khủng hoảng. (Bạn cũng có thể trò chuyện trực tuyến bằng cách sử dụng 988lifeline.org/chat/). Để nói chuyện với ai đó bằng tiếng Tây Ban Nha, hãy gọi 988 và nhấn 2.
• Cựu chiến binh hoặc quân nhân Hoa Kỳ có thể gọi 988 rồi nhấn 1 hoặc nhắn tin 838255. (Để trò chuyện, hãy truy cập veteranscrisisline.net/get-help-now/chat/.)

Đường dây nóng về khủng hoảng và tự tử 988 hoạt động 24/7 và cung cấp dịch vụ hỗ trợ miễn phí và bảo mật khi bạn cần.

Gọi 877-565-8860 nếu bạn là người chuyển giới và muốn nói chuyện với người chuyển giới hoặc phi nhị phân (người không xác định mình thuộc giới tính nào). Nhấn 2 để nói tiếng Tây Ban Nha. Bạn có thể gọi đến số này ngay cả khi bạn không chắc mình có phải là người chuyển giới hay không.

Bạn cũng có thể gọi đến đường dây trợ giúp của Liên minh Quốc gia về Bệnh tâm thần theo số 800-950-NAMI (800-950-6264) hoặc Đường dây phòng chống tự tử quốc gia theo số 800-273-8255.

Ai có ý định tự tử?

Mặc dù bất kỳ ai cũng có thể có ý định tự tử, nhưng điều này phổ biến hơn nếu bạn có:

• Các tình trạng sức khỏe tâm thần , bao gồm lo âu, trầm cảm, rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD) và rối loạn lưỡng cực
• Đau liên tục
• Căng thẳng nặng nề
• Tiền sử gia đình tự tử
• Sử dụng rượu hoặc ma túy bất hợp pháp
• Chấn thương hoặc lạm dụng trong quá khứ
• Một thảm kịch hoặc cái chết gần đây

Nghiên cứu cho thấy phụ nữ có xu hướng có ý định tự tử nhiều hơn nam giới, mặc dù nam giới có nhiều khả năng tử vong do tự tử hơn. Nó cũng phổ biến hơn ở:

• Người Mỹ bản địa và người bản địa Alaska
• Những người đồng tính nữ, đồng tính nam, song tính hoặc chuyển giới
• Cựu chiến binh
• Người khuyết tật

Có nhiều lý do khiến những người từ các nhóm khác nhau có thể có nhiều khả năng có ý định tự tử hơn. Họ có thể cảm thấy căng thẳng về mặt tâm lý hơn vì bị phân biệt đối xử hoặc thậm chí là bạo lực nhắm vào họ. Họ có thể cảm thấy xa cách với người khác. Hoặc họ có thể có tỷ lệ nghèo đói cao hơn và khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe hạn chế, trong số những lý do khác.

Thanh thiếu niên và trẻ em

Trẻ em cảm thấy rất nhiều áp lực và chúng không có góc nhìn mà tuổi tác mang lại. Một vấn đề ở trường hoặc với bạn bè của chúng có vẻ tầm thường đối với bạn có thể là vấn đề rất lớn đối với chúng. Những người trẻ tuổi có thể có ý định tự tử vì:

• Xung đột với bạn bè hoặc thành viên gia đình
• Bắt nạt
• Cái chết của một người mà họ biết do tự tử
• Trầm cảm hoặc rối loạn sức khỏe tâm thần khác
• Chấn thương hoặc lạm dụng
• Sự thù địch hoặc sự từ chối (hoặc nỗi sợ hãi về điều đó) vì khuynh hướng tình dục hoặc bản dạng giới của họ
• Cảm thấy như họ không có ai để tâm sự về những vấn đề của mình

Bạn có thể lo lắng rằng bạn đang gieo rắc những ý tưởng vào đầu con mình nếu bạn hỏi chúng rằng chúng có nghĩ đến việc tự tử không. Nhưng các chuyên gia cho biết điều đó không xảy ra. Nói chuyện là hữu ích và là cách tốt nhất để biết con bạn có nguy cơ hay không.

Nguyên nhân ý định tự tử

Nhiều thứ có thể gây ra ý nghĩ và ý định tự tử. Bạn có nhiều khả năng có những ý nghĩ và ý định này nếu bạn:

• Cảm thấy bạn đang phải đối mặt với điều gì đó khó khăn hoặc không thể vượt qua
• Thiếu hy vọng cho tương lai
• Không thể đưa ra giải pháp hoặc cách thoát khỏi tình huống hiện tại của bạn
• Có vấn đề về sức khỏe tâm thần bao gồm cả bệnh trầm cảm
• Có tiền sử gia đình tự tử
• Đang dùng một số loại thuốc theo toa hoặc không kê đơn, bao gồm thuốc chống trầm cảm
• Đã bị chấn thương sọ não

Nếu bạn cảm thấy như vậy, hãy nói chuyện với một người thân thiết với bạn. Hãy cân nhắc việc liên hệ với một chuyên gia có thể giúp bạn tìm ra cách để tiến về phía trước.

Triệu chứng ý định tự tử

Một số người có ý định tự tử cho biết họ cảm thấy:

• Trống rỗng hoặc vô vọng
• Có tội hay xấu hổ
• Bị mắc kẹt hoặc không có lựa chọn
• Đau đớn về thể xác hoặc tinh thần nghiêm trọng
• Như một gánh nặng cho những người thân yêu

Họ có thể biểu hiện ra bên ngoài những dấu hiệu của sự đau khổ về tinh thần. Ví dụ, họ có thể:

• Nói về việc tự tử hoặc có vẻ bận tâm đến cái chết hoặc bạo lực
• Sử dụng nhiều rượu hoặc ma túy
• Hành động một cách tích cực
• Có vẻ rất lo lắng hoặc bồn chồn
• Rời xa gia đình và bạn bè
• Có những thay đổi tâm trạng nghiêm trọng
• Hành xử liều lĩnh hoặc bốc đồng
• Thay đổi thói quen thường ngày của họ, chẳng hạn như ăn ít hơn hoặc ngủ ít hơn

Người có ý định tự tử nghiêm trọng cũng có thể:

• Mua vũ khí
• Thu thập hoặc lưu thuốc
• Cho đi những đồ vật có giá trị của họ
• Nói lời tạm biệt với bạn bè và gia đình
• Tìm kiếm trực tuyến các cách để tự tử
• Chấp nhận những rủi ro nguy hiểm, chẳng hạn như lái xe quá nhanh
• Làm di chúc hoặc sắp xếp các công việc khác theo thứ tự

Các loại ý định tự tử

Có hai loại:

Suy nghĩ tự tử tích cực

Đây là khi bạn không chỉ có ý định tự tử mà còn có ý định tự tử. Điều này có thể bao gồm việc có kế hoạch hoặc phương pháp thực hiện. (Ví dụ, sử dụng vũ khí.)

Suy nghĩ tự tử thụ động 

Đây là lúc bạn có ý định tự tử, kiểu như " Ước gì mình có thể ngủ và không bao giờ thức dậy nữa", nhưng bạn không có kế hoạch hay ý định thực sự nào để làm hại chính mình.

Chẩn đoán ý định tự tử

Nếu bạn nghĩ rằng mình có thể đang có ý định tự tử, hãy trao đổi với bác sĩ càng sớm càng tốt. Trong cuộc hẹn, họ sẽ cố gắng tìm ra nguyên nhân khiến bạn có ý định tự tử và xác định khả năng bạn thực sự cố gắng tự tử.

Kiểm tra ý định tự tử

Không có một xét nghiệm cụ thể nào cho ý định tự tử. Bác sĩ của bạn có thể:

• Hãy làm một cuộc kiểm tra sức khỏe
• Yêu cầu bạn cung cấp thông tin chi tiết về bệnh sử và gia đình
• Thực hiện xét nghiệm máu và các xét nghiệm khác để xem có nguyên nhân vật lý nào không
• Kiểm tra danh sách thuốc của bạn để loại trừ những nguyên nhân có thể xảy ra
• Hỏi về tiền sử sử dụng ma túy và rượu của bạn
• Đánh giá bạn về các vấn đề sức khỏe tâm thần như trầm cảm, lo âu hoặc rối loạn nhân cách

Đánh giá rủi ro tự tử

Hầu hết những người có ý định tự tử không thực sự cố gắng tự tử. Nhưng điều quan trọng là bác sĩ phải tìm ra khả năng xảy ra khi bạn đến gặp họ, để họ có thể cung cấp cho bạn mức độ giúp đỡ và hỗ trợ cần thiết.

Nguy cơ tự tử cấp tính. Điều này đề cập đến khả năng bạn cố gắng tự tử ngay bây giờ. Nó dựa trên những yếu tố như tần suất bạn có ý định tự tử và mức độ dữ dội của chúng, liệu bạn có lập kế hoạch tự tử hay không và liệu bạn có đang gặp phải những sự kiện căng thẳng trong cuộc sống hay không.

Nguy cơ tự tử mãn tính. Điều này đề cập đến nguy cơ tử vong do tự tử trong tương lai của bạn trong thời gian dài. Nó dựa trên tiền sử cố gắng tự tử, tình trạng sức khỏe thể chất và tinh thần của bạn, cũng như mức độ căng thẳng chung trong cuộc sống và kỹ năng đối phó của bạn.

Rủi ro được đánh giá như thế nào

Bác sĩ sẽ hỏi về cảm xúc, kế hoạch tự tử và những điều đang diễn ra trong cuộc sống của bạn để xác định rủi ro của bạn. Có một số thang điểm, bảng câu hỏi và công cụ sàng lọc khác nhau, vì vậy các câu hỏi có thể khác nhau và tùy thuộc vào phòng khám của bác sĩ hoặc bệnh viện mà bạn đến thăm.

Họ có thể hỏi những câu hỏi như:

• Bạn đã bao giờ ước mình chết đi hoặc ước mình đừng tỉnh dậy chưa?
• Bạn có nghĩ rằng bạn hoặc gia đình bạn sẽ tốt hơn nếu bạn chết không?
• Bạn có thực sự có ý định tự tử không?
• Bạn đã nghĩ đến cách mình có thể làm điều đó chưa?
• Bạn có ý định hành động theo suy nghĩ tự tử này không?
• Bạn đã bắt đầu tìm hiểu hoặc đang tìm hiểu chi tiết về cách tự tử chưa?
• Bạn có định thực hiện kế hoạch này không?
• Bạn đã làm gì, bắt đầu làm gì hoặc chuẩn bị làm gì để kết thúc cuộc đời mình chưa?
• Bạn có cảm thấy muốn tự tử ngay lúc này không?
• Bạn đã bao giờ cố tự tử chưa?

Họ có thể yêu cầu bạn xếp hạng cường độ, loại và thời lượng suy nghĩ của bạn theo thang điểm từ 1-10 hoặc đặt những câu hỏi với nhiều lựa chọn trả lời khác nhau như có, không, đôi khi hoặc luôn luôn. 

Dựa trên câu trả lời của bạn, bác sĩ sẽ chỉ định mức độ rủi ro và đưa ra kế hoạch điều trị phù hợp nhất với bạn. Họ cũng có thể giới thiệu bạn đến các chuyên gia như bác sĩ tâm lý hoặc bác sĩ tâm thần.

Điều trị ý định tự tử

Bác sĩ và chuyên gia sức khỏe tâm thần có nhiều cách giúp bạn cảm thấy tốt hơn. Kế hoạch điều trị phù hợp với bạn phụ thuộc vào những yếu tố như:

• Suy nghĩ tự tử của bạn nghiêm trọng đến mức nào
• Bạn có chúng thường xuyên như thế nào và chúng kéo dài bao lâu
• Chúng chi tiết hay rộng lớn đến mức nào

Kế hoạch điều trị của bạn có thể bao gồm:

Liệu pháp trò chuyện. Chuyên gia sức khỏe tâm thần có thể hướng dẫn bạn cách kiểm soát những suy nghĩ tiêu cực hoặc tự tử. Họ cũng có thể giúp bạn điều trị tình trạng sức khỏe tâm thần tiềm ẩn hoặc vấn đề lạm dụng chất gây nghiện có thể gây ra ý định tự tử.

Thuốc. Nếu bác sĩ hoặc chuyên gia trị liệu khuyên dùng, có thể phải thử vài lần mới tìm được loại thuốc và liều lượng phù hợp với bạn. Không được ngừng dùng bất kỳ loại thuốc nào mà không trao đổi với bác sĩ trước.

Chăm sóc tại bệnh viện . Nhóm của bạn có thể đề xuất điều này nếu bạn có nguy cơ tự tử cao ngay lúc này -- ví dụ, bạn đã lập một kế hoạch định thực hiện hoặc bạn đang gặp phải một cuộc khủng hoảng sức khỏe tâm thần nghiêm trọng.

Kế hoạch an toàn cho ý định tự tử

Nghiên cứu đã phát hiện ra rằng việc có một kế hoạch an toàn được cá nhân hóa có thể ngăn những người có ý định tự tử thực sự cố gắng tự tử. Bác sĩ hoặc nhà trị liệu của bạn sẽ giúp bạn đưa ra một kế hoạch cụ thể cho bạn. Nó có thể bao gồm các danh sách để giúp bạn:

• Xác định những thứ gây ra suy nghĩ tiêu cực hoặc tự tử, chẳng hạn như một số hình ảnh, tình huống hoặc tâm trạng nhất định
• Hãy nghĩ ra những cách lành mạnh để giải tỏa căng thẳng, chẳng hạn như các kỹ thuật thư giãn hoặc tập thể dục
• Xác định những người thân yêu và chuyên gia mà bạn có thể liên hệ để được hỗ trợ
• Làm cho ngôi nhà của bạn an toàn hơn để giảm khả năng xảy ra hành động tự tử

Phải làm gì nếu bạn lo lắng về người khác

Nếu bạn lo lắng rằng người mà bạn quan tâm có thể có ý định tự tử:

Hãy nói chuyện thẳng thắn. Hỏi họ: " Bạn có đang nghĩ đến chuyện tự tử không?" Mặc dù rất khó để hỏi điều này, nhưng các chuyên gia cho biết làm như vậy sẽ không khiến người thân của bạn nghĩ đến chuyện tự tử nhiều hơn.

Thể hiện sự ủng hộ. Nghiên cứu cho thấy việc nói về vấn đề này và thừa nhận nó có thể giúp bạn của bạn ít nghĩ đến việc tự tử hơn.

Giúp họ được an toàn. Nếu ai đó thân thiết với bạn có bất kỳ đồ vật nào trong nhà mà họ có thể sử dụng để tự làm hại bản thân hoặc hành động tự tử, hãy loại bỏ những đồ vật đó nếu bạn có thể. Ngoài ra, hãy giữ người thân của bạn tránh xa những nơi có thể gây nguy hiểm cho họ.

Tìm sự hỗ trợ. Thêm Đường dây nóng Phòng chống Tự tử Quốc gia -- 800-273-TALK (8255) -- và số Đường dây Văn bản Khủng hoảng (741741) vào danh bạ điện thoại của bạn. Chia sẻ những số này với người thân yêu của bạn nữa. Bạn cũng có thể kết nối họ với một người khác mà họ tin tưởng, chẳng hạn như:

• Một chuyên gia sức khỏe tâm thần
• Một thành viên gia đình hoặc bạn bè khác
• Một cố vấn tâm linh

Giữ liên lạc . Thường xuyên hỏi thăm họ sau khi bạn nói chuyện. Cho họ biết bạn luôn ở bên họ khi họ cần bạn.

Những điều cần biết

Ý định tự tử có nghĩa là nghĩ đến việc tự tử. Bạn có thể có hoặc không có kế hoạch thực sự hoặc có ý định thực hiện. Mặc dù hầu hết những người có ý định tự tử đều không hành động, nhưng điều quan trọng là phải tìm kiếm sự giúp đỡ. Bạn có thể liên lạc với gia đình hoặc bạn bè, nói chuyện với bác sĩ hoặc liên hệ với nhóm phòng chống tự tử, chẳng hạn như Đường dây nóng hỗ trợ khủng hoảng và tự tử 988.

Câu hỏi thường gặp về ý định tự tử

Suy nghĩ tự tử có phải là dấu hiệu của bệnh trầm cảm hoặc lo âu không?

Ý định tự tử có liên quan đến nhiều tình trạng sức khỏe tâm thần. Đây là triệu chứng của bệnh trầm cảm và việc mắc chứng trầm cảm hoặc lo âu khiến bạn có nhiều khả năng có ý định tự tử hơn. Nguy cơ thậm chí còn cao hơn nếu bạn mắc cả hai tình trạng.

Nguyên nhân nào gây ra ý định tự tử?

Nhiều thứ có thể gây ra ý định tự tử. Nó có thể xuất phát từ việc mắc chứng rối loạn sức khỏe tâm thần hoặc lạm dụng chất gây nghiện, sống chung với chấn thương lâu dài hoặc đau mãn tính , hoặc trải qua một sự kiện căng thẳng trong cuộc sống. Dùng thuốc chống trầm cảm hoặc bị chấn thương sọ não có thể gây ra ý định tự tử. Ý định tự tử cũng có thể di truyền trong gia đình.

NGUỒN:

Liên minh quốc gia về bệnh tâm thần: “Nguy cơ tự tử”.

UpToDate: “Ý tưởng và hành vi tự tử ở người lớn.”

Hiệp hội tư vấn Hoa Kỳ: “Tạp chí tư vấn chuyên nghiệp”.

Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia: “Phòng ngừa tự tử, “Công cụ sàng lọc ASQ.”

Tiếng nói của Giáo dục về Nhận thức Tự tử: “Tôi đang có ý định tự tử.”

Trung tâm tài nguyên phòng chống tự tử: “Mẫu kế hoạch an toàn cho bệnh nhân”.

Mayo Clinic: “Bạn có đang nghĩ đến việc tự tử không? Làm thế nào để giữ an toàn và tìm cách điều trị”, “Tự tử và ý nghĩ tự tử”, “Trầm cảm (rối loạn trầm cảm nặng)”.

Wingate.edu: “Các nguồn lực phòng ngừa tự tử.”

Translifeline.org: “Đường dây nóng.”

Dịch vụ tư vấn lâm sàng Aotearoa: “Nguy cơ tự tử cấp tính và mãn tính”.

Khoa Tâm thần của Đại học Columbia: “Bộ 6 câu hỏi đơn giản để sàng lọc nguy cơ tự tử”.

988lifeline.org: “Đường dây nóng hỗ trợ khủng hoảng và tự tử 988.”

CDC: “Sự thật về tự tử”, “Sự chênh lệch trong tự tử”.

Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ: “Nguy cơ tự tử ở thanh thiếu niên: Những điều cha mẹ cần biết.”

Học viện Tâm thần Trẻ em và Thanh thiếu niên Hoa Kỳ: “Tự tử ở Trẻ em và Thanh thiếu niên”.

StatPearls : “ Ý tưởng tự tử.”