Tiểu không tự chủ do căng thẳng
Tìm hiểu thêm trên WebMD về chứng tiểu không tự chủ, tình trạng rò rỉ nước tiểu không tự chủ, bao gồm nguyên nhân và phương pháp điều trị.
Nếu bạn bị tiểu không tự chủ hoặc nếu tình trạng tiểu không tự chủ của bạn có vẻ trở nên tồi tệ hơn, hãy kiểm tra tủ thuốc của bạn. Các loại thuốc thường dùng có thể là nguyên nhân gây ra tình trạng tiểu không tự chủ của bạn hoặc ít nhất là một yếu tố góp phần gây ra tình trạng này.
Nếu bạn nghi ngờ thuốc có thể làm tình trạng rò rỉ nước tiểu trở nên tồi tệ hơn hoặc thậm chí gây ra tình trạng này, hãy cho bác sĩ biết về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng, cả thuốc theo toa và thuốc không kê đơn. Theo cách đó, bác sĩ có thể giúp xác định xem những loại thuốc này có nên được điều chỉnh hay ngừng sử dụng hay không, hoặc liệu có nên thay đổi phương pháp điều trị hay không.
Sau đây là những loại thuốc phổ biến nhất có thể làm trầm trọng thêm hoặc gây ra tình trạng tiểu không tự chủ:
Còn được gọi là thuốc đối kháng alpha-adrenergic hoặc thuốc chẹn alpha, các loại thuốc điều trị huyết áp cao này -- bao gồm Cardura, Hytrin và Minipress -- hoạt động bằng cách làm giãn mạch máu để giảm huyết áp . Trên thực tế, chúng thường được kê đơn cho nam giới để giúp giải quyết các vấn đề về tiểu tiện. Ở nam giới bị phì đại tuyến tiền liệt , một tình trạng gọi là tăng sản lành tính tuyến tiền liệt, hay BPH , thuốc chẹn alpha có thể giúp thư giãn các cơ ở cổ bàng quang , giúp nước tiểu chảy dễ dàng hơn và cải thiện các triệu chứng của BPH .
Ở phụ nữ, thuốc chẹn alpha cũng có thể làm giãn bàng quang. Phụ nữ dùng thuốc chẹn alpha bị tiểu không tự chủ cũng nên hỏi bác sĩ xem có loại thuốc thay thế nào để điều trị huyết áp cao không.
Trong khi một số thuốc chống trầm cảm thực sự có tác dụng điều trị chứng tiểu không tự chủ (Tofranil và Elavil), thì hầu hết lại có thể làm các triệu chứng trở nên trầm trọng hơn, ít nhất là ở một số người.
Thuốc chống trầm cảm có thể làm suy yếu khả năng co bóp của bàng quang, làm trầm trọng thêm các triệu chứng tiểu không tự chủ do tràn , vì bàng quang không thể làm rỗng hoàn toàn. Các thuốc chống trầm cảm khác có thể làm giảm nhận thức của bạn về nhu cầu đi vệ sinh.
Nếu bạn nghĩ thuốc chống trầm cảm đang làm tình trạng tiểu không tự chủ của bạn trở nên trầm trọng hơn, hãy trao đổi với bác sĩ về việc chuyển sang loại thuốc khác.
Thường được gọi là " thuốc lợi tiểu ", thuốc lợi tiểu có tác dụng trong thận để giảm huyết áp bằng cách đào thải lượng nước và muối dư thừa ra khỏi cơ thể.
Tiến sĩ David Ginsberg, bác sĩ tiết niệu và phó giáo sư khoa tiết niệu lâm sàng tại Trường Y khoa Keck, Đại học Nam California, Los Angeles cho biết: "Nếu bạn dùng thuốc lợi tiểu, bạn sẽ tạo ra nhiều nước tiểu hơn".
Ông cho biết điều đó có nghĩa là phải đi vệ sinh nhiều hơn và các triệu chứng tiểu không tự chủ sẽ trở nên trầm trọng hơn.
"Nếu bạn cần thuốc lợi tiểu, bạn cần nó", Ginsberg nói. Nhưng ông khuyên bạn nên chú ý nhiều hơn đến các phương pháp điều trị chứng tiểu không tự chủ được khuyến cáo, tuân thủ nghiêm ngặt hướng dẫn của bác sĩ.
Điều đó có nghĩa là chú ý nhiều hơn đến việc thực hiện các bài tập Kegel , được thiết kế để tăng cường các cơ sàn chậu. Các cơ sàn chậu yếu thường là nguyên nhân gây ra một loại tiểu không tự chủ phổ biến được gọi là tiểu không tự chủ do căng thẳng , trong đó một lượng nhỏ nước tiểu bị rò rỉ, đặc biệt là khi bạn ho , hắt hơi hoặc cười.
Khi bạn đã học cách thực hiện bài tập Kegel đúng cách (hãy nhờ bác sĩ phụ khoa hoặc bác sĩ nội khoa giúp đỡ), bạn có thể thực hiện bài tập này bất cứ lúc nào - ngay cả khi đang lái xe, xem TV hoặc ngồi tại bàn làm việc.
Theo Tiến sĩ, Thạc sĩ Y tế Công cộng Jennifer Anger, bác sĩ tiết niệu tại Cedars-Sinai Medical Group ở Los Angeles, nếu bạn gặp vấn đề về tiểu không tự chủ vào ban đêm, bạn có thể hỏi bác sĩ xem có thể dùng thuốc lợi tiểu vào buổi sáng được không.
Theo cách đó, lượng nước tiểu sẽ nhiều hơn vào buổi sáng và hy vọng sẽ giảm dần vào các ngày tiếp theo.
Theo Anger, chỉ một phần trăm nhỏ những người bị chứng tiểu không tự chủ có vấn đề về đái dầm, ước tính rằng khoảng 10% bệnh nhân bị chứng tiểu không tự chủ đái dầm. Tuy nhiên, thuốc ngủ có thể gây ra vấn đề cho những người bị tiểu không tự chủ vào ban đêm.
"Thuốc ngủ có thể khiến tình hình trở nên tồi tệ hơn vì mọi người không thức dậy [khi bàng quang đầy]", cô nói.
Anger gợi ý rằng , thay vào đó, hãy cắt giảm lượng caffeine để bạn có thể ngủ ngon hơn.
Theo National Sleep Foundation, bạn sẽ dễ ngủ hơn nếu duy trì lịch trình đi ngủ và thức dậy đều đặn. Bạn cũng có thể phát triển một nghi thức thư giãn trước khi đi ngủ , chẳng hạn như đọc sách hoặc nghe nhạc êm dịu.
Việc nêu vấn đề tiểu không tự chủ với bác sĩ hoặc vợ/chồng của bạn không bao giờ là dễ dàng; hầu hết mọi người đều có chút xấu hổ. Nhưng giao tiếp cởi mở có thể giúp bạn tìm hiểu nguyên nhân gây tiểu không tự chủ và liệu thuốc của bạn có phải là nguyên nhân gây ra tình trạng này hay không.
Một câu mở đầu hay có thể là thế này: "Tôi đang gặp vấn đề về bàng quang."
Nếu bạn sẽ đến khám một bác sĩ mới và vẫn chưa chọn bác sĩ, bạn có thể tìm một bác sĩ cùng giới tính, nếu bạn nghĩ điều đó sẽ giúp bạn cảm thấy thoải mái hơn. Hoặc, bạn có thể nêu vấn đề này trước với y tá của bác sĩ.
Chuẩn bị cho cuộc trò chuyện về chứng tiểu không tự chủ có thể giúp bạn cảm thấy kiểm soát được nhiều hơn. Điều đó có nghĩa là có thể trả lời những câu hỏi mà bác sĩ có thể hỏi, bao gồm:
Bạn có thể thấy dễ dàng hơn khi nói về chứng tiểu không tự chủ nếu bạn thừa nhận đó là một tình trạng bệnh lý cần được điều trị, giống như huyết áp cao, viêm khớp hoặc cholesterol cao. Có rất nhiều phương pháp điều trị chứng tiểu không tự chủ.
NGUỒN: Jennifer Anger, MD, MPH, bác sĩ tiết niệu, Cedars-Sinai Medical Group, Cedars-Sinai Health Associates, Los Angeles. David Ginsberg, MD, bác sĩ tiết niệu và phó giáo sư tiết niệu lâm sàng, Trường Y khoa Keck, Đại học Nam California, Los Angeles. Merck Manual: "Tiểu không tự chủ". Quỹ Lão khoa Hoa Kỳ vì sự lão hóa khỏe mạnh: "Tiểu không tự chủ". Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia: "Hướng dẫn của bạn để hạ huyết áp cao". Viện Y tế Quốc gia: "Thiết kế của cơ thể bạn để kiểm soát bàng quang". "Quỹ Giấc ngủ Quốc gia: "Lời khuyên về giấc ngủ khỏe mạnh".
Tiếp theo Trong Tiểu không tự chủ
Tìm hiểu thêm trên WebMD về chứng tiểu không tự chủ, tình trạng rò rỉ nước tiểu không tự chủ, bao gồm nguyên nhân và phương pháp điều trị.
Tiểu không tự chủ có thể do thuốc bạn đang dùng gây ra hoặc làm trầm trọng thêm. WebMD sẽ cho bạn biết loại thuốc nào là thủ phạm tệ nhất.
Tìm hiểu thêm trên WebMD về tình trạng bàng quang hoạt động quá mức -- hay OAB -- và mối liên hệ của nó với các vấn đề sức khỏe khác.
WebMD giải thích về chứng tiểu không tự chủ chức năng, bao gồm các triệu chứng, nguyên nhân (như viêm khớp, bệnh Parkinson và bệnh đa xơ cứng) và phương pháp điều trị.
Rò rỉ nước tiểu ảnh hưởng đến hàng triệu người Mỹ. Tìm hiểu thêm từ WebMD về nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị chứng tiểu không tự chủ hỗn hợp, sự kết hợp giữa chứng tiểu không tự chủ do thúc giục và tiểu không tự chủ do căng thẳng.
WebMD giải thích về phẫu thuật treo bàng quang, bao gồm nhiều thủ thuật khác nhau và các biến chứng của chúng.
WebMD kiểm tra tình trạng tiểu không tự chủ -- hoặc bàng quang hoạt động quá mức -- trong và sau khi mang thai. Tại sao tình trạng này xảy ra và có thể làm gì về tình trạng này?
Bạn nên mong đợi điều gì khi gặp bác sĩ về chứng tiểu không tự chủ của mình? Tìm hiểu về các câu hỏi và xét nghiệm sẽ giúp chẩn đoán vấn đề của bạn.
Cảm thấy bị dồn vào chân tường vì nhu cầu "đi" đột ngột và thường xuyên? Tìm hiểu các xét nghiệm mà bác sĩ có thể sử dụng để xem bạn có bị tiểu không tự chủ không.
Tiểu không tự chủ có khiến bạn phải ngồi dự bị không? WebMD giải thích các phương pháp điều trị khác nhau có thể giúp bạn trở lại với công việc.